许辰阳
- 作品数：22 被引量：50H指数：4
- 供职机构：赣州市人民医院更多>>
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- 胸腹腔镜联合治疗老年性食管癌32例被引量：4
- 2014年
- 胸腔镜手术创伤微小且术中能有效的清扫淋巴结,适用于食管癌手术治疗〔1,2〕,患者一般需要联合开腹手术,仅靠胸腔镜的微创仍无法实现实际意义的治疗,尤其是进行上腹正中切口开腹后对患者术后呼吸功能的影响不亚于开胸手术,导致术后肺部感染的发生。本研究采用胸腔镜联合腹腔镜手术,达到真正意义上的微创治疗,有效保证了胸腹部的完整性。1资料与方法 1.
- 许辰阳吉灵曾淦华江文发杨瑞平
- 关键词：胸腔镜腹腔镜食管癌
- 原发性肺淋巴上皮瘤样癌3例临床分析被引量：3
- 2019年
- 原发性肺淋巴上皮瘤样癌是一种临床罕见的恶性肿瘤,由Begin等于1987年首先报道[1],目前没有标准的治疗方法,笔者对我院经手术治疗病理明确诊断的3例原发性肺淋巴上皮瘤样癌患者有关资料并结合文献分析如下:1病例摘要例1,男,51岁,因反复咳嗽、咯痰4年余,加重1年于2018年3月入院,无咯血,无胸痛,无发热、盗汗等。
- 孙晖杨瑞平吉灵吴泽钦许辰阳曾淦华彭芳
- 关键词：淋巴上皮瘤样癌原发性
- 双侧胸腔镜胸腺扩大切除术治疗重症肌无力的临床观察被引量：4
- 2016年
- 目的 探讨利用双侧胸腔镜进行胸腺扩大切除手术的临床效果及其对患者生活质量的影响。方法 选取2012年12月-2016年3月我院收治的重症肌无力患者（均为我科行胸腺扩大切除术者）为研究对象,共64例,随机分为观察组32例和对照组32例,其中观察组患者均行双侧胸腔镜胸腺扩大切除手术,对照组患者均行开放性手术,观察两组患者的治疗效果、生活质量评分以及手术的各项指标,并进行统计分析。结果 观察组患者治疗有效率明显高于对照组（P〈0.05）。观察组与对照组治疗前生活质量评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后两组均有明显改善,观察组患者改善效果明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组和对照组患者术后引流时间差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者手术时间明显短于对照组,术中出血量、术后肺部感染率、重症肌无力危象、住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 双侧胸腔镜胸腺扩大切除术治疗重症肌无力（MG）具有较好的临床效果,能够加快康复速度、缩短住院时间、减少术后肌无力危象发生率,综合提高患者生活质量,值得临床推广应用。
- 许辰阳江文发曾淦华吉灵
- 关键词：重症肌无力危象生活质量
- 早期肺癌合并慢性阻塞性肺病的微创外科治疗分析
- 2016年
- 分析早期肺癌合并慢性阻塞性肺病的微创外科治疗效果。方法:选取本院收治的早期肺癌合并慢性阻塞性肺病 的患者 60 例,根据患者的具体病情给予相应的微创外科治疗方式,观察并分析不同微创外科治疗方式的效果。结果:患者手 术治疗效果良好,在治疗期间无死亡病理,且一年的生存率为 89.13%,三年的生存率为 69.32%。结论:根据患者的具体情况, 考虑肺减容对肺功能的影响给予相应的手术方式;结合患者第一秒用力呼气容积 FEV1 占预计值%低于 40%的情况,给予微创 外科手术治疗,能有效提升患者的肺功能和生存率。
- 曾淦华许辰阳杨瑞平孙晖吉灵江文发
- 关键词：早期肺癌慢性阻塞性肺病微创外科治疗
- EP方案化疗对广泛期小细胞肺癌CTCs上皮-间质转化影响的初步研究被引量：1
- 2019年
