傅相平
- 作品数:11 被引量:42H指数:4
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- 脑转移瘤的立体定向放射手术(附272例临床报告)被引量:2
- 2000年
- 目的探讨立体走向放射手术(伽玛刀)治疗脑转移瘤的临床疗效。方法对272例脑转移瘤病人,用1.5Tesla磁共振仪和Gamma-Plan计算机联网定位,Leksell伽玛刀实施放射手术,其中单发156例,多发116例;男181例,女91例,年龄18-86岁,平均58岁。肿瘤直径3.5-50.1mm;周边剂量10-35Gy,平均18.SGy,中心剂量27-70Gy,平均46Gy;靶点数1-11个,平均4.3个。结果本组病例随访10-46个月,平均28个月,272例病人396个病灶,完全缓解326个(82.3%),部分缓解38个(9.5%),无变化及进展32个(8.2%)。平均生存期136个月。结论伽玛刀是治疗脑转移瘤安全,可靠的手段之一,而且并发症少,有效率高,可延长病人寿命,减少病人痛苦,提高生存质量。伽玛刀治疗脑转移瘤体积小于或等于3cm×3cm×3cm,周边剂量大于或等于18Gy时,疗效较好。
- 梁军潮吴鸿勋覃子衡李林傅相平王伟民
- 关键词:伽玛刀立体定向放射手术脑转移瘤疗效
- 伽玛刀治疗继发性三叉神经痛
- 1998年
- 梁军潮吴鸿勋徐欣李林吴声伶傅相平覃子衡刘德平李志刚胡静君
- 关键词:三叉神经痛放射疗法
- 听神经瘤的γ-刀治疗(附119例随访报告)被引量:13
- 2001年
- 目的 评价伽玛刀(γ-刀)治疗听神经瘤的疗效。方法用Lekse11B型γ-刀治疗听神经瘤119例,并随访1~5年。扫描定位用1.5Tesla磁共振仪,剂量规划系统为γ-plan4.0版。肿瘤体积0.02~20.8cm3;周边剂量9~17Gy,平均13Gy;中心剂量18~45Gy,平均32Gy;靶点数2~10个,平均4个。结果 肿瘤体积缩小95例(80%),其中显效16例(13%,指体积缩小超过75%),无变化14例(12%),增大10例(8%)。61例(51%)听力有保存,11例(9%)听力有改善;5例半年后出现面瘫,1例持续5周后消失,2例经再次手术后好转,另有2例有永久面瘫;3例病人出现三叉神经痛,2例为一过性,1例服药好转。结论γ-刀治疗对听神经瘤具有良好的控制生长作用,尤其适合体积<6.5cm3及不宜开颅手术的病人,对颅神经的损伤风险低,是一种安全有效的治疗方法。
- 梁军潮王伟民吴鸿勋覃子衡傅相平李林蒋晓星
- 关键词:听神经瘤伽玛刀立体定向放射手术
- 功能性垂体腺瘤的伽玛刀治疗被引量:4
- 2001年
- 目的 评估伽玛刀(γ-刀)治疗对功能性垂体腺瘤的治疗效果。方法 对132例功能性垂体腺瘤病人,用1.5T磁共振和γ-plan计算机联网定位,Leksell伽玛刀实施放射外科手术。肿瘤直径4~37mm,平均14mm,处方剂量11~35Gy,平均26.4Gy。结果 本组病例随访35~57个月,获随访118例89.4%,肿瘤消失78例66.1%,缩小32例27.1%,肿瘤增大1例; 激素值恢复正常74例62.7%,较术前下降26例22.0%;临床症状改善108例91.5%,症状加重6例5.1%。 结论 γ-刀是治疗功能性垂体腺瘤安全、有效的一种方法,但要严格掌握适应证,否则γ-刀治疗后有可能加重症状,产生并发症。
- 梁军潮王伟民吴鸿勋覃子衡傅相平李林蒋晓星王伟贺道华
- 关键词:功能性垂体腺瘤伽玛刀立体定向放射手术
- 垂体腺瘤的伽玛刀治疗被引量:9
- 1999年
- 目的:评估伽玛刀(γ-刀)手术对垂体腺瘤的治疗效果。方法:对292例垂体腺瘤患者,用1.5T磁共振和γ-plan计算机联网定位,Leksel伽玛刀实施放射外科手术。肿瘤直径3.8~51.1mm,平均16.3mm,处方剂量9~35Gy,平均21.6Gy。结果:本组获随访204例(12~34个月,平均21个月),肿瘤消失39例(19.1%),缩小156例(76.4%);激素值恢复正常14例(11.8%),较术前下降94例(79.6%);临床症状改善190例(93.1%),9例症状加重,3例肿瘤增大,2例开颅手术,1例死亡。结论:γ-刀是治疗垂体腺瘤安全、有效的一种方法,但要严格掌握适应证,对Ⅲ级以上肿瘤应首选手术治疗,γ-刀治疗后有可能加重垂体功能低下或诱发垂体危象。
- 梁军潮吴鸿勋吴声伶覃子衡傅相平徐欣李林刘德平李志刚胡静君
- 关键词:垂体腺瘤立体定向放射手术伽玛刀治疗
- 伽玛刀治疗脑动静脉畸形被引量:6
- 1999年
