胡学斌
- 作品数：19 被引量：48H指数：4
- 供职机构：三峡大学第一临床医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阿魏酸钠对大鼠角膜新生血管的抑制作用研究被引量：4
- 2008年
- 目的探讨阿魏酸钠(SF)对角膜新生血管(CNV)的抑制作用及其机制。方法将不同质量浓度的SF用于缝线诱导的大鼠CNV模型,观察其抑制CNV形成的效果,采用免疫组织化学法和RT-PCR法检测血管内皮生长因子(VEGF)蛋白和mRNA在角膜组织中的表达水平。结果0.025%和0.1%SF治疗组CNV面积均小于阴性对照组,以后者更明显,差异均有统计学意义(P<0.05),0.1%SF治疗组与阳性对照组间差异无统计学意义(P>0.05);免疫组织化学显示VEGF在正常角膜不表达或在上皮基底细胞有弱表达,阴性对照组染色明显增强,0.1%SF治疗组表达明显减弱;VEGFmRNA和蛋白水平表达有一致性。结论SF滴眼液能有效地抑制CNV的生长,其抑制VEGF的表达可能是SF抑制CNV生成的一个重要机制。
- 陈丽华江萍罗彤胡学斌莫纯坚王红俊
- 关键词：角膜新生血管阿魏酸钠血管内皮生长因子
- 准分子激光上皮下角膜磨镶术后角膜内皮水肿原因分析及处理
- 2010年
- 目的 探讨准分子激光上皮下角膜磨镶术（LASEK）术后出现角膜内皮水肿（CEE）的原因及其治疗和预防措施.方法 选取2004至2008年在我院行LASEK治疗的近视眼患者1911例（3814眼）,年龄18～45岁,平均（25.4±6.7）岁.术前球镜屈光度为-0.75～14.00 DS,柱镜屈光度为0～5.50 DC,最佳矫正视力〉1.0.激光切削采用大光斑平面式扫描或小光斑飞点扫描.术后观察CEE情况,并进行分级,同时分析相关原因并给予对应治疗.随访1年,分别于术后第15、第30、第60、第180、第360天时随访检查,复查患者的远、近裸眼和最佳矫正视力,进行裂隙灯显微镜、非接触眼压和主、客观验光及角膜地形图检查.为客观分析CEE的发生情况,我们按手术先后时间分为5个时间段,并按屈光度高低进行分组分析.对CEE的发生率比较采用χ^2检验.结果 LASEK术后有75眼（1.97%）出现不同程度的CEE.患者年龄25～42岁,平均为（32.7±7.8）岁.CEE分级：术后第1天,1级56眼,2级17眼,3级2眼.各个时期均有CEE的发生,但随着技术的进步及设备的更新,CEE发生率逐渐下降,最后趋于稳定,但没有消失.CEE在所有屈光度组均有发生,CEE的发生率随着屈光度的增加有增高趋势,轻、中度组低于高度、超高度组,但各组问差异无统计学意义（χ^2=0.8589,P=0.83533）.通过短期激素冲击和加强预防感染治疗,55眼术后3 d内水肿消退,18眼术后1周内水肿消退,2眼术后2周内水肿消退.术后视力恢复情况：1个月内视力恢复延迟,半年后趋于稳定.结论 LASEK治疗近视眼术后有CEE的出现.其发生原因较为复杂,手术操作、激光设备、患者年龄和角膜内皮功能等都是可能的因素.通过及时的激素短期冲击和预防感染治疗,角膜可以完全恢复.LASEK手术疗效确切,安全可行.
