王齐超
- 作品数：31 被引量：132H指数：7
- 供职机构：漯河市中心医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 氨甲环酸在膝关节置换术中的应用被引量：1
- 2016年
- 目的探究氨甲环酸应用于膝关节置换术的临床疗效。方法 194例行膝关节置换术患者,随机分为研究组和对照组,各97例。研究组在术前术后均给予静脉注射氨甲环酸治疗,对照组给予静脉注射等量的生理盐水进行治疗,比较两组患者术后24 h引流量以及治疗前后血红蛋白、血细胞压积、纤维蛋白原和凝血酶原时间的变化情况。结果研究组患者的24 h引流量为(168.42±10.81)ml,少于对照组的(394.97±11.38)ml,(P<0.05)。两组患者治疗后的血红蛋白、红细胞压积低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氨甲环酸能明显减少膝关节置换术后出血量,且对静脉血栓的形成并未增加风险,安全性较高,值得临床推广使用。
- 王齐超石建伟张永辉张生
- 关键词：氨甲环酸膝关节置换术
- 前路复位减压零切迹椎间融合器内固定治疗下颈椎脱位被引量：8
- 2015年
- 目的:探讨一期颈椎前路复位、减压、零切迹椎间融合器内固定术治疗下颈椎脱位的效果。方法:2010年10月~2013年6月收治25例不合并椎板骨折内陷的下颈椎脱位患者,脊髓损伤程度按照Frankel分级:A级4例,B级10例,C级6例,D级4例,E级1例;损伤部位:C3/4 2例,C4/5 5例,C5/6 8例,C6/7 10例;单侧关节突脱位绞锁8例,双侧关节突脱位绞锁17例;受伤至入院时间2h^3d,平均7.6h。均急诊全麻下一期行颈椎前路复位、减压、零切迹椎间融合器内固定治疗,复位方法包括全麻下颅骨牵引、椎体间撑开撬拨复位。结果:全麻下颅骨牵引重量10~15kg,时间10~30min,13例复位,12例未复位。12例颅骨牵引未复位患者中,8例单侧关节突绞锁患者于术中通过椎间盘切除减压后偏中心椎体间撑开、单侧撬拨全部复位,4例双侧关节突绞锁患者通过椎间盘切除减压后椎体间撑开、撬拨复位。手术时间为61±12min(40~82min),术中出血量为180±25ml(100~600ml)。术后出现脑脊液漏1例,未发生大血管、喉返神经损伤或气胸等并发症,无1例出现术后吞咽不适感。随访6.8±2.2个月(5~12个月)。术后3~5个月影像学复查示椎间植骨均获骨性愈合;25例颈椎序列好、内固定位置良好、无内固定移位及断裂。末次随访时,A级2例、B级3例、C级1例、D级1例、E级1例脊髓功能无变化,其余患者脊髓功能均有不同程度改善。JOA评分由术前7.2±0.8分改善至末次随访时的13.8±0.6分,改善率为67.3%。结论:一期全麻下颈椎前路复位、减压、零切迹椎间融合器内固定术治疗下颈椎脱位可达到早期复位、减少脊髓受压时间、手术时间短、固定可靠、减少术后吞咽不适感发生率、疗效满意的效果。
- 李玉伟王海蛟周小小王玉记王齐超
- 关键词：颈椎
- 后路单开门与一期前后路手术减压治疗前后受压脊髓型颈椎病的疗效比较被引量：36
- 2010年
- 目的:总结后路单开门与一期前后路联合手术减压治疗前后受压脊髓型颈椎病的疗效,探讨一期前后路联合减压的手术适应证。方法:1996年2月至2007年12月,对67例前后方均受压的脊髓型颈椎病患者分别采用后路单开门神经根管扩大减压术(A组,36例)或一期前后路联合减压术(B组,31例)治疗。随访患者临床和影像学情况,手术前后按日本矫形外科学会(JOA)评分标准评定神经功能,计算改善率,比较两组临床疗效。结果:A组手术时间1～1.5h,平均72min;术中出血量110～500ml,平均370ml;无明显术中并发症发生,术后1例出现肩部放射痛。