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王帅: 作品数：25 被引量：49H指数：3; 供职机构：河北医科大学第二医院更多>>; 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省科技支撑计划项目河北省科技厅攻关项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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心房颤动快速心室率致埋藏式心脏转复除颤器反复不恰当放电及处理一例: 2021年; 患者女性,75岁,1年前因"心室颤动、心房颤动伴6 s长间歇"植入双腔埋藏式心脏转复除颤器(ICD),术后一年频繁发作心房颤动伴快速心室率,晨起活动后自感多次电击感入院.入院后经过药物和ICD参数调整后,ICD无误放电,但患者快速心室率引起的症状仍未完全好转.考虑患者高龄、心脏已有结构性变化,与患者充分沟通后决定行房室结消融治疗.术后随访1年患者未再诉不适.; 肖冰王帅杨秀春刘凡鲁静朝; 关键词：心血管病学埋藏式心脏转复除颤器房室结消融心房颤动

沙库巴曲缬沙坦治疗心房颤动的有效性和安全性:荟萃分析及系统综述被引量：1: 2023年; 目的通过荟萃分析评价沙库巴曲缬沙坦(ARNI)治疗心房颤动的临床疗效。方法在Pubmed、Embase、Cochrane Library、ClinicalTrials.gov、Web of Science、Google Scholar、中国知网(CNKI)、万方数据和维普等数据库中,计算机检索自建库至2022年4月30日发表的ARNI治疗心房颤动的临床研究。主要结局指标为心房颤动复发风险、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平改变、心功能改变[左心房内径(LAD)、左心房容积指数(LAVI)、左心室射血分数(LVEF)]、血压下降幅度。采用RevMan 5.3统计软件进行荟萃分析。结果纳入4项临床试验,共462例患者。荟萃分析结果显示,在接受药物复律、电复律或导管消融后转为窦性心律的心房颤动患者中,相比于传统药物联合血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类药物,传统药物联合ARNI治疗组的心房颤动复发率明显下降(68.9%对75.6%,P=0.043);左心功能改善更显著[LAD:加权均方差(WMD)=-3.57,95%CI-5.26~-1.89,P<0.001;LAVI:WMD=-5.08,95%CI-7.63~-2.53,P<0.001;LVEF:WMD=1.69,95%CI 0.15~3.23,P=0.030];NT-proBNP下降幅度相似(WMD=-223.65,95%CI-459.37~-12.06,P=0.060);血压下降幅度相似(收缩压:WMD=-1.47,95%CI-8.26~5.32,P=0.670)。结论在接受药物复律、电复律或导管消融后转为窦性心律的心房颤动患者中,传统药物联合ARNI可显著降低心房颤动复发率、逆转心肌重构,且安全性相似。; 张占欣高学英王帅靳雅琼肖冰刘凡鲁静朝; 关键词：心房颤动血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素受体拮抗剂

不同种类药物对肿瘤细胞增殖的抑制作用被引量：2: 2014年; 目的对胶质瘤肿瘤细胞进行原代培养及体外药物敏感实验,检测不同药物及药物浓度对具备各型分子生物学特征的肿瘤细胞增殖的抑制作用.方法取38例各病理类型的胶质瘤新鲜肿瘤标本,进行体外原代肿瘤细胞培养.在培养期间将肿瘤细胞进行分组并加入各种浓度的卡铂、福莫司汀、替莫唑胺、替尼泊苷和长春新碱,采用噻唑蓝（MTT）比色法和流式细胞术检测化疗后的细胞活性,对结果进行统计.结果卡铂、福莫司汀、替莫唑胺、替尼泊苷和长春新碱均表现出了不同程度的抗肿瘤作用,对38例胶质瘤细胞的作用敏感率依次为26.32％、34.21％、44.74％、57.89％、15.79％.烷化剂类药物对O6甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶表达阳性的胶质瘤和表达阴性的胶质瘤之间的作用差异有统计学意义（P＜0.01）.高级别胶质瘤的耐药现象比低级别胶质瘤更为显著.结论不同类型的化学治疗药物对胶质瘤细胞的抑制效果不尽相同,Ⅳ级胶质瘤的耐药性较其他级别者更为明显,O6甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶的表达会使肿瘤细胞对烷化剂类化疗药物产生一定的耐受.采用流式细胞术检测获得的实验结果敏感度高于MTT,但特异度降低.; 卢圣奎王苑宇王帅耿少梅刘力强宋剑; 关键词：胶质瘤药敏试验耐药性