- 胡学斌方芳江萍莫纯坚王红俊陈丽华
- 关键词：角膜内皮水肿
- LASEK术后角膜内皮水肿
- 胡学斌江萍莫纯坚陈丽华王红俊
- 不使用开睑器制作角膜瓣的准分子激光原位角膜磨镶术被引量：1
- 2007年
- 目的探索在准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)中不使用开脸器制作角膜瓣的方法。方法在LASIK手术中,助手用双手手指将上下眼睑尽量开大的方法代替传统开睑器开睑进行角膜瓣的制作。用双手手指开睑时,力度适中,防止眼睑滑动的同时尽可能开大睑裂,保证手术者开阔的视野和操作空间。结果32例(63眼)患者包括:小睑裂者20眼(占31.75%),痉挛或张力性眼睑者31眼(占49.20%),眶骨高而眼球相对凹陷者8眼(占12.70%)和厚脂肪型眼睑者4眼(占6.35%)。手术中角膜板层刀运行匀速平稳,角膜瓣制作成功,未出现与角膜瓣制作相关的并发症。结论不使用开睑器制作角膜瓣的方法扩大了角膜板层刀的运行空间,能有效控制与角膜瓣相关的并发症发生,该方法适合用于小脸裂者、痉挛或张力性眼脸者等此类近视患者进行LASIK手术。还可以避免改用准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(laser epithelial keratomileusis,LASEK)所引起的疼痛和改善较慢的视力恢复。
- 胡学斌方芳莫纯坚王红俊
- 关键词：角膜瓣
- LASIK手术与翼状胬肉相互影响的探讨
- 2009年
- 目的:探讨合并翼状胬肉的近视眼患者行LASIK的治疗方法、疗效、特殊性以及需要特别关注的问题。方法:1999-08/2007-03对21例39眼合并翼状胬肉的近视患者行LASIK治疗。对术前设计、术中情况以及手术疗效进行统计分析。结果:合并翼状胬肉的近视患者行LASIK治疗能够顺利完成。手术后翼状胬肉的生长无明显变化。手术后1d:视力≥1.0者34眼(87%),视力≥0.8者5眼(13%);手术后1a:视力≥1.0者36眼(92%),视力≥0.8者3眼(8%)。结论:合并翼状胬肉的近视患者行LASIK治疗疗效依然确切、安全可行。2a内LASIK手术对翼状胬肉的生长无明显影响。远期影响有待进一步观察,特别是翼状胬肉长入角膜瓣区域后,由于角膜表面应力的改变引起的屈光变化值得深入研究。
- 胡学斌方芳江萍陈丽华
- 关键词：准分子激光原位角膜磨镶术近视眼翼状胬肉
- 准分子激光非穿透小梁手术联合双层羊膜植入治疗开角型青光眼被引量：6
- 2005年
- 目的 探讨准分子激光非穿透小梁手术联合双层羊膜植入治疗开角型青光眼的临床效果。方法 对 8例 8眼 2 5～ 5 1岁开角型青光眼 ,采用准分子激光切削深层巩膜组织及部分小梁组织后植入双层羊膜 ,术后观察视力、眼压、滤过泡、眼内反应和房角情况。术后平均随访时间 8 4± 4 2月。结果 患者术后大部分视力较术前无明显变化。术前用药后平均眼压 30 5 1± 5 0 1mmHg ,术后无需药物治疗 ,6个月时平均眼压 15 0 8± 3 3mmHg ,差异有显著意义。所有患者无术中穿透前房。术后无前房变浅 ,眼部炎性反应 ,脉络膜脱离等并发症。结论 利用准分子激光非穿透小梁手术切削深度控制精确 ,并发症少 ,降压效果好 ,植入双层羊膜取材方便 ,价格低廉 ,能减缓巩膜创面纤维组织粘连和增生 ,是治疗开角型青光眼的有效方法之一。
- 江萍莫纯坚王静胡学斌
- 关键词：开角型青光眼非穿透小梁手术羊膜植入准分子激光取材
- 准分子激光治疗性角膜切削术治疗角膜弥漫性火药伤
- 2005年
