于晋辉
- 作品数:15 被引量:16H指数:3
- 供职机构:秦皇岛市第一医院更多>>
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- Osborne韧带悬吊固定在尺神经前置术中的应用被引量:3
- 2021年
- 目的探讨应用Osborne韧带悬吊式前置尺神经术治疗中、重度肘管综合征的治疗效果。方法对我院自2017年5月至2019年6月确诊的32例中、重度肘管综合征患者资料进行分析。术中应用Osborne韧带作为筋膜韧带悬吊尺神经完成前置术,术后随访观察患者恢复情况。结果术后所有患者均获得随访,时间为8~17个月,平均(9.0±0.5)个月。感觉恢复:术后第1天患手麻木感开始减轻24例,术后3个月开始减轻6例,术后1年仍存在2例。手内肌恢复:肌肉萎缩恢复正常9例,部分恢复20例,无恢复3例。畸形恢复:所有患者爪形手畸形无进一步加重,其中7例明显缓解。采用顾玉东的肘管综合征功能评定标准评定:优20例,良8例,可4例;优良率为87.5%。结论使用Osborne韧带作为筋膜韧带悬吊前置的尺神经,能够制造光滑无张力的隧道,减少神经滑脱及粘连,是一种有效的方法。
- 王维王宝石田宇于晋辉王清涛罗健吴立杰韩旭张士伟杨硕
- 关键词:肘管综合征尺神经前置术
- 同年龄段不同部位手术全麻后导尿患者苏醒期躁动的观察与分析被引量:4
- 2015年
- 目的研究同年龄段不同部位手术患者苏醒期躁动发生的规律。方法对相同年龄段骨外科下肢骨折(n=30)、胸外科肺肿瘤(n=30)、普通外科直肠肿瘤(n=30),并全身麻醉后导尿的患者,对他们在麻醉苏醒期发生躁动的情况进行系统性回顾分析。结果手术部位不同,年龄段相同的患者比较,苏醒期发生躁动程度的差异有统计学意义(P<0.05)。结论同年龄段不同部位手术患者全麻后导尿苏醒期躁动发生的可能性由强到弱依次为:下肢骨折手术患者>肺肿瘤手术患者>直肠肿瘤手术患者。
- 汪海滨董静于晋辉侯旭李红霞
- 关键词:苏醒期躁动全身麻醉导尿手术部位年龄
- 不同年龄、不同手术部位全身麻醉手术患者手术前选择最佳下导尿管时机的研究
- 汪海滨董静于晋辉侯旭李红霞
- 研究不同年龄、不同手术部位全身麻醉手术患者手术前选择最佳下导尿管时机:按手术患者年龄的不同,反应由强到弱依次为:青壮年>老年>儿童;相同年龄段手术患者:按手术部位的不同,反应由强到弱依次为:体表>胸腔>四肢骨折>盆腔及会...
- 关键词:
- 关键词:全身麻醉
- VSD敷料在修复四肢皮肤软组织缺损中的应用被引量:3
- 2011年
- 2007年3月至2009年10月我院应用VSD敷料治疗四肢皮肤软组织缺损患者108例,取得了良好的效果,报告如下。
- 王宝石王蕴张玉香于晋辉张志利罗建王清涛王新民付速翔
- 关键词:负压封闭引流皮肤缺损四肢
- 血清bFGF联合SDF-1α对断指再植术后血运情况的评估价值
- 2023年
- 目的探讨血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)联合基质细胞衍生因子-1α(SDF-1α)对断指再植术后血运情况的评估价值。方法回顾性分析2021年3月—2022年3月医院收治的72例断指再植术后患者的临床资料,术后随访1年,根据患者早期预后分为血运异常组(n=25)与非血运异常组(n=47)。比较血运异常组与非血运异常组血清bFGF、SDF-1α水平,比较血运异常组与非血运异常组临床资料,Logistic多因素回归分析断指再植术后血运异常的影响因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC),以曲线下面积(AUC)评估血清bFGF、SDF-1α水平及二者对断指再植术后血运异常的评估价值。结果断指再植术后出现异常25例,记为血运异常组,非血运异常47例,记为非血运异常组。血运异常组血清bFGF水平高于非血运异常组(P<0.05),血运异常组术前SDF-1α水平低于非血运异常组(P<0.05)。