梁路峰
- 作品数：24 被引量：85H指数：5
- 供职机构：湖南师范大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 保留十二指肠胰头勺式切除术治疗慢性胰腺炎合并胰管结石
- 陈梅福李云峰梁路峰廖春红李国光毛先海杨尽晖朱朝庚刘昌军郭超
- 该项目通过回顾性病例分析及随机对照临床研究等方法，研究了保留十二指肠胰头勺式切除术在治疗慢性胰腺炎合并胰管结石的安全性、可行性和有效性。研究结果表明与传统手术方式相比，该手术方式在远期疗效、减少并发症发生率、缩短住院时间...
- 关键词：
- 关键词：胰腺炎胰管结石手术治疗
- 一种新型腹腔镜下免气腹硬质内镜钬激光碎石治疗肝内胆管结石的疗效
- 2024年
- 目的:探讨新型腹腔镜下免气腹硬质内镜钬激光碎石治疗肝内胆管结石的疗效。方法:回顾性分析2023年3月至2023年5月在湖南省人民医院接受腹腔镜下免气腹硬质内镜钬激光碎石手术的6例肝内胆管结石患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男1例,女5例;年龄46~68岁,中位年龄62岁。采用自行研制的新型腹腔镜下硬质内镜钬激光碎石治疗肝内胆管结石,取石过程中无需气腹状态。观察围手术期情况及并发症等。结果:患者均手术顺利,无中转开腹。患者平均手术时间(145±22)min,术中出血量5~50 ml,中位出血量10 ml。术后住院时间(5.0±0.6)d。围手术期无发生死亡,术中及术后未发生高碳酸血症、气栓、皮下气肿、腹腔感染、胆道出血等并发症,均康复出院。术后第3天复查CT肝内胆管结石无残石。结论:本中心自行研制的新型腹腔镜下免气腹硬质内镜钬激光碎石治疗肝内胆管结石安全、有效,能有效减少术中气腹相关并发症发生,提高手术效率,缩短手术时间。
- 陈晨罗佳汪新天彭创蒋超李浩王永刚何自力梁路峰王永张凝乐李业荣王涛张占国
- 关键词：肝内胆管结石免气腹腹腔镜钬激光碎石术
- 微损伤胆囊切除与其传统手术的临床比较被引量：1
- 1997年
- 微损伤胆囊切除与其传统手术的临床比较湖南省人民医院（４１０００２）汪新天李灼日梁路峰杨尽辉吴金术微损伤胆囊切除术（ＭＣ）作为一种新的手术方式已受到关注［１］。作者等自１９９６年３～８月共施行ＭＣ５０例，与同期传统开腹胆囊切除术（ＯＣ）５０例相比较，以...
- 汪新天李灼日梁路峰杨尽辉吴金术
- 关键词：胆囊切除术
- 胰十二指肠切除术后出血危险因素分析被引量：11
- 2016年
- 目的 探讨胰十二指肠切除术（PD）术后出血的危险因素.方法 采用回顾性病例对照研究方法.收集2007年1月至2014年12月湖南师范大学第一附属医院收治的857例胰腺疾病行PD患者的临床资料.857例患者行PD,消化道重建采用Child法.观察PD术后出血患者例数、分级、出血部位、出血来源、出血时间、治疗方法及效果.分析患者性别、年龄、伴发疾病（糖尿病、高血压病）、肿瘤性质、术前ALT、TBil、Alb、PT、国际标准化比值、手术时间、术中出血量、胰腺空肠吻合方式与PD术后出血的关系.术后采用门诊和电话方式随访2个月,观察患者术后恢复情况,随访时间截至2015年2月.单因素分析采用x2检验,多因素分析采用Logistic回归模型.结果 857例患者中,72例发生术后出血,其中A级3例,B级41例,C级28例.72例患者中,单纯腔内（肠管内）出血41例,单纯腔外（肠管外,出血至腹腔）出血29例,腔内合并腔外出血2例.PD术后出血来源于胃肠道（胃肠吻合口、应激性溃疡）38例,来源于肝总动脉、肝固有动脉及胃十二指肠动脉9例（其中5例为假性动脉瘤形成）,来源于胰腺断面5例,来源于空肠系膜血管3例,来源于结肠中动脉分支2例,来源于肠系膜上动脉1例,来源于肠系膜上静脉1例,出血位置不明确13例.