董兴盛
- 作品数：20 被引量：52H指数：4
- 供职机构：中山市博爱医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生交通运输工程机械工程更多>>
- 超声引导下脐静脉穿刺出现胎心减慢的相关临床分析被引量：3
- 2013年
- 目的探讨超声引导下经皮脐静脉穿刺术易出现胎心减慢的相关临床分析。方法对中山市博爱医院2009年1月至2012年7月期间行超声引导下经皮脐静脉穿刺术的1184例孕妇根据产前诊断指征分为6组进行回顾性分析。结果在中山市博爱医院1184例超声引导下经皮脐静脉穿刺术中，出现胎心减慢56例。胎心减慢病例中，因单脐动脉行脐静脉穿刺术10例，因胎儿其他超声软指标行脐静脉穿刺术11例，因胎儿结构发育异常行脐静脉穿刺术5例，因胎儿生长受限（fetal growth restriction，FGR）行脐静脉穿刺术2例，因羊水过多行脐静脉穿刺术8例，因其他产前诊断指征（超声暂未发现任何异常）行脐静脉穿刺术20例。因单脐动脉行超声引导下经皮脐静脉穿刺术，胎心减慢的发生率较其他组明显增高，差异有统计学意义（X2=30．31，P〈0．05）。结论对于单脐动脉的孕妇，应产前超声早期诊断，24周前行羊膜腔穿刺术，若必须行脐静脉穿刺者，术前需做好抢救准备。
- 陆林苑董兴盛江陵
- 关键词：经皮脐静脉穿刺术产前诊断单脐动脉
- 孕中期经腹氯化钾减胎术的临床应用被引量：8
- 2014年
- 目的探讨孕中期经腹氯化钾(KCl)减胎术的方法及妊娠结局。方法选择孕中期因多胎妊娠或双胎妊娠者有1胎异常的孕妇进行超声引导下经腹KCl减胎术,分析减胎方法、术后并发症和妊娠结局等。结果 9例妊娠中期经腹KCl减胎术均成功。1例术后流产,1例晚期流产,术后2周流产率11.10%。保留双胎2例,平均分娩孕周33+4周,新生儿出生体重(1.94±0.18)kg;保留单胎4例,平均分娩孕周39+3周,新生儿出生体重(3.26±0.14)kg;妊娠随访中1例。结论超声引导下孕中期经腹KCl减胎术可作为避免多胎妊娠及异常胎儿出生的安全、简便、有效方法。
- 王德刚董兴盛江陵陆林苑欧德明熊怡马肇华
- 关键词：多胎妊娠孕中期减胎术
- 18-三体综合征胎儿孕早中期超声异常的临床分析被引量：2
- 2016年
- 目的探讨18-三体综合征胎儿孕早中期超声异常声像特征。方法回顾性分析经细胞遗传学确诊的33例18-三体综合征胎儿产前超声异常声像。结果 33例18-三体综合征的胎儿产前超声检查均有2项及以上的超声异常。其中18例有心血管系统异常(54.5%),15例有中枢神经系统异常(45.5%),10例有骨骼系统异常(30.3%)。结论产前超声检查发现胎儿多系统的畸形,为产前筛查18-三体胎儿提供了重要临床线索。
- 董兴盛欧德明陈咏莲李红艳王李洁江陵
- 关键词：产前超声胎儿18-三体综合征
- 23例股骨短胎儿的产前诊断及临床分析被引量：3
- 2018年
- 目的分析股骨短胎儿的临床特征,探讨胎儿股骨短的病因及临床处理方案,为该类胎儿的围生期管理提供参考。方法收集2014年4月-2017年6月因胎儿股骨短在该院就诊孕妇23例的临床资料,通过介入性产前诊断获取胎儿标本,对胎儿进行染色体核型分析及染色体微阵列检测,同时行Sanger测序检测胎儿是否存在软骨发育不全的致病基因FGFR3基因c.1138G>A突变。结果 23例妊娠晚期股骨短胎儿中,8例胎儿(34.8%)遗传学检测结果异常,其中4例21-三体综合征,1例18-三体综合征,1例发现胎儿SHOX基因缺失导致Leri-Weill综合征,2例检测发现FGFR3基因c.1138G>A突变确诊胎儿软骨发育不全。染色体异常胎儿、软骨发育不全胎儿及孤立性股骨短胎儿的股骨长z值分别为-3.09(-2.4^-7.5)、-5.16(-5^-5.33)和-3.11(-2.5^-6.66)。结论对于股骨短胎儿需行介入性产前诊断获取胎儿标本进行遗传学检测。胎儿股骨短的病因复杂,胎儿股骨短合并其他超声结构异常时需排除染色体数目异常;胎儿股骨长明显缩短,合并头围增大、股骨弯曲时需警惕软骨发育不全。
