宋琦
- 作品数：25 被引量：136H指数：7
- 供职机构：蚌埠医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省高校省级重点教学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 鼻内镜下电凝法在顽固性鼻出血诊治中的应用
- 2008年
- 目的探讨鼻内镜下电凝法在顽固性鼻出血诊治中的应用价值。方法对9例顽固性鼻出血患者在鼻内镜下电凝法止血。结果在鼻内镜下对发现的出血点以双极电凝止血治疗,3例患者同时予以明胶海绵局部填塞,患者均获满意的止血效果,无不良并发症。结论鼻内镜下电凝法诊治顽固性鼻出血方法简单,有效,患者痛苦小,无并发症,值得临床推广应用。
- 尹俊宋琦仝心源况勇
- 关键词：鼻出血电凝法鼻内镜技术
- 醋酸钠林格液对失血性休克大鼠心肌炎性介质及NF-κB、MAPK信号通路的影响被引量：4
- 2020年
- 目的:探讨醋酸钠林格液复苏创伤失血性休克大鼠对其心肌炎性介质及NF-κB、MAPK信号通路的影响。方法:健康SD大鼠32只,随机分为失血性休克未复苏组(CR组)、0.9%氯化钠溶液复苏组(NR组)、乳酸钠林格液复苏组(LR组)和醋酸钠林格液复苏组(AR组),各8只。各组大鼠制备休克模型(平均动脉压维持30 mmHg),CR组不予复苏,NR组、LR组及AR组于休克后60 min应用相应液体进行复苏,复苏后观察4 h。取各组大鼠心肌组织,进行心肌组织形态学观察,并检测相关细胞因子及蛋白表达水平。结果:AR组、LR组、NR组大鼠心肌组织TNF-αmRNA表达水平均明显低于CR组(P<0.01),AR组和LR组IL-10 mRNA均高于CR组(P<0.01和P<0.05),AR组IL-4 mRNA均明显高于LR组、NR组和CR组(P<0.01)。AR组、LR组、NR组大鼠p65(Ser536)磷酸化、p65(Lys310)乙酰化、JNK磷酸化蛋白相对表达量均低于CR组(P<0.05~P<0.01),且AR组均低于NR组和LR组(P<0.05~P<0.01);AR组、LR组、NR组MKP-1乙酰化蛋白相对表达量均高于CR组(P<0.05~P<0.01),且AR组和LR组均明显高于CR组(P<0.01)。结论:醋酸钠林格液复苏失血性休克大鼠可能通过调控NF-κB和MAPK信号的表达保护心肌组织,在一定程度上减轻心肌组织炎症反应。
- 王振杰徐志鹏陈硬宋琦
- 关键词：失血性休克乳酸钠林格液
- 乌司他丁通过miR-146a调节TLR4/NF-κB信号通路减轻失血性休克大鼠肾炎性损伤研究被引量：5
- 2020年
- 目的:探讨乌司他丁能否在醋酸钠林格液的基础上影响miR-146a及TLR4/NF-κB信号通路以进一步削弱失血性休克大鼠的肾组织炎性损伤。方法:24只健康SD大鼠建立失血性休克模型,分为休克未复苏组(SR组)、醋酸钠林格液复苏组(AR组)和乌司他丁联用醋酸钠林格液复苏组(UR组),每组各8只。应用实时定量PCR技术检测各组大鼠肾组织中miR-146a和促炎因子肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1、IL-6及抑炎因子IL-4、IL-10的mRNA表达量,并通过Western blotting检测TLR4、NF-κB的相对蛋白表达量。光镜下观察各组大鼠肾组织在病理学方面的改变。结果:与SR组比较,AR组和UR组肾组织中miR-146a的mRNA表达水平均有明显升高(P<0.01);而与AR组相比,UR组中miR-146a的mRNA表达仍有升高(P<0.01)。与SR组相比,AR组和UR组中TNF-α的mRNA表达水平均有明显降低(P<0.01),而与AR组相比,UR组中TNF-α的mRNA表达仍有明显降低(P<0.01)。与SR组比较,AR组和UR组中IL-1和IL-6的mRNA表达均有明显降低(P<0.01),而UR组与AR组差异无统计学意义(P>0.05)。与SR组和AR组相比,UR组中IL-4和IL-10的mRNA表达均明显升高(P<0.01);而SR组和AR组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。与SR组相比,AR组和UR组的TLR4和NF-κB蛋白表达水平均有明显降低(P<0.01),而与AR组相比,UR组中TLR4和NF-κB的表达仍有明显降低(P<0.01)。光镜下可见,与SR组相比,AR组和UR组肾组织的病理损伤程度均有明显减轻,但UR组较AR组减轻程度更为明显。结论:乌司他丁可能在醋酸钠林格液减轻创伤失血性休克大鼠肾组织炎性损伤的基础上进一步发挥保护作用,其机制可能与上调miR-146a的表达,抑制TLR4/NF-κB信号通路及调控炎症因子表达有关。