早期出血（术后24 h内）20例,晚期出血（术后24 h后）52例.44例A级和B级PD术后出血患者中,17例行保守治疗,16例行再次手术治疗,8例行胃镜下止血治疗,3例行介入治疗;44例患者止血效果良好.28例C级PD术后出血患者中,10例行介入治疗,7例行再次手术治疗,4例行胃镜下止血治疗,3例行保守治疗,3例行介入＋再次手术治疗,1例行胃镜＋介入治疗;28例患者中10例死亡,18例患者成功止血.单因素分析结果显示：患者性别、术前ALT、术前TBil是影响PD术后出血的相关因素（x2=4.516,7.585,7.209,P＜0.05）.多因素分析结果显�
- 罗骁陈梅福梁路峰李国光刘剑鸣邹方
- 关键词：胰腺疾病胰十二指肠切除术术后出血
- 老年人急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术临床疗效分析被引量：2
- 2013年
- 目的:分析老年人急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床疗效。方法:回顾笔者所在医院2008年1月-2012年12月期间收入住院进行腹腔镜胆囊切除术(LC)的患者为210例,根据年龄分为老年LC组和非老年LC组。结果:老年LC组术中中转开腹7例(4.4%),非老年LC组术中中转开腹2例(4.0%),两组中转开腹率比较,差异无统计学意义(字2=0.424,P>0.05)。老年LC组的手术时间和住院时间均长于非老年LC组,差异具有统计学意义(P<0.05)。老年LC组手术后并发症3例(1.9%),非老年LC组术后并发症1例(2.0%),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术对老年急性胆囊炎患者是安全和有效的,可以成为时下老年急性胆囊炎患者的首选外科治疗手段。
- 梁路峰陈梅福王方明
- 关键词：胆囊切除术围手术期并发症
- 保留十二指肠胰头勺式切除与Whipple术治疗慢性胰腺炎并胰头结石的对比研究被引量：1
- 2012年
- 目的探讨保留十二指肠胰头勺式切除术在慢性胰腺炎并胰头结石治疗的价值。方法胰头部结石患者64例,行保留十二指肠胰头勺式切除24例(Ⅰ组)和Whipple术40例(Ⅱ组)。比较两种方法在手术时间、术中出血量、术后血糖及胆红素水平、疼痛缓解、住院时间及并发症等指标的差异。结果两组手术时间、术中出血量均有统计学差异(P<0.05);术后血糖、胆红素变化及腹痛缓解率比较无统计学差异(P>0.05);而住院时间、并发症发生率两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论保留十二指肠胰头勺式切除在慢性胰腺炎并胰头部结石术中是安全可行的,相对胰十二指肠切除术,其创伤相对小,术后恢复快,住院时间短,并发症发生率低。
- 刘昌军杨尽晖尹新民梁路峰沈贤波陈梅福周海兰吴金术
- 关键词：保留十二指肠胰腺炎慢性结石胰十二指肠切除术
- 微损伤胆囊切除术50例体会被引量：4
- 1996年
- 微损伤胆囊切除术５０例体会湖南省人民医院李灼日杨尽辉梁路峰汪新天蒋波吴金术１９９６年３～８月，我院为胆囊炎患者施行微损伤胆囊切除术（ＭＣ）５０例，无手术并发症和死亡病例，临床效果满意。该手术损伤小，术后恢复快，无需人工气腹，直视下操作，具有腹腔镜胆囊...
