王慧
- 作品数：15 被引量：94H指数：4
- 供职机构：焦作市人民医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性胃炎镜下病理特点与幽门螺杆菌血清抗体类型的相关性研究被引量：24
- 2018年
- 目的探讨不同菌型幽门螺杆菌(Hp)血清抗体类型与慢性胃炎发生率及其病理特点的关系。方法选取该院2014年11月-2016年11月收治疗的上腹部不适的患者650例作为研究对象,所有患者均行胃镜检查,所有患者均行Hp呼气实验检查Hp,并采用酶联免疫吸附法检查患者血清中Hp抗体类型,采用Logistic分析Hp感染与慢性胃炎发生及其病理特点的关系。结果 650例患者中慢性胃炎93例,以Hp(-)为对照组,Hp(+)组患者慢性胃炎风险是Hp(-)患者的1.6倍,Hp(+)Cag A-Ig G+患者慢性胃炎是Hp(-)患者的2.3倍,Hp(+)Cag A-Ig G-患者慢性胃炎是Hp(-)患者的1.8倍。慢性萎缩性胃炎(CAG)患者27例中,以Hp(-)为参照,Hp(+)组患者CAG是Hp(-)患者的2.1倍,Hp(+)Cag A-Ig G-患者CAG是Hp(-)患者的1.9倍,Hp(+)Cag A-Ig G+患者CAG是Hp(-)患者的2.9倍;CAG伴不典型增生(Dys)患者13例中,以Hp(-)为参照,Hp(+)组患者是Hp(-)患者的2.4倍,Hp(+)Cag A-Ig GCAG伴Dys是Hp(-)患者的3.5倍,Cag A-Ig G+的慢性胃炎患者炎症反应程度明显比Hp(-)及Cag A-Ig G-的患者高,且炎症活动度明显更高。结论 Hp(+)Cag A-Ig G+感染加重慢性胃炎患者胃黏膜患者的炎症反应,同时促进慢性胃炎向CAG伴Dys发展。
- 陈萍李军民吕祥瑞王慧
- 关键词：幽门螺杆菌感染胃炎病理表现
- 恩替卡韦联合扶正化瘀片治疗慢性乙型肝炎后肝硬化的临床效果分析被引量：2
- 2021年
- 目的探讨恩替卡韦联合扶正化瘀片治疗慢性乙型肝炎后肝硬化患者的临床效果。方法选取2017年3月至2020年3月我院收治的慢性乙型肝炎后肝硬化患者100例为观察对象,采用随机数字法分为对照组和联合组,每组50例。对照组患者接受常规对症治疗及恩替卡韦分散片治疗,联合组患者在对照组的基础上给予扶正化瘀片辅助治疗,疗程24周。比较两组患者的临床疗效;比较两组患者治疗前后的外周血透明质酸酶(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平;比较两组患者的乙型肝炎病毒转阴率和药物不良反应发生情况。结果联合组患者的临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。治疗24周后,两组患者的HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C水平均显著降低,联合组患者的水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)、HBV-DNA转阴率以及不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论恩替卡韦联合扶正化瘀片治疗慢性乙型肝炎后肝硬化的临床疗效确切,能有效改善患者的肝纤维化状况,但不增加不良反应。
- 王慧靳菲菲李锦秀
- 关键词：慢性乙型肝炎肝硬化肝纤维化恩替卡韦
- 慢性HBV感染患者TIM-3基因多态性及其与抗病毒治疗疗效关系被引量：3
- 2021年