- 董兴盛江陵陆林苑王李洁王德刚
- 关键词：染色体异常软骨发育不全
- GCDH基因新变异致戊二酸血症Ⅰ型的遗传学分析及产前诊断
- 2022年
- 目的寻找戊二酸血症Ⅰ型(GAⅠ)致病基因,为相关疾病的产前诊断提供依据。方法对1例疑似GAⅠ家系先证者的DNA进行全外显子组测序,并对先证者及其父母进行DNA Sanger测序验证,确定变异位点,分析变异的致病性;随后对先证者孕18周母亲进行羊膜腔穿刺,获取胎儿羊水DNA进行戊二酰辅酶A脱氢酶(GCDH)基因测序分析。以“戊二酸血症Ⅰ型/Glutarate disease typeⅠ”“GCDH”以及“产前诊断/Prenatal diagnosis”为检索词,检索PubMed、CNKI、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库,收集并分析GAⅠ产前诊断的文献资料。结果先证者外周血DNA中检测到GCDH基因(NM_000159.3)的2个变异:父源性c.206_207delAC(p.Thr70Leufs^(*)117)和母源性c.892G>A(p.Ala298Thr)。父源的c.206_207delAC变异为未见报道的新变异,母源的c.892G>A变异为已知突变,致病性分析均判定为致病变异。先证者母亲羊水的基因检测提示GCDH基因复合杂合变异:c.206_207delAC和c.892G>A。先证者父母选择终止妊娠。文献共检索到GCDH基因测序分析产前诊断GAⅠ的9例家系,其中4例家系中5例胎儿的产前诊断为GAⅠ,4例胎儿家属选择终止妊娠,仅有1例胎儿家属要求继续妊娠并足月分娩。结论在GAⅠ家系中发现了GCDH基因一个新的变异c.206_207delAC,明确了GAⅠ家系先证者的GCDH基因致病变异位点。
- 董兴盛王德刚李志明熊怡满婷婷
- 关键词：产前诊断
- 28例胎儿肾脏多囊性病变回顾性分析
- 2015年
- 目的探讨胎儿肾脏多囊性病变的临床价值及意义。方法回顾性分析产前诊断中心检出的28例胎儿肾脏多囊性病变的超声影像特点、染色体核型分析结果及临床随访情况。结果 28例胎儿肾脏多囊性病变,婴儿型多囊肾3例,多囊性发育不良肾24例,成人型多囊肾1例。3例婴儿型多囊肾,2例胎儿染色体核型未见异常,1例胎儿核型为46,XY,inv(9)(p11q13),3例孕妇均选择终止妊娠。1例成人型多囊肾胎儿染色体核型为46,XY,t(6;22)(p21;q11.2),出生后随访至今体健。24例多囊性发育不良肾胎儿,其中1例47,XY,+18,1例46,XY,13pss,1例46,XX,inv(9)(p11q13),其余21例染色体未见异常。24例中7例引产,14例随访至今身体健康,3例失访。结论产前超声检查能及时诊断胎儿肾脏多囊性疾病,并建议行介入性产前诊断查胎儿染色体,为判断胎儿预后及临床干预处理提供重要依据。
- 欧德明李志华董兴盛王德刚江陵满婷婷梁少霞李海军
- 关键词：产前诊断胎儿染色体核型分析
- 团体心理辅导结合同伴教育在改善多胎妊娠选择性减胎术孕妇负情绪中的作用被引量：6
- 2019年
- 目的:探讨团体心理辅导结合同伴教育在改善多胎妊娠选择性减胎术孕妇负情绪中的作用。方法:选取2015年4月-2017年12月本院产前诊断中心接受选择性减胎术的多胎妊娠孕妇40例,以随机数字表法分为观察组20例和对照组20例。观察组孕妇除进行常规护理和产检外,在减胎术前1个月给予团体心理辅导结合同伴教育,对照组孕妇给予常规护理和产检。观察对比两组孕妇心理辅导前后的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,多伦多述情障碍量表(TAS-20)评分以及生活质量评定量表(SF-36)评分。