- 单孔法胸腔镜下胸交感神经切断术治疗原发性手汗症被引量：1
- 2014年
- 目的观察单孔法胸腔镜下胸交感神经干切断术治疗原发性手汗症的临床疗效。方法回顾性分析10例手汗症患者的临床资料。结果 10例患者手术均成功,手术时间30-50 min,平均（40.1±4.3）min;术后手掌皮肤温度1.5-3.1℃,平均（2.5±0.6）℃;无围术期死亡病例。术后10例患者均获得随访,随访时间1-26个月,平均（8.1±3.2）个月,10例双手多汗症状均消失,手掌由湿冷转为干燥、温暖而红润,无明显手掌干燥、皲裂等并发症发生,无一例复发。结论单孔法胸腔镜下胸交感神经干T3或T3—4切断术治疗原发性手汗症安全、有效,且创伤小。
- 江文发吉灵许辰阳杨瑞平曾淦华孙晖
- 关键词：原发性手汗症单孔法胸腔镜胸交感神经干切断术
- 食管悬吊法在腔镜食管癌左侧喉返神经旁淋巴结清扫中的临床应用
- 2024年
- 探讨食管悬吊法在腔镜食管癌左侧喉返神经旁淋巴结清扫中的应用效果。方法 选择我科确诊为食管癌行胸腹腔镜联合食管癌切除术患者20例,所有患者术前评估为T1-T3,并排除远处转移者,随机分为两组,实验组和对照组。实验组在术中采用将左侧喉返神经旁淋巴结清扫,对照组采用在术中采用常规方法将左侧喉返神经旁淋巴结清扫。结果 实验组和对照组的左侧喉返神经旁淋巴清扫数目及清扫时间分别为(2.56±0.16)枚、(9.86±0.32)min和(1.45±0.21)枚、(15.46±0.54),并发症发生率分别为30%(3/10)和60%(6/10),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在行胸腹腔镜联合食管癌切除术中,采用食管悬吊法清扫做左侧喉返神经淋巴结更规范、彻底、安全,手术疗效好,术后恢复快,具有较高的推广价值。
- 孙晖
- 关键词：食管癌淋巴结清扫
- 联合检测血Cys C及尿微量蛋白在体外循环术后急性肾损伤早期诊断中的意义被引量：3
- 2014年
- 目的：探讨血Cys C、尿微量蛋白联合检测在体外循环术后急性肾损伤早期诊断中的意义。方法选取2012年1月～2014年1月在我科行CPB手术的患者100例，59例行换瓣术，41例行先心矫治术。根据AKI专家共识，将手术后患者分为AKI组与非AKI组，比较两组患者Cys C、尿微量蛋白的变化。结果两组患者术前血Cys C及尿微量蛋白水平差异无统计学意义，AKI组术后4h血Cys C明显升高，至术后24h部份患者下降至术前水平。非AKI组术后4h血Cys C明显升高，术后12h下降至术前水平。 AKI组术后4h尿液微量蛋白升高，术后48h仍高于术前。非AKI组术后4h尿液微量蛋白升高，至术后12h达高峰，至术后48h降至术前水平。结论血清Cys C与尿微量蛋白联合检测可早期发现体外循环术后肾功能受损，对降低体外循环术后死亡率，改善预后有重要意义。
- 孙晖肖九长罗列吉灵钟丰文蔡隆仁吴澄唐志洁
- 关键词：尿微量蛋白体外循环急性肾损伤
- 全胸腔镜解剖性肺段切除术在肺疾病治疗中的应用效果分析被引量：2
- 2014年
- 目的分析全胸腔镜解剖性肺段切除术在肺疾病治疗中的应用效果。方法选择2012年3月—2014年5月在赣州市人民医院进行全胸腔镜解剖性肺段切除术治疗的21例肺疾病患者作为研究组,选择同期行全胸腔镜解剖性肺叶切除术治疗的98例肺疾病患者作为对照组,回顾性分析患者的临床资料,比较两组患者手术时间、术中出血量、术中钉仓使用数量、引流时间、胸腔引流量、术后住院时间及术后第一秒用力呼气末容积(FEV1)/术前FEV1,并观察术后并发症发生情况。结果两组患者手术时间和引流时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者术中出血量、术中钉仓使用数量及胸腔引流量少于对照组,术后住院时间短于对照组,术后FEV1/术前FEV1高于对照组(P<0.05)。结论全胸腔镜解剖性肺段切除术治疗肺疾病的临床效果明显,能有效保护患者肺功能,缩短住院时间,且安全性良好。
- 曾淦华许辰阳吉灵孙晖江文发杨瑞平
- 关键词：肺疾病胸腔镜
- 单孔胸腔镜下支气管袖状肺叶切除术在中央型肺癌中的应用体会
- 2023年
- 目的探讨单孔胸腔镜下支气管袖状切除术的临床应用体会。方法研究赣州市人民医院胸外科2019年1月至2022年9月开展的18例单孔胸腔镜下支气管袖式切除术临床资料及术后恢复情况。结果18例患者均在单孔胸腔镜下顺利完成手术,其中17例按既定计划行支气管袖式切除术,1例因支气管切缘镜下阳性而改行左全肺切除,手术时间(262.2±86.8)min,术中出血(140.6±104.6)mL,清扫淋巴结(25.5±7.5)枚,术后留置胸管时间(4.3±1.9)d,18例患者中17例为中央型肺癌,1例为周围型肺癌,但在上叶开口与中间支气管间一转移淋巴结侵犯支气管壁;15例为鳞状细胞癌,2例为腺癌,另有1例为癌肉瘤,术后1例袖式右肺中下叶切除患者后段复张欠佳,支气管镜检查示后段开口处轻度狭窄,1例患者发生肺部感染,2例患者术后出现阵发性心房纤颤,均经积极治疗后恢复。术后随访1例患者在术后1月余因消化性溃疡合并急性大出血于当地医院治疗后死亡;其余患者随访至今未发现肿瘤复发、转移等。结论单孔胸腔镜下支气管袖式切除术治疗中央型肺癌是安全、有效、可行的。