- 目的分析慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者T细胞免疫球蛋白域粘蛋白域蛋白-3(TIM-3)基因多态性及其与抗病毒治疗的疗效关系。方法选取焦作市人民医院消化二区2017年1月-2018年6月296例慢性HBV感染患者为研究对象,其中乙肝164例(乙肝组),肝硬化83例(肝硬化组),肝细胞癌49例(肝癌组),并纳入32名同期健康体检者作为对照组;比较入组研究对象外周血单核细胞TIM-3、谷丙转氨酶(ALT)、HBV脱氧核糖核酸(DNA)表达水平;并将乙肝组按照疗效分为疗效较好组及疗效较差组,比较治疗前后TIM-3表达水平及TIM-3基因单核苷酸多态性(SNP)位点基因型及等位基因频率。结果四组外周血单核细胞TIM-3及ALT表达水平比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组表达水平最低,肝癌组表达水平最高(P<0.05);肝硬化组、肝癌组HBV DNA水平比较差异无统计学意义,但均低于乙肝组(P<0.05);乙肝疗效较好组治疗前后外周血单核细胞TIM-3表达水平均低于疗效较差组(P<0.05);乙肝组不同疗效患者rs11741184基因型CC、CG、GG分布频率及等位基因C、G分布频率和rs13170556基因型AA、GA、GG分布频率及等位基因A、G分布频率比较,差异均无统计学意义。结论外周血单核细胞TIM-3表达水平与慢性HBV感染诊疗过程中肝损害情况密切相关,但TIM-3基因多态性在慢性HBV感染的调控作用有待进一步探究。
- 常文娟王慧张艳鹤冯卫华杨记康
- 关键词：慢性基因多态性疗效谷丙转氨酶
- 非肥胖型与肥胖型非酒精性脂肪性肝病患者代谢特征和肝脂肪变程度比较被引量：2
- 2022年
- 目的比较非肥胖型与肥胖型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者代谢特征和肝脂肪变程度差异。方法2015年1月~2021年6月我院诊治NAFLD患者274例,根据体质指数(BMI)=25 kg/m^(2),将其分为非肥胖型66例和肥胖型208例。计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),行磁共振仪检查,应用仪器自带软件计算肝脏脂肪含量(LFC)和腹部皮下脂肪厚度(ASFT),使用FibroTouch测量肝脏受控衰减参数(CAP),使用多普勒超声诊断仪检测颈动脉内膜中层厚度(CIMT),将肝脂肪变分为Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级。结果非肥胖型NAFLD患者BMI为(23.4±1.4)kg/m^(2)、血清丙氨酸氨基转移酶水平为24.2(19.6,35.8)U/L,天冬氨酸氨基转移水平为25.0(18.7,32.3)U/L,甘油三酯为(1.9±0.4)mmol/L,高密度脂蛋白为(1.3±0.4)mmol/L,空腹血糖为(5.0±0.7)mmol/L,空腹胰岛素为7.0(4.8,9.4)μU/mL,HOMA-IR为1.6(1.1,2.3),尿酸为376.5(294.3,430.5)μmol/L,与肥胖型组【分别为(28.6±3.0)kg/m^(2)、88.4(55.4,160.5)U/L、71.5(64.4,141.6)U/L、(2.8±0.6)mmol/L、(1.1±0.3)mmol/L、(5.8±0.8)mmol/L、10.4(7.7,14.2)μU/mL、2.5(1.8,3.4)和442.3(346.4,484.5)μmol/L】比,差异显著(P<0.05);LFC为8.2(6.2,13.4)%,ASFT为(19.2±5.7)mm,CAP为(233.2±40.5)dB/m和CIMT为0.6(0.6,0.7)mm,与肥胖型组【分别为14.6(10.0,18.6)%、(24.6±8.2)mm、(284.6±46.0)dB/m和0.8(0.6,0.9)mm】比,差异显著(P<0.05);Ⅰ级肝脂肪变发生率为43.9%,显著高于肥胖型组的26.0%,而Ⅲ级肝脂肪变发生率为22.7%,显著低于肥胖型组的40.4%(P<0.05)。结论与肥胖型NAFLD患者比,非肥胖型患者代谢紊乱程度和肝脂肪变程度显著较轻。因此,在临床实践中如何加强对这部分患者的监管仍需要进一步研究。
- 王慧汤展常文娟芦超
