陆雯
- 作品数：14 被引量：55H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金：北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- PBL教学模式在医学留学生眼科见习期间的应用被引量：6
- 2015年
- 以问题为基础的学习模式(Problem-based Learning,PBL)是国际上应用较为广泛的一种教学方法,同我国传统的以授课为基础的教学模式相比(Lecture-based Learning,LBL)有其自身的优点,适合在注重临床应用的眼科学中应用。将PBL教学模式引入眼科学,教师和学生都面临着新的机遇和挑战。随着医学留学生教育在我国的开展,PBL被证明是更加适用于留学生的教学方法,有利于改善教学方式,提高留学生的学习热情,提高学习效果。
- 杨柳瞿远珍陆雯孟蕾
- 关键词：PBL教学模式眼科学留学生
- 视神经管开放减压术治疗颅脑损伤伴发的管内段视神经间接损伤被引量：15
- 1997年
- 颅脑损伤伴发的管内段视神经间接损伤对视力危害极大，且易被忽视。采用经额径开颅视神经管开放减压术治疗轻型颅脑损伤伴发的视神经损伤病例，手术创伤和危险大，而经眼眶—筛窦—蝶窦径路手术，则创伤小。报告4例经此径路行视神经管开放减压术，并附典型病例介绍，对此病的诊断、治疗进行了讨论。
- 陆雯
- 关键词：视神经损伤视神经管
- 闭合性前颅脑损伤的眼部病变被引量：2
- 2009年
- 目的探讨闭合性前颅脑损伤导致视神经病变的早期诊断与治疗方法。方法回顾性分析我院收治的闭合性前颅脑损伤患者112例,分析视神经损伤的机制、诊断要点及治疗方法。结果本组112例中54例(48.21%)合并视神经损伤,进行了视力、瞳孔、眼底与CT的追踪观察。治疗总有效率为67.86%(76/112)。药物治疗48例,33例有效(68.75%);手术治疗6例,4例有效(66.67%)。结论缺血缺氧是视神经损伤的重要因素,早期综合药物治疗重要。有视神经管骨折者在药物治疗过程中视力进行性下降时,应考虑手术治疗。视神经管上壁或后端骨折,可采用经额入路手术;视神经管前段骨折可采用经眶筛入路手术。
- 陆雯方民
- 关键词：视神经挫伤药物治疗手术
- 鞍区肿瘤患者类青光眼样视神经病变的临床研究被引量：5
- 2012年
- 目的研究鞍区肿瘤患者发生类青光眼样视神经病变的患病率和影响因素。设计回顾性比较性病例系列。研究对象北京天坛医院2008-2009年确诊的连续的501例鞍区肿瘤患者。方法回顾患者的眼底像及自动视野检查结果。对照组454例为随机选取北京眼病研究中年龄匹配的受试者。青光眼样视神经病变依据视盘形态结合视野综合判断。鞍区肿瘤类型和大小依据头颅磁共振成像(MRI)检查测算。主要指标患病率及影响因素。结果 501例鞍区肿瘤患者中,青光眼样视神经病变患病率为6.8%(形态学标准)或6.3%(形态+功能标准),明显高于对照组(1.3%,P均<0.001)。多元回归分析显示,青光眼样视神经病变的发生与肿瘤位置(鞍上>鞍旁>鞍内)(P=0.010及P=0.001)及肿瘤宽度相关(P=0.003)。结论鞍区肿瘤患者中青光眼样视神经病变患病率明显高于正常人;青光眼样视神经病变的发生与鞍区肿瘤的位置及肿瘤宽度相关。
- 王剑王亚星杨桦徐亮刘凤军陆雯瞿远珍
- 关键词：鞍区肿瘤
- OCT和视野对颅咽管瘤患者视功能损伤的评价被引量：3
- 2015年
