肖莉
- 作品数：28 被引量：135H指数：7
- 供职机构：重庆医科大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金：重庆市自然科学基金重庆市教委科研基金重庆市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学更多>>
- 217例噬血细胞性淋巴组织细胞增生症患儿的临床及实验室检查特点分析被引量：22
- 2014年
- 目的 探讨我国儿童噬血细胞性淋巴组织细胞增生症（HLH）的临床及实验室检查特点.方法 回顾性分析217例HLH患儿的临床及实验室检查资料.结果 217例患儿中男女比例为1.11∶1,中位发病年龄为3岁5个月（6个月～16岁9个月）,发病高峰年龄为1～5岁（占61.3％）.感染相关HLH最多见（占77％,其中92.2％为EB病毒感染）,其余为肿瘤相关HLH、自身免疫性疾病相关HLH等.临床以持续高热（100.0％）、肝脏肿大（92.6％）、脾脏肿大（88.4％）为突出表现,超过半数患儿有中枢神经系统及呼吸系统受累表现.实验室检查结果显示铁蛋白升高最为显著（98.0％）,其次为骨髓噬血现象（90.7％）及凝血功能障碍（76.5％）;所有患儿均有不同程度的肝功能损害;外周血淋巴细胞分类异常常见.结论 HLH是一组异质性疾病,病因及临床表现多样;HLH-2004诊断方案对于诊断HLH有其理论基础及临床可操作性;肝功能损害相关指标、外周血淋巴细胞分类、中枢神经系统和呼吸系统受累表现对HLH的诊断具有参考价值.
- 肖莉管贤敏孟岩苏庸春宪莹肖剑文崔颖慧于洁
- 关键词：儿童
- 多药耐药基因1C3435T多态性对汉族儿童外周血单个核细胞mRNA表达的影响被引量：1
- 2010年
- 目的探讨多药耐药基因1(multidrug resistance gene 1,MDR1)C3435T多态性与健康汉族儿童外周血单个核细胞中mRNA表达的关系。方法以130例(男性83例,女性47例)无亲缘关系的中国健康汉族儿童为研究对象,采用PCR-RFLP技术检测其MDR1基因C3435T位点的基因型,实时荧光定量PCR法检测其外周血单个核细胞中MDR1mRNA表达水平。结果 130例儿童中,51例为CC型,63例为CT型,16例为TT型,基因型频率分布符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05);CC、CT、TT各基因型组间外周血单个核细胞MDR1 mRNA表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论汉族儿童中MDR1基因C3435T多态性对外周血单个核细胞中mRNA表达无显著性影响。汉族儿童C3435T位点多态性不能作为推测MDR1表达水平的依据。
- 冯毅肖剑文郑启城肖莉谢茜罗庆于洁
- 关键词：多药耐药基因1MRNA表达实时荧光定量PCR
- CPG-ODN和IFN-γ联合诱导建立类噬血淋巴组织细胞增生症小鼠模型被引量：2
- 2014年
- 目的 建立一种易于构建而非致死性的继发性噬血淋巴组织细胞增生症（HLH）小鼠模型,以便更好地用于HLH的研究.方法 以成年野生型C57BL/6小鼠为对象,隔日腹腔注射CpG寡脱氧核苷酸（CpG-ODN） 1826,每日皮下注射IFN-γ诱导产生HLH,观察小鼠给药后的一般状况及检测HLH相关指标.结果 CpG-ODN组小鼠给药后第10天出现HLH样症状,血常规检查显示全血细胞减少,单核细胞比例增加,淋巴细胞及中性粒细胞比例未见明显变化;有肝损伤表现,丙氨酸转氨酶升高为（198.7±54.2）IU/L;白蛋白降低为（217.7±4.3）g/L;纤维蛋白原降低为（17.1±1.9）g/L;甘油三酯升高为（12.1±0.6）g/L;血清铁蛋白升高为（708.4±11.8）pmol/L.与对照组相比,差异均有统计学意义（P＜0.05）.肝脏和脾脏明显肿大,肝脏炎症反应明显,以多灶性肝细胞坏死和血管周围炎症为主要表现,脾脏红髓区扩大、有核细胞增生;肝脾组织中活化巨噬细胞显著增多;肝脏、脾脏病理组织切片及骨髓涂片中可见噬血现象.CpG-ODN组小鼠无致死性表现,仅在第1次给药后活动量明显减少.结论 CpG-ODN 1826和IFN-γ联合作用可以诱导野生型C57BL/6小鼠出现类HLH反应,且不会使其出现致死性疾病,可以作为一种研究继发性HLH的模型.
