徐晶
- 作品数：20 被引量：73H指数：5
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属同济医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金湖北省科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 心脏死亡器官捐献专科护士岗位的设立及实践被引量：4
- 2016年
- 目的探讨设立与实践心脏死亡器官捐献专科护士岗位的效果。方法我院于2014年1月设立心脏死亡器官捐献专科护士岗位,选取通过理论与临床实践考核的护士为心脏死亡器官捐献专科护士。确立其工作目标及工作内容。观察比较设立专科护士岗位前后器官获取手术时间、术后护理时间及器官获取手术量。结果设立心脏死亡器官捐献专科护士岗位后器官获取手术时间及术后护理时间均短于设立岗位前(P<0.05);器官获取手术量由2013年98例患者增长到2015年176例患者,肝脏捐献数由39个增长到102个,肾脏捐献数由76增长到291个。结论心脏死亡器官捐献专科护士岗位的设立缩短了器官获取手术时间及术后护理时间,器官获取数量逐年增加,提高了手术效率。
- 郭月徐晶江莉陈红赵体玉
- 关键词：心脏死亡器官捐献专科护士手术室护理
- 组蛋白去乙酰化酶抑制剂罗米地辛对小鼠T细胞表型及功能的影响
- 2015年
- 目的:通过体外实验观察罗米地辛对效应T细胞和调节性T细胞的作用。方法:取CFSE标记的淋巴细胞、CD4+T细胞和CD8+T细胞作为反应细胞,实验组加入不同浓度梯度(1、3、5μmol/L)的罗米地辛及CD3/CD28单抗进行淋巴细胞培养,以仅加入CD3/CD28单抗作为阳性对照组,另设空白对照组。培养72 h后检测各组细胞的增殖情况。以淋巴细胞作为反应细胞,实验组、阳性对照组及空白对照组设定同上,72 h后检测各组中CD4+Foxp3+T细胞与CD4+T细胞的比例变化。同时采用ELISA检测培养液中相关细胞因子,如TNF-α、IL-10及TGF-β水平的变化。结果:罗米地辛剂量依赖性地抑制CD3/CD28单抗诱导的淋巴细胞、CD4+T细胞和CD8+T细胞的增殖(P<0.05)。在CD3/CD28单抗存在的条件下,1μmol/L的罗米地辛不能诱导CD4+Foxp3+T细胞的比例上调(P>0.05)。但提高罗米地辛的浓度至3μmol/L和5μmol/L后,CD4+Foxp3+T细胞的比例显著提高(P<0.05)。随着罗米地辛浓度的增加,TNF-α和IL-10水平呈剂量依赖性降低,但各实验组明显高于空白对照组而低于阳性对照组(P<0.05)。TGF-β在阳性对照组虽稍有升高,但与空白对照组相比无显著差异(P>0.05)。而随着罗米地辛浓度的增加,TGF-β水平呈剂量依赖性升高,3实验组间及与空白对照组、阳性对照组间差异显著(P<0.05)。结论:体外实验研究显示罗米地辛不仅能够有效抑制效应性T细胞的增殖,而且一定浓度的罗米地辛可上调调节性T细胞的比例,这可能与TGF-β升高有关,而与IL-10变化无关。
- 田孝军徐晶蒋继贫
- 关键词：组蛋白去乙酰化酶调节性T细胞
- HLA高致敏受者经脱敏治疗后成功接收全错配供肾移植一例被引量：2
- 2017年
- 近年来,登记等待二次肾移植的受者数量增加明显,其中相当比例受者因群体反应性抗体（panel reactive antibodies,PRA）不同程度的升高而较难获得移植机会,特别是PRA≥80%的高致敏受者不仅配型困难,而且二次移植后出现HLA抗体介导排斥反应,甚至导致移植肾功能丧失的风险也较高[1].我们对1例初次肾移植后移植肾功能丧失的高致敏受者,通过利妥昔单抗（rituximab）联合血浆置换（plasmapheresis）和静脉注射免疫球蛋白（IVIG）进行预先脱敏治疗,并成功进行了再次肾移植,现报告如下.
