莫纯坚
- 作品数：37 被引量：178H指数：7
- 供职机构：三峡大学第一临床医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 准分子激光非穿透小梁手术联合双层羊膜植入治疗开角型青光眼被引量：6
- 2005年
- 目的 探讨准分子激光非穿透小梁手术联合双层羊膜植入治疗开角型青光眼的临床效果。方法 对 8例 8眼 2 5～ 5 1岁开角型青光眼 ,采用准分子激光切削深层巩膜组织及部分小梁组织后植入双层羊膜 ,术后观察视力、眼压、滤过泡、眼内反应和房角情况。术后平均随访时间 8 4± 4 2月。结果 患者术后大部分视力较术前无明显变化。术前用药后平均眼压 30 5 1± 5 0 1mmHg ,术后无需药物治疗 ,6个月时平均眼压 15 0 8± 3 3mmHg ,差异有显著意义。所有患者无术中穿透前房。术后无前房变浅 ,眼部炎性反应 ,脉络膜脱离等并发症。结论 利用准分子激光非穿透小梁手术切削深度控制精确 ,并发症少 ,降压效果好 ,植入双层羊膜取材方便 ,价格低廉 ,能减缓巩膜创面纤维组织粘连和增生 ,是治疗开角型青光眼的有效方法之一。
- 江萍莫纯坚王静胡学斌
- 关键词：开角型青光眼非穿透小梁手术羊膜植入准分子激光取材
- 准分子激光治疗性角膜切削术治疗角膜弥漫性火药伤
- 2005年
- 目的:探讨准分子激光治疗性角膜切削术在角膜浅层弥漫性火药伤中的应用,为角膜弥漫性火药伤提供一种新的有效的治疗方法。方法:收集1999年12月至2003年12月期间在我院就诊的25例(39只眼)角膜浅层弥漫性火药伤患者,采用准分子激光治疗性角膜切削术进行异物清除。术后观察视力、角膜上皮恢复时间、眼压、远视状态和Haze等状况。结果:该手术与常规手术相比,缩短了手术时间,一只眼激光手术过程在10min以内。一次手术即可完成绝大部分的异物剔除,手术损伤小,一般在1周内角膜上皮可以完全恢复。术后在角膜光学区基本不残留角膜斑翳,术后视力显著提高。术后10d平均视力为0.6。术后患者轻度远视38例,中度远视1例。该手术产生的并发症在术中和术后也能得到良好的控制,安全性和预测性较高。结论:准分子激光治疗性角膜切削术在角膜浅层弥漫性火药伤中是一种方便、效果好、费用低廉并值得推广的治疗方法。
- 江萍方洪兴莫纯坚王静胡学斌王红俊甘绪琴
- 关键词：准分子激光治疗性角膜切削术术后观察HAZE手术损伤术后视力角膜斑翳
- 1.8mm同轴微切口超声乳化白内障吸出术对角膜内皮细胞的损伤及修复研究被引量：28
- 2015年
- 目的探讨同轴微切口超声乳化白内障吸出术对角膜内皮细胞的损伤及其修复特点。方法选取2011年1月至2013年12月我院收治的100例(100眼)年龄相关性白内障患者为研究对象,根据手术方式不同分为常规切口组和微切口组,分别行常规3.0 mm切口白内障超声乳化术和1.8 mm同轴微切口超声乳化白内障手术,使用角膜内皮显微镜于术前、术后1d、1周、1个月、3个月检查角膜内皮细胞密度和形态,对两组结果进行观察比较。结果两组术前角膜内皮细胞密度组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后不同时间角膜内皮细胞密度均低于术前,差异均有统计学意义(均为P<0.05);两组术后不同时间点组间比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。两组术前六角形细胞比例组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后不同时间六角形细胞比例均低于术前,差异均有统计学意义(均为P<0.05);两组术后不同时间点组间比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。两组术前角膜内皮细胞变异系数组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后不同时间角膜内皮细胞变异系数均高于术前,差异均有统计学意义(均为P<0.05);两组术后不同时间点组间比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。两组术后1 d、1周中央角膜厚度增加明显,均高于术前,差异均有统计学意义(均为P<0.05),术后1个月、3个月逐渐恢复至术前水平,与术后1 d、1周比较,差异均有统计学意义(均为P<0.05);两组术前及术后不同时间点中央角膜厚度组间比较差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论同轴微切口白内障超声乳化手术进一步缩小了手术切口,术后恢复更快,是一种安全有效的手术方式。
