周发忱
- 作品数：10 被引量：66H指数：4
- 供职机构：大连医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪定联合酮咯酸氨丁三醇对胸腔镜肺癌根治术术后患者疼痛及免疫功能的影响被引量：31
- 2019年
- 目的探讨右美托咪定(DEX)联合酮咯酸氨丁三醇对胸腔镜肺癌根治术术后患者的镇痛作用及其对免疫功能的影响。方法选择择期行胸腔镜肺癌根治手术患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄18~65岁,患者采用随机数表分为舒芬太尼联合酮咯酸氨丁三醇组(SK组)和DEX联合酮咯酸氨丁三醇组(DK组),每组30例。术后使用静脉自控镇痛(PCIA),SK组给予舒芬太尼(0.04μg·kg-1·h-1)、酮咯酸氨丁三醇(3 mg/kg);DK组给予DEX (0.1μg·kg-1·h-1)、酮咯酸氨丁三醇(3 mg/kg)。镇痛时间48 h,负荷剂量2mL,背景输注速率2 mL/h,锁定时间20 min。记录2组麻醉诱导前(T0),PCIA后即刻(T1)、4 h (T2)、24 h (T3)、48 h (T4)生命体征、静息和活动后VAS评分、Ramsay镇静评分、PCIA按压总次数及有效次数、患者满意度和不良反应发生情况。于T0、T1、T3和T4时采集外周静脉血(2 mL),利用FACScaliber流式细胞仪检测T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+的含量以及NK细胞含量,计算CD4+/CD8+比值。结果与T0时比较,SK组在T1、T2、T3时心率显著升高(P <0.05),在T3、T4时收缩压降低(P <0.05);DK组在T2、T3、T4时心率显著降低(P <0.05),在T1、T2、T3、T4时收缩压和舒张压显著降低(P <0.05)。与SK组比较,DK组在T2、T3、T4时心率、收缩压和舒张压显著降低(P <0.05)。DK组静息状态T1、T2、T3、T4时VAS评分,活动后T1、T2时VAS评分较SK组略高(P <0.05),但2组患者术后不同时间静息VAS评分均<3分,活动后VAS评分仅在T4时>3分,镇痛效果良好。DK组患者满意度明显高于SK组(P <0.05)。2组患者术后均无镇静过度、呼吸抑制、皮肤瘙痒、消化道出血等并发症;恶心呕吐发生率DK组明显低于SK组(P <0.05)。与T0时比较SK组T1、T3、T4时CD3+、CD4+、CD4+/CD8+以及NK细胞水平降低(P <0.05);DK组T1、T3、T4时CD4+、CD4+/CD8+以及NK细胞水平降低(P <0.05)。DK组T3、T4时CD4+、CD4+/CD8+细胞水平较SK组明显升高(P <0.05)。结论 DEX联合酮咯酸氨丁三醇
- 王乐闻庆平苗壮周发忱姜菲菲林云
- 关键词：酮咯酸氨丁三醇镇痛免疫功能
- β-catenin核阴性低级别肺胎儿型腺癌1例
- 2020年
- 1临床资料患者,男,63岁。吸烟30年,平均15支/日。10年前于外院检查,发现肺结节,无胸闷、气短、发热等症状,未行任何治疗。2017年于大连医科大学附属第一医院复查胸部CT,示左肺上叶下舌段胸膜下见一分叶状结节,直径约7 mm,近肺门侧见血管集束(图1A)。与既往无变化,继续随诊观察。2019年12月3日于大连医科大学附属第一医院再次复查胸部CT,仍较2年前无明显变化(图1B).
