彭俊
- 作品数：26 被引量：73H指数：4
- 供职机构：中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 艾司洛尔联合芬太尼对光导纤维支气管镜引导经鼻气管插管病人循环反应的影响
- 2006年
- 目的观察艾司洛尔联合芬太尼对光导纤维支气管镜(FOB)引导经鼻气管插管病人循环反应的影响。方法拟于清醒FOB引导下经鼻气管插管全麻的患者60例,随机分成3组:A组为表麻组;B组为表麻+芬太尼2μg/kg组;C组表麻+芬太尼2μg/kg+艾司洛尔1mg/kg组。观察插管前后心率、收缩压、舒张压、平均动脉压的变化及不良反应。结果插管时及插管后A组心率和平均动脉压明显高于B和C组(P<0.05～0.01),B组心率明显快于C组(P<0.05)。A组患者有50%出现心动过速,而B组为20%,C组为10%,A与C组差异有统计学意义(P<0.01)。各组未出现严重心动过缓和低血压。结论艾司洛尔1mg/kg联合芬太尼2μg/kg可安全有效缓解FOB引导经鼻气管插管病人的心血管副反应。
- 车月娟王志彭书崚彭俊
- 关键词：丙醇胺类插管法光导纤维支气管镜
- 魏氏喷射气管导管用于患者气管插管术的效果被引量：3
- 2013年
- 目的评价魏氏喷射气管导管用于患者气管插管术的效果。方法择期全麻气管插管术患者102例，性别不限，年龄15～50岁，体重40～99kg，ASA分级Ⅰ～Ⅲ级，Cormack＆Lehane分级Ⅰ～Ⅳ级（Ⅰ或Ⅱ级为非困难气道，Ⅲ或Ⅳ级为困难气道）。采用随机数字表法，将患者随机分为2组（n：51）：常规导管组（C组）和魏氏喷射气管导管组（WJ组）。2组根据Cormack＆Lehane分级分为2个亚组：困难气道组（n=16）和非困难气道亚组（n=35）。C组使用普通Kendall气管导管进行插管；WJ组使用相同内径的魏氏喷射气管导管，在喷射通气同时行气管插管。记录机械通气即刻PETCO2；记录首次气管插管成功情况及气管插管时问；记录气管导管拔除后24h内的并发症发生情况。结果与C组比较，WJ组气管插管时间延长，困难气道患者气管插管首次成功率升高（P〈0．01）。与非困难气道患者比较，WJ组困难气道患者机械通气即刻PETCO2、气管插管时间和首次成功率比较差异无统计学意义（P〉0．05），C组困难气道患者机械通气即刻PETCO，升高，气管插管首次成功率降低（P〈0．01）。WJ组未出现气胸、纵隔气肿及皮下气肿等严重气压伤；2组喉痉挛、咽喉痛和胃胀气发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论魏氏喷射气管导管不仅能安全有效地为气管插管全麻患者提供通气，还可提高困难气道气管插管成功几率。
- 彭俊叶健鸿赵一凡梁建军黄海量彭书崚
- 曲马多在乳腺癌根治术后镇痛中的应用
- 2003年
- 目的:观察曲马多用于乳腺癌根治术后镇痛的效果及安全性。方法:行乳腺癌改良根治术患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例。对照组术后镇痛用0.125％布比卡因,经硬膜外腔连续输入,2-3 mL·h-1;治疗组使用曲马多,经静脉持续输入,15-20 mg·h-1,PCA量为5 mg,锁定时间为10 min。结果:治疗组血压稳定,呼吸抑制小,镇痛效果好,恶心呕吐少。结论:曲马多用于乳腺癌根治术后镇痛安全、有效。
- 叶西就卢少兰彭俊彭书崚
- 关键词：曲马多镇痛乳腺癌
- 氟比洛芬酯超前镇痛在妇科腹腔镜手术的应用被引量：3
- 2007年
- 目的:研究氟比洛芬酯超前镇痛在妇科腹腔镜手术中的应用。方法:60例ASAⅠ～Ⅱ级择期行妇科手术的患者,随机分为三组,每组20例。对照组(C组)麻醉诱导前和术毕患者拔管清醒即刻静脉缓慢注射脂肪乳5mL;超前镇痛组(P组)麻醉诱导前静脉缓慢注射氟比洛芬酯5mL,术毕患者拔管清醒即刻静脉缓慢注射脂肪乳5mL;常规镇痛组(R组)麻醉诱导前静脉缓慢注射脂肪乳5mL,术毕患者拔管清醒即刻静脉缓慢注射氟比洛芬酯5mL。分别记录拔管清醒即刻、1、2、4、6、12、24h的视觉模拟评分法(VAS)的评分;记录24小时追加镇痛药情况;并统计24h内不良反应。结果:术后P组1、2、4、6、12h的VAS评分明显低于C组同时点VAS评分(P<0.05);而P组1、2、4、6h的VAS评分明显低于R组同时点VAS评分(P<0.05)。结论:氟比洛芬酯可安全地用于妇科腹腔镜手术镇痛,而使用超前镇痛可提供更好的术后镇痛效果。
