康福新
- 作品数:45 被引量:239H指数:9
- 供职机构:海南医学院更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- Prediction of the severity and outcome of sePsis by Pro-atrial natriuretic PePtide and Pro-adrenomedullin
- Background:The aim of the Present study was to evaluate the Prognostic value of Pro-atrial natriuretic PePtide...
- 王瑞兰康福新
- 文献传递
- 无创机械通气在老年肺动脉高压患者呼吸衰竭治疗中的应用效果被引量:16
- 2018年
- 目的观察无创机械通气在老年肺动脉高压患者呼吸衰竭治疗中的应用效果。方法老年肺动脉高压并发呼吸衰竭患者依据机械通气方式分为观察组41例(无创机械通气)及对照组45例(有创机械通气)。比较两组治疗前及治疗后48 h,氧合功能、血液学指标及并发症发生情况。结果治疗后,两组动脉血氧分压(Pa O2)及动脉血氧饱和度(Sa O2)均显著升高(P<0.05),对照组显著高于观察组(P<0.05);治疗后两组动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)及氧合指数(OI)均显著降低(P<0.05),对照组显著低于观察组(P<0.05)。治疗后,两组C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6及内皮素(ET)-1水平均显著降低(P<0.05),观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组机械通气并发症发生率显著低于对照组(χ2=4.571,P=0.033)。结论老年肺动脉高压并发呼吸衰竭的治疗中,无创机械通气可有效改善氧合功能,且相对于有创机械通气具有更低的医源性损伤。
- 林青青王小智邢柏康福新
- 关键词:肺动脉高压呼吸衰竭无创机械通气有创机械通气
- 前心房利钠肽对社区获得性肺炎严重程度和结果的预测价值
- <正>目的研究前心房利钠肽(pro-ANP)浓度对社区获得性肺炎(CAP)的严重程度评估和结果预测。方法常规检测214名入住急诊科的社区获得性肺炎病人的白细胞计数,临床变量和肺炎严重指数,同时检测血浆中pro-ANP、降...
- 康福新王瑞兰魏乔
- 文献传递
- Prediction of the severity and outcome of sePsis by Pro-atrial natriuretic PePtide and Pro-adrenomedullin
- 王瑞兰康福新
- 前肾上腺髓质素对社区获得性肺炎严重程度和结果的预测价值被引量:4
- 2009年
- 目的研究前肾上腺髓质素(pro-ADM)浓度对社区获得性肺炎(CAP)严重程度评估的预测价值。方法采用前瞻性分析方法测定214例入住急诊科的CAP患者血浆pro-ADM浓度,同时检测降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、IL-6浓度及WBC、临床变量和肺炎严重指数(PSI)。pro-ADM浓度由新型夹心免疫荧光测量法测量。结果按照PSI评分分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ级,各组中pro-ADM浓度和PCT、IL-6相比。随着CAP严重程度升高而升高(F值分别为141.78、104.87、40.40,P均〈0.05)。在随访中死亡患者pro—ADM浓度和存活者相比有明显的升高(2.08与4.94,Z=-4.081,P〈0.001)。在存活者的受试者工作特征曲线(ROC)分析中,pro—ADM的ROC曲线下面积(AUC)为0.79,与PCT(0.72)、CRP(0.58)、IL-6(0.64)和WBC(0.50)相比明显升高,与PSI(0.75)的AUC相似。结论pro—ADM可以作为CAP患者危险分层的有指导意义的标志物。
- 康福新王瑞兰魏乔
- 关键词:社区获得性肺炎降钙素原C-反应蛋白白细胞介素-6
- 血必净注射液对脓毒症的临床疗效以及对血清炎症因子水平和血液流变学的影响被引量:15
- 2017年
- 目的:研究血必净注射液对脓毒症的临床疗效以及对血清炎症因子水平和血液流变学的影响,为临床诊疗提供依据。方法:脓毒症患者60例,根据数字表法均分为两组,观察组(30例)和对照组(30例),对照组患者给予常规的治疗方案,观察组在对照组的基础上加用血必净注射液治疗,比较两组患者治疗前、治疗3 d后的白细胞水平、体温等临床治疗效果,以及治疗前后血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)等炎症因子和平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)等血液流变学之间的差异情况。结果:观察组患者白细胞水平(7.8±0.5)×109/L、平均体温(36.7±0.2)℃,明显优于对照组患者治疗后的白细胞水平(13.6±0.5)×109/L、平均体温(37.8±0.2)℃,两组差异比较有统计学意义;观察组患者PCT(2.16±0.21)μg/L、CRP(11.3±1.9)μg/L、TNF-α(11.8±2.0)pg/m L、IL-6(52.7±2.7)pg/m L,明显优于对照组患者治疗后的平均心率PCT(3.24±0.28)μg/L、CRP(17.8±2.0)μg/L、TNF-α(19.6±2.2)pg/m L、IL-6(73.9±2.6)pg/m L,两组差异比较有统计学意义(P<0.05);观察组患者平均心率(99.6±2.3)次/分、平均动脉压(70.8±3.0)mm Hg、中心静脉压(6.7±0.2)mm Hg,明显优于对照组患者治疗后的平均心率(113.6±2.5)次/分、平均动脉压(62.6±2.6)mm Hg、中心静脉压(5.8±0.2)mm Hg,两组差异比较有统计学意义。结论:血必净注射液在脓毒症患者的应用中,具有较好的临床治疗效果,可以明显降低患者各项炎症因子水平,改善患者血液流变学状态,具有较好的临床应用效果,值得临床上进一步的借鉴和应用。