- 目的:研究EP方案化疗对广泛期小细胞肺癌(ED-SCLC)患者外周血循环肿瘤细胞(CTCs上皮-间质转化(EMT)的影响。方法:将2016年10月-2017年12月赣州市人民医院收治的76例符合入组条件的ED-SCLC受试者作为本研究对象,采集分离获得ED-SCLC受试者外周静脉血中CTCs,运用密度梯度离心法和流式细胞术富集分析化疗前后CTCs数目及细胞表型情况;采用实时荧光定量PCR技术(qRT-PCR)分析化疗前后细胞角蛋白-19(CK-19)、钙离子依赖型细胞黏附素家族(E-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)的m RNA相对阳性表达情况及其变化情况。采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定CK-19、E-cadherin及Vimentin蛋白水平变化情况。结果:用EP方案化疗后的ED-SCLC患者的CTCs计数与阳性表达例数较化疗前均明显降低(P<0.05);CK-19、E-cadherin的mRNA相对阳性表达率较化疗前均明显降低,而Vimentin的m RNA相对阳性表达率较化疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者E-cadherin、Vimentin蛋白水平较化疗前均明显降低,而CK-19蛋白水平较化疗前升高(P<0.05)。结论:ED-SCLC患者采用EP方案化疗后可能通过抑制CTCs发生EMT过程,进而产生抑制肿瘤复发及转移效果,这对进一步明确SCLC复发、转移之间的量化对应关系及患者个体化治疗均有积极意义。
- 刘书斌孙晖薛小燕曾淦华黄慧玲赖景春许辰阳祝伟
- 关键词：广泛期小细胞肺癌循环肿瘤细胞上皮-间质转化EP方案
- 单孔法胸腔镜下胸交感神经切断术治疗原发性手汗症被引量：1
- 2014年
- 目的观察单孔法胸腔镜下胸交感神经干切断术治疗原发性手汗症的临床疗效。方法回顾性分析10例手汗症患者的临床资料。结果 10例患者手术均成功,手术时间30-50 min,平均（40.1±4.3）min;术后手掌皮肤温度1.5-3.1℃,平均（2.5±0.6）℃;无围术期死亡病例。术后10例患者均获得随访,随访时间1-26个月,平均（8.1±3.2）个月,10例双手多汗症状均消失,手掌由湿冷转为干燥、温暖而红润,无明显手掌干燥、皲裂等并发症发生,无一例复发。结论单孔法胸腔镜下胸交感神经干T3或T3—4切断术治疗原发性手汗症安全、有效,且创伤小。
- 江文发吉灵许辰阳杨瑞平曾淦华孙晖
- 关键词：原发性手汗症单孔法胸腔镜胸交感神经干切断术
- 全胸腔镜肺叶切除联合淋巴结清扫术在肺癌中的应用被引量：12
- 2013年
- 目的探讨全胸腔镜肺叶切除联合淋巴结清扫术在肺癌中的应用。方法选取2008年9月至2012年11月在该院治疗的85例全胸腔镜肺叶切除联合淋巴结清扫术的肺癌患者为研究对象,另外选取80例采取开放肺叶切除联合淋巴结清扫术治疗,比较两组治疗后的效果。结果在切口长度、手术时间、术中出血量、术后24hNRS疼痛评分、术后胸管引流量、术后胸管放置时间、术后住院时间、术后恢复情况、手术时间、下床活动时间、术后输血量、术后并发症的发生率上比较,两组差异有统计学意义(P<0.05);而从术中清扫淋巴结数目、淋巴结转移度、中位生存时间和生存率上比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论全胸腔镜肺叶切除联合淋巴结清扫术治疗肺癌临床效果显著,安全微创、可行性高、术后恢复快、并发症少,是未来治疗肺癌的理想手术方法。
- 许辰阳吉灵曾淦华江文发杨瑞平
- 关键词：胸腔镜检查淋巴结清除术肺肿瘤
- 全胸腔镜解剖性肺段切除术在肺疾病治疗中的应用效果分析被引量：2
- 2014年