- 彭俊叶健鸿王飞赵一凡彭书崚
- 关键词：氟比洛芬酯超前镇痛腹腔镜妇科
- 帕瑞昔布钠在腹腔镜胆囊切除术中预先性镇痛的效果被引量：9
- 2011年
- 目的:研究帕瑞昔布钠预先镇痛对腹腔镜胆囊切除术患者术后镇痛的影响及安全性。方法:60例ASAⅠ～Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除术的患者,随机分为3组,每组20例。对照组(C组)麻醉诱导前20min静注生理盐水10mL;预先镇痛组(P组)麻醉诱导前20min静注帕瑞昔布钠40mg;常规镇痛组(R组)术毕前20min静注帕瑞昔布钠40mg。分别记录拔管后0、1、2、4、6、12、24h的视觉模拟评分法(VAS)的评分及拔管后5、10、15、20min的Rammesay镇静评分;记录24h内追加镇痛药及不良反应的情况。结果:术后P组0、1、2、4、6、12h的VAS评分显著低于C组同时点VAS评分(P<0.05);而P组1、2、4、6h的VAS评分显著低于R组同时点VAS评分(P<0.05);同时,P组及R组在术后5、10、15、20min时点的镇静评分显著高于C组同时点的评分(P<0.05)。结论:帕瑞昔布钠预先镇痛用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛效果确切,同时可减少术后患者躁动的发生,且不良反应少。
- 叶健鸿彭俊杨璐李偲刘克玄黄文起
- 关键词：预先镇痛
- 围术期液体治疗新进展被引量：4
- 2008年
- 液体治疗是围手术期的重要治疗抢救手段。近年来对液体治疗的研究有了新的进展。现就目前液体治疗的研究焦点：液体种类的选择、液体平衡对术后并发症影响、液体治疗的评估方法及对免疫功能的影响作一综述，供临床借鉴与参考。
- 叶健鸿彭俊黄文起
- 关键词：输液疗法围术期
- HC可视喉镜在非麻醉专业住院医师气管插管中的应用被引量：4
- 2017年
- 目的:评估HC可视喉镜在已完成麻醉规范化培训的非麻醉专业住院医师气管插管中的应用效果。方法:32名完成麻醉规范化培训的非麻醉专业住院医师,每人使用HC可视喉镜及Macintosh喉镜分别实施3例非困难气道气管插管。记录首次气管插管成功率、首次成功插管所用时间、Cormack-Lehane评分、总体插管成功率、导管误入食道发生率以及总体并发症发生率。结果:HC可视喉镜组首次插管成功率明显高于Macintosh喉镜组(98%vs 78%,P<0.05);首次成功插管用时明显短于Macintosh喉镜组[(51.2±0.8)秒vs(59.2±0.7)秒,P<0.05]。在每病例最多两次插管尝试研究设定下,住院医师总体插管成功率在HC可视喉镜组明显高于Macintosh喉镜组(100%vs 85%,P<0.05)。导管误入食道发生率明显低于Macintosh喉镜组(1%vs 26%,P<0.05)。结论:非麻醉专业住院医师接受麻醉规范化培训后,可使用HC可视喉镜成功实施非困难气道气管插管;和传统使用Macintosh喉镜行气管插管比较,具有成功率高、耗时短等优点。
- 方建勤陆有明郑建宇何健芳彭俊
- 关键词：气管插管心肺复苏MACINTOSH喉镜视频喉镜
- 喉返神经监测甲状腺手术中最适气管导管留置深度被引量：4
- 2016年
