蔡华聪
- 作品数：43 被引量：116H指数：7
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学航空宇航科学技术电气工程更多>>
- 慢性免疫性血小板减少症患者的治疗选择-基于网络的患者问卷研究
- 蔡华聪赵永强王书杰朱铁楠
- 60mg·m^-2·d^-1柔红霉素联合标准剂量阿糖胞苷诱导治疗≤65岁初治急性髓系白血病患者的疗效和安全性分析被引量：3
- 2016年
- 目的观察60 mg·m^-2·dv-1柔红霉素（DNR）联合标准剂量阿糖胞苷（DA）方案诱导治疗≤ 65岁初治急性髓系白血病（AML）的长期疗效和安全性。方法回顾性分析116例2012年7月至2016年2月接受基于DNR 60 mg·m^-2·d^-1的DA诱导方案治疗且≤65岁初治非急性早幼粒细胞白血病的AML患者的临床资料，包括治疗后完全缓解（CR）率、总生存（OS）时间、无病生存（DFS）时间以及近期和远期的不良反应。结果116例患者中，DA方案诱导治疗1个疗程后CR 78例（67.2%），≤2个疗程CR共94例（81.0%）。第1疗程诱导治疗中仅3例（2.6%）发生早期死亡。有1例患者在诱导化疗后6个月时发现无症状性心脏射血分数减低。89例患者接受了1-4个疗程巩固治疗。在中位随访24（1-46）个月后，中位DFS时间为25个月，中位OS时间未到达。Cox多因素分析显示，遗传学危险分层是影响DFS的独立预后因素（HR=0.258, 95% CI 0.100-0.664，P=0.005），遗传学危险分层（HR=0.309, 95% CI 0.126-0.756，P=0.010）以及是否接受大于1个疗程大剂量阿糖胞苷巩固治疗（HR=0.370, 95% CI 0.179- 0.765，P=0.007）是影响OS的独立预后因素。结论含DNR 60 mg·m^-2·d^-1的DA方案诱导治疗≤65岁初治AML患者可获得较高CR率，且不良反应无明显增加。
- 曹欣欣王书杰段明辉朱铁楠张薇韩冰庄俊玲蔡华聪陈苗冯俊韩潇张炎杨辰张路周道斌李剑
- 关键词：柔红霉素阿糖胞苷
- Hyper-CVAD方案治疗侵袭性T细胞淋巴瘤的效果和安全性
- 2018年
- 目的 评价Hyper-CVAD化疗方案治疗侵袭性T细胞淋巴瘤的效果和安全性.方法 对2009年9月至2010年12月在北京协和医院接受Hyper-CVAD方案诱导化疗的34例初诊侵袭性T细胞淋巴瘤患者的疗效和不良反应等资料进行回顾性分析,并进行生存分析.结果 34例患者接受Hyper-CVAD方案诱导化疗后,28例（82.4％）有治疗反应,其中10例（29.4％）获得完全缓解（CR）;11例接受造血干细胞移植（包括1例同胞全合异基因造血干细胞移植）.中位随访时间16个月（1～82个月）,1、3年总生存（OS）率分别为70.2％、41.1％;1、3年无进展生存（PFS）率分别为49.3％、31.6％.化疗不良反应主要为骨髓抑制,18例（52.9％）发生Ⅳ级骨髓抑制;3例因严重感染死亡.Cox多因素分析显示,化疗能否达到CR是PFS的独立影响因素（HR=6.118,95％CI 1.327～28.206,P=0.020）;骨髓是否受累（HR=0.270,95％CI 0.101～0.722,P=0.009）和化疗能否达到CR（HR=6.669,95％CI 1.754～25.354,P=0.005）是OS的独立影响因素.结论 Hyper-CVAD方案诱导化疗治疗侵袭性T细胞淋巴瘤的反应率高,但有效持续时间短,远期疗效不佳,同时骨髓抑制严重,感染发生率高.缓解后行自体造血干细胞移植可能提高侵袭性T细胞淋巴瘤的疗效.
- 蔡华聪崔静周道斌段明辉朱铁楠李剑庄俊玲韩冰张薇
- 关键词：抗肿瘤联合化疗方案疗效安全性
- 以肺栓塞为首发表现的急性早幼粒细胞白血病1例报告并文献复习
- 蔡华聪王书杰朱铁楠赵永强
- 来那度胺联合利妥昔单抗治疗复发难治B细胞非霍奇金淋巴瘤效果观察被引量：5
- 2019年
- 目的评估来那度胺联合利妥昔单抗(R2方案)治疗复发难治B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)的效果和安全性.方法回顾性分析2015年1月至2017年12月于北京协和医院经多种方案治疗后复发难治B-NHL成年患者资料.患者接受R2方案治疗:来那度胺25 mg/d口服,第1天至第21天,同时在第1天予利妥昔单抗375 mg/m2静脉滴注,每28 d为1个疗程,每3个疗程后重新评估疗效;获得完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、疾病稳定(SD)的患者继续R2方案治疗,拟完成8个疗程治疗.主要研究终点为总有效率(ORR)(以CR+PR计算),次要研究终点为1年无进展生存(PFS)率、1年总生存(OS)率及3~4级不良反应.测量7例患者基线状态下T、B细胞亚群情况,动态观察13例治疗有效患者的T、B细胞亚群.结果共纳入49例患者,之前经过1~4种方案化疗.患者R2方案治疗3个疗程后ORR为65%(32/49). 36例(73%)患者(CR 9例、PR 22例、SD 5例)进入R2方案维持治疗.中位随访时间13个月,1年PFS率为61%,1年OS率为84%.最常见的不良事件是骨髓抑制,其中3~4级中性粒细胞减少13例(27%),3~4级血小板减少3例(6%),4级贫血2例(4%),不良反应大部分可通过延长治疗间隔时间或减少来那度胺剂量得以控制.动态观察的13例治疗有效患者T、B细胞亚群指标中,仅显示治疗后CD19+ B细胞数下降(P<0.05).结论来那度胺联合利妥昔单抗治疗复发难治B-NHL具有较高反应性,患者耐受性良好.