B组手术时间3～5h,平均3.6h;术中出血量400～1300ml,平均710ml;术中出现脑脊液漏4例。随访6个月～8年,平均28个月,前路植骨及后路门轴全部骨性愈合。A组神经功能改善率为72.4%,优良率为80.1%;MRI检查显示34例脊髓明显后移、前后方软性压迫解除、脑脊液通畅,2例显示脊髓明显后移、前方仍存在骨化块轻度压迫,予以二期前路骨化块切除减压、内固定术,随访时21例显示前方椎间盘突出明显消失或缩小;CT显示椎管扩大充分,开门度数平均为63.2°。B组神经功能改善率为74.1%,优良率为80.6%;MRI显示31例脊髓前后方压迫均解除、脑脊液通畅;CT显示椎管扩大充分,开门度数平均为53.3°。两组神经功能改善率和优良率均无统计学差异。结论:后路单开门减压治疗前方软性压迫的前后受压脊髓型颈椎病可使脊髓充分后移躲避前方的压迫,术后脊髓前方的软性压迫缩小或消失,疗效肯定;但对椎管狭窄合并脊髓前方超过椎管50%的骨性压迫者疗效欠佳,应采用一期或二期前后路联合减压治疗。
- 李玉伟王海蛟王玉记谢广田王齐超周鹏
- 关键词：脊髓型颈椎病颈椎管狭窄前后路手术
- 后路显微内窥镜治疗非发育性腰椎管狭窄症
- 2004年
- 目的应用后路脊柱显微内窥镜治疗非发育性腰椎管狭窄症。方法通过一个后正中微小切口,采用游离皮瓣和手术通道倾斜,实现多阶段减压和神经根通道松解,使用METRX完成非发育性腰椎管狭窄的手术治疗。结果术后疗效评定优良率为97.8%。结论METRX手术是传统开放式腰椎管狭窄手术的微创化和内窥镜化,可以彻底解除神经压迫,达到微创手术的目的,取得满意临床效果。
- 王玉记王齐超王海蛟许纬洲马培栋谢广田
- 关键词：显微内窥镜微创手术
- 再次膝关节镜手术的原因及对策被引量：2
- 2005年
- 目的:探讨再次膝关节镜手术的原因,提高关节镜诊治水平。方法:回顾1989年4月～2004年4月间再次膝关节镜手术检查所见,总结二次手术的诊断、治疗方法及治疗结果。膝关节镜下手术的第二(再)次关节镜下手术21例。男6例,女15例;再手术年龄18～62岁,平均32岁;距离第一次手术时间6d～18个月,平均6个月。外院转来17例,本院4例。结果:再次膝关节镜手术患者21例,术前、术中误诊11例,其中半月板损伤2例,类风湿性关节炎4例,前交叉韧带断裂2例,剥脱性骨软骨炎2例,髌骨脱位1例;术中处理不当10例,半月板4例,其它6例。21例患者均通过再次膝关节镜检获得进一步诊断及治疗。术后随访至少6个月,再次关节镜术后机械性交锁症状(13例)均消失,积液、肿、痛6例均得到控制后出院,感染及僵硬各1例恢复正常。结论:提高术前、术中对疾病的正确诊断率及关节镜技术是减少再手术发生率的关键。
- 齐志明王立德王福生潘孝云王齐超
- 关键词：关节镜检膝关节随访研究再手术
- 髋关节外展肌联合股四头肌功能锻炼在早期膝关节骨性关节炎治疗中应用效果观察被引量：4
- 2022年
- 目的观察髋关节外展肌功能锻炼联合股四头肌功能锻炼在早期膝关节骨性关节炎治疗中应用的效果。方法纳入2020-09—2021-07诊治的100例早期膝关节骨性关节炎,患者同意参加研究后采用不透明的密闭信封随机分为试验组与对照组,试验组进行髋关节外展肌联合股四头肌功能锻炼,对照组进行股四头肌功能锻炼。比较两组治疗2周、4周、6周、8周、10周、12周后的膝关节KOOS评分。结果最终71例完成研究,试验组38例,对照组33例。