- 目的分析全胸腔镜解剖性肺段切除术在肺疾病治疗中的应用效果。方法选择2012年3月—2014年5月在赣州市人民医院进行全胸腔镜解剖性肺段切除术治疗的21例肺疾病患者作为研究组,选择同期行全胸腔镜解剖性肺叶切除术治疗的98例肺疾病患者作为对照组,回顾性分析患者的临床资料,比较两组患者手术时间、术中出血量、术中钉仓使用数量、引流时间、胸腔引流量、术后住院时间及术后第一秒用力呼气末容积(FEV1)/术前FEV1,并观察术后并发症发生情况。结果两组患者手术时间和引流时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者术中出血量、术中钉仓使用数量及胸腔引流量少于对照组,术后住院时间短于对照组,术后FEV1/术前FEV1高于对照组(P<0.05)。结论全胸腔镜解剖性肺段切除术治疗肺疾病的临床效果明显,能有效保护患者肺功能,缩短住院时间,且安全性良好。
- 曾淦华许辰阳吉灵孙晖江文发杨瑞平
- 关键词：肺疾病胸腔镜
- 单孔胸腔镜下支气管袖状肺叶切除术在中央型肺癌中的应用体会
- 2023年
- 目的探讨单孔胸腔镜下支气管袖状切除术的临床应用体会。方法研究赣州市人民医院胸外科2019年1月至2022年9月开展的18例单孔胸腔镜下支气管袖式切除术临床资料及术后恢复情况。结果18例患者均在单孔胸腔镜下顺利完成手术,其中17例按既定计划行支气管袖式切除术,1例因支气管切缘镜下阳性而改行左全肺切除,手术时间(262.2±86.8)min,术中出血(140.6±104.6)mL,清扫淋巴结(25.5±7.5)枚,术后留置胸管时间(4.3±1.9)d,18例患者中17例为中央型肺癌,1例为周围型肺癌,但在上叶开口与中间支气管间一转移淋巴结侵犯支气管壁;15例为鳞状细胞癌,2例为腺癌,另有1例为癌肉瘤,术后1例袖式右肺中下叶切除患者后段复张欠佳,支气管镜检查示后段开口处轻度狭窄,1例患者发生肺部感染,2例患者术后出现阵发性心房纤颤,均经积极治疗后恢复。术后随访1例患者在术后1月余因消化性溃疡合并急性大出血于当地医院治疗后死亡;其余患者随访至今未发现肿瘤复发、转移等。结论单孔胸腔镜下支气管袖式切除术治疗中央型肺癌是安全、有效、可行的。
- 孙晖吴泽钦许辰阳吉灵揭张宁刘清华
- 关键词：支气管袖状切除肺肿瘤单孔胸腔镜
- 单孔胸腔镜下肺叶切除与肺段切除对早期肺癌患者安全性及肺功能的影响被引量：1
- 2023年
- 目的:分析单孔胸腔镜下肺叶切除与肺段切除对早期肺癌患者、安全性及肺功能影响的研究。方法:2021年1月—2022年12月选取赣州市人民医院收治的早期肺癌患者160例。按照治疗方式不同将患者分至两组,分别实施单孔胸腔镜下肺叶切除术(肺叶组,n=80)、单孔胸腔镜下肺段切除术(肺段组,n=80)。对比两组围手术期相关指标、安全性、肺功能指标。结果:两组手术时间、淋巴结清扫数量对比,差异均无统计学意义(P>0.05);肺段组的术中出血量、术后引流量均少于肺叶组,术后引流时间、术后住院时间均短于肺叶组(P<0.05)。两组治疗并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。术前,两组肺功能指标对比,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1、3个月,肺段组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、每分钟最大通气量(MVV)均高于肺叶组(P<0.05)。结论:对于早期肺癌患者而言,对其实施单孔胸腔镜下肺叶切除与肺段切除的安全性均较好,具有较高的临床应用价值,但与肺叶切除术相比,单孔胸腔镜下肺段切除术的术中出血量少,住院时间短,有助于术后患者肺功能恢复。
- 江文发江美兰吴诗龙许辰阳
- 关键词：胸腔镜肺叶切除肺段切除早期肺癌