- 朱兰付程陈刚王大卫徐晶刘锋王芳张雷
- 关键词：高致敏受者供肾移植脱敏治疗HLA群体反应性抗体肾功能丧失
- 从医学到社会:重大疫情带给器官捐献意义的文化转机被引量：1
- 2021年
- 新冠肺炎疫情使过往器官捐献工作中所面临有关“死亡的意义”、医患的互动以及捐献的秩序等议题呈现出了些许不一样的状况。通过对新冠肺炎疫情期间器官捐献工作所呈现的微妙变化进行分析,认为加强死亡教育、加强器官捐献“疾痛故事”的叙述以及对器官捐献中人伦秩序的理解,将有助于器官捐献工作更贴近中国本土文化。未来的器官捐献工作应从医学的领域走向更广泛的社会领域。
- 彭博徐晶曾梦君潘青山施辉波蒋继贫
- 关键词：器官捐献医学人类学
- 肿瘤患儿PICC局部感染的循证护理实践被引量：8
- 2016年
- 目的：应用循证护理的方法获取和运用最佳证据，探索肿瘤患儿PICC局部感染的有效护理干预方法。方法根据肿瘤患儿PICC局部感染的判定和程度划分标准和临床护理措施提出问题，采用电子检索和图书馆手动检索相关证据。结果检索出PICC局部感染的判定和程度划分标准和护理措施的相关证据，通过证据评价，结合本专科临床现状和患者意愿，形成本专科PICC局部感染的判定和程度划分标准以及相应护理措施，对专科32例肿瘤患儿的PICC局部感染根据感染程度采用针对性护理措施，效果良好，无一例患儿因为PICC局部感染导致化疗延迟或非计划性拔管。结论应用循证护理的方法可以有效解决临床护理工作中常见的护理问题，提升护理人员获取和运用最佳证据的能力，促进护理工作的科学性和有效性。
- 赵原江曾铁英冯丽娟徐晶秦秀丽
- 关键词：循证护理肿瘤患儿PICC
- 快速石蜡切片与冷冻切片在供器官组织病理学评估中的比较研究被引量：5
- 2021年
- 目的探究快速石蜡切片较之冷冻切片在器官捐献供器官的组织病理学评估中的优劣。方法收集2017年至2021年间华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所的5例供肝标本和8例弃用供肾标本, 对供器官活检组织分别采用冷冻切片、快速石蜡切片和常规石蜡切片方法制片, 经苏木精-伊红染色后, 从供肾和供肝镜下的基本形态以及相关供器官评分的差异方面进行比较。结果快速石蜡切片在反映肾小球硬化比例(18.6%±22.3%)、小动脉透明样变(43.7%±23.8%)和小动脉狭窄(47.9%±29%)方面与常规石蜡切片相似。冰冻切片中观察到的肾小球硬化比例(0.8%±2.2%)、小动脉透明样变比例(4.9%±7.4%)和小动脉狭窄(5.3%±7.5%)比例均低于快速石蜡切片。另外快速石蜡切片对肝细胞坏死和水变性的判断也更为准确。结论快速石蜡切片较冷冻切片镜下组织结构更清晰、完整。在评分方面能更准确地反映供器官的组织病理学改变。
- 陈剑霖王心强徐晶蒋继贫陈刚郭晖
- 关键词：组织病理学石蜡切片
- 氯霉素酒精湿敷用于肿瘤患儿PICC局部感染的护理被引量：4
- 2014年
- 目的：探讨肿瘤患儿PICC局部感染的护理方法。方法：将2010年1月-2014年1月我科收冶的发生PICC局部感染的70例肿瘤患儿随机分为对照组和试验组。对照组30例，采用抗生素软膏局部涂擦，试验组40例采用氯霉素酒精湿敷。比较两组局部感染治愈时间。结果：试验组局部感染治愈时间较对照组短，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：肿瘤患儿PICC局部感染采用氯霉素酒精湿敷，可缩短感染治愈时间。
- 周俊芳秦秀丽徐晶曾铁英
- 关键词：肿瘤湿敷
- 儿童单侧供肾成人肾移植的临床疗效
- 2018年
