吴学强
- 作品数：38 被引量：183H指数：7
- 供职机构：唐山市第二医院更多>>
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- 对高位皮动脉股前外侧皮瓣的临床认识被引量：6
- 2017年
- 目的从临床角度认识高位皮动脉与旋股外侧动脉降支的关系及股前外侧皮瓣的血供。方法回顾性分析2003年11月至2016年12月152例股前外侧穿支（肌）皮瓣，其中切取降支皮瓣99例，切取外侧支皮瓣43例，切取旋股外侧动脉降支与外侧支联合分叶（肌）皮瓣8例，切取高位直接皮支皮瓣2例，用于修复肢体创面。结果皮瓣全部成活147例，坏死3例，部分坏死2例。外侧支出现率为33.5%。降支和外侧支均为血管神经束支配股外侧肌，或单独或同时发出穿支支配股前外侧皮肤。结论旋股外侧动脉降支包含外侧支，均为血管神经束，靶向支配股外侧肌，再发出穿支支配股前外侧皮肤，构成完整的＂解剖功能单位＂ ，高位皮动脉只是其众多穿支之一，起点位置较高，多发自外侧支。
- 刘会仁张艳茂马铁鹏王岩于占勇吴学强孙汝涛王力高硕刘建华刘家寅
- 关键词：股前外侧皮瓣旋股外侧动脉降支穿支
- 腕不全离断再植术后并发Chareot关节一例被引量：1
- 2017年
- 患者男，20岁，因右腕部机器绞伤疼痛、出血，手指苍白2h急诊入院。临床检查：右腕近似环形伤口，仅桡背侧宽约2．5cm皮肤完整，掌横纹水平自拇指掌指纹尺侧一横行伤口，并在手尺背侧与环形伤口相邻，两伤口间皮条向桡侧、远端剥脱掀起，手背侧散在压伤痕，皮肤逆行剥脱至掌骨头水平。
- 孙汝涛刘会仁刘家寅吴学强张艳茂于占勇马铁鹏王岩刘建华王力高烁闫丽伟
- 关键词：右腕部术后并发离断再植关节手背侧急诊入院
- 示指桡侧指固有动脉转位在拇指近节基底旋转撕脱离断再植中的应用
- 2022年
- 目的介绍应用示指桡侧指固有动脉转位在拇指近节基底撕脱离断再植中的手术方法和临床效果。方法自2019年8月至2020年10月我们共收治拇指近节基底撕脱离断8例,其中完全离断7例,不完全离断1例,离断拇指双侧指固有动脉均自近端抽出。完全离断拇指一期选择示指桡侧指固有动脉转位重建拇指血运;不完全离断拇指一期选择静脉游离移植桡动脉转位重建拇指血运,术后18 h出现动脉危象,行血管探查,示指桡侧指固有动脉转位重建拇指血运。结果术后再植拇指全部存活,伤口Ⅰ期愈合,术后6~8周指骨骨折愈合,拔除克氏针。术后随访时间为6~9个月,平均8个月。再植拇指指腹饱满,指体无明显萎缩,外展及对掌活动自如。指端感觉恢复至S51例,S4+4例,S3+3例。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优5例,良2例,可1例。示指功能正常。结论示指桡侧指固有动脉解剖恒定,重建离断拇指血运疗效肯定,且术中体位舒适,操作方便。
- 孙汝涛刘会仁于占勇王岩刘家寅吴学强吴宗哲郭益玮
- 关键词：拇指
- 拇长伸肌腱自发性断裂19例的临床治疗被引量：1
- 2022年