- 目的评估伽玛刀(γ刀)治疗脑动静脉畸形(AVM)的疗效。方法用Lekselγ刀手术治疗脑AVM216例并随访12~34个月。患者年龄11~83岁,SpetzlerMartin分级:Ⅰ级42例,Ⅱ级68例,Ⅲ级95例,Ⅳ级7例,Ⅴ级4例。AVM体积03~43.9cm3,治疗用周边剂量12~30Gy。结果γ刀治疗后的AVM闭塞情况和并发症的发生与其体积、分级、定位方法、周边剂量、剂量规划及质量控制等因素有关。对体积≤5.0cm3或SpetzlerMartin分级<Ⅲ级及周边剂量≥20Gy者,其2年闭塞率超过785%。本组有4例γ刀术后再出血,9例并发有明显症状的放射性脑水肿。结论γ刀是治疗脑AVM的一种安全、有效的方法,特别是SpetzlerMartinⅠ~Ⅱ级或体积≤50cm3的AVM及周边剂量≥20Gy者疗效较好。数字减影血管造影(DSA)结合磁共振血管造影(MRA)联合定位对提高AVM的闭塞率。
- 梁军潮吴鸿勋吴声伶覃子衡李林傅相平徐欣刘德平
- 关键词:脑动静脉畸形伽玛刀闭塞率并发症放射疗法
- 伽玛刀治疗颅内疾病3094例临床报告
- 1999年
- 目的:探讨立体定向放射手术伽玛刀(γ-刀)对颅内疾病的疗效。方法:用1.5Tesla磁共振仪和γ-plan计算机联网定位,γ-plan4.0版剂量规划系统作治疗方案设计,剂量规划,并用Leksellγ-刀对3094例不同类型的颅内疾病包括肿瘤、血管畸形及功能性疾病等实施立体定向放射手术,病种达20余种,年龄1.1—86岁,周边剂量9-75Gy,中心剂量18-150Gy,等剂量曲线30%-90%,靶点数1-12个。结果:随访10-47个月,统计结果表明:γ-刀疗效是确切的。脑动静脉畸形,随防一年半以上,完全闭塞率可达44.6%,体积越小,周边照射剂量越大,闭塞率越高。颅内肿瘤的生长控制率,良性肿瘤≥80.0%,恶性肿瘤≥66.7%。功能性疾病的治疗有效率,帕金森病为85.2%,三叉神经痛为76.9%,痴痴是66.7%。结论:γ-刀立体定向放射手术较常规开颅手术安全,痛苦少,是治疗颅内一些疾病有效的方法。严格掌握治疗指征,精确定位,合理剂量规划,可确保疗效,降低并发症。
- 梁军潮吴鸿勋覃子衡李林傅相平王伟民
- 关键词:伽玛刀颅内疾病立体定向放射手术脑动静脉畸形功能性疾病
- 伽玛刀治疗功能性垂体腺瘤118例及随访报告被引量:2
- 2001年
- 目的 :评估伽玛刀 (γ 刀 )手术对功能性垂体腺瘤的治疗效果。方法 :对 132例功能性垂体腺瘤患者 ,用 1 5T磁共振仪和γ plan计算机联网定位 ,Leksell伽玛刀实施放射外科手术。肿瘤直径 3 8~ 36 9mm ,平均 13 9mm ,处方剂量 11~ 35Gy ,平均 2 6 4Gy。结果 :本组病例随访 35~ 5 7个月 ,平均 44个月 ,获随访 118例 (89 4% ) ,肿瘤消失 78例 (6 6 1% ) ,缩小 32例 (2 7 1% ) ,1例肿瘤增大 ;激素值恢复正常 74例 (6 2 7% ) ,较术前下降 2 6例(2 2 0 % ) ;临床症状改善 10 8例 (91 5 % ) ,6例 (5 1% )症状加重。结论 :γ 刀是治疗功能性垂体腺瘤安全、有效的一种方法 ,但要严格掌握适应证 ,否则γ 刀治疗后有可能加重症状 ,产生并发症。
- 梁军潮王伟民徐如祥吴鸿勋覃子衡傅相平李林
- 关键词:垂体腺瘤立体定位技术伽玛刀
- 伽玛刀治疗脑膜瘤148例临床分析被引量:6
- 2000年
- 目的 探讨伽玛刀治疗脑膜瘤的临床疗效及相关问题的临床分析。 方法 在Leksell 2300B型伽玛刀上完成对220例脑膜瘤病人的放射治疗,取得随访病例148例,术前卡诺斯基评分87%(40%~100%)。 结果 显效8例(5.4%),有效123例(85.1%),无变化12例(8.1%),进展或死亡5例(3.4%),卡诺斯基评分92%(55%~100%)。 结论 伽玛刀治疗脑膜瘤仍然是一种安全、有效的方法,但应选择合适病例,掌握好肿瘤大小与周边剂量的关系。
- 傅相平吴鸿勋梁军潮李林王伟民
- 关键词:放射外科伽玛刀脑膜瘤
- 伽玛刀治疗继发性三叉神经痛被引量:1
- 1999年
- 目的:评估伽玛刀(γ-刀)治疗继发性三叉神经痛的疗效。方法:对43例不同颅内疾病引起的继发性三叉神经痛患者,针对原发病灶,用γ-刀实施放射外科手术。结果:本组病例随访4~33个月,有随访资料29例,随访时间超过一年者18例。显效5例(27.8%),有效11例(61.1%),总有效率88.9%,无效2例(11.1%),无严重并发症。结论:继发性三叉神经痛的γ-刀治疗主要治疗原发病,随着γ-刀治疗后原发病灶的坏死或缩小,其临床症状随之好转。
- 梁军潮吴鸿勋徐欣李林吴声伶傅相平覃子衡刘德平李志刚胡静君
- 关键词:三叉神经痛颅内疾病