重症前循环动脉瘤破裂患者115例疗效分析被引量：4: 2014年; 目的探讨对于破裂前循环动脉瘤重症患者积极实施探查夹闭手术的必要性及手术的策略及技巧。方法回顾性分析2010年10月-2013年3月收治的115例破裂前循环动脉瘤重症患者的临床资料及手术策略及技巧。其中72例给予探查手术治疗,43例给予输液及栓塞治疗。根据格拉斯哥预后评分对两组治疗结果进行分级评定并比较。结果手术治疗组发现后交通动脉瘤32个,脉络膜前动脉瘤6个;大脑中动脉瘤18个,其中位于M1段4个,M2分叉部13个,M3段1个;前交通动脉瘤16个。动脉瘤直径〈5 mm 35例,5-15 mm26例,15-25 mm 9例,〉25 mm 2例,均予以完全夹闭,并保持载瘤动脉通畅,去除骨瓣减压。根据格拉斯哥预后评分（GOS）结果评定：死亡14例（GOS 1分）,差21例（GOS 2-3分）,良好37例（GOS 4-5分）。非手术治疗组择期行CTA检查证实为前循环动脉瘤破裂,其中颈内动脉瘤18例,大脑中动脉瘤16例,前交通动脉瘤9例,39例给予栓塞治疗。治疗结果评定：死亡25例（GOS 1分）,差16例（GOS 2-3分）,良好2例（GOS 4-5分）。两组死亡率及良好率均差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于重症前循环动脉瘤破裂患者,通过积极的探查手术治疗,可使患者的生存率大大提高,预后明显改善。而科学正确的手术策略、精巧细致的分离暴露方法则对于探查手术的成功至关重要。; 王帅卢圣奎宋剑耿少梅焦保华; 关键词：重症蛛网膜下腔出血前循环动脉瘤探查手术

后循环动脉瘤的显微手术治疗被引量：3: 2014年; 目的：探讨后循环动脉瘤显微手术的策略及技巧。方法回顾性地分析2008年3月至2013年3月在河北医科大学第二医院实施手术治疗的21例后循环动脉瘤的临床资料及手术策略与技巧。翼点入路夹闭基底动脉瘤2例，颞下入路夹闭基底动脉瘤7例，颞下入路夹闭大脑后动脉瘤5例，枕下乙状窦后入路夹闭小脑前下动脉瘤2例，应用远外侧入路夹闭小脑后下动脉瘤3例、椎动脉瘤2例。结果所有动脉瘤均妥善夹闭。随访1～60个月，根据格拉斯哥预后评分（GOS）结果评定：良好16例（GOS 4～5分，76．2％），差3例（GOS 2～3分，14．3％），死亡2例（ GOS 1分，9．5％）。结论开颅手术是治疗后循环动脉瘤的有效手段，科学正确的手术策略、精巧细致的分离暴露方法对于手术的成功及患者的疗效至关重要。; 王帅卢圣奎宋剑耿少梅焦保华; 关键词：后循环动脉瘤显微外科手术格拉斯哥预后评分

他莫昔芬对SHG-44胶质瘤细胞氯通道的抑制作用: 2008年; 目的研究氯通道阻断剂他莫昔芬(tamoxifen)对SHG-44胶质瘤细胞电压依赖性氯通道电流的作用。方法采用全细胞膜片钳方法记录SHG-44细胞的电压依赖性氯通道电流,并观察施用不同浓度的他莫昔芬后电流的变化。结果该电流特性为外向整流、不失活,他莫昔芬能够明显阻断该电流,该阻断具有剂量依赖性及电压依赖性。在+100 mV时,μM及5μM他莫昔芬对氯电流抑制率分别为48%及89%。结论他莫昔芬可明显阻断SHC-44胶质瘤细胞上的电压依赖性氯通道。; 王帅焦保华; 关键词：SHG-44胶质瘤细胞氯离子通道膜片钳技术