- 王静莫纯坚
- 关键词：白内障超声乳化术角膜内皮细胞
- 准分子激光上皮下角膜磨镶术后角膜内皮水肿原因分析及处理
- 2010年
- 目的 探讨准分子激光上皮下角膜磨镶术（LASEK）术后出现角膜内皮水肿（CEE）的原因及其治疗和预防措施.方法 选取2004至2008年在我院行LASEK治疗的近视眼患者1911例（3814眼）,年龄18～45岁,平均（25.4±6.7）岁.术前球镜屈光度为-0.75～14.00 DS,柱镜屈光度为0～5.50 DC,最佳矫正视力〉1.0.激光切削采用大光斑平面式扫描或小光斑飞点扫描.术后观察CEE情况,并进行分级,同时分析相关原因并给予对应治疗.随访1年,分别于术后第15、第30、第60、第180、第360天时随访检查,复查患者的远、近裸眼和最佳矫正视力,进行裂隙灯显微镜、非接触眼压和主、客观验光及角膜地形图检查.为客观分析CEE的发生情况,我们按手术先后时间分为5个时间段,并按屈光度高低进行分组分析.对CEE的发生率比较采用χ^2检验.结果 LASEK术后有75眼（1.97%）出现不同程度的CEE.患者年龄25～42岁,平均为（32.7±7.8）岁.CEE分级：术后第1天,1级56眼,2级17眼,3级2眼.各个时期均有CEE的发生,但随着技术的进步及设备的更新,CEE发生率逐渐下降,最后趋于稳定,但没有消失.CEE在所有屈光度组均有发生,CEE的发生率随着屈光度的增加有增高趋势,轻、中度组低于高度、超高度组,但各组问差异无统计学意义（χ^2=0.8589,P=0.83533）.通过短期激素冲击和加强预防感染治疗,55眼术后3 d内水肿消退,18眼术后1周内水肿消退,2眼术后2周内水肿消退.术后视力恢复情况：1个月内视力恢复延迟,半年后趋于稳定.结论 LASEK治疗近视眼术后有CEE的出现.其发生原因较为复杂,手术操作、激光设备、患者年龄和角膜内皮功能等都是可能的因素.通过及时的激素短期冲击和预防感染治疗,角膜可以完全恢复.LASEK手术疗效确切,安全可行.
- 胡学斌方芳江萍莫纯坚王红俊陈丽华
- 关键词：角膜内皮水肿
- 自动化塑形装置
- 本发明提供一种自动化塑形装置，它包括基底部和塑形阵列，所述的塑形阵列由多个塑形单元组成，塑形单元设有可伸缩的压头，塑形阵列被基底部固定，并使塑形阵列的压头构成形状与拟塑形部位预期的形状相模合的形状。塑形阵列中的单个塑形单...
- 易凤仙张真黄星宇刘雪姣刘睿廖晓璐莫纯坚李杰秦双芹陈莹
- 文献传递
- 抗VEGF药物治疗糖尿病黄斑水肿的临床应用被引量：12
- 2015年
- 糖尿病黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)是发达国家致盲性眼病的重要原因,血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在DME的发生发展中发挥重要作用,成为DME的重要治疗靶点。近年来的研究结果显示抗VEGF药物的治疗效果优于传统激光或糖皮质激素。本文综述抗VEGF药物最新的研究进展。
- 陈丽华莫纯坚
- 关键词：血管内皮生长因子糖尿病黄斑水肿贝伐单抗
- 准分子激光光学治疗性角膜切削术治疗真菌性角膜溃疡被引量：6
- 2007年
- 目的观察使用准分子激光光学治疗性角膜切削术（PTK）治疗浅层真菌性角膜溃疡的临床效果。方法确诊为真菌性角膜溃疡并对药物治疗不敏感，且溃疡深度均未超过1／3角膜厚度者11例（11眼），使用193nm准分子激光行PTK治疗消融病变角膜组织，并与8例病情程度相似，但使用常规清创术和角膜组织切除术治疗的浅层真菌性角膜溃疡对比疗效。两组病例术后均使用局部抗真菌滴眼液巩固治疗。结果PTK治疗组术后无复发，PTK组治疗时间（25．27±5．83）天明显短于对照组的治疗时间（42．75±17．90）天，（P〈0．05）。PTK组术后3月最佳矫正视力为0．1～1．0，较术前平均上升了（2．36±1．36）行，明显优于对照组（0．75±1．04）行治疗效果。结论使用PTK治疗药物治疗效果不佳的浅层角膜溃疡，能有效缩短治疗时间，并能获得较好的术后视力，治疗效果好而并发症较少。
