- 急性脑梗塞中螺旋CT灌注的应用
- 甄勇王芃马守艳索耀华齐景伟张铁岩李树荣李树新
- 本课题研究对象为获得良好疗效的中动脉梗塞早期接触性溶栓病例40余例。首先行CT灌注检查，经CTP软件处理后得到脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)参数图。给予全脑血管造影，证实前循环血管梗塞后急...
- 关键词：
- 关键词：急性脑梗塞螺旋CT灌注
- 破裂颅内动脉瘤的急诊治疗被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨破裂颅内动脉瘤行急诊外科治疗的疗效。方法:回顾147例破裂颅内动脉瘤患者,急诊血管内治疗84例85个动脉瘤,显微手术组63例64个动脉瘤,以出院mRS分级0~2级为预后良好,结合年龄及Hunt-Hess分级对比两种术式预后。结果:两种术式总体预后良好率差异无统计学意义(P>0.05)。当患者≥65岁时,血管内治疗预后良好率显著好于显微手术(P<0.05);当患者<65岁时预后良好率差异无统计学意义(P>0.05)。无论Hunt-Hess 1~3级和4~5级,两种术式预后良好率差异均无统计学意义(P>0.05)。血管内治疗总体并发症及癫痫发生率显著低于显微手术。结论:显微手术和血管内治疗是破裂颅内动脉瘤急诊治疗的有效方法,血管内治疗手术风险更低,尤其适合老年及后循环动脉瘤。
- 王芃李铁男黄山郎晓峰李挪刘伟张铁岩
- 关键词：急诊血管内治疗显微手术
- 硬膜外血肿的微创手术被引量：3
- 2001年
- 孙国军王芃张铁岩
- 关键词：硬膜外血肿手术治疗手术方法
- CT灌注和CT血管成像在缺血性卒中早期诊断中的作用被引量：5
- 2005年
- 目的探讨CT灌注和CT血管成像对缺血性卒中患者早期诊断缺血半暗带和缺血部位的作用。方法回顾20例缺血性卒中患者,于发病24h之内均行CT灌注检查,8例行CT血管成像,获取梗死侧与正常侧脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)和平均通过时间(MTT)参数图和脑血管影像,将上述结果进行统计学分析。结果本组急性脑梗死16例,4例TIA患者,经CT灌注检查梗死侧缺血中心区的CBV、CBF为(2.1±0.6)ml/100g、(22.8±26.2)ml.100g-1.min-1,较正常侧明显减少,MTT为(7.6±3.2)s,与正常对照区相比差异有显著性(P<0.01)。15例可见缺血半暗带存在,CT血管成像8例,与CT灌注判断的梗塞血管基本相符。结论CT灌注成像能快速、准确反映缺血半暗带的部位、范围,结合CT血管成像,可以准确判断栓塞血管部位,对早期诊断缺血性卒中和抓住动脉溶栓时机有较好的指导作用。
- 王芃齐景伟甄勇昌镜辉索耀华李铁男
- 关键词：脑梗塞诊断显像灌注
- 替尼泊苷超选择动脉灌注联合口服司莫司汀治疗脑胶质瘤被引量：1
- 2008年
- 宋冰王芃张铁岩
- 关键词：脑胶质瘤替尼泊苷司莫司汀
- 急性脑梗塞早期介入溶栓的药物及时间窗的临床研究
- 王芃索耀华张铁岩甄勇杨颐罡董长辉黄山郎晓峰
- 该研究总结了对于梗塞动脉溶栓治疗时间窗应该在临床表现的时间观念基础上进行针对脑组织血液动力学变化半暗带影像，即头部CT灌注检查，从而确定真正的病理生理发展过程上的时间窗，为动脉溶栓尤其是治疗超过6小时的脑梗塞提供一种判断...
- 关键词：
- 关键词：急性脑梗塞溶栓时间窗介入
- 外伤性蛛网膜下腔出血与脑血管痉挛被引量：3
- 2005年
- 目的:探讨外伤性蛛网膜下腔出血与脑血管痉挛的关系。方法:36例患者经CT扫描或腰穿检查确诊为外伤性蛛网膜下腔出血,应用改良Fisher分级评估CT,对比经颅多普勒检查及颅内压变化。结果:出现脑血管痉挛13例,其中3例为重度血管痉挛,2例形成缺血性梗死,血管痉挛程度与出血量及部位有关。结论:外伤性蛛网膜下腔出血可引起血管痉挛,从而加重病情,应予以重视。
- 王芃赵丛海董长辉黄山李铁男周泽亚
- 关键词：蛛网膜下腔出血脑血管痉挛
- CT灌注在急性大脑前循环梗塞中的应用被引量：7
- 2008年
- 目的探讨CT灌注在急性大脑前循环梗塞中对动脉溶栓的指导作用。方法回顾性分析了40例超选择动脉溶栓后获得良好效果的颈内动脉系统梗塞患者的临床资料,上述患者术前先经过CT灌注,获得CBF、CBV、MTT参数图,然后行动脉造影及超选择动脉溶栓治疗,术后复查CT,认为确定最终梗死区、缺血半暗带、缺血周围区,对应CT灌注参数图,将参数进行统计学分析。结果本组病例均出现参数间影像不一致,其中以MTT与CBV差异最大,CBF与CBV差异次之。梗死侧缺血中心区的CBV、CBF分别为(2.14±0.59)ml/100g和(19.06±8.00)ml/100g,较正常明显减小,MTT为(7.85±1.65)s,与正常对照区差异显著(P<0.01),梗死半暗带的CBV、CBF分别为(3.72±0.75)ml/100g和(35.15±6.29)ml/100g,较正常明显减小,MTT为(6.11±0.32)s,与正常对照区差异显著(P<0.01)。结论CT灌注成像能快速、准确反映缺血半暗带部位,利用参数图不一致性,可作为动脉溶栓病例的选择标准。
- 甄勇王芃马守艳
- 关键词：X线计算机灌注脑梗塞动脉溶栓
- 急性脑梗塞早期局部动脉内溶栓药物及时间窗的临床研究
- 目的:探讨急性脑梗塞局部动脉溶栓治疗的时间窗及药物.方法:47例不同时间窗患者给予动脉内灌注尿激酶及罂粟碱,术后判断溶栓疗效,评价时间窗及药物对疗效的影响.结果:血管再通率89.36﹪,术后3个月随访恢复良好率72.34...
- 王芃索耀华张铁岩甄勇杨颐罡董长辉
- 关键词：脑梗塞时间窗溶栓药物溶栓治疗
- 文献传递
- 脑梗死局部动脉溶栓后症状性颅内出血的影像预测被引量：3
- 2010年
- 目的探讨颅脑计算机体层摄影术(computed tomography,CT)及数字减影血管造影(digital subtractedangiograp hy,DSA)对脑梗死局部动脉溶栓后早期症状性颅内出血(symptomatic intracraninalhemorrhage,SICH)的预测价值。方法回顾分析60例经局部动脉溶栓治疗的脑梗死患者,根据术后有无SICH分为出血组和未出血组,对比两组平扫CT和DSA影像。结果 5例确诊SICH,两组术前CT同一供血区内陈旧缺血病灶、DSA侧支循环分级及血管狭窄方面具有统计学差异。结论脑梗死局部动脉溶栓前影像学综合分析可以帮助预测SICH的发生。
- 王芃索耀华郎晓峰刘伟李铁男李挪黄山周泽亚
- 关键词：血栓溶解疗法颅内出血数字减影