- 目的研究在全麻下接受甲状腺手术的特定人群中喉返神经监测时最适气管导管留置深度,以提供简便易行、成功率高的气管导管定位方案。方法 168名身高145-180 cm患者入选本研究。其中133名纳入一阶段,采用可视喉镜暴露后行气管插管,记录当记录电极中点连线位于声带平面时气管导管的留置深度（可视喉镜定位导管深度）并分别计算其在男、女性的均数（最适深度）;余35名入选二阶段,采用普通喉镜暴露后分别基于男、女性＂最适深度＂置入气管导管,并记录导管到位率。结果 ＂可视喉镜定位导管深度＂与患者身高呈正相关;＂最适深度＂在本研究群体男、女性分别为21.7 cm和19.7 cm;基于＂最适深度＂进行气管导管定位与使用可视设备进行定位相比较,二种方法＂导管到位率＂无统计学差异。结论在全麻下接受甲状腺手术的特定人群中,当气管导管分别置入21.7 cm（男性）、19.7 cm（女性）时可成功进行术中喉返神经监测;没有可视设备时可基于推荐的＂最适深度＂进行气管导管定位,提高喉返神经监测成功率。
- 方建勤唐群杰黄广用何海峰彭俊
- 关键词：喉返神经可视喉镜纤支镜气管内导管
- 异丙酚对胎鼠离体海马神经元发育的影响被引量：3
- 2008年
- 目的评价不同浓度异丙酚对胎鼠离体海马神经元发育的影响。方法SD大鼠妊娠18d后取胎鼠海马神经元，培养6d，调整细胞密度为1×10^5／ml，每孔100μl作为研究对象。本研究包括3个实验，各实验中研究对象均随机分为5组。实验一：每组10孔，C1组不做任何处理，E1组加入20％脂肪乳0．8μl／ml，P1,2,3，组加入异丙酚，终浓度分别为2、4和8μg／ml，分别于孵育4、8h时随机取5孔，洗脱、培养6d，测定神经元树突总长度、初级突起数和分支突起数；实验二：每组20孔，C2组不做任何处理，E2组加入20％脂肪乳2μl／ml，PⅠ,Ⅱ,Ⅲ。组加入异丙酚，终浓度分别为5、10和20μg／ml，孵育24h后洗脱，分别于培养2、4、6和8d时各随机取5孔，计数存活神经元。实验三：每组5孔，Q组不做任何处理，E3组加入20％脂肪乳5μl／ml，PⅠ,Ⅱ,Ⅲ组加入异丙酚，终浓度分别为5、10和50μg／ml，孵育24h，检测神经元凋亡率。结果实验一：与C1组比较，E1组神经元树突总长度、初级突起数和分支突起数差异无统计学意义（P〉0．05）；与E1组比较，P1,2,3组神经元树突总长度缩短、初级突起数和分支突起数减少，且呈浓度和孵育时间依赖性（P〈0．05）。实验二：与C2组比较，E2组神经元存活率差异无统计学意义（P〉0．05）；与E2组比较，PⅡ,Ⅲ组神经元存活率降低，神经元死亡发生时间及数量呈浓度依赖性（P〈0．05）；实验三：与C3组比较，E3组神经元凋亡率差异无统计学意义（P〉0．05）；与B组比较，PⅠ,Ⅱ,Ⅲ组神经元凋亡率均升高，且呈浓度依赖性（P〈0．05）。结论异丙酚通过抑制胎鼠海马神经元树突生长及促进神经元凋亡，抑制了神经元的发育，其程度与作用时间和浓度有关。
- 彭书峻赵一凡王寿平潘永英王景峰陈倩茹彭俊王飞
- 关键词：二异丙酚海马神经元发育障碍
- 气管内硬膜外联合麻醉下的超前镇痛
- 2007年
- 目的研究气管内硬膜外联合麻醉下,硬膜外给药时间不同、全麻诱导药物不同对术后镇痛产生的影响。方法开腹行切除肝癌、胃癌的病人120例,随机分为A、B、C、D4组,每组30例。A组:在T8-9经硬膜外注入1%利多卡因和0.25%布比卡因混合液6～8ml,再经硬膜外注入含吗啡2mg、氟哌利多2.5mg的生理盐水10ml;全身麻醉诱导药物为芬太尼3μg·kg-1,异丙酚1～1.5mg·kg-1,琥珀胆碱2mg·kg-1。B组:诱导药物中不使用芬太尼,用利多卡因1～1.5mg·kg-1代替,术中也不使用芬太尼,其余条件同A组。C组:在T8-9行硬膜外穿刺,之后行全身麻醉诱导,诱导药物为芬太尼3μg·kg-1,异丙酚2～2.5mg·kg-1,琥珀胆碱2mg·kg-1,必要时可加芬太尼2～3μg·kg-1。切皮后90min,经硬膜外注入1%利多卡因和0.25%布比卡因6～8ml,再经硬膜外注入含吗啡2mg、氟哌利多2.5mg的生理盐水10ml。D组:诱导药物中不使用芬太尼,用利多卡因1～1.5mg·kg-1代替,术中也不使用芬太尼,其余条件同C组。分别于术毕后4、8、24、48h观测VAS、镇痛药消耗量、恶心、呕吐、骚痒等指标。结果A组的药物消耗量最少、镇痛效果最好;B组和C组次之;D组的药物消耗量最大,镇痛效果最差。结论硬膜外复合气管内麻醉时,硬膜外麻醉与芬太尼同时使用,术后镇痛效果最好。
- 叶西就曹德雄彭俊梁建军苗利萍曹铭辉彭书崚
- 关键词：超前镇痛芬太尼硬膜外麻醉气管内麻醉
