杨琼
- 作品数：17 被引量：74H指数：6
- 供职机构：中山大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 吉西他滨联合伊立替康一线治疗晚期胰腺癌随机对照试验的Meta分析被引量：1
- 2007年
- 目的通过Meta分析,探讨吉西他滨联合伊立替康治疗晚期胰腺癌的地位和价值。方法通过MEDLINE、EMBASE、ASCO论文集等数据库检索国内外已发表和未发表的相关文献。选择治疗组为吉西他滨联合伊立替康化疗,对照组为吉西他滨单药化疗的晚期胰腺癌随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)。由2位评价者分别按上述检索策略收集资料,按纳入标准入选,主要对总生存率进行Meta分析,其次是客观缓解率和毒副反应。结果共纳入3个RCT。吉西他滨联合伊立替康化疗与吉西他滨单药化疗比较,前者半年生存率及一年生存率均无差别(P值分别为0.88,0.97),客观缓解率提高9%(P=0.0009);同时WHO3/4度骨髓毒性(除中性粒细胞减少症外)及非骨髓毒性可能增加:血小板减少症增加2%(P=0.46)、贫血增加1%(P=0.58),恶心/呕吐增加6%(P=0.34)、腹泻增加10%(P=0.10),但均未取得统计学意义。结论现有证据不推荐吉西他滨联合伊立替康一线治疗晚期胰腺癌。
- 杨琼江志敏郭双双王羽梁汉霖谢德荣
- 关键词：胰腺癌化学治疗吉西他滨伊立替康META分析
- 促红细胞生成素对胰腺癌细胞株SW1990吉西他滨化疗敏感性的影响
- 2009年
- 目的观察促红细胞生成素（Epo）对胰腺癌细胞株SW1990增殖活性和吉西他滨化疗敏感性的影响，并初步探讨其可能的机制。方法免疫细胞化学法检测SW1990中促红细胞生成素受体（EpoR）的表达；采用不同浓度Epo干预SW1990细胞，MTT法检测细胞增殖及对吉西他滨化疗敏感性的变化，RT-PCR法检测多药耐药基因（MDR-1）、核苷酸还原酶亚单位M1（RRM1）的表达。结果EpoR在胰腺癌SW1990细胞中表达。0、2、4、10U／ml Epo干预组的A630值分别是0．597±0．043、0．645±0．073、0．690±0．094、0．630±0．073，差别无统计学意义；吉西他滨对SW1990的抑制率分别是（64．7±0．142）％、（35．6±0．076）％、（33．1±0．140）％、（29．9±0．082）％；SW1990细胞MDR-1mRNA相对表达量分别为0．42±0．10、0．58±0．08、0．60±0．04、0．68±0．13；RRM1 mRNA相对表达量分别为1．32±0．17、1．64±0．15、1．57±0．11、1．67±0．18。2、4、10U／ml Epo处理组对SW1990生长抑制率较0浓度组显著降低，而MDR-1 mRNA、RRM1 mRNA表达量增加（P〈0．01或〈0．05）。吉西他滨对SW1990的抑制率与MDR-1 mRNA和RRM1 mRNA表达均呈负相关（r=-0．964，P=0．036；r=-0．968，P：0．032）。结论Epo可降低胰腺癌SW1990细胞对吉西他滨的化疗敏感性，其机制可能是上调MDR-1、RRM1的基因表达水平。
- 杨琼谢德荣江志敏陈邓林毕卓菲马雯
- 关键词：红细胞生成素吉西他滨
- 吉西他滨联合卡培他滨一线治疗晚期胰腺癌的Meta分析被引量：9
- 2007年
- 目的:通过Meta分析,探讨吉西他滨(GEM)与卡培他滨(CAP)联合化疗方案(GEMCAP)一线治疗晚期胰腺癌的地位和价值.方法:通过MEDLINE、EMBASE、ASCO、ECCO等数据库及论文集检索国内外已发表和未发表的相关文献.选择治疗组为GEMCAP方案化疗,对照组为GEM单药化疗的晚期胰腺癌随机对照试验(randomized controlled trial,RCT).由2位评价者分别按上述检索策略收集资料,按纳入标准筛选文献,主要对总生存率、其次是客观缓解率和毒副反应进行Meta分析.结果:从316篇文献中筛选出符合纳入标准的3个RCT,涉及932例患者.GEMCAP联合化疗与GEM单药化疗相比,联合化疗组半年生存率提高7%(RD=0.07,95%CI 0.01-0.13,P= 0.03),客观缓解率提高6%(RD=0.06,95% CI 0.02-0.10,P=0.004);3/4度毒手足综合征增加2%(RD=0.02,95%CI 0.00-0.04,P=0.02),其他毒副反应两组差别无统计学意义.结论:GEMCAP方案治疗晚期胰腺癌,可以改善患者的半年生存率,没有明显增加毒副反应.现有的证据支持GEMCAP方案用于晚期胰腺癌的一线治疗,值得进一步的临床试验.