- 关键词：肝脂肪变
- 止血夹联合组织胶治疗胃底静脉曲张破裂出血的预后被引量：3
- 2019年
- 目的分析止血夹联合组织胶治疗胃底静脉曲张破裂出血患者的预后。方法回顾性分析胃底静脉曲张破裂出血患者125例,其中48例采用胃底组织胶治疗方案(对照组),77例采用止血夹联合组织胶治疗方案(观察组)。对比两组止血效果、近期疗效、并发症和预后的差异性。结果 72 h急诊止血率,两组均有较高止血率,但观察组明显升高(P<0.05);止血成功后,72 h后均有少量患者发生早期再出血,在发生率上,观察组有下降趋势,但是组间的差异未达到统计学意义(P>0.05)。治疗后6个月,复查胃镜,观察组总有效率(94.81%)明显较对照组(81.25%)高(P<0.05)。在相同观察期内并发症总发生率上,观察组发生率(5.19%)明显较对照组(18.75%)低(P<0.05),显示明显优势。治疗后6个月,部分患者再次发生出血事件,对照组高达22.92%,远远较观察组(9.09%)高(P<0.05)。6个月和1年后分别统计死亡率,有部分患者发生疾病相关性死亡,观察组在两个期间的死亡率均较对照组有下降趋势,但是差异性均未达到统计学意义(P>0.05)。结论在组织胶治疗胃底静脉曲张破裂出血基础上,联合止血夹治疗,可提高止血效果,降低并发症,降低再次出血事件,但在近期生存率上优势并不明显。
- 陈萍赵小勇王慧郑梦丹王清华
- 关键词：胃底静脉曲张破裂出血组织胶止血夹
- 肝脏超声剪切波速度与肝癌病灶内血管新生及Survivin、PTEN的关系研究被引量：1
- 2022年
- 目的研究肝脏超声剪切波速度与肝癌病灶内血管新生及存活素(Survivin)、第10号染色体同源丢失性张力蛋白基因(PTEN)的关系。方法选取行手术治疗的78例肝癌患者,取其术中肝癌组织及癌旁组织;测定癌组织与癌旁组织超声剪切波速度,根据检查结果进一步分为低剪切波速度35例、高剪切波速度43例。采用酶联免疫吸附法测定血管内皮细胞生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平,荧光定量PCR法检测Survivin、PTEN基因中mRNA表达量;分析剪切波速度与血管新生因子、Survivin、PTEN的相关性。结果肝癌病灶的剪切波速度高于癌旁病灶(P<0.05)。高剪切波速度病灶中VEGF、MMP-9水平高于低剪切波速度病灶(P<0.05)。高剪切波速度病灶中Survivin表达量高于低剪切波速度病灶,PTEN表达量低于低剪切波速度病灶(P<0.05)。经Spearman相关性分析,肝脏超声剪切波速度与病灶内血管新生因子VEGF、MMP-9水平及Survivin表达量呈正相关(P<0.05),与PTEN表达量呈负相关(P<0.05)。结论肝癌患者肝脏超声剪切波速度水平较高,且该水平与病灶内血管新生因子含量、Survivin和PTEN表达量密切相关。
- 王慧郑亚云张隆陶岳鑫
- 关键词：肝癌血管新生SURVIVINPTEN
- 还原型谷胱甘肽联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的效果以及对患者T淋巴细胞亚群的影响观察被引量：1
- 2021年
- 目的探讨还原型谷胱甘肽联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的效果以及对患者T淋巴细胞亚群的影响:方法选取医院2017年1月-2019年1月期间接受治疗的130例乙肝肝硬化患者,根据随机数字表法,分成两组,各65例,两组患者治疗期间均给予保肝药物治疗,对照组:恩替卡韦0.5mg/次,口服,1次/日。观察组在对照组的基础上加用还原型谷胱甘肽0.6g/次,肌肉注射,1次/日。两组均连续治疗3个月,比较两组患者治疗前后的肝功能、肝纤维化以及T淋巴细胞亚群指标水平,评价治疗效果。结果治疗后,观察组肝功能、肝纤维化水平均低于对照组(P<0.05);观察组T淋巴细胞亚群水平均高于对照组(P<0.05);观察组的总有效率为78.46%,高于对照组61.54%(P<0.05)。结论还原型谷胱甘肽联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化,能够提高患者的肝功能、延缓肝纤维化,还可以改善患者的免疫功能,缓解乙肝肝硬化,疗效确切,值得推广。
