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2024年8月9日星期五

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原发性开角型青光眼眼血流与视野缺损关系的研究: 江萍莫纯坚杨先凤王静胡学斌谢汉波; 该成果通过观察84只已确诊原发性开角型青光眼的病例，随机分为两组：一组44只眼点用0.5％的噻吗心安眼药水，另一组40只眼点用0.25％的盐酸倍他洛尔眼药水，控制眼压在正常范围，观察视野损害进展情况及眼动脉和视网膜中央动...; 关键词：; 关键词：青光眼原发性青光眼开角型青光眼眼血流视野缺损

准分子激光上皮下角膜磨镶术后角膜内皮水肿原因分析及处理: 2010年; 目的探讨准分子激光上皮下角膜磨镶术（LASEK）术后出现角膜内皮水肿（CEE）的原因及其治疗和预防措施.方法选取2004至2008年在我院行LASEK治疗的近视眼患者1911例（3814眼）,年龄18～45岁,平均（25.4±6.7）岁.术前球镜屈光度为-0.75～14.00 DS,柱镜屈光度为0～5.50 DC,最佳矫正视力〉1.0.激光切削采用大光斑平面式扫描或小光斑飞点扫描.术后观察CEE情况,并进行分级,同时分析相关原因并给予对应治疗.随访1年,分别于术后第15、第30、第60、第180、第360天时随访检查,复查患者的远、近裸眼和最佳矫正视力,进行裂隙灯显微镜、非接触眼压和主、客观验光及角膜地形图检查.为客观分析CEE的发生情况,我们按手术先后时间分为5个时间段,并按屈光度高低进行分组分析.对CEE的发生率比较采用χ^2检验.结果 LASEK术后有75眼（1.97%）出现不同程度的CEE.患者年龄25～42岁,平均为（32.7±7.8）岁.CEE分级：术后第1天,1级56眼,2级17眼,3级2眼.各个时期均有CEE的发生,但随着技术的进步及设备的更新,CEE发生率逐渐下降,最后趋于稳定,但没有消失.CEE在所有屈光度组均有发生,CEE的发生率随着屈光度的增加有增高趋势,轻、中度组低于高度、超高度组,但各组问差异无统计学意义（χ^2=0.8589,P=0.83533）.通过短期激素冲击和加强预防感染治疗,55眼术后3 d内水肿消退,18眼术后1周内水肿消退,2眼术后2周内水肿消退.术后视力恢复情况：1个月内视力恢复延迟,半年后趋于稳定.结论 LASEK治疗近视眼术后有CEE的出现.其发生原因较为复杂,手术操作、激光设备、患者年龄和角膜内皮功能等都是可能的因素.通过及时的激素短期冲击和预防感染治疗,角膜可以完全恢复.LASEK手术疗效确切,安全可行.; 胡学斌方芳江萍莫纯坚王红俊陈丽华; 关键词：角膜内皮水肿

蛹虫草提取物联合地塞米松抑制大鼠角膜新生血管被引量：1: 2010年; 目的:观察蛹虫草提取物(cordyceps militaris extract,CME)联合地塞米松(dexamethasone,Dex)对大鼠角膜新生血管的抑制作用。方法:对48只大鼠采用碱烧伤法制作大鼠角膜新生血管模型,后随机分为3组:A组为模型对照组,B组为CME治疗组,C组为CME联合Dex治疗组。造模后每组均隔日注射给药,A组给予生理盐水结膜下注射,B组给予CME10mg球结膜下注射,C组给予CME10mg球结膜下注射,另外给予0.25g/L Dex滴眼液点眼,3次/d。于术后4,8,14d测量角膜新生血管的生长面积,并测量角膜组织中VEGF及其mRNA的表达情况。结果:造模后联合用药组的大鼠角膜新生血管生长面积较模型对照组及CME治疗组明显减少,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:CME联合Dex更能明显抑制碱烧伤所致大鼠角膜新生血管的生长。; 程文武江萍; 关键词：蛹虫草提取物地塞米松角膜新生血管血管内皮生长因子

