张波
- 作品数：15 被引量：46H指数：4
- 供职机构：烟台毓璜顶医院更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金烟台市科学技术发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 蓝光成像内镜对早期结直肠癌及癌前病变的诊断价值被引量：4
- 2020年
- 目的评价蓝光成像(blue laser imaging,BLI)内镜对早期结直肠癌及癌前病变的诊断价值。方法以普通白光内镜(white light endoscopy,WLE)筛查出的253处结直肠黏膜形态或色泽发生异常改变者为研究对象,分别行WLE、联动成像(linked color imaging,LCI)、蓝光成像对比(BLI-contrast)、亮蓝光成像(BLI-bright)模式检查,依据2010年版WHO消化系统肿瘤分类标准,以内镜治疗切除标本的病理诊断为金标准,采用Kappa一致性检验评价WLE、LCI、BLI-contrast、BLI-bright镜下诊断与病理诊断的一致性。采用McNemar配对卡方检验,比较LCI、BLI-contrast、BLI-bright与WLE模式诊断的效果。结果病理检查显示WLE、LCI、BLI-contrast、BLI-bright对于癌性病变诊断的敏感度分别为79.1%、84.2%、89.9%、97.1%,特异度分别为69.3%、74.6%、91.2%、95.6%。WLE、LCI、BLI-contrast、BLI-bright镜下诊断与病理诊断一致的病灶分别占74.7%(189/253)、79.8%(202/253)、90.5%(229/253)、96.4%(244/253),Kappa值分别为0.487、0.591、0.809、0.928。与WLE相比,LCI、BLI-contrast、BLI-bright镜下诊断与病理诊断的一致性明显升高(P<0.05)。结论采用LCI、BLI-contrast、BLI-bright模式可提高内镜下诊断早期结直肠癌及癌前病变的准确性。
- 唐丽崔俊吴承荣张波黄留业
- 关键词：结直肠肿瘤内窥镜检查
- 内镜下注射硬化剂治疗非静脉曲张消化道出血的研究被引量：23
- 2011年
- 目的探讨内镜下硬化剂局部注射在非静脉曲张消化道出血治疗中的价值。方法 82例患者随机分为治疗组及对照组,其中治疗组44例,给予内镜下注射硬化剂,对照组38例,给予内镜下注射1:10000肾上腺素,比较两组止血成功率,早期、近期、远期再出血率,并发症发生率及手术率等。结果治疗组止血成功率为97.7%,显著高于对照组(84.2%)(P=0.029)。治疗组早期再出血率为2.3%,显著低于对照组(15.6%)(P=0.036)。治疗组近期及远期再出血率均为2.3%,对照组近期及远期再出血率均为3.1%,差异无显著性(P=0.832)。治疗组及对照组均无死亡、穿孔及栓塞并发症出现,治疗组无心肺意外并发症出现,对照组出现窦性心动过速1例,发生率为2.6%,经内科保守治疗缓解,两组并发症发生率差异无显著性(P=0.279)。治疗组内科保守无效转外科手术率为2.3%,显著低于对照组(15.8%)(P=0.029)。结论内镜下注射硬化剂是治疗非静脉曲张消化道出血的一种安全有效的方法。
- 黄留业崔俊刘运祥宋波衣龙志徐宁张波吴承荣
- 内镜智能分光比色联合超声内镜对大肠癌前病变及早期癌的诊断价值
- 2011年
- 目的探讨内镜智能分光比色技术(FICE)联合超声内镜诊断大肠病变的价值。方法 667例患者进行常规内镜检查,其中94例入选。分别采用常规放大技术、FICE放大技术对病变进行腺管开口分型及微血管形态观察,超声内镜判定病变浸润深度,并与病理学诊断相比较。结果在94例病人中发现FICE放大模式下发现新生性病变172个,常规放大内镜下漏诊17个。FICE放大内镜对大肠肿瘤性及非肿瘤性判断符合率分别为93.8%、91.3%,高于常规放大内镜88.4%、75.6%(P<0.05)。结论 FICE放大内镜对大肠肿瘤性及非肿瘤性病变诊断的符合率高于普通放大内镜,有利于发现早期癌,可对病变浸润深度进行初步判断。
- 徐宁刘运祥黄留业崔俊张波曹晓凌
- 关键词：早期癌
- 胃固有肌层间质瘤内镜治疗及分子靶标筛选的创新性研究与应用
- 黄留业黄菊张波吴承荣咸香淑崔俊
- 该研究项目属于卫生领域消化病学专业。胃固有肌层间质瘤由于位置深，以往的内镜切除技术易造成穿孔，且肿瘤不易切除干净，传统的治疗方法是外科手术或腹腔镜治疗。近年来，我们在充分临床实践的基础上，采用国际上最先进的内镜技术内镜粘...