- 莫纯坚江萍罗彤周宜兰
- 关键词：准分子激光
- 0.5%盐酸丙美卡因滴眼液对弃瓣LASEK术后疼痛控制的临床观察被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨0.5%盐酸丙美卡因滴眼液对弃瓣准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)后疼痛的控制以及对术后恢复的影响。方法:选取32例(64眼)行弃瓣LASEK患者,术后24h给予适当点用0.5%盐酸丙美卡因眼药水;另选取40例(80眼)相同术式给予0.5%酮咯酸氨丁三醇滴眼液点眼作为对照。并观察术后疼痛,角膜上皮的愈合,视力恢复及角膜雾浊等发生情况。结果:两组患者在24h内各时间段使用表麻剂组疼痛指数更低,两组间差异有非常显著性(P<0.01)。术后24h使用0.5%盐酸丙美卡因滴眼液的次数为(9.28±2.63)次,间隔时间为(2.91±1.75)h。36h及48h疼痛两组差异无显著性(P>0.05)。两组在角膜上皮愈合,术后视力恢复,角膜雾浊方面差异无显著性(P>0.05)。结论:弃瓣LASEK术后适当使用0.5%盐酸丙美卡因滴眼液能有效解决术后疼痛,并对角膜上皮的愈合无明显影响。
- 莫纯坚王红俊
- 关键词：近视疼痛术后准分子激光
- 屈光手术在儿童单眼高度近视性弱视中的应用被引量：7
- 2015年
- 目的探讨屈光手术在儿童单眼高度近视性弱视中的应用效果。方法选取收治的28例单眼高度近视性弱视患儿为研究对象,行准分子激光屈光性角膜切削术(PRK),观察患儿手术前后双眼屈光参差、术眼屈光度及矫正视力变化情况,记录手术前后立体近、远视和对比敏感度变化情况。结果治疗后患儿术眼屈光度、矫正视力及双眼屈光参差均较治疗前改善,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。矫正视力由治疗前的(0.33±0.20)提高到治疗后的(0.48±0.24),改善率为92.86%(26例),视力提高1行者6例(23.08%)、提高2行者14例(53.84%)、提高3行者6例(23.08%),2例(7.14%)无明显改善,无1例视力继续减退。术眼屈光度及双眼屈光参差差距由治疗前的(-9.90±3.70)D和(-9.45±4.86)D降低至治疗后的(-2.30±2.20)D和(-2.11±2.42)D。立体近、远视功能由治疗前的35.71%和32.14%改变为治疗后的64.29%和64.29%,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);仅2例患儿术后改善对比敏感度,术前、术后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对单眼高度近视性弱视患儿行PRK可有效提升其视力水平、改善屈光不正状况,远期疗效显著,安全性高,具有临床推广价值。
- 王静莫纯坚
- 关键词：屈光手术儿童
- 更昔洛韦配伍西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒性肠炎30例被引量：4
- 2007年
- 目的：探讨更昔洛韦配伍西咪替丁对婴幼儿轮状病毒性肠炎的治疗效果。方法：将婴幼儿轮状病毒性肠炎86例随机分为3组，治疗组用更昔洛韦5mg／（kg·d）、西咪替丁10～15mg／（kg·d）静脉滴注，对照1组用西咪替丁10～15mg／（kg·d）静脉滴注，对照2组用更昔洛韦5mg／（kg·d）静脉滴注。3组均1次／d，3d为1疗程。结果：治疗组、对照1组、对照2组总有效率分别为93．3％、75．0％、85．7％。治疗组与对照1组总有效率比较，有显著性差异（P＜0．05）；治疗组与对照2组总有效率比较无显著性差异（P＞0．05）；3组在用药后症状改善时间上有显著性差异（P＜0．01）。结论：更昔洛韦配伍西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒性腹泻疗效显著。
- 戴宪国莫纯坚周宜兰
- 关键词：轮状病毒感染