microRNA-17过表达对胶质瘤患者预后的影响被引量：2: 2016年; 目的探讨微小RNA-17(miR-17)在胶质瘤细胞中的表达与人脑胶质瘤患者预后的相关性。方法实时定量PCR(qRT-PCR)分析miR-17在108胶质瘤组织和20正常脑组织中的表达情况。采用Kaplan-Meier法分析miR-17过表达胶质瘤患者预后的关联性。结果与正常脑组织比较中,miR-17在胶质瘤组织中的表达显著增高(P<0.001),且miR-17在胶质瘤的表达水平随肿瘤病理分级的增高而增高(P<0.01)。Kaplan-Meier生存和Cox回归分析显示,miR-17高表达是预测胶质瘤预后不良的独立因素(P<0.01)。此外,分析还显示miR-17的高表达与胶质瘤患者整体不良预后显著相关(P<0.001)。结论本研究显示,miR-17高表达量可能对预测胶质瘤患者的不良预后具有潜在价值,表明了miR-17高表达可能有助于脑胶质瘤的进展,并成为将来生物治疗的靶点。; 李星光卢圣奎王帅; 关键词：胶质瘤预后

青年隐匿性脑血管畸形18例诊断与手术治疗被引量：14: 2017年; 目的探讨青年隐匿性脑血管畸形(AOVM)患者的临床特点、诊断及治疗方法。方法分析18例青年AOVM患者临床表现,影像学资料及诊治方案,术后随访9.7±2.3个月时神经功能缺损恢复情况。结果 18例患者均以脑叶出血就诊,经全脑血管造影未发现颅内异常染色血管;其中6例患者进行磁敏感加权成像(SWI)检查;所有患者均接受血肿清除+病变切除术。术后病理报告脑血管动静脉畸形14例,海绵状血管瘤4例。术后恢复良好17例,1例患者出院时遗留一侧肢体活动不利,随访3个月恢复良好。结论针对青年脑叶出血患者,应依据头颅CT、结合数字减影血管造影(DSA)及磁共振SWI序列扫描,采取早期手术治疗,是患者预后良好的关键因素。; 梁朝辉王帅赵林田剑光刘新胡福广王立群; 关键词：隐匿性脑血管畸形全脑血管造影术显微外科手术

他莫昔芬对SHG-44人胶质瘤细胞增殖的抑制作用研究被引量：2: 2009年; 目的:探讨他莫昔芬对人胶质瘤细胞SHG-44生长的作用及其机制。方法:SHG-44细胞PKC和雌激素受体(ER)的表达用免疫组化,细胞活性分析用四唑盐比色试验,细胞增殖和凋亡通过流氏细胞仪检测,氯通通电流的记录应用全细胞膜片钳技术。结果:细胞PKC表达阳性,ER表达阴性,加入他莫昔芬后,SHG-44细胞变老、脱落,细胞总数减少,G2/M期细胞增多,凋亡细胞比例增加,氯离子通道电流受到抑制。结论:他莫昔芬对人胶质瘤细胞SHG-44有明显的抑制作用,其机制可能是通过对PKC及氯通道的抑制。; 王帅焦保华; 关键词：他莫昔芬蛋白激酶C 氯离子通道

大脑中动脉M1段动脉瘤显微外科治疗被引量：2: 2013年; 目的探讨经翼点入路夹闭132例大脑中动脉M1段动脉瘤的显微外科手术技巧。方法回顾性分析手术治疗132例大脑中动脉M1段动脉瘤的临床表现、影像学资料及手术情况。结果术前121例行全脑数字血管减影造影（DSA）检查明确瘤体大小、形状、指向及周围血管关系，11例未行DSA检查并行急诊手术，出院时Glasgow评分预后复良好72例，预后差41例，死亡或濒死状态放弃治疗19例。术后头颅cT出现新发脑梗死49例，术后脑积水或脑室明显扩大7例。行脑室腹腔分流术2例。术中发生动脉瘤破裂出血17例。结论大脑中动脉M1段动脉瘤多发生于分叉部，大脑中动脉M1段发出重要分支及穿通支血管；对于Hunt—HessI～Ⅲ级甚至Ⅳ、V级的患者均应尽早给予手术；翼点入路多选择外侧裂近端分离途径显露瘤颈；大脑中动脉解剖结构的掌握，娴熟的显微外科手术技巧以及术中预防和处理动脉瘤破裂正确方法，是手术成功的关键；术中清除脑池积血，取罂粟碱灌洗脑池或局部血管罂粟碱脑棉片帖敷，能降低脑血管痉挛发生率。; 杨吉鹏耿少梅焦保华卢圣奎刘力强郭成永王帅; 关键词：大脑中动脉动脉瘤显微手术夹闭

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