- 谢德荣梁汉霖杨琼郭双双江志敏陈邓林
- 关键词：化学疗法吉西他滨卡培他滨META分析
- 参附注射液治疗化疗后小鼠造血和免疫功能损害的实验研究
- 目的：观察参附注射液干预治疗对化疗后小鼠造血功能、细胞免疫功能恢复的影响,探索其重建造血及免疫功能的可能机制,及其应用于肿瘤化疗对于血液系统的保护作用。方法：以 Babl/c 纯系清洁级小鼠为实验对象,通过大剂量5-氟尿...
- 刘天浩江志敏杨琼谢德荣
- 关键词：参附注射液化疗骨髓抑制
- 文献传递
- 国内芬太尼透皮贴剂与口服吗啡控释片治疗中重度癌痛临床随机对照试验的Meta分析被引量：20
- 2008年
- 目的:通过Meta分析,探讨国内芬太尼透皮贴剂与口服吗啡控释片在癌痛治疗中的临床应用价值。方法:检索中国生物医学文献库(CBMdisc)、中国期刊全文数据库、维普数据库(VIP)等国内数据库已发表的相关文献,收集国内有关芬太尼透皮贴剂与口服吗啡控释片治疗癌痛的随机临床对照试验(randomized controlled trials,RCTs),由两位评价者分别按检索策略收集并按纳入标准入选资料,分析指标为疼痛缓解率和毒副反应发生率。结果:12个研究共911例患者纳入分析,芬太尼透皮贴剂与口服吗啡控释片的疼痛缓解率分别是87.32%和89.14%(P=0.79);在不良反应方面,芬太尼透皮贴剂相比口服吗啡控释片便秘的发生率降低31%(P<0.00001),恶心呕吐的发生率降低26%(P=0.0002),头晕嗜睡的发生率降低10%(P=0.02)。结论:芬太尼透皮贴剂和口服吗啡控释片治疗中重度癌痛的效果相近,但芬太尼透皮贴剂不良反应的发生率可能较低,临床医生应根据患者个体情况合理选用。
- 杨琼陈邓林毕卓菲郭双双江志敏谢德荣
- 关键词：芬太尼透皮贴剂癌痛META分析
- 吉西他滨联合顺铂与吉西他滨单药化疗治疗晚期胰腺癌比较的Meta分析被引量：2
- 2006年
- 目的:通过Meta分析,探讨吉西他滨联合顺铂和吉西他滨单药化疗在治疗晚期胰腺癌的意义。方法:通过MEDLINE、EMBASE、ASCO论文集等数据库检索国内外已发表和未发表的相关文献。选择治疗组为吉西他滨联合顺铂化疗,对照组为吉西他滨单药化疗的晚期胰腺癌随机对照试验(randomizedcontrolledtrial,RCT)。由两位评价者分别按上述检索策略收集资料,按纳入标准入选,主要对总生存率进行Meta分析,其次是客观缓解率和毒副反应。结果:共纳入6个RCT。吉西他滨联合顺铂化疗与吉西他滨单药化疗比较,半年生存率无差别(P=0.24),临床获益反应率无差别(P=0.58),客观缓解率提高6%(P=0.05),半年TTP/TTF提高了9%(P=0.02);同时3/4度毒副反应可能会增加,中性粒细胞减少症增加6%(P=0.08)、血小板减少症增加8%(P=0.17)、恶心/呕吐增加11%(P=0.07),但均无统计学意义。结论:现有证据不推荐吉西他滨联合顺铂治疗晚期胰腺癌,吉西他滨单药化疗仍是目前的标准治疗。
- 谢德荣梁汉霖王羽郭双双杨琼江志敏王展宏（校对）
- 关键词：META分析总生存率
- 吉西他滨固定剂量率输注联合奥沙利铂一线治疗晚期胰腺癌的Meta分析被引量：10
- 2007年
- 背景与目的:有研究提示吉西他滨(Gemcitabine,GEM)固定剂量率(Fixed-doserate,FDR)输注治疗晚期胰腺癌似有较好的疗效,Meta分析也显示含铂类联合化疗优于GEM单药化疗,本文试图通过Meta分析,探讨GEMFDR输注联合奥沙利铂(GEMOX)一线治疗晚期胰腺癌的地位和价值。方法:通过MEDLINE、EMBASE、ASCO等数据库及论文集检索国内外的相关文献。选择治疗组为GEMOX方案化疗,对照组为标准GEM单药化疗的晚期胰腺癌随机对照试验。由2位评价者分别按上述检索策略收集资料,按纳入标准入选,主要对总生存率及主要不良反应进行Meta分析。结果:从182篇文献中筛选出符合纳入标准的2个随机对照试验,共涉及869例患者。与GEM单药组比较,GEMOX组半年生存率提高9%(95%CI0.03～0.16,P=0.005),1年生存率提高5%(95%CI-0.01～0.11,P=0.08),客观有效率提高6%(95%CI0.02～0.10,P=0.006);WHOⅢ/Ⅳ度贫血发生率下降5%(95%CI-0.08～-0.01,P=0.01),恶心/呕吐提高13%(95%CI0.08～0.18,P<0.001),神经毒性增加14%(95%CI0.04～0.24,P=0.009),粒细胞减少症、血小板减少症两组相似,差异无统计学意义。结论:现有的证据提示,GEM固定剂量率输注联合奥沙利铂组成的GEMOX方案一线治疗晚期胰腺癌可能有较好的应用前景,值得进行进一步的临床试验。