- 赵丹青冯俊蔡华聪曹欣欣李剑段明辉周道斌陈苗庄俊玲张炎杨辰张薇
- 关键词：来那度胺利妥昔单抗难治复发
- 伴血小板减少原发性抗磷脂综合征的临床特征及相关因素分析被引量：2
- 2021年
- 目的分析伴血小板减少原发性抗磷脂综合征(PAPS)的临床特征、与血小板减少相关的危险因素以及疾病复发风险。方法回顾性分析2009年至2019年间于北京协和医院住院治疗的PAPS患者,比较血小板减少(PLT<100×109/L)和血小板正常患者的临床和实验室检查结果,分析血小板减少患者的临床特征和未来症状再发风险,并应用单因素和多因素Logistic回归分析筛选血小板减少的危险因素。结果纳入127例PAPS患者,其中36例(28.3%)合并血小板减少,中位年龄38.0(28.5,51.5)岁,女性占63.9%(13/23),平均血小板计数为(58.9±27.0)×109/L。与血小板正常组(91例)相比,血小板减少组血栓及病理性妊娠发生率差异无统计学意义(P>0.05),自身免疫性溶血性贫血(19.4%对3.3%)、网状青斑(16.7%对3.3%)、慢性肾脏病变(25%对8.8%)、抗磷脂(aPL)抗体三阳性(61.1%对37.4%)发生率均显著增加(P<0.05),补体C3、C4水平显著降低(C3 0.87 g/L对1.07 g/L,C4 0.12 g/L对0.18 g/L,P值均<0.05),中位改良APS总体评分(aGAPSS)显著升高(13分对9分,P=0.037)。多因素Logistic回归分析显示,低补体血症(OR=5.032,95%CI 3.118~22.095)是发生血小板减少的危险因素。结论 PAPS患者血小板减少多为轻中度降低。低补体血症是血小板减少的危险因素。伴血小板减少的PAPS患者再发风险较高。
- 李森蓝夏璐蔡华聪朱铁楠王书杰赵永强
- 关键词：原发性抗磷脂综合征血小板减少低补体血症
- 药物相关性血栓性血小板减少性紫癜/溶血尿毒症综合征被引量：2
- 2004年
- 药物相关性血栓性血小板减少性紫癜/溶血尿毒症综合征(TTP/HUS)的发病机制主要为免疫介导或药物的直接毒性作用,不同药物引起TTP/HUS的临床表现和预后有所不同。目前有必要制订药物相关性TTP/HUS的诊断标准和治疗方案,以便及时、准确地做出诊断,并尽早给予合理治疗。
- 蔡华聪赵永强
- 关键词：药物血栓性血小板减少性紫癜溶血尿毒症综合征
- Impact of Lenalidomide Exposure on Blood Cell Collection for Auto-transplants in Persons with POEMS Syndrome
- 目的 Lenalidomide is an effective therapy of POEMS syndrome.We studied the impact of lenalidomide therapy on sub...
- 蔡昊白洁菲李剑蔡华聪段明辉曹欣欣陈苗周道斌张薇
- Erdheim－Chester 病的临床病理特征被引量：4
- 2014年
- 目的：探讨Erdheim－Chester病（ ECD）患者的临床病理学特征、免疫表型、鉴别诊断及基因突变表现。方法收集3例ECD患者临床和病理资料，对其病变部位、组织形态、免疫表型（ EnVision法）和BRAF V600E基因突变情况进行回顾性分析，并复习文献和总结。结果3例中，男性2例，女性1例，因多发皮肤结节、骨痛就诊，影像学发现骨骼病变。光镜下可见梭形的纤维细胞，其间见大量富含脂质成分的组织细胞弥漫浸润，散在多核巨细胞，部分呈Touton型巨细胞改变，伴有少量散在淋巴细胞及浆细胞浸润；免疫组织化学显示所有梭形细胞、组织细胞及多核巨细胞均CD68（＋），CD1a（－），2例局灶弱表达S－100蛋白。基因突变检测显示2例BRAF V600E基因突变。结论 ECD是一种罕见的黄色肉芽肿性组织细胞增生症，其诊断主要依靠病理形态及免疫组织化学检测，但必须充分结合临床症状及影像学检查，目前还没有十分有效的治疗方法。
- 鲁涛曹欣欣罗玉凤蔡华聪张薇钟定荣
- 关键词：ERDHEIM-CHESTER病
- 大剂量化疗联合自体造血干细胞移植治疗年轻初治弥漫大B细胞淋巴瘤疗效及预后分析
- 张炎张薇段明辉朱铁楠李剑庄俊玲蔡华聪曹欣欣韩潇周道斌