- 目的探讨拇长伸肌腱自发性断裂的病因及治疗方法。方法2015年5月-2020年1月,采用示指固有伸肌腱转位及掌长肌腱游离移植对19例拇长伸肌腱自发性断裂进行修复。结果术后19例获随访4~24个月,平均6个月。拇指指间关节背伸0°~5°,屈曲35°~45°。按SEEM评分标准,示指固有伸肌腱移位重建拇长伸肌腱12例,优7例,良4例,可1例,优良率92%;掌长肌腱游离移植修复拇长伸肌腱7例,优3例,良3例,可1例,优良率86%。结论采用示指固有伸肌腱转位及掌长肌腱游离移植修复拇长伸肌腱自发性断裂,疗效确切。
- 吴学强刘会仁
- 关键词：拇长伸肌腱
- 体内异物29年误诊肿瘤一例报告
- 2007年
- 患者，女，46岁。因左大腿疼痛，不适，发现肿物4个月入院。患者于2005年1月始出现左大腿不适，疼痛，X线片示左股骨中段内侧肿物。查体：心肺腹（一），左大腿外侧中上1／3可见20cm手术切口瘢痕，稍隆起，无压痛。内侧中段偏上可及5×6cm无痛性肿物，表面光滑，质硬、边界清楚，不可移动，与皮肤无粘连，关节活动良好，
- 王保仓徐万鹏刘昆鹏王辉吴学强岳生云
- 关键词：无痛性肿物肿瘤误诊手术切口瘢痕大腿疼痛股骨中段
- 组织移植修复肢体严重损伤发生血管危象的原因分析被引量：17
- 2010年
- 目的 探讨肢体严重创伤导致组织缺损时,受区局部条件对组织移植修复术后血管危象发生的影响.方法 对于肢体严重碾压伤、高能量撞击伤导致的四肢软组织缺损、骨外露、感染64例,于伤后15～62 d,应用股前外侧（肌）皮瓣游离移植修复.术后发生血管危象11例.危象发生时间为术后4～66 h.手术探查发现动脉吻合口栓塞6例,动、静脉吻合口同时栓塞3例,静脉吻合口栓塞1例,动脉痉挛1例.血管危象的发生率高达17.18%.回顾分析发现,11例发生血管危象者,在组织移植手术时均存在,组织缺损区域周围软组织水肿,受区血管束与周围组织、血管与其形成束的结缔组织间存在粘连.结果 皮瓣全部成活9例,部分成活1例,坏死1例.皮瓣坏死区采用换药和皮片移植治愈.伤口愈合时间14～136 d.随访3～15个月,皮瓣颜色、温度、毛发生长均正常,移植皮片色素沉着明显.伤口愈合良好,无感染复发.结论 肢体严重损伤后,损伤区域及周围的软组织和主干血管有明显创伤反应,是组织移植修复时血管危象发生的重要原因.
- 刘会仁曹磊王立新张艳茂刘志旺于占勇李国华王岩吴学强
- 关键词：血管危象并发症显微外科
- 腓浅神经营养血管皮瓣修复胫前软组织缺损被引量：2
- 2015年
- 目的 探讨应用腓浅神经营养血管皮瓣修复胫前软组织缺损的临床效果. 方法 自2006年4月-2013年11月,应用腓浅神经营养血管皮瓣修复胫前软组织缺损共26例,其中男19例,女7例.年龄25～58岁,平均39岁.左下肢10例,右下肢16例.缺损面积为2.0 cm×4.0 cm ～ 5.0 cm×7.0 cm.皮瓣切取面积为4.5cm×6.0cm～ 7.0cm×9.0 cm.顺行皮瓣8例,逆行皮瓣18例. 结果 26例皮瓣全部成活,术后1例出现皮下感染,于最低位拆开缝线、引流换药,3周后伤口愈合.其余病例供、受区伤口均Ⅰ期愈合.供区植皮全部成活.随访13 ～ 36个月,伤口无再破溃,愈合良好,皮瓣色泽、质地、弹性良好,外形满意. 结论 应用腓浅神经神经营养血管皮瓣不牺牲主干血管、成活率高、外形满意,是修复胫前软组织缺损的可靠方法.