血运异常组与非血运异常组,年龄、性别、吸烟、合并高血压、合并糖尿病、合并高血脂、附睾蛋白4(HE4)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。以断指再植术后1年是否血运异常为因变量(非血运异常=0,血运异常=1),以血清bFGF、SDF-1α水平为自变量进行Logistic多因素回归分析,结果显示血清bFGF、SDF-1α均为断指再植术后血运异常的影响因素(P<0.05),ROC曲线结果显示血清bFGF、SDF-1α水平及二者联合评估断指再植术后血运异常的AUC值(95%CI)分别为0.713、0.719、0.811(P<0.05)。结论血清bFGF、SDF-1α水平可用于评估断指再植术后血运异常,且二者联合的评估价值更高。
- 于晋辉
- 关键词:基质细胞衍生因子-1Α断指再植术
- 指背静脉移植在血管缺损的断指再植术中的临床应用
- 2024年
- 目的探讨指背静脉移植在血管缺损的断指再植术中的应用效果。方法收集2021年4月至2022年8月于秦皇岛市第一医院进行断指再植术的35例手指离断患者(40指)的临床资料,术中均采用指背静脉移植桥接术。观察术中镜下挫伤血管内膜挫伤分布情况,记录血管移植的时间。比较同水平面指背静脉与缺损血管的管径,观察术后再植手指的成活情况、并发症发生情况和成活手指的功能恢复情况。结果术后手指成活率为95.0%(38/40)。自切取静脉至完成两处吻合口的时间一般约为40分钟,吻合质量良好。同水平面指背静脉与缺损血管的管径相当或略粗。术后6个月,在成活的38个再植手指中,手指功能优10指,良25指,差3指,优良率为92.1%(35/38)。结论在血管缺损的断指再植术中,指背静脉移植可在避免再植时过多缩短指骨、关节融合或截指的情况下获得满意的外形和优良的功能。
- 于晋辉田宇张士伟
- 关键词:断指再植术血管缺损
- 导尿患者通过自我穴位按摩配合导尿术对改善疼痛、尿道黏膜损伤和尿道刺激症状的研究被引量:3
- 2016年
- 目的探讨穴位按摩在无痛导尿中的应用价值。方法选择2012年4月至2013年4月在清醒状态下导尿的胸腔手术患者90例,随机将其分为3组,对照组(A组)、双手五指交叉姿势按摩组(B组)、握拳叉腰姿势按摩组(C组),每组30例。比较3组患者导尿过程中的疼痛程度、尿道粘膜损伤程度和尿道刺激症状。结果 3组比较,B组与C组优于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组与C组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论患者自我穴位按摩配合导尿,无痛效果明确,操作简便易行,患者容易掌握,易于接受,满足了导尿患者无痛治疗的要求,值得临床推广应用。
- 汪海滨侯旭于晋辉董静吴冬梅张丽静王宝石马静
- 关键词:清醒患者无痛导尿
- 应用第二掌背动脉皮瓣治疗手部皮肤缺损
- 王宝石吕大为王蕴周马齐梦海贾国胜李秀莲付速翔于晋辉张胜华
- 手部皮肤缺损伴骨外露或骨、肌腱缺损是手外科领域的难点之一。以往手部皮肤缺损通常应用带蒂皮瓣修复,但效果不甚理想,例如治疗时间长、需二次手术、皮瓣臃肿不美观且手指功能受限。近期,上海同济大学附属同济医院骨科俞光荣教授等利用...
- 关键词:
- 关键词:皮瓣皮肤缺损手部第二掌背动脉
- 冷冻断指再植成功1例
- 2011年
- 患者,女,25岁,因交通事故致右示指部分缺失1h,于2007年12月21日10:30,来我院急诊就医。患者神志清,右手示指于近侧指间关节离断,近节指骨桡侧皮肤缺损,创面污染不重。X线片显示:右示指近节指骨头骨折,中、远节指骨缺损。伤后5h,患者家属在事故现场的雪地中找到了离断的手指。送到医院后,见断指冰冷,已经冻僵,皮下有少量淤血斑,粘有许多尘土。用自来水清洗断指,然后于常温下解冻。解冻后,见组织弹性良好。
- 王宝石张志利王蕴付速翔张玉香于晋辉王清涛罗健田宇王新民
- 关键词:断指再植
- VSD敷料在修复四肢皮肤软组织缺损中的应用
- 王宝石王蕴张玉香于晋辉罗建王清涛王新民付速翔张志利