苗壮
- 作品数：23 被引量：99H指数：5
- 供职机构：大连医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金辽宁省教育科学规划课题更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 地塞米松对阿曲库铵神经阻滞效应的影响被引量：2
- 2007年
- [目的]观察地塞米松对阿曲库铵神经肌肉阻滞效应的影响。[方法]选择择期甲状腺肿物切除术病人80例,随机分成两组:地塞米松组,麻醉诱导前静脉注射地塞米松10 mg,10 min后按顺序静脉注射咪唑安定0.1 mg/kg、芬太尼4μg/kg、丙泊酚2 mg/kg、阿曲库铵0.6 mg/kg;对照组,麻醉诱导前给予同等剂量生理盐水,之后给予相同剂量麻醉诱导药物。观测两组患者拇内收肌群TOF,记录T1消失的时间及第1次T0F恢复时T1出现的时间。[结果]地塞米松组阿曲库铵起效时间为(289.0±19.7)s,比对照组(226.4±11.2)s明显延长,恢复时间为(13.7±0.5)min,比对照组(20.8±3.2)min明显缩短(P<0.05)。[结论]地塞米松可减弱阿曲库铵对全麻病人的神经肌肉阻滞效应。
- 郭维嘉苗壮肖昭扬杨毅欣
- 关键词：地塞米松阿曲库铵
- 探讨以岗位胜任力为导向的临床教学在急诊科住院医师规范化培训中的应用被引量：7
- 2018年
- 探讨以岗位胜任力为导向的急诊医学教学方法,针对住院医师规范化培训中存在的问题进行剖析。从能力培养、人文素质、教学管理等方面进行深入研究,以培养优秀专业救治团队为目的,实现院前急救、院内急救、重症监护于一体的救治模式以适应时代发展需求。改变传统教学模式,将急诊医学教学目的和教学目标与社会需求相结合,建立具有岗位胜任力的卓越人才培养计划,对加强教学改革具有重要意义。
- 苗壮康健李永宁武寒冰姚艺文李晓楠
- 关键词：急诊医学教学改革岗位胜任力
- 右美托咪定复合不同镇痛药物静脉自控镇痛对胸腔镜下肺癌根治术患者术后睡眠质量的影响被引量：18
- 2020年
- 目的探讨右美托咪定(DEX)联合酮咯酸氨丁三醇和酒石酸布托啡诺静脉自控镇痛(PCIA)对胸腔镜下肺癌根治术患者术后睡眠质量的影响。方法选择择期行胸腔镜下肺癌根治术患者83例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄28~68岁,随机分为DEX+酒石酸布托啡诺+酮铬酸氨丁三醇组(DBK组,35例)和DEX+酮咯酸氨丁三醇组(DK组,48例)。PCIA方案:DBK组给予DEX[0.05μg/(kg·h)]、酒石酸布托啡诺(0.05 mg/kg)、酮咯酸氨丁三醇(2 mg/kg)、帕洛诺司琼(0.5 mg);DK组给予DEX[0.1μg/(kg·h)]、酮咯酸氨丁三醇(3 mg/kg)、帕洛诺司琼(0.5 mg)。术后镇痛时间48 h。记录2组患者术前,术后1 d、2 d夜间最大静息和活动后视觉模拟评分(VAS),术后48 h PCIA按压总次数及有效次数、术后1 d、2 d夜间PCIA按压总次数及有效次数;记录术前,术后1 d、2 d患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、夜间觉醒次数及其原因;记录术后不良反应的发生情况。结果与术前比较,2组患者术后1 d、2 d夜间最大静息和活动后VAS均显著增加(均P <0.05)。与DK组比较,DBK组患者术后2 d夜间最大静息VAS和活动后VAS显著减少(P <0.05)。2组患者PCIA按压次数均无统计学差异(P> 0.05)。与术前比较,2组术后1 d、2 d夜间觉醒次数显著增加(P <0.05);夜间睡眠总时间显著减少(P <0.05),入睡时间显著延长(P <0.05),PSQI和主观睡眠质量评分显著增高(P <0.05)。与DK组比较,DBK组术后2 d主观睡眠质量评分显著减少(P <0.05),入睡时间显著缩短(P <0.05)。结论 DEX复合酒石酸布托啡诺和酮铬酸氨丁三醇用于术后PCIA,对胸腔镜下肺癌根治术患者可提供满意的镇痛效果,改善患者术后睡眠质量。
- 逯欣宇苗壮杨昕侯千暠周发忱闻庆平
- 关键词：酒石酸布托啡诺酮咯酸氨丁三醇静脉自控镇痛
- 电针增强自噬改善老年大鼠术后认知功能障碍被引量：2
- 2019年
- 目的探讨电针增强自噬改善老年大鼠术后认知功能障碍。方法老年雄性SD大鼠48只,随机分为对照组、手术组、电针组和自噬抑制剂干预组。对照组大鼠置于笼内不予手术处理,手术组大鼠实施剖腹探查术,电针组剖腹探查后行电针处理,自噬抑制剂干预组在电针处理前腹腔注射自噬抑制剂3-MA。术后第7天进行Morris水迷宫测试大鼠空间学习记忆能力评估术后认知功能障碍,Western blot方法检测大鼠脑海马LC3和Beclin1蛋白的表达,TUNEL法测定神经细胞凋亡。结果手术组大鼠术后7天水迷宫测试潜伏期延长、穿越平台次数减少,神经细胞凋亡增加。电针处理增强自噬水平,减少神经细胞凋亡,改善术后认知功能,自噬抑制剂3-MA抵消了电针的保护作用。结论电针通过增强自噬改善老年大鼠术后认知功能障碍。