- 孙汝涛刘会仁吴学强马铁鹏张艳茂于占勇王岩刘建华王力高烁
- 关键词：小腿软组织缺损显微外科手术
- 组织移植治疗肢体创伤性组织缺损的系列研究
- 刘会仁胡克俭吴学强于芳王立新张艳茂
- 课题针对严重肢体损伤导致的肢体复合组织缺损的修复和功能重建问题，采用以组织移植修复创面，再以Ilizanov技术微创治疗实现骨连接的综合手段进行个性化治疗。研究成果利用了旋股外侧动脉降支解剖恒定，多穿支的特点，设计了多叶...
- 关键词：
- 关键词：微创治疗
- 股前外侧穿支皮瓣的临床应用与分型被引量：27
- 2016年
- 目的探讨股前外侧穿支皮瓣治疗肢体软组织缺损的治疗效果和血管类型的临床意义。方法自2001年11月至2014年12月．应用股前外侧穿支（肌）皮瓣修复四肢软组织缺损102例。用于小腿及足部创面75例，前臂及手部创面27例。创面面积5．0cm×14．0cm～14．0cm×36．0cm。I型穿支皮瓣90例，其中血流桥接皮瓣21例；Ⅱ型穿支皮瓣8例；Ⅲa型穿支皮瓣4例，均采用内增压吻合供血方式。皮瓣面积7．0cm×15．0cm～7．5cm×28．0cm。皮瓣与背阔肌皮瓣、第二足趾、躅趾甲瓣等组合移植35例，其中3块组织组合移植3例。修复同时用于肢体循环重建9例。结果本组102例（肌）皮瓣，全部成活97例，坏死3例，部分坏死2例；最终均行皮片移植术修复创面。随访2个月～4年，平均9个月；皮瓣I期愈合62例；Ⅱ期愈合24例；感染16例，感染伤口最终愈合时间2～15个月。结论股前外侧穿支皮瓣是治疗肢体软组织缺损的有效方法之一。该皮瓣可以3种血管类型切取，皮瓣实际循环建立的方式会改变其供血类型，此点更有临床意义。
- 刘会仁刘家寅张艳茂王立新于占勇马铁鹏吴学强王岩
- 关键词：股前外侧穿支皮瓣组织缺损四肢显微外科手术
- 指背筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复指端软组织缺损被引量：26
- 2018年
- 目的报道指背筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复指端软组织缺损的手术改进方法及临床效果。方法2014年3月-2016年6月，应用指背筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复指端软组织缺损17例17指。其中拇指8例．示指5例，巾指2例，环、小指各1例。皮瓣切取面积为1．2cm×2．7cm-2．5cm×3．0cm．筋膜蒂宽0．8～1．4cm，开放隧道．按筋膜蒂的宽度切除隧道内皮下组织，蒂部采用”叠瓦式”缝合法平铺在隧道内。修复拇指的皮瓣供区直接缝合．修复其它手指的皮瓣供区取上臂远端内侧全厚皮片植皮。其中10例将皮瓣内的桡神经浅支或指同有神经背侧支与受区指固有神经吻合。结果17例皮瓣全部成活。其中14皮瓣未出现张力性水泡．3例皮瓣仅在尖端有不超过0．5cm×0．5cm的张力性水泡形成．经细针抽吸2-3次后水泡干瘪。术后随访4-12个月．平均7个月。皮瓣及蒂部无臃肿。皮瓣无色素沉着，质地柔软，感觉均恢复≥S3，两点辨别觉6-9him，平均约7．5mm。结论通过切除隧道内皮下组织扩大隧道容积的方法结合”叠瓦式”缝合法可防止筋膜蒂部受压．有效改善了皮瓣的静脉回流．同时解决了皮瓣蒂部臃肿的问题．
- 孙汝涛刘会仁刘家寅张艳茂马铁鹏于占勇王岩吴学强刘建华王力
- 关键词：筋膜蒂岛状皮瓣背侧支指端软组织缺损