准分子激光原位角膜磨镶术治疗儿童远视性屈光参差被引量：4: 2006年; 目的评价准分子激光原位角膜磨镶术(excimer Iaser in situ keratomileusis,LASIK)治疗儿童远视性屈光参差的疗效。方法使用美国Summit公司的SVS Apex plus准分子激光系统及Moria公司的微型板层角膜切割系统(LSK),对8例9～14岁远视性屈光参差患者进行LASIK手术,术后进行双眼视训练和系统的弱视治疗。结果术后裸眼视力和矫正视力明显提高,术前平均最佳矫正视力0．23,术后6个月平均最佳矫正视力0．65；屈光度明显降低,但平均仍残留+2．81D；8例患者全部建立同时视和融合功能,6例有立体视功能。结论LASIK治疗儿童远视性屈光参差安全有效,可明显提高视力,恢复和建立双眼视功能。; 江萍王静莫纯坚胡学斌甘绪芹王红俊; 关键词：激光远视屈光参差儿童弱视

大龄近视患者LASEK临床分析被引量：1: 2008年; 目的：探讨大龄近视患者LASEK的疗效、特殊性以及需要加以关注和完善的问题。方法：对53例101眼大龄（年龄≥40岁）近视患者行LASEK治疗，并对术前和预矫屈光度以及手术疗效进行统计分析。结果：手术前屈光度（等量球镜）无轻度近视（D≤-3．00）的患者；中度近视（-3．00〈D≤-6．00）17眼，占16．8％；高度近视（-6．00〈D≤-10．00）31眼，占30．7％；超高度近视（D〉-10．00）53眼，占52．5％。手术后0．5a裸眼视力：0．3～1．2，平均：0．81±0．32，其中裸眼视力≥0．5者77眼，占76．2％，术后裸眼视力≥1．0者24眼，占23．8％。因角膜厚度问题，为保证手术安全8例12眼（11．9％）手术前预矫屈光度适当减低。不同时期均出现了不同程度的Haze。4例8眼（7．9％）术后出现不同程度的角膜内皮水肿。结论：行LASEK的大龄近视患者以高度、超高度近视患者为主，术前角膜厚度的测量和预矫正屈光度的确定是手术安全性的关键；激光切削直径的选择对视觉质量有重要影响；另外，角膜内皮功能检查是否应该作为大龄近视患者LASEK术前的常规检查值得关注。; 胡学斌江萍莫纯坚陈丽华; 关键词：准分子激光上皮下角膜磨镶术近视眼

内皮素1和血管内皮生长因子在大鼠角膜新生血管中的表达: 2008年; 目的探讨大鼠角膜新生血管中内皮素1(endothelin-1,ET-1)和血管内皮生长因子(vascularendothelial growth factor,VEGF)的表达和意义。方法采用角膜缝线建立角膜新生血管模型。裂隙显微镜观察角膜新生血管的生长情况;用免疫组织化学技术检测ET-1及VEGF在角膜新生血管模型不同阶段的表达和变化。结果实验鼠于缝线后3d开始形成新生血管并见炎性细胞浸润,12d角膜新生血管面积达高峰,12d后新生血管和炎性细胞均明显减少。免疫组化显示ET-1和VEGF于缝线后1d表达开始升高,9d达高峰,以后逐渐下降,两种因子的表达与CNV的面积具有正相关性(ET-1与CNV的r值为0.807,VEGF与CNV的r值为0.779,P<0.05)。结论大鼠角膜ET-1和VEGF的表达与新生血管的形成有相关性,并在其中发挥重要的作用。; 陈丽华江萍胡学斌莫纯坚王红俊王静甘绪芹; 关键词：内皮素1 血管内皮生长因子角膜新生血管