- 常文娟王慧张艳鹤
- 关键词：乙肝肝硬化还原型谷胱甘肽恩替卡韦肝功能T淋巴细胞亚群
- 双歧杆菌四联活菌片对肝硬化患者肠道菌群、血浆内毒素及肝功能的影响被引量：21
- 2017年
- 目的观察肝硬化患者口服双歧杆菌四联活菌片后对肠道菌群、血浆内毒素、血氨以及肝功能指标的变化和产生的影响。方法选择7种具有代表性的肠道菌群有针对性进行培养和计数,对照组20例患者给予常规治疗,治疗组22例患者在常规治疗的基础上加服益生菌治疗,疗程为3周。同时观察两组治疗前后血浆内毒素水平、血氨以及肝功能指标变化。结果与肝硬化相比,加服双歧杆菌四联活菌片后消化道症状明显缓解,肠道有益菌增加,血氨下降,肝功能指标好转。结论益生菌可以有效改善肝硬化患者的肠道菌群失调,降低血内毒素和血氨水平,改善肝功能情况。
- 王慧李静李锦绣陈萍冯卫华
- 关键词：益生菌肝硬化肠道菌群血浆内毒素
- 小檗碱调节睡眠剥夺大鼠的肠道菌群结构以及Th17/Treg细胞平衡被引量：26
- 2017年
- 目的研究小檗碱对睡眠剥夺大鼠肠道菌群以及辅助性T细胞17(Th17)和调解性T细胞(Treg)细胞的影响。方法将大鼠随机分为对照组、模型组、低和高剂量小檗碱组(BBR1和BBR2,100和200 mg/kg,灌胃10 d干预)。小站台水环境法建立睡眠剥夺模型。检测大鼠直肠内容物中细菌数量,流式细胞计量技术分析大鼠肠道Th17/Treg细胞比值,并检测肠道白介素17(IL-17)、RAR相关孤儿受体(ROR)C和叉头框蛋白P3(Foxp3)表达。结果模型组大鼠肠道内产气荚膜梭菌数量增加(P<0.05),而其他检测菌群数量降低(P<0.05);Th17/Treg细胞比值升高(P<0.05);IL-17和RORC表达升高(P<0.05),Foxp3表达降低(P<0.05)。小檗碱处理降低产气荚膜梭菌数量(P<0.05),增加其他检测菌群的数量(P<0.05);降低Th17/Treg细胞比值(P<0.05);下调IL-17和RORC表达(P<0.05),上调Foxp3表达(P<0.05)。结论小檗碱能够拮抗睡眠剥夺诱导的大鼠肠道菌群结构和Th17/Treg细胞失衡。
- 王慧张艳鹤杨记康梁宝慧
- 关键词：小檗碱睡眠剥夺肠道菌群辅助性T细胞17
- FOLFOX-7和XELOX方案一线对老年晚期结直肠癌的疗效比较被引量：3
- 2016年
- 目的研究FOLFOX-7和XELOX方案一线治疗晚期结直肠癌的临床效果。方法选择老年晚期结、直肠癌患者97例，随机分成实验组与对照组两组，实验组应用XELOX方案进行治疗，对照组应用FOLFOX-7方案进行治疗，观察两组患者的临床效果和不良反应发生情况。结果实验组完全缓解率、病情稳定率（分别为34．04％、27．66）均高于对照组（分别为28．00％、24．00％）。实验组病情恶化率（8．51％）明显低于对照组（18．00％），差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组治疗有效率和控制率分别为63．83％、91．49％，均显著高于对照组（58．00％、82．00％）。两组患者均出现了消化道反应、白细胞减少、周围神经感觉障碍，且发生率比较差异均未见统计学意义（P〉0．05），此外实验组有21．28％的患者出现皮肤色素沉着。结论奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结直肠癌疗效较好，不良反应较少，且程度轻微，容易被患者及医务人员接受，是治疗晚期结直肠癌的一线方案。
- 王慧杨记康高琳琳张艳鹤
- 关键词：晚期结直肠癌XELOX方案色素沉着