- 王振杰陈硬宋琦徐志鹏纪忠邱兆磊郑传明李磊程峰
- 关键词：乌司他丁肾组织MIR-146A
- 乌司他丁联合参附注射液对重症急性胰腺炎心肌损伤的保护作用被引量：3
- 2022年
- 目的:研究乌司他丁联合参附注射液在治疗重症急性胰腺炎过程中对心肌损伤的保护作用。方法:选取重症急性胰腺炎伴心肌损伤病人90例,随机将病人分为治疗组和对照组,每组45例。对照组在常规治疗基础上加用乌司他丁,治疗组在常规治疗基础上加用乌司他丁及参附注射液,整个疗程共10 d。观察2组的临床症状恢复时间、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)和急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)。抽取病人空腹静脉血,在治疗前、治疗5 d和治疗10 d后分别测定血清N-末端前体脑钠肽(NT-proBNP)、血清肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,比较2组生化指标差异。结果:治疗组治疗后腹痛、腹胀、排气、排便、肠鸣音恢复时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后10 d 2组NT-proBNP、cTnI、CK-MB水平均低于治疗前(P<0.01),且治疗组血清NT-proBNP和cTnI水平均低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗5 d后血清cTnI和CK-MB水平均低于对照组(P<0.05)。2组病人治疗前后相比,BISAP评分和APACHEⅡ评分均下降(P<0.05);治疗组治疗后BISAP评分和APACHEⅡ评分均低于对照组(P<0.05和P<0.01)。结论:乌司他丁联合参附注射液对重症急性胰腺炎病人心肌损伤有一定的保护作用,能改善病人临床症状,调节cTnI、CK-MB、NT-proBNP水平,具有临床推广的应用价值。
- 赵亨邱兆磊王振杰程峰纪忠张福龙李磊宋琦徐志鹏王如意王世杰张怀胜徐远
- 关键词：重症急性胰腺炎心肌损害肌钙蛋白I肌酸激酶同工酶
- CBL-情景模拟教学法在灾难救援检伤分类教学中的应用被引量：2
- 2020年
- 目的探讨CBL联合情景模拟教学在灾难救援检伤分类教学临床技能教学中的效果。方法以蚌埠医学院2015级五年制临床医学专业实验班的63名学生为研究对象,其中实验一班32人,实验二班31人。实验一班接受CBL-情景模拟教学法,实验二班接受传统教学法。比较两种方法的教学质量及学生对课程的满意度。结果CBL-情景模拟组的理论和技能考核成绩明显高于传统教学组(P<0.01);与传统教学比较,CBL-情景模拟法能显著提高临床医学生的教学满意度、技能及知识掌握程度、学习兴趣、自学能力、分析和解决问题能力(P<0.01)。结论CBL-情景模拟教学法对于培养医学生处理灾难救援检伤分类的能力,提升医学生的岗位胜任力,稳步提高灾难救援医学教学质量具有重要意义。
- 李磊夏群宋琦王振杰邱兆磊
- 关键词：CBL情景模拟灾难救援检伤分类
- 醋酸钠林格液对休克大鼠肺炎性介质及其信号通路的影响被引量：7
- 2018年