- 周发忱陈丹张丽芝张朋新孙美玉冯璐
- 关键词：Β-CATENIN
- 右美托咪定复合不同镇痛药物静脉自控镇痛对胸腔镜下肺癌根治术患者术后睡眠质量的影响被引量：22
- 2020年
- 目的探讨右美托咪定(DEX)联合酮咯酸氨丁三醇和酒石酸布托啡诺静脉自控镇痛(PCIA)对胸腔镜下肺癌根治术患者术后睡眠质量的影响。方法选择择期行胸腔镜下肺癌根治术患者83例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄28~68岁,随机分为DEX+酒石酸布托啡诺+酮铬酸氨丁三醇组(DBK组,35例)和DEX+酮咯酸氨丁三醇组(DK组,48例)。PCIA方案:DBK组给予DEX[0.05μg/(kg·h)]、酒石酸布托啡诺(0.05 mg/kg)、酮咯酸氨丁三醇(2 mg/kg)、帕洛诺司琼(0.5 mg);DK组给予DEX[0.1μg/(kg·h)]、酮咯酸氨丁三醇(3 mg/kg)、帕洛诺司琼(0.5 mg)。术后镇痛时间48 h。记录2组患者术前,术后1 d、2 d夜间最大静息和活动后视觉模拟评分(VAS),术后48 h PCIA按压总次数及有效次数、术后1 d、2 d夜间PCIA按压总次数及有效次数;记录术前,术后1 d、2 d患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、夜间觉醒次数及其原因;记录术后不良反应的发生情况。结果与术前比较,2组患者术后1 d、2 d夜间最大静息和活动后VAS均显著增加(均P <0.05)。与DK组比较,DBK组患者术后2 d夜间最大静息VAS和活动后VAS显著减少(P <0.05)。2组患者PCIA按压次数均无统计学差异(P> 0.05)。与术前比较,2组术后1 d、2 d夜间觉醒次数显著增加(P <0.05);夜间睡眠总时间显著减少(P <0.05),入睡时间显著延长(P <0.05),PSQI和主观睡眠质量评分显著增高(P <0.05)。与DK组比较,DBK组术后2 d主观睡眠质量评分显著减少(P <0.05),入睡时间显著缩短(P <0.05)。结论 DEX复合酒石酸布托啡诺和酮铬酸氨丁三醇用于术后PCIA,对胸腔镜下肺癌根治术患者可提供满意的镇痛效果,改善患者术后睡眠质量。
- 逯欣宇苗壮杨昕侯千暠周发忱闻庆平
- 关键词：酒石酸布托啡诺酮咯酸氨丁三醇静脉自控镇痛
- 长链非编码RNA lnc-ZNF37A-2对肺癌细胞迁移和侵袭能力的影响被引量：2
- 2020年
- 目的探讨长链非编码RNA (lncRNA) lnc-ZNF37A-2 (RP11-672F9.1,AL133271.1)对肺癌细胞迁移和侵袭能力的影响。方法利用GEPIA网站分析lnc-ZNF37A-2在癌症基因组图谱(TCGA)数据库不同分期肺癌组织中的表达,同时通过starBase v3.0分析lnc-ZNF37A-2表达量与肺癌患者总生存期的相关性。通过Co-LncRNA网站预测与lnc-ZNF37A-2相关的m RNA,进行基因富集和通路富集分析。干扰肺癌细胞中lnc-ZNF37A-2的表达,采用实时定量PCR检测lnc-ZNF37A-2的表达效率。采用划痕实验、Transwell侵袭实验检测细胞的迁移、侵袭能力。结果 lnc-ZNF37A-2在Ⅳ期肺癌患者中的表达高于Ⅰ~Ⅲ期患者,且lnc-ZNF37A-2高表达与总生存期呈负相关;lnc-ZNF37A-2相关的mRNA基因富集分析得到的通路与细胞黏附相关;沉默lnc-ZNF37A-2后肺癌细胞A549的迁移和侵袭能力明显降低。结论 lnc-ZNF37A-2在肺癌细胞中起到癌基因的作用,与lnc-ZNF37A-2共表达的m RNA影响了肿瘤微环境中细胞黏附和细胞外基质受体的相互作用,沉默lnc-ZNF37A-2抑制了肺癌细胞迁移和侵袭能力。
- 周发忱舒鑫周欣
- 关键词：长链非编码RNA肺癌迁移
- 胸腔镜食管下段肌层切开术治疗贲门失弛缓症72例
- 目的探讨胸腔镜食管下段肌层切开贲门失弛缓症的临床效果。方法回顾分析我院2006年2月～2011年6月,72例贲门失弛缓症(男38例,女34例,年龄16-78岁,平均41±17.1岁,接受胸腔镜食管下段肌层切开术的临床资料...