- 张妮郑启城肖莉王艳珍刘江华梁绍燕于洁
- 关键词：小鼠模型Γ干扰素
- 26例原发性免疫缺陷病患儿造血干细胞移植后巨细胞病毒感染分析
- 于洁肖莉阙蜜肖剑文管贤敏宪莹苏庸春温贤浩李颖王玥
- 培门冬酶在儿童急性淋巴细胞白血病临床应用中的安全性评估被引量：21
- 2012年
- 目的评估培门冬酶在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)临床应用中的安全性。方法本研究中所有ALL患儿都使用CCLG 2008方案规范诊治;接受培门冬酶治疗的条件是:(1)左旋门冬酰胺酶(L-Asp)皮试阳性;(2)L-Asp使用后出现不良反应。先后共有32例患儿由于对大肠杆菌L-Asp过敏而使用培门冬酶替代化疗共46次。使用培门冬酶治疗前和治疗后1周检查肝肾功能、凝血功能、淀粉酶、心肌酶谱、心电图和腹部B超,临床观察和检测使用培门冬酶后脏器功能和不良反应发生的情况。结果 46例次中无一例发生致死性不良反应。8例(17%)有转氨酶异常;总胆红素增高4例,以直接胆红素升高为主;血清总蛋白降低5例。8例(17%)有血浆纤维蛋白原浓度异常,7例降低,临床无凝血功能障碍和血栓等表现。7例(15%)有心血管系统受累,包括血压升高(1例)、心率减慢(2例)、CK-MB增高(5例)、肌钙蛋白增高(1例)、心电图异常(4例)。7例(15%)出现肾功能异常,以尿素氮增高(6例)为主,临床未发现肾功能不全的表现。3例(7%)发生高血糖症,无急性胰腺炎的病例发生。46例次培门冬酶治疗中,仅1例(2%)发生了典型的过敏反应,以明显的风团样皮疹伴瘙痒为主要表现,有一过性喉头异物感,经吸氧、镇静等处理后很快缓解。结论培门冬酶在很大程度上克服了L-Asp过敏反应致使用受限的弱点;培门冬酶的不良反应发生率低,发生不良反应的程度轻,安全性较高。推荐培门冬酶作为对L-Asp过敏的ALL患儿的替代治疗。其疗效有待进一步观察。
- 李颖宪莹苏庸春温贤浩管贤敏肖莉王玥于洁
- 关键词：培门冬酶急性淋巴细胞白血病儿童安全性
- 资源整合视角下国家区域医疗中心建设现状和思考被引量：4
- 2022年
- 作为构建我国优质高效医疗卫生服务体系的重大工程,国家区域医疗中心建设已被纳入"十四五"规划,在推进优质医疗资源扩容和区域均衡布局方面具有重要意义。作者从医疗资源整合视角出发,采用文献研究法和内容分析法,对国家区域医疗中心建设的横向扩容和纵向下沉双重资源整合属性进行阐述,结合国家发展和改革委员会与国家卫生健康委员会各自主导的两条建设路径及工作进展,梳理国家区域医疗中心建设在构建协同体系、深化合作模式、增强主体认知等方面存在的问题,建议政府部门应坚持主导地位,输出医院和依托医院要分别承担起建设过程中的运营管理和承接配合的主体责任。
- 马良罗睿丁雯肖莉
- 关键词：卫生资源医疗资源整合
- H90.靶向ZBTB7B siRNA对Jurkat细胞中p14ARF mRNA表达的影响
- 肖莉于洁郑启城顾晓燕谢茜陈飞王玥罗庆梁绍燕
- 文献传递
- HLH-2004方案治疗83例EB病毒相关噬血淋巴组织细胞增生症患儿疗效分析被引量：24
- 2011年