- 目的探讨醋酸钠林格液复苏失血性休克大鼠对肺炎性介质及其JNK（c-Jun N-terminal kinase）信号通路的影响。方法取32只SD大鼠，随机（随机数字法）分成4组：休克不复苏组（CR，n=8），生理盐水组（NR，n=8），乳酸钠林格液组（LR，n=8）和醋酸钠林格液组（AR，n=8）。CR组、NR组、LR组及AR组制备成休克模型（平均动脉压维持405mmHg），NR组、LR组及AR组于休克后60min应用不同液体进行30min液体复苏，复苏后观察4h，CR组不予复苏。NR组、LR组及AR组复苏后4h取大鼠肺组织；CR组休克观察4h（若动物死亡则动物死亡即刻）后取大鼠肺组织。利用实时定量PCR检测肺组织的TNF—α mRNA、IL-4mRNA、IL-10mRNA含量，应用Western Blot法检测肺组织JNK磷酸化和MKP-1乙酰化水平。多组间比较采用单因素方差分析（one-way ANOVA），两两间比较采用LSD-t检验。结果在大鼠肺组织中IL-4mRNA表达AR组比CR组、NR组、LR组增加（CR组：0．42±0．34；NR组：2．60±0．66；LR组：6．24±2．95；AR组：11．08±4．24；P〈0．05）；在大鼠肺组织IL-10 mRNA表达AR组比CR组、NR组、LR组明显增加（CR组：0．25±0．25；NR组：2．79±1．62；LR组：3．51±1．66；AR组：9．35±2．86；P〈0．01）；大鼠肺组织中TNF-α mRNA表达AR组比CR组、NR组、LR组明显降低（CR组：4．98±1．26；NR组：2．50±0．76；LR组：3．87±3．00；AR组：0．19±0．09；P〈0．01）。在大鼠肺组织中JNK磷酸化水平，AR组明显低于CR组、NR组、LR组（CR组：0．52±0．12；NR组：0．42±0．08；LR组：0．30±0．08；AR组：0．17±0．06；P〈0．01）。AR组大鼠肺组织中MKP-1乙酰化水平比CR组、NR组、LR组明显升高（CR组：0．14±0．07；NR组：0．30±0．07；LR组：0．37±0．02；AR组：0．48±0．06；P〈0．01）。相比生理盐水和乳酸钠林格液，应用醋酸钠林格液复苏失血洼休克大鼠能促进MKP-1乙酰化�
- 宋琦徐志鹏王振杰邱兆磊李磊杜召辉纪忠
- 关键词：炎性介质JNK信号通路
- 碳酸氢钠林格液限制性复苏对创伤失血性休克内环境的影响被引量：8
- 2021年
- 目的:比较乳酸钠林格液、碳酸氢钠林格液限制性复苏对创伤失血性休克病人外周血细胞因子、动脉血乳酸值、血小板计数及凝血功能,为筛选相对理想的复苏液体提供参考。方法:采用前瞻性对照研究,纳入48例创伤失血性休克住院病人,采用随机数据表法分为观察组和对照组,各24例。其中,观察组应用碳酸氢钠林格液进行复苏,对照组应用乳酸钠林格液进行复苏,2组均采用限制性补液复苏策略。分别测定复苏前、复苏1 h后病人的外周血中白细胞介素(IL)-4、IL-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平以及动脉血的乳酸值、外周血小板计数、血浆凝血酶原时间、纤维蛋白原水平。结果:复苏1 h后,观察组除TNF-α,其余因子均较复苏前显著增高(P<0.01),对照组只有IL-6和IL-10较复苏前显著增加(P<0.01)。观察组复苏1 h后外周血细胞因子IL-4和IL-10水平高于对照组,IL-6和TNF-α低于对照组(P<0.05)。复苏后1 h后,观察组动脉血乳酸值显著低于对照组(P<0.01),而血小板计数、血浆凝血酶原时间、纤维蛋白原比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:碳酸氢钠林格液早期复苏创伤失血性休克病人能更好地抑制外周血中炎症因子的表达,并且能够更好地降低血乳酸值,比乳酸钠林格液复苏更有优势。
- 赵德俊张福龙徐志鹏宋琦姜海李磊邱兆磊纪忠王振杰
- 关键词：休克乳酸钠林格液凝血功能
- 内镜下鼻道开窗术摘除上颌窦囊肿19例被引量：2
- 2009年
- 仝心源宋琦尹俊
- 关键词：鼻窦疾病囊肿内镜
- 醋酸钠林格液复苏联合乳酸菌对创伤失血性休克大鼠肠黏膜屏障的保护作用被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨醋酸钠林格液复苏基础上应用乳酸菌对创伤失血性休克大鼠肠黏膜屏障的作用。方法:取30只SD大鼠数字法随机分为创伤失血性休克未复苏组(THS组,n=10),醋酸钠林格液复苏组(AR组,n=10),醋酸钠林格液联合乳酸菌复苏组(AL组,n=10),其中AL组大鼠建立休克模型前在正常喂养的基础上加服用乳酸菌素片1周(按照体积面积换算,大鼠每次服用剂量108 mg/kg,每天3次)。