- 目的:探讨准分子激光治疗性角膜切削术在角膜浅层弥漫性火药伤中的应用,为角膜弥漫性火药伤提供一种新的有效的治疗方法。方法:收集1999年12月至2003年12月期间在我院就诊的25例(39只眼)角膜浅层弥漫性火药伤患者,采用准分子激光治疗性角膜切削术进行异物清除。术后观察视力、角膜上皮恢复时间、眼压、远视状态和Haze等状况。结果:该手术与常规手术相比,缩短了手术时间,一只眼激光手术过程在10min以内。一次手术即可完成绝大部分的异物剔除,手术损伤小,一般在1周内角膜上皮可以完全恢复。术后在角膜光学区基本不残留角膜斑翳,术后视力显著提高。术后10d平均视力为0.6。术后患者轻度远视38例,中度远视1例。该手术产生的并发症在术中和术后也能得到良好的控制,安全性和预测性较高。结论:准分子激光治疗性角膜切削术在角膜浅层弥漫性火药伤中是一种方便、效果好、费用低廉并值得推广的治疗方法。
- 江萍方洪兴莫纯坚王静胡学斌王红俊甘绪琴
- 关键词：准分子激光治疗性角膜切削术术后观察HAZE手术损伤术后视力角膜斑翳
- 原发性开角型青光眼眼血流与视野缺损关系的研究
- 江萍莫纯坚杨先凤王静胡学斌谢汉波
- 该成果通过观察84只已确诊原发性开角型青光眼的病例，随机分为两组：一组44只眼点用0.5％的噻吗心安眼药水，另一组40只眼点用0.25％的盐酸倍他洛尔眼药水，控制眼压在正常范围，观察视野损害进展情况及眼动脉和视网膜中央动...
- 关键词：
- 关键词：青光眼原发性青光眼开角型青光眼眼血流视野缺损
- 准分子激光原位角膜磨镶术治疗儿童远视性屈光参差被引量：4
- 2006年
- 目的评价准分子激光原位角膜磨镶术(excimer Iaser in situ keratomileusis,LASIK)治疗儿童远视性屈光参差的疗效。方法使用美国Summit公司的SVS Apex plus准分子激光系统及Moria公司的微型板层角膜切割系统(LSK),对8例9～14岁远视性屈光参差患者进行LASIK手术,术后进行双眼视训练和系统的弱视治疗。结果术后裸眼视力和矫正视力明显提高,术前平均最佳矫正视力0．23,术后6个月平均最佳矫正视力0．65；屈光度明显降低,但平均仍残留+2．81D；8例患者全部建立同时视和融合功能,6例有立体视功能。结论LASIK治疗儿童远视性屈光参差安全有效,可明显提高视力,恢复和建立双眼视功能。
- 江萍王静莫纯坚胡学斌甘绪芹王红俊
- 关键词：激光远视屈光参差儿童弱视
- 大龄近视患者LASEK临床分析被引量：1
- 2008年
- 目的：探讨大龄近视患者LASEK的疗效、特殊性以及需要加以关注和完善的问题。方法：对53例101眼大龄（年龄≥40岁）近视患者行LASEK治疗，并对术前和预矫屈光度以及手术疗效进行统计分析。结果：手术前屈光度（等量球镜）无轻度近视（D≤-3．00）的患者；中度近视（-3．00〈D≤-6．00）17眼，占16．8％；高度近视（-6．00〈D≤-10．00）31眼，占30．7％；超高度近视（D〉-10．00）53眼，占52．5％。手术后0．5a裸眼视力：0．3～1．2，平均：0．81±0．32，其中裸眼视力≥0．5者77眼，占76．2％，术后裸眼视力≥1．0者24眼，占23．8％。因角膜厚度问题，为保证手术安全8例12眼（11．9％）手术前预矫屈光度适当减低。不同时期均出现了不同程度的Haze。4例8眼（7．9％）术后出现不同程度的角膜内皮水肿。结论：行LASEK的大龄近视患者以高度、超高度近视患者为主，术前角膜厚度的测量和预矫正屈光度的确定是手术安全性的关键；激光切削直径的选择对视觉质量有重要影响；另外，角膜内皮功能检查是否应该作为大龄近视患者LASEK术前的常规检查值得关注。
- 胡学斌江萍莫纯坚陈丽华
- 关键词：准分子激光上皮下角膜磨镶术近视眼