- 目的了解儿童EB病毒相关噬血淋巴组织细胞增生症（Epstein—Barrvirus—associated hemophagocytic lymphohistiocytosis，EBV—HLH）的临床特征，研究HLH．2004方案对EBV—HLH的疗效，分析影响EBV—HLH预后的危险因素。方法回顾性分析2006年1月至2009年12月在我院诊治的83例EBV—HLH患儿发病时的临床特征及HLH-2004方案治疗EBV—HLH的疗效，采用单因素和多因素COX模型分析影响EBV．HLH预后的危险因素。结果①83例患儿中，男45例，女38例，发病年龄6个月～14岁4个月，44例接受HLH-2004方案治疗，3年总体生存率为（55．8±7．9）％。②EBV—HLH患儿高热、肝脾肿大、外周血两系或三系降低、凝血功能障碍多见；呼吸道症状、咽峡炎、皮疹、神经系统表现较少见；97．3％患儿有铁蛋白升高，大多数患儿有肝脏功能损害和脂质代谢紊乱；骨髓检查示89．0％患儿可见噬血细胞。③贫血程度、白蛋白〈30g／L、CD4^＋细胞和CD8^＋细胞比值异常、NK细胞比例〈3％以及治疗方式是影响EBV—HLH患儿预后的独立危险因素（P值均〈0．05）。结论EBV．HLH病情重，预后差；HLH-2004诊治方案是治疗儿童EBV—HLH的有效方案；单用对症治疗不能挽救EBV—HLH患儿的生命。
- 肖莉宪莹戴碧涛苏庸春肖剑文郑启城赵晓东于洁
- 关键词：淋巴组织增殖性疾病儿童EB病毒
- 造血干细胞移植的手术编码探讨及案例分析被引量：2
- 2020年
- 造血干细胞移植是目前治疗恶性血液病、骨髓衰竭性疾病、部分先天性及代谢性疾病的有效乃至根治的唯一方法。本文参考国际疾病分类ICD-9-CM-3分类原则,结合造血干细胞移植的临床知识及实际案例,探讨造血干细胞移植术的编码思路及查找方法,旨在分析不同分类的造血干细胞移植术编码原则,从而实现精准编码。
- 肖莉宋萍
- 关键词：造血干细胞移植ICD-9-CM-3手术编码
- 人脐带间充质干细胞对类噬血细胞性淋巴组织细胞增多症小鼠模型肝脏损伤的修复作用及机制被引量：3
- 2016年
- 目的探讨人脐带间充质干细胞(human umbilical cord mesenchymal stem cells,h UC-MSCs)对类噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(hemophagocytic lymphohistocytosis,HLH)小鼠模型肝脏损伤的修复作用及相关机制。方法采用h UC-MSCs的体外标记,将成年野生型C57BL/6小鼠54只,按完全随机方法分为模型损伤组(PBS组)、干细胞治疗组(MSC组)、正常对照组(CON组)。类HLH小鼠模型采用CPG-ODN1826联合IFN-γ诱导产生,MSC组治疗采用h UC-MSCs经尾静脉移植。观察移植后第1、3、7天小鼠一般情况,血生化(ALT、AST、ALB、TG),外周血三系(WBC、RBC、PLT、HGB)变化,第7天肝质量体质量比,HE染色观察肝脏组织病理变化,免疫组化法观察第7天肝脏中活化巨噬细胞的数量,荧光显微镜观察MSC组CM-Dil标记的h UC-MSCs的肝内定植,免疫荧光法观察第7天MSC组肝脏中抗人白蛋白抗体阳性细胞的数量。结果与PBS组相比,MSC组小鼠的状态好转,肝质量体质量比显著下降(P<0.05);ALT、AST、TG显著降低(P<0.05),ALB无明显升高(P>0.05),WBC、PLT、RBC、HGB显著升高(P<0.05);肝脏炎症浸润减少、肝组织损伤恢复;肝脏中活化巨噬细胞数量明显减少(P<0.05);肝脏中均可发现有CM-Dil标记的h UC-MSCs的定植,且无人白蛋白的表达。结论 CM-Dil标记的h UC-MSCs经尾静脉移植可以在类HLH小鼠受损的肝脏中定植,并可改善肝功能、修复肝结构、降低活化巨噬细胞的数量,且不是通过h UC-MSCs肝样转化实现的。
- 刘志娟安曦洲肖莉孟岩崔颖慧梁绍燕于洁
- 关键词：人脐带间充质干细胞噬血细胞性淋巴组织细胞增多症肝损伤