- 康福新王小智刘润陈志乐
- 关键词:脓毒症血必净注射液血清炎症因子血液流变学
- 去牙垫经口气管插管增加舒适度、减少呼吸机相关性肺炎的作用研究被引量:5
- 2011年
- 目的:观察去除牙垫在增加经口气管插管患者舒适度、减少呼吸机相关性肺炎(VAP)发生中的作用。方法:比较去牙垫(无牙垫组)和放置牙垫(有牙垫组)经口气管插管固定法对患者口腔局部舒适度的影响和VAP的发生率。结果:无牙垫组舒适度明显优于有牙垫组,VAP发生率较有牙垫组下降,两组相比差异有显著性。结论:去牙垫经口气管插管可增加患者舒适度,减少VAP的发生,值得在临床上推广应用。
- 洪小玲康福新
- 关键词:经口气管插管
- 乌司他丁持续静脉泵入联合CRRT治疗多器官功能障碍综合征的临床观察被引量:7
- 2018年
- 目的观察乌司他丁持续静脉泵入联合连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗多器官功能障碍综合征(MODS)的临床效果。方法选择2014年2月—2018年5月海南医学院第二附属医院重症医学科救治的MODS患者90例的资料进行回顾性分析,按救治方法不同分为2组,每组45例。对照组患者给予CRRT治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上使用乌司他丁,治疗7 d后对治疗效果进行对比,并观察计算28 d病死率。结果治疗后,对照组及观察组患者的白细胞计数、降钙素原、C反应蛋白浓度均较治疗前降低(t_(对照组)=10. 531、19. 526、16. 451,t_(观察组)=28. 200,P均<0. 01,t_(观察组)=34. 421、22. 116,P均<0. 01),且观察组上述指标均低于对照组(t=14. 526、16. 573、9. 806,P均<0. 01); 2组患者的白介素-10、白介素-6、肿瘤坏死因子-α浓度均较治疗前降低(t_(对照组)=29. 260、41. 605、28. 024,t观察组=38. 357、53. 606、40. 732,P均<0. 01),且观察组均低于对照组(t=10. 979、14. 127、15. 137,P均<0. 01); 2组患者的总超氧化物歧化酶(T-SOD)、丙二醛(MDA)均增高,总抗氧化能力(T-AOC)均降低(t对照组=-6. 699、-13. 949、-4. 578,t观察组=-9. 164、2. 896、7. 262,P均<0. 01),且观察组T-SOD,MDA均高于对照组,T-AOC低于对照组(t=-8. 126、-4. 308、3. 174,P均<0. 01),28天病死率对照组为26. 67%(12/45)、观察组为17. 78%(8/45),2组比较差异无统计学意义(χ~2=1. 029,P> 0. 05)。结论使用乌司他丁持续静脉泵入联合连续性肾脏替代疗法治疗多器官功能障碍综合征的患者,可以提升治疗效果,降低炎性反应程度,值得在临床工作中推广。
- 孟云霞康福新于航刘润王小智
- 关键词:乌司他丁连续性肾脏替代疗法多器官功能障碍综合征疗效
- BL结合CBL教学法在重症医学科临床教学中的运用分析
- 2021年
- 目的分析PBL结合CBL教学法应用于重症医学科的临床教学效果。方法选取海南医学院2017级临床医学专业重症医学科的64名本科生,通过随机分组,分为研究组和对照组,每组32名,分别给予CBL与PBL相结合教学模式、常规教学措施。对两组学习效果进行评估与对比。结果与对照组相比,研究组学习效果评分较高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组对教学措施的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组学习情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CBL+PBL教学措施的实施可行性较高,不仅能可以帮助学生提升学习能力,而且对后续重症医学科相关工作科学性的提升具有促进作用。
- 吴忠勇周森王小智康福新陈长能王贤杰林明
- 关键词:PBL教学CBL教学
- 前心房利钠肽浓度测定对脓毒症早期诊断的临床价值研究被引量:8
- 2009年
- 目的探讨前心房利钠肽(pro-ANP)在脓毒症早期特异性诊断中的临床价值。方法前瞻性地将2007年6月至11月上海交通大学附属第一人民医院综合重症加强治疗病房(ICU)51例危重病患者按国际脓毒症标准分为全身性炎症反应综合征(SIRS,25例)、脓毒症(12例)、严重脓毒症(9例)、脓毒症性休克(5例)4组,53名年龄相匹配的健康个体作为对照组,采用新型夹心免疫荧光法检测各组患者中血pro-ANP浓度并和急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ评分)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)等比较。结果SIRS组、脓毒症、严重脓毒症和脓毒症性休克组,血浆pro-ANP浓度逐渐升高(分别为87.22、533.30、1098.73和1933.94μg/L),差异有统计学意义(P<0.05)。在脓毒症组中,与其他标志物相比,死亡患者的pro-ANP浓度比存活患者明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),在住院第1天差异即非常明显(P<0.05)。在脓毒症患者的受试者工作曲线分析中,pro-ANP和PCT、APACHEⅡ评分的曲线下面积相同,明显高于CRP和IL-6。结论pro-ANP浓度测定对脓毒症早期特异性诊断和严重程度评估有极大的临床价值。
- 王瑞兰康福新魏乔俞康龙徐侃
- 关键词:脓毒症生物标志物