张艳鹤
- 作品数：11 被引量：72H指数：5
- 供职机构：焦作市人民医院更多>>
- 发文基金：河南省科技发展计划项目河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性HBV感染患者TIM-3基因多态性及其与抗病毒治疗疗效关系被引量：3
- 2021年
- 目的分析慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者T细胞免疫球蛋白域粘蛋白域蛋白-3(TIM-3)基因多态性及其与抗病毒治疗的疗效关系。方法选取焦作市人民医院消化二区2017年1月-2018年6月296例慢性HBV感染患者为研究对象,其中乙肝164例(乙肝组),肝硬化83例(肝硬化组),肝细胞癌49例(肝癌组),并纳入32名同期健康体检者作为对照组;比较入组研究对象外周血单核细胞TIM-3、谷丙转氨酶(ALT)、HBV脱氧核糖核酸(DNA)表达水平;并将乙肝组按照疗效分为疗效较好组及疗效较差组,比较治疗前后TIM-3表达水平及TIM-3基因单核苷酸多态性(SNP)位点基因型及等位基因频率。结果四组外周血单核细胞TIM-3及ALT表达水平比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组表达水平最低,肝癌组表达水平最高(P<0.05);肝硬化组、肝癌组HBV DNA水平比较差异无统计学意义,但均低于乙肝组(P<0.05);乙肝疗效较好组治疗前后外周血单核细胞TIM-3表达水平均低于疗效较差组(P<0.05);乙肝组不同疗效患者rs11741184基因型CC、CG、GG分布频率及等位基因C、G分布频率和rs13170556基因型AA、GA、GG分布频率及等位基因A、G分布频率比较,差异均无统计学意义。结论外周血单核细胞TIM-3表达水平与慢性HBV感染诊疗过程中肝损害情况密切相关,但TIM-3基因多态性在慢性HBV感染的调控作用有待进一步探究。
- 常文娟王慧张艳鹤冯卫华杨记康
- 关键词：慢性基因多态性疗效谷丙转氨酶
- 肠易激综合征患者肠黏膜5-羟色胺的表达及意义被引量：1
- 2009年
- 目的检测肠易激综合征（IBS）患者肠黏膜5-羟色胺（5-HT）表达的差异，探讨外周5-HT在IBS发病中的作用。方法选择IBS腹泻型（D—IBS）21例、便秘型（C—IBS）22例患者及正常对照组19例，利用免疫组化方法检测各组回肠、近端结肠、远端结肠黏膜5-HT阳性细胞，计数阳性细胞数量并进行分析。结果D—IBS组回肠、近端结肠、远端结肠5-HT阳性细胞数显著多于对照组（P〈0．05），并且回肠黏膜阳性细胞数也多于C—IBS组（P〈0．05），C—IBS组回肠、近端结肠、远端结肠阳性细胞显著多于对照组（P〈0．05）。结论肠道5-HT的增加与IBS发病相关，IBS不同亚型发病机制可能与5-HT不同受体在中枢神经系统和消化道表达分布有一定关系。
- 孔武明张艳鹤李光
- 关键词：肠易激综合征5-羟色胺
- 还原型谷胱甘肽联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的效果以及对患者T淋巴细胞亚群的影响观察被引量：3
- 2021年
- 目的探讨还原型谷胱甘肽联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的效果以及对患者T淋巴细胞亚群的影响:方法选取医院2017年1月-2019年1月期间接受治疗的130例乙肝肝硬化患者,根据随机数字表法,分成两组,各65例,两组患者治疗期间均给予保肝药物治疗,对照组:恩替卡韦0.5mg/次,口服,1次/日。观察组在对照组的基础上加用还原型谷胱甘肽0.6g/次,肌肉注射,1次/日。两组均连续治疗3个月,比较两组患者治疗前后的肝功能、肝纤维化以及T淋巴细胞亚群指标水平,评价治疗效果。结果治疗后,观察组肝功能、肝纤维化水平均低于对照组(P<0.05);观察组T淋巴细胞亚群水平均高于对照组(P<0.05);观察组的总有效率为78.46%,高于对照组61.54%(P<0.05)。结论还原型谷胱甘肽联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化,能够提高患者的肝功能、延缓肝纤维化,还可以改善患者的免疫功能,缓解乙肝肝硬化,疗效确切,值得推广。
- 常文娟王慧张艳鹤
- 关键词：乙肝肝硬化还原型谷胱甘肽恩替卡韦肝功能T淋巴细胞亚群
- FOLFOX-7和XELOX方案一线对老年晚期结直肠癌的疗效比较被引量：3
- 2016年
- 目的研究FOLFOX-7和XELOX方案一线治疗晚期结直肠癌的临床效果。方法选择老年晚期结、直肠癌患者97例，随机分成实验组与对照组两组，实验组应用XELOX方案进行治疗，对照组应用FOLFOX-7方案进行治疗，观察两组患者的临床效果和不良反应发生情况。结果实验组完全缓解率、病情稳定率（分别为34．04％、27．66）均高于对照组（分别为28．00％、24．00％）。实验组病情恶化率（8．51％）明显低于对照组（18．00％），差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组治疗有效率和控制率分别为63．83％、91．49％，均显著高于对照组（58．00％、82．00％）。两组患者均出现了消化道反应、白细胞减少、周围神经感觉障碍，且发生率比较差异均未见统计学意义（P〉0．05），此外实验组有21．28％的患者出现皮肤色素沉着。结论奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结直肠癌疗效较好，不良反应较少，且程度轻微，容易被患者及医务人员接受，是治疗晚期结直肠癌的一线方案。
