宋长亮 作品数:41 被引量:238 H指数:8 供职机构: 邯郸市中心医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 国家自然科学基金 河北省卫生厅科技攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
胸段食管癌根治术后淋巴结转移对预后影响因素的分析 目的:探讨胸段食管癌淋巴结转移相关影响因素及对预后的影响。方法:对2002年6月—2006年6月河北医科大学第四医院收治的763例胸段食管癌手术患者的临床资料进行回顾性分析,研究各观察指标与食管癌术后淋巴结转移之间的关系... 李幼梅 祝淑钗 宋长亮 刘志坤 李娟 沈文斌关键词:食管癌 淋巴结转移 食管癌根治术后 生存率分析 预后 文献传递 食管癌根治性切除术后临床病理因素预后分析 目的:探讨食管癌术前CT扫描指标、手术及术后病理因素对预后的影响。方法:回顾性分析河北医科大学第四医院自2002年5月至2006年6月行食管癌根治性切除术的618例患者,术前1周均在本院行胸腹部CT检查,卡氏评分(KPS... 宋长亮 祝淑钗 李幼梅 王玉祥 沈文斌 刘志坤 李任关键词:食管癌 淋巴结转移 X线计算机体层摄影术 预后 文献传递 食管癌大体肿瘤靶区的体积分级与病理T分期的关系 被引量:24 2010年 目的 拟定出食管癌大体肿瘤靶区(GTV)的体积分级界限值,为非手术治疗食管癌的临床分期提供依据.方法 将607例行根治性切除术的胸段食管癌患者的术前CT图像传输到三维适形放疗计划系统中,勾画出食管病变局部的GTV,并计算GTV的体积大小.比较术后不同病理T分期时GTV体积的差异,分析GTV体积与病理T分期的关系及其对预后的影响.以各病理T分期的GTV体积中位值为依据,并考虑生存曲线的分离程度,筛选出合适的GTV体积分级界限值.结果 食管癌GTV的长度、最大直径和体积均与术后病理T分期呈正相关(均P〈0.001).除术后病理T3期与T4期的GTV长度、最大直径和体积差异未见统计学意义外,其他各病理T分期的上述指标间的差异均有统计学意义(均P〈0.001).以术后不同病理T分期的GTV体积中位值为依据,将食管癌GTV体积分为3级,即≤5.0 cm3、5.1~13.0 cm3和〉13.0 cm3,与病理T1、T2、T3~4期的符合率达73.8%,两者的一致性较好(Kappa=0.40).GTV体积1、2、3级患者的术后5年生存率分别为78.1%、31.5%和33.5%(P〈0.0001).综合考虑预后情况后,将食管癌GTV体积分为4级,即≤5.0cm3、5.1~13.0 cm3、13.1-39.0 cm3和〉39.0 cm3,与术后病理T分期的符合率仅为54.7%,GTV体积四分级与术后病理T分期间的一致性较差(Kappa=0.24).GTV体积1、2、3、4级患者的术后5年生存率分别为78.1%、31.5%、36.2%和27.5%(P〈0.0001).结论 食管癌GTV长度、最大直径和体积均与术后病理T分期呈正相关关系,GTV体积的三分级标准与术后病理T分期的一致性较好. 许茜 祝淑钗 刘志坤 曹彦坤 宋长亮 李幼梅 王士杰关键词:食管肿瘤 病理分期 复方白芨粉保留灌肠对放射性肠炎的疗效观察 杨志勇 李书芹 杜雪菲 王亚飞 宋长亮 杨琼 张振军 张晓慧三阶梯镇痛方案对晚期肿瘤患者癌因性疲乏和生存质量的疗效分析 被引量:12 2021年 目的分析控制癌痛对晚期肿瘤患者癌因性疲乏和生存质量的疗效。方法抽取2017年3月1日至2018年3月1日河北省邯郸市中心医院住院晚期肿瘤患者300例,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组各150例。对照组采用常规方法止痛,观察组采用WHO推荐的三阶梯镇痛方案控制癌痛。比较两组治疗疗效、疼痛数字分级法(numeric painintensity scale,NRS)评分、Piper疲乏量表(Piper fatigue scale,PFS)及欧洲癌症研究与治疗组织癌症生命质量核心问卷(European Organisation for rearch and treatment of cancer-quality of life questionnare-core 30,EORTC QLQ-C30)评分。结果观察组疗效总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组NRS评分、PFS评分均显著低于对照组(P<0.05);治疗后除经济困难评分两组比较差异无显著性(P>0.05),观察组EORTC QLQ-C30评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论通过三阶梯镇痛方案控制癌痛可有效缓解晚期肿瘤患者疼痛症状,减少患者心理困扰,缓解癌因性疲乏程度,提高患者生活质量。 