- 孙晖吴泽钦许辰阳吉灵揭张宁刘清华
- 关键词：支气管袖状切除肺肿瘤单孔胸腔镜
- 基于三维重建个体化单孔胸腔镜解剖性肺段切除术治疗肺结节的临床研究被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨基于三维重建个体化单孔胸腔镜解剖性肺段切除术治疗肺结节的临床效果。方法:选择2018年1月-2020年3月赣州市人民医院收治的84例肺结节患者,根据随机数字表法将其分为重建组和对照组,每组42例。重建组行基于三维重建个体化单孔胸腔镜解剖性肺段切除术,对照组行常规单孔胸腔镜解剖性肺段切除术。分析重建组术前与术中相关指标符合情况,比较两组术中、术后指标和安全性。结果:术前三维重建结节部位定位成功率为100%,肺结节营养血管、肺结节毗邻支气管符合率分别为97.62%、95.24%。两组术中清扫淋巴结个数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。重建组手术用时短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重建组总引流量少于对照组,住院时间、引流管留置时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重建组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单孔胸腔镜解剖性肺段切除术在三维重建指导下治疗肺结节,能够准确定位结节,提高手术安全性与精确性,减小手术创伤,缩短术后恢复时间,值得推广。
- 吴泽钦吉灵孙晖曾淦华
- 关键词：肺结节三维重建
- 全胸腔镜下简单先天性心脏病矫治的临床应用被引量：2
- 2017年
- 目的评价简单先天性心脏病全胸腔镜手术治疗的安全性及临床效果。方法对2013年1月至2015年6月完成的16例全胸镜下先心矫治的患者临床资料进行回顾性分析,其中继发孔型房间隔缺损10例,室间隔缺损6例。结果全组无手术死亡病例,1例中转开胸,术后1周、12周进行随访,复查心脏彩超未见异常,心功能I级,术后残余分流1例。结论全胸腔镜手术治疗简单先天性心脏病安全、可行,患者术后恢复较快。
- 吉灵孙晖钟丰文罗列蔡隆仁
- 关键词：先天性心脏病胸腔镜
- 经乳晕单操作孔胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床应用被引量：4
- 2015年
- 目的探讨经乳晕单操作孔胸腔镜手术治疗自发性气胸的可行性及效果。方法对该院37例男性自发性气胸患者,均经乳晕单操作孔途径行胸腔镜肺大泡切除、胸膜固定手术,观察患者手术效果。结果 37例患者均顺利完成手术,手术时间34-87min,术中出血25-60mL,无严重并发症,切口愈合好,未见明显疤痕,术后无明显疼痛不适。结论经乳晕单操作孔胸腔镜行自发性气胸手术安全有效,手术创伤小,恢复快,术后疼痛轻,且美容效果好。
- 孙晖吉灵许辰阳杨瑞平曾淦华江文发
- 关键词：自发性气胸乳晕切口
- 胸腔镜下食管肌层切开术治疗贲门失驰缓症15例被引量：3
- 2016年
- 目的研究胸腔镜下食管下段肌层切开术对贲门失弛缓症患者的疗效。方法选取15例贲门痉挛病患者作为研究对象,让患者接受胸腔镜下食管下段肌层切开术进行治疗,并对患者的改善程度进行分析。结果 15例患者都接受胸腔镜下食管下段肌层切开术外科治疗,有10例患者在术后能够流畅吞咽,并且恢复正常的进食功能,4例患者在术后偶尔出现吞咽不顺畅的现象,但基本恢复正常的进食功能;仅有1例患者在术后时常出现吞咽不顺畅的现象,仍需调整饮食,没有患者术后无法顺畅吞咽。肌层切开术的有效率为93.3%,在手术期间没有患者死亡。结论胸腔镜下食管下段肌层切开术可有效解决贲门失弛缓症患者吞咽困难等问题,并有着并发症少以及疗效可靠等微创优势,值得国内心胸外科医师进行推广。
- 许辰阳江文发孙晖
- 关键词：胸腔镜贲门失弛缓症食管下端
- 早期肺癌合并慢性阻塞性肺病的微创外科治疗分析
- 2016年
- 分析早期肺癌合并慢性阻塞性肺病的微创外科治疗效果。方法:选取本院收治的早期肺癌合并慢性阻塞性肺病 的患者 60 例,根据患者的具体病情给予相应的微创外科治疗方式,观察并分析不同微创外科治疗方式的效果。结果:患者手 术治疗效果良好,在治疗期间无死亡病理,且一年的生存率为 89.13%,三年的生存率为 69.32%。结论:根据患者的具体情况, 考虑肺减容对肺功能的影响给予相应的手术方式;结合患者第一秒用力呼气容积 FEV1 占预计值%低于 40%的情况,给予微创 外科手术治疗,能有效提升患者的肺功能和生存率。
- 曾淦华许辰阳杨瑞平孙晖吉灵江文发
- 关键词：早期肺癌慢性阻塞性肺病微创外科治疗