- 赵婉璐徐明霞赵楠苗壮
- 关键词：术后认知功能障碍电针自噬凋亡
- 右美托咪定联合酮咯酸氨丁三醇对胸腔镜肺癌根治术术后患者疼痛及免疫功能的影响被引量：30
- 2019年
- 目的探讨右美托咪定(DEX)联合酮咯酸氨丁三醇对胸腔镜肺癌根治术术后患者的镇痛作用及其对免疫功能的影响。方法选择择期行胸腔镜肺癌根治手术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄18~65岁,患者采用随机数表分为舒芬太尼联合酮咯酸氨丁三醇组(SK组)和DEX联合酮咯酸氨丁三醇组(DK组),每组30例。术后使用静脉自控镇痛(PCIA),SK组给予舒芬太尼(0.04μg·kg-1·h-1)、酮咯酸氨丁三醇(3 mg/kg);DK组给予DEX (0.1μg·kg-1·h-1)、酮咯酸氨丁三醇(3 mg/kg)。镇痛时间48 h,负荷剂量2mL,背景输注速率2 mL/h,锁定时间20 min。记录2组麻醉诱导前(T0),PCIA后即刻(T1)、4 h (T2)、24 h (T3)、48 h (T4)生命体征、静息和活动后VAS评分、Ramsay镇静评分、PCIA按压总次数及有效次数、患者满意度和不良反应发生情况。于T0、T1、T3和T4时采集外周静脉血(2 mL),利用FACScaliber流式细胞仪检测T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+的含量以及NK细胞含量,计算CD4+/CD8+比值。结果与T0时比较,SK组在T1、T2、T3时心率显著升高(P <0.05),在T3、T4时收缩压降低(P <0.05);DK组在T2、T3、T4时心率显著降低(P <0.05),在T1、T2、T3、T4时收缩压和舒张压显著降低(P <0.05)。与SK组比较,DK组在T2、T3、T4时心率、收缩压和舒张压显著降低(P <0.05)。DK组静息状态T1、T2、T3、T4时VAS评分,活动后T1、T2时VAS评分较SK组略高(P <0.05),但2组患者术后不同时间静息VAS评分均<3分,活动后VAS评分仅在T4时>3分,镇痛效果良好。DK组患者满意度明显高于SK组(P <0.05)。2组患者术后均无镇静过度、呼吸抑制、皮肤瘙痒、消化道出血等并发症;恶心呕吐发生率DK组明显低于SK组(P <0.05)。与T0时比较SK组T1、T3、T4时CD3+、CD4+、CD4+/CD8+以及NK细胞水平降低(P <0.05);DK组T1、T3、T4时CD4+、CD4+/CD8+以及NK细胞水平降低(P <0.05)。DK组T3、T4时CD4+、CD4+/CD8+细胞水平较SK组明显升高(P <0.05)。结论 DEX联合酮咯酸氨丁三醇
- 王乐闻庆平苗壮周发忱姜菲菲林云
- 关键词：酮咯酸氨丁三醇镇痛免疫功能
- 芬太尼不同给药速度对诱发咳嗽反应的影响
- 2014年
- 目的观察麻醉诱导时不同给药速度输注芬太尼对诱发咳嗽反应(fentanyl cough reflx,FCR)的影响,选择最佳的给药速度。方法选择择期手术60例全麻患者随机分成3组:Ⅰ组30 s内经静脉直接注射芬太尼4μg/kg;Ⅱ组以120滴的滴速滴入芬太尼4μg/kg;Ⅲ组以60滴的滴速滴入芬太尼4μg/kg;记录患者是否发生咳嗽及呛咳的程度。并同时记录芬太尼注射前、后的血压、心率、呼吸和脉搏血氧饱和度,以及药物不良反应。结果Ⅰ组患者FCR发生率为75%,Ⅱ组为5%,三组为0,且Ⅰ组的呛咳程度显著高于Ⅱ组(P<0.01)。Ⅰ组在给药后多伴有心率增快、血压增加,与其他两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论经外周静脉30 s秒内直接注射芬太尼4μg/kg时FCR的发生率高,120滴及60滴侧管滴注芬太尼明显降低患者咳嗽的发生率或不发生,提高了麻醉的安全性。
- 潘明谢丹苗壮
- 关键词：芬太尼给药速度
- 癌痛的治疗
- 2020年
- 文章对癌痛的治疗进行介绍。
- 姜菲菲苗壮
- 关键词：疼痛癌性
- 慢性非癌痛的治疗
- 2020年
- 文章对慢性非癌痛的治疗进行介绍。
- 马骁苗壮
- 关键词：疼痛慢性非癌性
- 疼痛的概述被引量：1
- 2020年
- 文章对疼痛的定义、分类和发生机制进行介绍。
- 逯欣宇苗壮
- 关键词：疼痛
- 疼痛的评估方法及临床应用被引量：3
- 2020年
- 文章对疼痛的评估方法及其临床应用进行介绍。
- 田文珺苗壮
- 关键词：疼痛