THS、AR组及AL组制备成休克模型[平均动脉压维持(35±5)mmHg],AL组及AR组于休克后60 min应用醋酸钠林格液进行30 min液体复苏,复苏后观察4 h取大鼠回肠组织,THS组不予复苏,于休克观察4 h后取回肠组织。利用ELISA检测大鼠外周血肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL-6)、IL-4、及IL-10含量;应用Western blotting法检测回肠组织ZO-1、Claudin-1、TLR4、p38磷酸化及JNK磷酸化蛋白相对表达水平。结果:与THS组相比,AL组大鼠外周血TNF-α、IL-6含量降低,IL-4、IL-10含量升高,AR组TNF-α含量降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与AR组比较,AL组大鼠外周血TNF-α含量降低,差异均有统计学意义(P<0.05),其余各细胞因子水平AR组和AL组比较差异无统计学意义(P>0.05)。回肠组织中,与THS组相比,AR组大鼠外周血TLR4、P-P38、P-JNK含量降低,AL组ZO-1、Claudin-1含量升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与AR组相比,AL组ZO-1、Claudin-1含量升高,TLR4、P-JNK含量降低,差异均有统计学意义(P<0.05);回肠组织病理学结果显示AL组回肠组织损伤程度轻于THS组与AR组。结论:在醋酸钠林格液复苏创伤失血性休克基础上,应用乳酸菌可能进一步抑制TLR4-p38MAPK/JNK炎性信号通路的表达,逆转休克造成的促炎因子和抗炎因子的表达失衡,减轻了创伤失血性休克肠道损伤。
- 李磊徐志鹏夏群邱兆磊程峰窦贺贺姜海宋琦王振杰
- 关键词：创伤失血性休克乳酸菌肠损伤
- 乌司他丁减轻失血性休克大鼠肺炎性损伤的机制被引量：8
- 2019年
- 目的探讨乌司他丁对创伤失血性休克大鼠肺炎性介质及其信号通路miR-146a/TLR4/NF-κB的影响。方法72只SD大鼠,随机分为休克不复苏组(SR,n=24),醋酸钠林格液组(AR,n=24)及乌司他丁组(UR,n=24)。通过股动脉放血将3组制成休克模型(平均动脉压维持在30~40 mmHg),SR组休克制备成功后不予复苏,并分别于休克后1、4、6 h(若大鼠死亡则大鼠死亡即刻)取大鼠肺组织;AR组、UR组分别系维持休克60 min后应用醋酸钠林格液、醋酸钠林格液联合乌司他丁进行30 min液体复苏,并分别于复苏后1、4、6 h取大鼠肺组织。利用实时荧光定量PCR法检测各组肺组织中miR-146a、TNF-α、IL-1、IL-4、IL-6、IL-10的mRNA含量以及通过Western blot检测TLR4、MyD88、IκB-α、p-IκB-α、NF-κB p65、IRAK4、p-IRAK4(Thr345、Ser346)、p-IRAK4(Thr342)、TRAF6的蛋白相对表达量。在光镜下观察3组肺组织病理学变化。结果与休克组相比,醋酸钠林格液组肺组织炎症浸润程度稍减轻,其中miR-146a、IL-4和IL-10的mRNA水平升高(P<0.05),IκB-α、p-IRAK4(Thr342)及p-IRAK4(Thr345、ser346)的蛋白表达增加(P<0.05);TNF-α、IL-1和IL-6的水平降低(P<0.05),TLR4、MyD88、NF-κB p65、p-IκB-α、IRAK-4及TRAF6的蛋白表达减少(P<0.05)。与醋酸钠林格液组比较,乌司他丁组的肺组织炎性损伤得到了进一步改善,升高了miR-146a、IL-4和IL-10的mRNA水平(P<0.01)及IκB-α、p-IRAK4(Thr342)及p-IRAK4(Thr345、ser346)的蛋白表达(P<0.01),降低了TNF-α、IL-1和IL-6的水平(P<0.01)和TLR4、MyD88、NF-κB p65、p-IκB-α、IRAK-4及TRAF6的蛋白表达(P<0.01)。结论乌司他丁联合醋酸钠林格液复苏创伤失血性休克大鼠可能是通过增强miR-146a的表达,负反馈调控TLR4/NF-kB信号通路,进而调节体内促炎因子和抗炎因子平衡,以达到保护肺组织的作用。
- 陈硬徐志鹏宋琦王振杰纪忠邱兆磊程峰姜海
- 关键词：乌司他丁创伤失血性休克肺组织炎症介质