在疼痛评分与症状评分方面,治疗后2周、4周试验组与对照组差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗后6周、8周、10周、12周时均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在日常生活能力评分方面,治疗后2周、4周、6周、8周、10周试验组与对照组差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗后12周优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在运动娱乐能力评分与膝关节相关生活质量评分方面,治疗后2周、4周、6周、10周、12周试验组与对照组差异无统计学意义(P>0.05);而试验组治疗后8周优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论髋关节外展肌联合股四头肌功能锻炼对早期膝关节骨性关节炎患者的疼痛症状具有明显的改善作用,在一定程度上改善了患者日常生活能力以及生活质量,可以作为早期膝关节骨性关节炎运动疗法的重要组成部分。
- 何兵张永辉石建伟左慧芳王齐超
- 关键词：运动疗法
- 关节镜下手术治疗胫骨髁间嵴新鲜骨折23例
- 2010年
- 王齐超马培栋王海蛟
- 关键词：关节镜胫骨髁间嵴骨折
- 关节镜下微创松解术治疗臀肌挛缩症被引量：1
- 2011年
- 臀肌挛缩症的病因目前尚不完全明确,多数认为与反复肌肉注射有关[1]。患者由于臀部肌肉及其筋膜的纤维变性挛缩,继发髋关节外展、内收、内旋等功能受限和屈曲障碍,影响工作和生活。传统手术切口长、创伤大、出血多、恢复较慢。我院2008年6月～2009年11月采用关节镜下微创松解术治疗臀肌挛缩症26例,取得良好疗效,报告如下。
- 张永辉李玉伟马培栋王齐超张生周鹏谢广田王玉记王海蛟
- 关键词：臂肌挛缩症松解术关节镜
- 关节镜下微创松解治疗伸膝装置挛缩疗效观察
- 2010年
- 目的探讨伸膝装置挛缩所致膝关节功能障碍,行关节镜下微创松解的方法及疗效。方法本组22例单膝功能障碍患者,男18例,女4例,年龄25～66岁。关节僵硬病因包括股骨、髌骨及胫骨骨折术后,膝关节内复合伤术后,交叉韧带重建术后和化脓性膝关节炎,病程6～32(平均18)个月。术前膝关节活动度45°～95°,平均80°,均行关节镜下膝关节内粘连松解或(和)小切口伸膝装置松解术。结果手术时间45～90(平均60)min。术后无感染、重要血管神经损伤及关节失稳等并发症。随访9～24(平均12)个月,术后膝关节活动度100°～130°,平均增加75°,膝关节功能和步态明显改善,能满足日常生活和工作需要。结论关节镜下微创松解治疗伸膝装置挛缩所引起的膝关节僵硬,具有创伤小、康复快、效果好、并发症少等优点,是膝关节僵硬首选的治疗方法。
- 马培栋王海蛟王齐超许纬洲
- 关键词：关节镜检查
- 超声骨刀在颈椎椎板(C_(3～7))单开门椎管扩大成形术中的应用被引量：10
- 2016年
- 目的分析超声骨刀在颈椎椎板(C_(3～7))单开门椎管扩大成形术中的实用性及临床效果。方法纳入自2015-06—2016-01经影像学诊断证实的36例脊髓型颈椎病,行颈椎椎板(C_(3～7))单开门椎管扩大成形术治疗。随机分为试验组和对照组,各18例。试验组术中使用超声骨刀,对照组术中使用微型磨钻。比较2组手术时间、术中出血量、术中每分钟出血量、术后1周JOA评分、术后JOA评分改善率、术后48 h引流量。结果与对照组相比,试验组手术时间更短,术中出血量、术中每分钟出血量更少,差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后1周JOA评分、术后JOA评分改善率、术后48 h引流量差异无统计学意义(P>0.05)。结论在颈椎椎板(C_(3～7))单开门椎管扩大成形术中,与使用微型磨钻相比,使用超声骨刀手术时间更短,术中出血量更少,对骨组织及软组织损伤更小,更为安全、高效、精准、可靠。
- 王齐超王海蛟何兵张永辉
- 关键词：脊髓型颈椎病超声骨刀椎管扩大成形术JOA评分