- 李灼日杨尽辉梁路峰汪新天蒋波吴金术
- 关键词：胆囊切除术胆囊炎
- 腹腔镜胆囊切除术概况
- 1993年
- 自从1882年Lagenburch施行首例胆囊切除术以来,开腹胆囊切除术(Open Cholecystectomy,OC)已成为胆囊结石的标准疗法,但是近十年来随着腹腔镜在妇科手术中的成功运用,终于使得法国的Monret于1987年3月成为第一个成功施行腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)的人。随后LC便迅速在世界各地推广。现将国内外部分文献报道的结果综述如下。
- 梁路峰
- 关键词：开腹胆囊切除术胆管损伤急性胆囊炎术后胆漏胆囊三角
- 胰管结石的分型和治疗被引量：11
- 2010年
- 目的 探讨胰管结石的分型及治疗方法.方法 回顾性分析1994年6月至2009年11月湖南省人民医院收治的54例胰管结石患者的临床资料.其中Ⅰ型31例,结石位于胰头部;Ⅱ型7例,结石位于胰体尾部;Ⅲ型16例,结石分布于全胰.根据胰管结石的分型,10例患者（Ⅰ型6例、Ⅱ型2例、Ⅲ型2例）采用胰管切开取石＋胰胃吻合或胰管空肠Roux-en-Y吻合术（A组）,24例患者（Ⅰ型16例、Ⅲ型8例）行胰十二指肠切除术（B组）,15例患者（Ⅰ型9例、Ⅲ型6例）行保留十二指肠胰头勺式切除术（C组）,5例Ⅱ型患者行胰体尾＋脾切除术（D组）.应用t检验对所有数据进行分析.结果 A组平均手术时间（2.2±1.2）h,平均失血量（127±24）ml,术后平均住院时间（11.4±4.3）d,平均住院费用（3.24±1.15）万元;9例获随访的患者中5例结石复发.B组平均手术时间（7.6±1.1）h,平均失血量（409±37）ml,术后平均住院时间（18.9±2.5）d,平均住院费用（7.93±1.35）万元;21例获随访的患者中未见复发.C组平均手术时间（4.1±0.7）h,平均失血量（156±63）ml,平均住院时间（10.3±2.1）d,平均住院费用（4.12±1.22）万元;15例获随访的患者中无结石复发.D组平均手术时间（3.3±1.4）h,平均失血量（185±36）ml,平均住院时间（9.3±2.0）d,平均住院费用（3.22±1.05）万元,术后无并发症发生;3例获随访患者中无结石复发.胰十二指肠切除术和保留十二指肠胰头勺式切除术治疗Ⅰ、Ⅲ型胰管结石患者,在平均手术时间、平均失血量、术后平均住院时间和平均住院费用方面比较,差异有统计学意义（t=12.143,14.099,11.550,9.103,P〈0.05）.结论 胰管结石分型对于治疗方法的选择具有重要意义,保留十二指肠胰头勺式切除术是Ⅰ、Ⅲ型胰管结石较为理想的术式.
- 陈梅福吴金术田秉障梁路峰何自力
- 关键词：胰管结石胰胃吻合胰空肠吻合胰十二指肠切除术
- 胰源性门脉高压症11例的诊断与治疗被引量：5
- 2011年
- 目的探讨胰源性门脉高压症的诊断与治疗。方法回顾性分析该科3年11例胰源性门脉高压症的临床诊疗过程、结果及随诊。结果 11例患者中,慢性胰腺炎引起4例,胰腺假性囊肿6例,胰腺体尾部肿瘤1例。均有脾肿大,胃镜示胃底(或伴食管)静脉曲张,肝功能基本正常。行单纯脾切除9例,脾及胰体尾切除1例,脾切除、胆囊切除加结肠切除1例。除肿瘤患者外余预后良好。结论良性病变所致的胰源性门脉高压症能取得良好的根治效果。
- 朱朝庚陈梅福刘昌军梁路峰成伟
- 关键词：胰源性门脉高压症脾切除胃底静脉曲张