- 谢德荣梁汉霖杨琼郭双双江志敏
- 关键词：固定剂量率吉西他滨奥沙利铂META分析
- 乙型肝炎病毒感染与胰腺癌相关性研究被引量：5
- 2009年
- 目的:了解胰腺癌患者乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)的发生情况,初步论证胰腺癌与乙型肝炎病毒(HBV)感染是否存在相关性,为胰腺癌早期诊断提供证据。方法:采用回顾性研究,分析本院2003年1月～2009年3月胰腺癌、肺癌和糖尿病患者HBsAg阳性率,并与全国普通人群对比。总体与样本率的比较采用Z检验;样本间率的比较采用x^2检验。P<0.05有统计学意义。结果:3 701例患者符合纳入标准,其中胰腺癌组230例,HBsAg阳性率为16.1%;肺癌组1 188例,HBsAg阳性率10.7%;糖尿病组2 283例,HBsAg阳性率为11.6%。肺癌组患者与全国普通人群HBsAg阳性率差异无统计学意义(Z=1.104,P=0.163)。糖尿病组患者与普通人群HBsAg阳性率差异有统计学意义(Z=2.98,P=0.002) 。胰腺癌患者HBsAg阳性率高于肺癌患者,OR=1.60,95% CI:1.077～2.382,X^2 =5.487,P=0.019。胰腺癌患者HBsAg阳性率高于糖尿病患者,OR= 1.46,95% CI:1.004～2.123,X^2=3.965,P=0.046。结论:胰腺癌可能有较高HBsAg阳性率,推测HBV感染与胰腺癌的发生可能存在一定的相关性。
- 马雯谢德荣曹婉萍杨琼江志敏陈邓林毕卓菲张媛冬
- 关键词：乙型肝炎病毒胰腺肿瘤
- 吉西他滨联合5-FU或卡培他滨与吉西他滨单药治疗晚期胰腺癌对比的Meta分析被引量：8
- 2006年
- 目的通过Meta分析,探讨吉西他滨联合5-FU／卡培他滨化疗在治疗晚期胰腺癌病人中的意义。方法通过检索MEDLINE、EMBASE、ASCO论文集等数据库中国内外已发表和未发表的相关文献。收集治疗组为吉西他滨联合5-FU／卡培他滨化疗,对照组为吉西他滨单药化疗的晚期胰腺癌的随机对照试验,由2位评价者分别按上述检索策略收集资料,按纳入标准入选,主要分析指标为半年和1年生存率,次要分析指标为客观缓解率、疾病无进展生存率、临床获益反应率和毒副作用等。结果共纳入了4个临床试验,在治疗晚期胰腺癌上,吉西他滨联合5-FU或卡培他滨与吉西他滨单药相比,可以提高半年生存率10％(95％CI 0．01-0．19,P=0．03), 差异有统计学意义,但是在1年生存率、半年疾病无进展生存率、客观缓解率和临床获益反应率上并没有提高, 同时还增加了3／4级的血液学毒性及胃肠道的毒副作用。结论吉西他滨联合5-FU／卡培他滨并不能提高晚期胰腺癌病人疗效,吉西他滨单药化疗仍是晚期胰腺癌的标准治疗方案。
- 郭双双王羽杨琼谢德荣
- 关键词：吉西他滨META分析
- 吉西他滨联合化疗一线治疗晚期胰腺癌生存结果的亚组meta分析被引量：9
- 2007年
- 【目的】Meta分析提示吉西他滨(GEM)联合化疗一线治疗晚期胰腺癌优于标准的GEM单药化疗,在此基础上进行亚组生存结果的meta分析及资料更新,旨在寻找确切有效的化疗方案。【方法】通过MEDLINE、EMBASE、ASCO、ECCO等数据库及论文集检索相关文献。按纳入标准筛选新增文献并进行资料更新。主要对各亚组进行半年生存率、其次是1年生存率的meta分析。【结果】17个随机对照临床试验(RCT)共3 821例患者纳入分析,按化疗方案分为GEM联合顺铂(GEMDDP)、GEM固定剂量率输注联合奥沙利铂(GEMOX)、联合5FU(GEMFU)、联合卡培他滨(GEMCAP)以及联合伊立替康(GEMIRI)等5个亚组,各亚组半年生存率的治疗优势(RD)分别为5%(P=0.24)、9%(P=0.005)、2%(P=0.46)、7%(P=0.03)和-1%(P=0.88);1年生存率RD为6%(P=0.11)、5%(P=0.07)、4%(P=0.19)、5%(P=0.08)和0(P=0.97)。【结论】现有的证据提示GEMOX、GEMCAP联合化疗方案一线治疗晚期胰腺癌,有较好的应用前景,值得进一步的临床试验。
- 谢德荣梁汉霖杨琼江志敏郭双双陈邓林毕卓菲
- 关键词：吉西他滨卡培他滨META分析