杜雪菲 杨琼 张振军 宋长亮 王亚飞 张晓慧 谢文垚关键词:控制癌痛 晚期肿瘤 癌因性疲乏 复方白及粉治疗急性放射性食管炎的疗效分析 被引量:10 2016年 目的:观察复方白及粉对急性放射性食管炎(ARE)的防治效果。方法:选择本院2012年3月—2015年3月收治接受放射治疗的肺癌或食管癌患者94例,随机分为观察组(n=47)与对照组(n=47)。观察组于放疗前1周开始服用复方白及粉,对照组患者在发生ARE时采用常规西医治疗。结果:观察组ARE的发生率为70.2%,对照组为87.2%,两组比较差异具有统计学意义(χ~2=4.065,P<0.05)。观察组ARE的治疗有效率为90.9%,对照组为90.2%,两组治疗有效率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方白及粉能减少ARE的发病率,推迟发病时间,减轻症状,对ARE有一定的防治作用。 杨志勇 李书芹 杜雪菲 宋长亮 王亚飞 张晓慧 张振军关键词:急性放射性食管炎 疗效 食管癌根治性切除术后不同预后因素的分析 本文探讨了食管癌术前CT扫描参数及术后病理因素对预后的影响,指出食管癌根治性切除术后影响长期生存的独立性因素包括术前CT扫描显示的GTV体积、手术方式、术中外侵程度、术后病理类型、淋巴结转移度、病理T分期、术后淋巴结转移... 宋长亮 祝淑钗 苏景伟 李娟 刘志坤 沈文斌关键词:食管癌 淋巴结转移 X线计算机体层摄影术 预后因素 文献传递 金银花水煎液对放射性食管炎患者血管内皮糖萼标志物水平的影响 被引量:5 2020年 目的:观察金银花水煎液对放射性食管炎(radiation esophagitis,RE)患者血管内皮糖萼标志物水平的影响。方法:选取120例接受放射治疗的食管癌患者,患者随机分为对照组及治疗组,每组各60例。对照组患者根据照射剂量给予地塞米松治疗,观察组患者给予地塞米松联合金银花水煎液治疗。比较两组患者放射治疗后RE发生情况,测定糖萼损伤标志物(Syndecan-1、硫酸乙酰肝素、透明质酸)、金属蛋白酶MMP-9水平,观察患者炎性因子及氧化应激水平(TNF-α、IL-6、COX-2、MDA)变化情况,利用侧流暗场成像技术测定舌下血管内皮糖萼厚度变化情况,测定不同RTOG分级患者糖萼损伤情况。结果:与对照组比较,观察组患者RE发生时间推迟、发生程度及发生率降低(P<0.05);患者糖萼损伤标志物、炎性因子、氧化应激水平及金属蛋白酶MMP-9含量显著降低(P<0.05);舌下微循环血管内皮糖萼厚度显著升高(P<0.05)。RE患者糖萼损伤水平与RTOG分级呈正相关,糖萼厚度与RTOG分级呈负相关。结论:金银花水煎液可有效减轻RE患者血管内皮糖萼的损伤,其作用机制可能与金银花水煎液的抗炎、抗氧化作用有关。 宋长亮关键词:放射性食管炎 食管癌淋巴结CT诊断与术后病理一致性研究 目的:通过研究食管癌淋巴结术前CT扫描与术后病理的一致性,评价CT扫描对食管癌淋巴结转移的诊断价值,为临床治疗提供参考。方法:回顾性分析河北医科大学第四医院2002年5月至2006年6月施行食管癌根治性切除术的618例患... 宋长亮 祝淑钗 刘志坤 许茜 李幼梅 王玉祥 沈文斌关键词:食管癌 淋巴结转移 淋巴结清扫 病理 文献传递 金银花水煎液对放射性食管炎患者的免疫调节作用 被引量:15 2019年 目的:观察金银花水煎液对放射性食管炎患者的免疫调节作用。方法:选取150例食管癌放射治疗患者,随机分为对照组及观察组,每组各75例,对照组患者根据照射剂量给予相应剂量地塞米松治疗,观察组在对照组患者治疗的基础上给予金银花水煎液,比较两组患者在放射治疗后,放射性食管炎发生率、发病程度、炎性因子(TNF-α、IL-6、TGF-β1)、免疫因子(Ig G、CRP、补体C3及补体C4)、淋巴细胞亚群变化情况。结果:观察组患者放射性食管炎发生率低于对照组(P <0. 05),发病程度低于对照组,两组患者接受放射治疗后各炎性因子水平均升高,观察组患者炎性因子水平低于对照组(P <0. 05);免疫因子CRP水平低于对照组(P <0. 05),Ig G及补体C3水平高于对照组(P <0. 05);观察组患者CD3^+T、CD4^+T及CD4^+/CD8+水平高于对照组(P <0. 05),观察组患者不良反应发生情况优于对照组。结论:金银花水煎液可有效抑制放射治疗引起的患者免疫功能下降情况,增强免疫水平,降低放射性食管炎发生率。 宋长亮 杜雪菲 杨琼 张振军 万良刚 闫建军 谢文垚 张晓慧 杨志勇 王亚飞关键词:放射性食管炎 金银花 免疫功能