- 关键词：
- 关键词：间质瘤药物治疗内镜治疗
- 胰管刷检联合超声内镜对胰腺癌早期的诊断价值
- 2014年
- 目的：探讨胰管刷检联合超声内镜对胰腺癌早期诊断的价值。方法应用内镜逆行胰胆管造影（ERCP）下胰管刷检及超声内镜引导下细针穿刺（EUS-FNA）胰腺活检，对18例患者分别取细胞行HE染色。结果刷检细胞学检查敏感性72%，特异性100%；细针穿刺活检细胞学检查敏感性78%，特异性100%；胰管刷检联合细针穿刺活检细胞学检查敏感性88%，特异性100%，与单独胰刷检或细针穿刺活检相比差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 ERCP下胰管刷检联合EUS-FNA胰腺活检可提高胰腺癌的早期诊断率。
- 吴承荣黄留业崔俊张波王志华王孝玲
- 关键词：胰腺癌细针穿刺
- 内镜下硬化止血术治疗非静脉曲张消化道出血的临床研究被引量：4
- 2011年
- 目的观察内镜下硬化止血术对非静脉曲张消化道出血的治疗作用,探讨硬化剂局部注射在非静脉曲张消化道出血治疗中的价值。方法 将92例患者随机分为治疗组及对照组,其中治疗组52例,给予内镜下注射硬化剂;对照组40例,给予内镜下注射1:10000肾上腺素。比较两组止血成功率及早期、近期、远期再出血率,并发症发生率及手术率等。结果 治疗组止血成功率为98.1%,显著高于对照组的85.0%(P<0.05)。治疗组早期再出血率为2.0%,显著低于对照组的14.7%(P<0.05)。治疗组近期及远期再出血率为2.0%,对照组近期及远期再出血率均为2.9%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组及对照组均无死亡、穿孔及栓塞并发症出现。治疗组无心肺意外并发症出现;对照组出现窦性心动过速1例,经内科保守治疗缓解。两组并发症发生率无显著性差异(P>0.05)。治疗组内科保守治疗无效转外科手术率为1.9%,显著低于对照组的15.0%(P<0.05)。结论 内镜下注射硬化剂是治疗非静脉曲张性消化道出血的一种安全有效的方法。
- 黄留业崔俊刘运祥宋波衣龙志徐宁张波吴承荣
- FICE对Barret食管并肠化诊断价值的研究被引量：2
- 2011年
- 目的探讨FICE在早期发现Barret食管(BE)中的肠上皮化生(SIM)等癌前病变中的作用。方法选择2010.1-2010.12共50例经胃镜检查诊断为BE患者,分别采用普通模式、FICE模式对病变范围、腺管开口分型及毛细血管形态观察,对病变作出诊断,并与病理组织学诊断相比较。结果在对鳞柱状上皮交界的病变轮廓,腺管开口形态及毛细血管形态观察中,FICE优于普通内镜。FICE模式下通过Endo分型,检出SIM的准确性,敏感性,特异性分别为92%,86%,94%。结论 FICE可清楚观察BE粘膜病变轮廓,腺管开口形态及毛细血管结构,操作转换简便,对BE食管进行靶向活检具有良好的临床实用价值。
- 曹晓凌刘运祥黄留业徐宁崔俊张波
- 关键词：BARRET食管肠上皮化生
- 内镜下十二指肠乳头小切开联合气囊扩张治疗胆总管结石合并乳头旁憩室的疗效观察被引量：3
- 2013年
- 胆总管结石是临床常见病,EST（endoscopic sphincteropapillotomy）是治疗胆总管结石的首选及经典方法,但对于胆总管结石合并乳头旁憩室的情况时,EST难以形成有效的乳头切开,尤其是结石较大时,操作十分困难。EPBD（endoscopic ppapillo-sphincter balloon dilatation）自1983年应用于胆管结石的治疗,与EST相比,
- 吴承荣黄留业林淑娟张波
- 关键词：胆总管结石乳头旁憩室十二指肠乳头内镜乳头切开
- 内镜分光比色技术对早期胃癌诊断价值的研究被引量：1
- 2011年
- 目的探讨内镜智能分光比色技术(FICE)在早期胃癌诊断中的价值。方法 525例常规胃镜检查发现有胃黏膜病变的病人纳入该研究。采用FICE对病变进行胃小凹及黏膜微血管形态观察,并与病理组织学诊断相比较,分析胃小凹及黏膜微血管与病理组织学关系,明确早期胃癌FICE下胃小凹及微血管形态特点。结果胃癌组胃小凹呈E型、F型,且E、F型胃小凹发生率差异有显著性(P<0.01);Ⅲ型、Ⅳ型血管改变,早期胃癌组与其他组比较差异有显著性(P<0.01);Ⅲ型血管改变,黏膜层癌与黏膜下层癌比较差异无显著性(P>0.05);Ⅳ型血管改变黏膜层癌与黏膜下层癌比较差异有显著性(P<0.01)。结论胃小凹呈E、F型,特别是F型改变及Ⅲ、Ⅳ型胃黏膜微血管改变是早期胃癌FICE下特征性改变。应用FICE对胃黏膜病变处胃小凹及微血管观察,利于指导靶向活检,有助于提高早期胃癌检出率,有良好的临床实用价值。
- 张波刘运祥黄留业徐宁曹晓凌
- 关键词：胃肿瘤
- 肝硬化伴中重度食管胃底静脉曲张合并胆总管结石内镜序贯治疗疗效观察被引量：7
- 2012年
- 目前，国际上公认胆总管结石首选治疗方案为ERCP取石术，而肝硬化失代偿期患者多伴有食管胃底静脉曲张，行ERCP取石时易发生曲张静脉破裂出血，对于伴有中重度静脉曲张者曲张静脉破裂出血风险更高。近年来，我们对肝硬化伴中重度食管胃底静脉曲张合并胆总管结石患者采取先内镜下治疗曲张静脉再行取石治疗，取得了良好疗效，现报道如下。
- 张波黄留业吴承荣林淑娟
- 关键词：肝硬化失代偿期患者食管胃底静脉曲张胆总管结石疗效观察曲张静脉破裂出血ERCP