- 王金王锦光周发忱
- 文献传递
- 胸腔镜食管下段肌层切开术治疗贲门失弛缓症47例被引量：2
- 2011年
- 2006年2月至2010年10月我们连续用胸腔镜行食管下段肌层切开术治疗贲门失弛缓症47例，现总结报道如下。
- 王金王锦光周发忱李伟
- 关键词：贲门失弛缓症食管下段胸腔镜
- 长链非编码RNA HOTTIP通过调控细胞凋亡水平促进非小细胞肺癌增殖被引量：5
- 2015年
- 背景与目的:探索非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)有效的早期诊断及预后标志物具有重要的科学意义和临床价值。长链非编码RNA(lncRNA)在肿瘤中的作用逐渐引起研究者的关注。本研究拟分析lncRNA HOTTIP在NSCLC中的表达情况及对NSCLC细胞增殖水平的影响和机制。方法:采用实时定量PCR(quantitative real-time PCR,qRT-PCR)检测方法检测54例NSCLC组织及其对应癌旁组织的HOTTIP表达情况,分析NSCLC组织HOTTIP表达与临床病理参数的相关性;MTT方法检测肺癌细胞增殖水平,流式细胞术检测凋亡率的改变;蛋白[质]印迹法(Western blot)检测目的基因的蛋白表达变化。结果:与癌旁组织比较,HOTTIP在肺癌组织中的表达率明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。HOTTIP表达与患者淋巴结转移和TNM分期相关。转染HOTTIP siRNA至A549肺癌细胞后,结果显示,与未转染组和阴性质粒转染组相比,转染siRNA-HOTTIP的A549细胞HOTTIP表达明显降低;HOTTIP表达下调后细胞增殖速度减慢,凋亡率增加,凋亡相关蛋白Bax的表达增加,Bcl-2表达减少。结论:HOTTIP是一种新的NSCLC生物标志物,可作为潜在的治疗新靶点。
- 周发忱赵磊白宇新迟鑫明周欣
- 关键词：长链非编码RNA非小细胞肺癌增殖细胞凋亡
- 食管小细胞癌47例诊疗及预后分析
- 2015年
- 目的探讨食管原发性小细胞癌的临床特征、治疗效果及预后。方法收集2002—01—2012—01大连医科大学附属第一医院收治的47例原发性食管小细胞癌患者的临床资料，分析患者在不同治疗方法下的中位生存期，并对食管小细胞癌患者进行单因素和多因素生存分析，找出食管癌的诱发因素。结果综合中位生存期为25个月，1、2、3和5年生存率分别为53．2％、36．2％、23．4％和10．6％。KaplanMeier分析表明，治疗影响患者的生存，Cox回归模型分析显示，肿瘤分期（P=0．048）和肿瘤的治疗方式（P=0．012）是食管原发性小细胞癌预后的独立影响因子。结论综合治疗手术与放疗和化疗相结合可以提高食管原发性小细胞癌患者的生存率。
- 李佳于勇王锦光周发忱
- 关键词：高危人群
- 呼出气一氧化氮及血清白介素23水平与成人支气管哮喘相关性分析被引量：4
- 2015年
- 目的研究呼出气一氧化氮(FeNO)浓度及血清白介素23(IL-23)水平与支气管哮喘的相关性。方法选取2013年1月至2014年3月大连医科大学附属第一医院收治的86例支气管哮喘患者,同时选取80名健康对照者。分别检测FeNO、血清IL-23、外周血嗜酸细胞(EOS)及FEV1,并对数据进行分析。结果哮喘急性发作期、慢性持续期患者和对照组患者FeNO、IgE、EOS及FEV1%pred差异有统计学意义(P<0.05);除FEV1%pred外,三组间其余炎症相关指标两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);慢性期组与对照组FEV1%pred比较差异无统计学意义(P>0.05)。哮喘急性发作期和慢性持续期患者FeNO水平均与EOS、IgE呈正相关关系,但仅急性期患者FeNO与FEV1%pred呈负相关关系。结论 FeNO不仅可作为哮喘早期诊断的辅助指标,而且还能反映哮喘的发作程度;哮喘患者血清IL-23亦可考虑用于临床辅助诊断。
- 徐国君周发忱张林
- 关键词：支气管哮喘呼出气一氧化氮白介素23
- 胸腔镜食管下段肌层切开术治疗贲门失弛缓症72例
- 王金王锦光周发忱
