孙奕鑫
- 作品数:2 被引量:11H指数:1
- 供职机构:北京大学第三医院更多>>
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- 胰头肿物局部切除后胰肠Roux-en-Y吻合修补胰腺创面在治疗胰腺良性肿瘤的价值
- 目的 对于胰头部的良性病变,大多是根据病变的具体情况和术者的经验采用胰十二指肠切除术、保留十二指肠的胰头切除术、胰头肿瘤摘除术等手术方式.近年来肿瘤摘除术、保留十二指肠的胰头切除术已经有逐渐替代传统的胰十二指肠切除术的趋...
- 原春辉修典荣王行雁孙奕鑫贾易木熊京伟张同琳
- 腔镜肝切除术治疗肝恶性肿瘤74例被引量:11
- 2013年
- 目的 探讨腔镜肝切除术在治疗肝脏恶性肿瘤中的应用价值.方法 回顾分析2006年6月至2011年9月间74例施行腔镜肝切除术患者手术时间、术中失血量、术后并发症等.断肝方式为超声刀+ LigaSure联合分离法,结合腔镜下切割缝合器.结果 术后病理证实原发性肝癌(PLC) 46例,大肠癌肝转移27例,胰腺无功能神经内分泌癌肝转移1例.术式包括:经腹腔镜左半肝切除15例、左外叶切除21例、肝段切除13例、右半肝切除9例、局部切除28例(合并左半肝切除4例,合并左外叶切除5例,合并右半肝切除3例,合并肝段切除3例);经胸腔镜、经膈肌肝局部切除3例.手术时间51 ~ 245 min,平均(155±62)min,术中出血量25 ~ 1080 ml,平均(210±134) ml.6例术后发生胆漏,经充分引流1~2周治愈.术后住院时间3~14d,平均(7.1±1.9)d.术后随访13 ~53个月,平均(20.5±9.5)个月,肿瘤复发19例,其中8例因肿瘤复发转移死亡.结论 在病例选择适当时,腔镜下肝切除术是一种安全、有效、微创的手术,适用于肝脏恶性肿瘤,能达到根治要求.经胸腔镜经膈肌肝局部切除适用于腹腔粘连严重的右肝上段局部肿物.
- 原春辉修典荣蒋斌马朝来李磊王东来孙奕鑫贾易木熊经伟张同琳
- 关键词:肝肿瘤腹腔镜肝切除术