结果:辅导后,观察组孕妇的HAMA总评分为(10.08±3.82)分,其中躯体性焦虑评分(3.82±1.08)分,精神性焦虑评分(6.26±1.18)分,观察组孕妇的HAMD评分为(12.46±4.17)分,TAS-20评分为(38.82±8.37)分;对照组的HAMA总评分(14.73±2.77)分,其中躯体性焦虑评分(6.31±1.39)分,精神性焦虑评分(8.42±1.38)分,对照组孕妇的HAMD评分为(17.53±3.44)分,TAS-20评分为(46.63±9.24)分。两组孕妇的HAMA总评分、躯体焦虑性评分、精神性焦虑评分、HAMD评分以及TAS-20评分在辅导后较辅导前均明显降低,且观察组较对照组降低更为明显,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇在辅导后的SF-36评分(69.74±8.83)分,对照组孕妇的SF-36评分(62.43±9.11)分,两组孕妇的SF-36评分在辅导后较辅导前均明显增高,且观察组较对照组增高更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:团体心理辅导结合同伴教育能够显著改善多胎妊娠选择性减胎术孕妇的焦虑和抑郁心理,并显著改善孕妇的抒情障碍,提高孕妇生活质量,值得推广应用。
- 巫丽琼陈咏莲董兴盛李丽群
- 关键词：团体心理辅导同伴教育多胎妊娠减胎术
- 双胎妊娠120例的介入性产前诊断的临床分析被引量：2
- 2018年
- 随着促排卵药物及辅助生殖技术的应用,多胎妊娠的发生率明显增加,绝大多数为双胎妊娠。双胎妊娠发生胎儿结构畸形和染色体畸变的风险高于单胎妊娠。本研究对中山市博爱医院中心因各种指征行介入性产前诊断的120例双胎妊娠病例资料进行回顾性分析和总结。
- 董兴盛陆林苑唐海深李红艳江陵
- 关键词：介入性产前诊断双胎妊娠辅助生殖技术促排卵药物染色体畸变多胎妊娠
- 胎儿性染色体异常的回顾性分析被引量：3
- 2015年
- 目的探讨胎儿性染色体异常的发生率、常见分布情况及妊娠结局,为遗传咨询提供更多信息。方法回顾性分析2009-2013年中山市博爱医院产前诊断中心8 864例孕妇产前诊断的染色体检验结果,总结性染色体异常发生情况及妊娠结局。结果共检出性染色体异常胎儿57例（0.64%）。性染色体异常中,染色体数目异常53例（0.60%）,单纯型37例,嵌合型16例,其中Turner综合征29例,XYY综合征4例,XXX综合征11例,XXY综合征9例;性染色体结构异常4例（0.05%）。结论介入性产前诊断对确定胎儿性染色体异常具有重要作用。性染色体异常胎儿的妊娠结局及伦理问题需要国家层面制定相关指南。
- 欧德明董兴盛江陵陆林苑王德刚
- 关键词：产前诊断性染色体异常
- 452例胎儿结构畸形分析及胎儿结构畸形资源库的建立被引量：1
- 2015年
- 目的分析超声诊断胎儿结构畸形与胎儿染色体异常的相关关系,以及建立胎儿结构畸形资源库。方法回顾性分析了我院因产前超声诊断胎儿结构畸形而自愿行介入性产前诊断的452例孕妇的产前超声筛查资料及胎儿染色体核型资料,并收集常规染色体检查未检查出异常的结构畸形胎儿的标本和临床资料建立胎儿结构畸形资源库。结果 452例结构畸形胎儿中,单系统结构畸形399例,占88.27%,多系统畸形53例,占11.73%;染色体异常胎儿48例,异常率为10.62%,其中常染色体三体征36例,占异常核型的75%。目前收集了常规染色体检查未检查出异常的结构畸形胎儿的标本30例。结论胎儿结构畸形与染色体异常有着一定的关联性,产前检查中发现胎儿结构畸形,建议孕妇进行产前咨询和必要的介入性产前诊断。但是仍然有部分结构畸形胎儿未查出染色体异常,为进一步明确结构畸形发生的原因,需收集其标本建立样本库进行后续深入分析。
- 李红艳梁少霞赵婧郑国兵董兴盛陈咏莲陈敬林黄湘
- 关键词：染色体异常