- 王慧杨记康高琳琳张艳鹤
- 关键词：晚期结直肠癌XELOX方案色素沉着
- 清利化浊方联合四联疗法治疗Hp感染型胃炎的效果观察被引量：8
- 2020年
- 目的:探讨清利化浊方联合四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染型胃炎的临床效果。方法:抽取焦作市人民医院2017年2月至2019年3月收治的Hp感染型胃炎患者(脾胃湿热型)100例,采用双盲法将其分为对照组与治疗组,每组50例。对照组患者接受四联疗法治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上给予清利化浊方治疗。比较两组患者中医证候积分、临床疗效、Hp清除率、病理变化。结果:治疗组患者胃脘痛、上腹胀满、口苦、反酸、大便黏滞的中医症候积分均低于对照组(P均<0.05)。两组患者临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者第1周、第2周细菌清除率均高于对照组。治疗组患者病理表现(红斑渗出性、平坦糜烂性、隆起糜烂性、出血性、萎缩性、反流性、皱襞肥大性)发生率均低于对照组(P均<0.05)。结论:清利化浊方联合四联疗法可明显提升Hp感染型胃炎HP清除率及临床疗效,促进病理改变,减少中医证候,促进患者康复。
- 张艳鹤靳菲菲孙萌萌
- 关键词：幽门螺杆菌胃炎四联疗法
- 理中汤联合双歧杆菌三联活菌片治疗腹泻型胃肠功能紊乱患者的临床效果以及对炎症因子与免疫功能的影响被引量：7
- 2019年
- 目的探讨理中汤联合双歧杆菌三联活菌片治疗腹泻型胃肠功能紊乱患者的临床效果以及对炎症因子与免疫功能的影响。方法选取在我院消化内科诊治的腹泻型胃肠功能紊乱患者122例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组61例。对照组患者采用双歧杆菌三联活菌片治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上结合理中汤治疗。比较两组患者的临床治疗效果;检测比较两组患者的炎症因子水平及免疫功能的变化情况。结果观察组患者的治疗总有效率(91. 8%)显著高于对照组(72. 1%),差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗4周后,两组患者的炎症因子水平均显著降低,观察组患者的炎症因子水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);两组患者的CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+水平均显著升高,CD8^+水平显著降低;观察组患者的CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+水平显著高于对照组,CD8^+水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论理中汤联合双歧杆菌三联活菌片治疗腹泻型胃肠功能紊乱患者,能提高临床治疗效果,降低炎症因子水平,增强免疫功能,值得在临床推广应用。
- 张艳鹤郑亚云靳菲菲
- 关键词：理中汤炎症因子免疫功能
- 小檗碱调节睡眠剥夺大鼠的肠道菌群结构以及Th17/Treg细胞平衡被引量：27
- 2017年
- 目的研究小檗碱对睡眠剥夺大鼠肠道菌群以及辅助性T细胞17(Th17)和调解性T细胞(Treg)细胞的影响。方法将大鼠随机分为对照组、模型组、低和高剂量小檗碱组(BBR1和BBR2,100和200 mg/kg,灌胃10 d干预)。小站台水环境法建立睡眠剥夺模型。检测大鼠直肠内容物中细菌数量,流式细胞计量技术分析大鼠肠道Th17/Treg细胞比值,并检测肠道白介素17(IL-17)、RAR相关孤儿受体(ROR)C和叉头框蛋白P3(Foxp3)表达。结果模型组大鼠肠道内产气荚膜梭菌数量增加(P<0.05),而其他检测菌群数量降低(P<0.05);Th17/Treg细胞比值升高(P<0.05);IL-17和RORC表达升高(P<0.05),Foxp3表达降低(P<0.05)。小檗碱处理降低产气荚膜梭菌数量(P<0.05),增加其他检测菌群的数量(P<0.05);降低Th17/Treg细胞比值(P<0.05);下调IL-17和RORC表达(P<0.05),上调Foxp3表达(P<0.05)。结论小檗碱能够拮抗睡眠剥夺诱导的大鼠肠道菌群结构和Th17/Treg细胞失衡。
- 王慧张艳鹤杨记康梁宝慧