准分子激光光学治疗性角膜切削术治疗真菌性角膜溃疡被引量：6: 2007年; 目的观察使用准分子激光光学治疗性角膜切削术（PTK）治疗浅层真菌性角膜溃疡的临床效果。方法确诊为真菌性角膜溃疡并对药物治疗不敏感，且溃疡深度均未超过1／3角膜厚度者11例（11眼），使用193nm准分子激光行PTK治疗消融病变角膜组织，并与8例病情程度相似，但使用常规清创术和角膜组织切除术治疗的浅层真菌性角膜溃疡对比疗效。两组病例术后均使用局部抗真菌滴眼液巩固治疗。结果PTK治疗组术后无复发，PTK组治疗时间（25．27±5．83）天明显短于对照组的治疗时间（42．75±17．90）天，（P〈0．05）。PTK组术后3月最佳矫正视力为0．1～1．0，较术前平均上升了（2．36±1．36）行，明显优于对照组（0．75±1．04）行治疗效果。结论使用PTK治疗药物治疗效果不佳的浅层角膜溃疡，能有效缩短治疗时间，并能获得较好的术后视力，治疗效果好而并发症较少。; 莫纯坚江萍罗彤周宜兰; 关键词：准分子激光

不使用开睑器制作角膜瓣的LASIK手术: ＜正＞目的:探索小睑裂、眶骨高而眼球相对凹陷、厚脂肪型眼睑、张力性眼睑和手术中剧烈眼睑痉挛的近视眼患者,准分子激光原位角膜磨镶术能顺利进行的方法。方法:对32例 63眼采取不使用开睑器制作角膜瓣的方法进行LASIK手术。...; 胡学斌江萍方芳莫纯坚王红俊; 文献传递

再次准分子激光角膜原位磨镶术中夹层或多层角膜瓣分析被引量：10: 2004年; 目的 :探讨准分子激光原位角膜磨镶术 (laserinsitukeratomileusis,LASIK)中夹层或多层角膜瓣的形成原因及合理的处理方法 ,力求最大限度地减轻其对视功能的损害 ,保证最佳的视觉质量 ,并预防其发生。方法 :对二次或三次行LASIK术中形成夹层或多层角膜瓣的 2 2眼 ,观察其术中情况和术后不同时期的视力、矫正视力、屈光度、角膜刺激症状、角膜混浊程度、角膜上皮层间植入、角膜地形图、对比敏感度、眩光情况 ,并行视功能检查 ,对其形成原因和处理方法的合理性进行分析。结果 :在再次手术形成夹层角膜瓣的2 2眼中 ,其中 19眼继续完成手术 ,3眼再次手术失败 :1眼在第三次LASIK手术中形成多层角膜瓣 ,后改做准分子激光角膜切削术 (phtorefractivekeratectomy ,PRK)成功 ;1眼直接改做PRK恢复良好 ;1眼放弃激光治疗。结论 :LASIK治疗近视安全有效 ,通过切实到位的设备维护、严格执行正确的手术操作和合理的处理方法 ,能够减少、避免夹层或多层角膜瓣的发生 ,最大限度地减轻视功能损害 ,提高视觉质量。; 胡学斌江萍王静王红俊甘绪芹; 关键词：并发症病因学

麝珠明目滴眼液对LASEK术后Haze形成的影响被引量：2: 2008年; 目的:探讨麝珠明目滴眼液对准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)后角膜上皮下雾状混浊(haze)的预防作用。方法:将98例(196眼)受术者随机分为A、B组,A组48例(96眼)术后常规用药+麝珠明目滴眼液滴眼,B组50例(100眼)常规用药。术后定期随访,观察眼部刺激症状、角膜上皮愈合时间、裸眼视力、矫正视力、屈光度、散光度、眼压及角膜haze形成情况。结果:2组眼部刺激症状和角膜上皮愈合时间均无显著性差异(P>0.05)。术后1、3、6月,2组裸眼视力、矫正视力、屈光度、散光度均无显著性差异(P>0.05);A组眼压低于B组(P<0.05),haze轻于B组,等效球镜值<—9.00D组和等效球镜值≥—9.00D组,A、B组差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。结论:LASEK术后配以麝珠明目滴眼液滴眼可减轻haze的形成且有降眼压作用,对高度或超高度近视更具有意义,无毒副作用产生。; 陈丽华江萍胡学斌王红俊莫纯坚; 关键词：麝珠明目滴眼液角膜磨镶术

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