- 目的分析儿童单侧供肾成人肾移植的临床疗效。方法选取2006年10月至2016年10月间儿童单侧供肾成人肾移植的临床病例，按照首次肾移植、移植肾动脉与受者髂外动脉端侧吻合的入选标准，回顾性分析14例供、受者的临床资料。按供肾长径将其分为2组，供肾长径〉6 cm者为A组，供肾长径为5-6 cm者为B组，分析14例受者临床疗效及并发症情况，并比较2组受者及移植物存活率、术后移植肾功能、移植肾长径变化和术后并发症。结果A组7例，供肾长径均值（7.5±1.2） cm；B组7例，供肾长径均值（5.7±0.1） cm；14例受者手术均成功，截至随访日期，移植肾及受者均存活。A组与B组术后移植肾功能无明显差异（2组术后第7天、第14天、1个月、2个月、3个月及6个月血肌酐和肾小球滤过率比较，均P〉0.05。A组、B组术后移植肾长径值均出现增加，术后2个月时分别为（9.9±0.6） cm和（10.4±1.5） cm，P〉0.05。14例受者中术后发生移植肾功能恢复延迟（DGF）3例，其中A组2例，B组1例；术后出现蛋白尿7例（50.0%），其中A组2例（28.6%），B组5例（71.4%）；发生血尿4例（28.6%），A组、B组各2例（28.6%）；B组发生急性排斥反应1例，A组未出现急性排斥反应；所有受者术后均未出现血管栓塞、尿漏及肺部感染等并发症，2组受者术后并发症的发生率无明显差异。结论儿童单侧供肾成人肾移植中，将供肾长径的标准扩大到〉5 cm可取得较好的临床效果。但儿童供肾移植术后蛋白尿、血尿的发生率较高，远期临床疗效仍有待进一步研究。
- 王梦琴卢峡徐晶明长生蒋继贫陈知水陈忠华宫念樵
- 关键词：肾移植
- 供者强化预防真菌感染方案在器官捐献中的应用及效果分析被引量：3
- 2017年
- 目的 分析强化预防真菌感染方案在器官捐献中的应用效果.方法 回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院2015年1月至2015年8月（第一阶段）以及2015年9月至2016年12月（第二阶段）共261例供者的抗真菌维护方案及其临床效果.第一阶段（供者普通管理阶段）,处理措施主要以重症监护病房（ICU）医生进行供者维护为主,不常规应用抗真菌药物,器官获取及修整无特殊处理.第二阶段（供者强化预防阶段）,处理措施主要包括：（1）ICU停留期间,加强抗真菌治疗;（2）供者器官获取时严格强化无菌操作;（3）供者器官修整过程中,采取广谱抗生素或稀释的络合碘溶液冲洗浸泡器官.留取供者1 574份血液、灌洗液及动脉组织微生物培养样本进行病原菌检测.其中真菌培养样本626份,按照样本留取时间分为供者普通管理阶段样本193份,供者强化预防阶段样本433份.结果 1 574份微生物培养样本中共分离出病原菌907株,其中细菌799株,真菌108株,部分样本可检出2～3株病原菌.真菌检出率占病原菌检出率的12.0％（108/907）,占真菌培养样本的17.3％（108/626）.所检出的108株真菌样本中,属于供者普通管理阶段的阳性样本49株,阳性率为25.4％（49/193）,属于供者强化预防阶段的阳性样本59株,占13.6％（59/433）,两阶段真菌阳性检出率相比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 加强潜在供者的微生物培养及抗真菌预防策略,对于减少供者来源的真菌感染十分必要.此外,器官获取团队也需要提高对供者来源真菌感染的认识程度,严格强化无菌操作,尽可能避免不必要的污染因素.而在器官修整过程中,采取广谱抗生素或稀释的络合碘冲洗浸泡也不失为一种可以考虑的感染预防措施.
- 昌盛王心强徐晶张学杜潇潇黄倩王大卫张伟杰陈知水蒋继贫
- 关键词：器官捐献真菌感染器官获取
- 心脏死亡捐献供者器官获取手术的配合要点及管理被引量：2
- 2014年
- [目的]总结心脏死亡捐献(DCD)供者器官获取手术的术前、术中配合要点及管理要点。[方法]严格按照DCD标准操作流程,对39例供者实施器官获取手术。[结果]成功实施了34例肝移植手术和72例肾移植手术,无一例发生获取器官感染及损坏。[结论]术前充分的人员配备、用物及器械准备;术中严格、有效的管理,积极主动配合,器官灌注的畅通,尽可能缩短获取器官的热缺血时间,是保证手术顺利实施的前提。
- 陈红赵体玉徐晶
- 关键词：心脏死亡器官捐献手术配合