- 关键词：小檗碱睡眠剥夺肠道菌群辅助性T细胞17
- 余甘子鞣质对代谢相关脂肪性肝病小鼠脂质代谢及肠道菌群的调节作用被引量：8
- 2022年
- 目的研究余甘子Phyllanthus emblica L.鞣质对代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)小鼠脂质代谢及肠道菌群的调节作用。方法将C57BL/6小鼠随机分为对照组、模型组和余甘子鞣质低、高剂量(200、400 mg·kg^(−1))组及非诺贝特(阳性药,50 mg·kg^(−1))组,每组10只。对照组小鼠常规饲料喂养,其余各组小鼠均给予高脂饲料喂养,建立MAFLD小鼠模型;ig给予相应药物干预,对照组及模型组给予同体积生理盐水,每天1次,连续给药8周。处死小鼠,收集血液、肝脏、粪便。计算肝脏系数;HE染色法观察肝组织病理学变化;试剂盒法检测小鼠血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)含量;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)及Western blotting法检测肝组织中固醇调节元件结合蛋白(SREBP-1)、脂肪酸合成酶(FASN)、乙酰辅酶A羧化酶(ACC)mRNA和蛋白表达量;PCR扩增法检测实验前后小鼠粪便双歧杆菌、乳酸杆菌的含量变化。结果与模型组比较,低、高剂量余甘子鞣质干预后小鼠肝脏系数显著降低(P<0.05、0.01),小鼠肝组织脂肪变程度减轻;小鼠血清中ALT、AST、TG、TC水平均显著降低(P<0.05、0.01);肝组织中SREBP-1、FASN、ACC mRNA和蛋白水平均显著降低(P<0.05、0.01);粪便中双歧杆菌、乳酸杆菌的含量显著升高(P<0.01)。结论余甘子鞣质能够通过SREBP-1/FASN/ACC通路调节脂质代谢、改善肠道菌群平衡,改善MAFLD。
- 张艳鹤郑亚云芦超常文娟靳菲菲李锦秀张超
- 关键词：鞣质肠道菌群
- 脐带、脂肪源性间充质干细胞改善肝硬化大鼠的效果比较被引量：3
- 2018年
- 目的比较脐带间充质干细胞(umbilical cord mesenchymal stem cells,UC-MSCs)和脂肪源性间充质干细胞(adipose-derived mesenchymal stem cells,ADSCs)对肝硬化大鼠的治疗效果。方法四氯化碳(CCl4)诱导大鼠肝硬化模型。成模大鼠随机分为UC-MSCs组、ADSCs组和对照组,每组10只,分别注入UC-MSCs、ADSCs各2 ml(细胞数量5×106)及等量生理盐水。干细胞移植前及移植4周后,检测大鼠肝功能;取肝组织制备切片进行HE、Masson染色;免疫组化法检测肝脏中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达。结果干细胞移植后,UC-MSCs组和ADSCs组的肝功能较对照组有明显改善(P<0.05)。组织病理提示,细胞移植组较对照组在肝组织炎症活动度和纤维化程度评分等方面均有明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);UC-MSCs组与ADSCs组间肝组织评分差异无明显统计学意义(P>0.05)。UC-MSCs组、ADSCs组与对照组相比,α-SMA表达差异有统计学意义(P<0.05);UCMSCs组与ADSCs组α-SMA表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论 UC-MSCs、ADSCs移植能改善肝硬化大鼠的肝功能和病理组织学,两者效果相似。
- 高琳琳王静敏张艳鹤杨继康
- 关键词：脐带间充质干细胞脂肪源性间充质干细胞肝硬化
- 扶正化瘀胶囊合恩替卡韦对慢性乙肝肝纤维化的临床疗效被引量：8
- 2018年
- 目的:观察扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果。方法:选取2015年4月~2016年6月我院收治的81例慢性乙型肝炎肝纤维化患者作为研究对象,随机分为对照组40例与观察组41例。对照组采用恩替卡韦进行治疗,观察组则采用扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦进行治疗。比较两组治疗前后的肝功能、肝纤维化指标、肝门静脉内径和脾脏厚度。结果:治疗后,观察组的肝功能和肝纤维化指标改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组的肝门静脉内径和脾脏厚度缩小情况明显优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论:采用扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化,可有效改善患者的各项肝功能指标,提高治疗效果。
- 张艳鹤
- 关键词：慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化恩替卡韦扶正化瘀胶囊