- 目的:通过分析光学相干断层扫描(OCT)测量颅咽管瘤患者黄斑区视网膜神经节细胞复合体(GCC)及视盘周围视网膜神经纤维层(pRNFL)厚度的变化及其与视野平均缺损度(MD)及视野平均敏感度(MS)的相关性,探讨OCT检查应用于评估颅咽管瘤患者视路损伤的可行性。方法:对2014-09/2015-04在我神经外科就诊的颅咽管瘤患者95例175眼进行视野和OCT检查,测量神经纤维层厚度和GCC层厚度,利用Spearman等级相关系数(r s)评价其与MD、MS的相关性,并分析其视乳头及视野改变的特点。结果:pRNFL厚度异常眼占53.1%(93/175),其中,视乳头水肿占3.4%(6/175),视神经萎缩占47.4%(83/175),视乳头类青光眼样改变者占7.4%(13/175)。视野缺损占71.4%(125/175)。双眼的pRNFL平均厚度(r s右眼=-0.411,r s左眼=-0.354)及GCC平均厚度(r s右眼=-0.400,r s左眼=-0.314),与MD相关(P<0.01);双眼的pRNFL平均厚度(r s右眼=0.412,r s左眼=0.342)及GCC平均厚度(r s右眼=0.414,r s左眼=0.299),与MS相关(P<0.01)。结论:pRNFL和GCC厚度与视野损害相关,可定量的评估鞍区肿瘤患者的视神经损害程度。pRNFL和GCC厚度越薄,视功能损害越严重。在临床工作中,将视野检查和OCT检查结合起来,更有利于发现及评估患者的视路损害及预后。
- 汤洋瞿远珍杨柳方民孟蕾王丽娜雷鹍王淑然陆雯王梅子
- 关键词：颅咽管瘤神经纤维层
- 网络教学在高等医学教育中的应用初探被引量：4
- 2011年
- 为了提高我国高等医学院校师生对网络教学的认识,促进我国高等医学教育网络教学水平的提高,文章对网络教学的定义、形式、利弊、师生在其中角色的定位、应用与展望等进行了探讨。
- 孙景阳陆雯瞿远珍
- 关键词：网络教学高等医学教育
- 基于问题的学习教学法对提高住院医师在神经眼科疾病中的临床思维能力的作用被引量：1
- 2011年
- 神经眼科疾病中相当一部分为跨学科疾病。将基于问题的学习(Problem-Based Learning,PBL)教学法引入到住院医师培训阶段对此类疾病的学习中,带教医师有针对性地选择典型病例,科学地、多方面、多角度地设计问题,指导住院医师对病例分析论证,进行发散性思维训练,使其了解以眼科症状首发的脑血管病这一临床上较少见的眼科-神经内科相关联性疾病,提高其临床思维能力。
- 陆雯汤洋杨柳瞿远珍孟蕾方民
- 关键词：卒中眼动脉栓塞
- 相干光断层扫描和视野检查对鞍区肿瘤患者视功能损伤的评价被引量：5
- 2012年
- 目的分析相干光断层扫描（OCT）测量鞍区肿瘤患者黄斑区视网膜神经节细胞复合体（GCC）及视乳头周围视网膜神经纤维层（pRNFL）厚度的变化，并分析其与视野损伤指标视野平均缺损度（MD）及视野平均敏感度（MS）的相关性。方法病例对照研究。对2010年11月至2011年6月在首都医科大学附属北京天坛医院神经外科就诊的279例不同类型鞍区肿瘤病例的540只眼和健康人188例376只眼（健康对照组）进行视野和OCT检查，测量神经纤维层厚度和GCC层厚度，比较垂体瘤组、颅咽管瘤组、鞍部脑膜瘤组和健康对照组pRNFL及GCC厚度的变化。利用Spearman等级相关系数（rs）评价其与MD、MS的相关性。结果双眼的pRNFL平均厚度（右眼rs=0．369—0．735，左眼rs=0．369—0．691）及GCC平均厚度（右眼0：0．357～0．797，左眼rs=0．375—0．681），分别与MD及MS相关（P〈0．01），且鞍部脑膜瘤组相关性更强。垂体瘤组[右眼：（101．25±19．95）μm和（91．08±13．19）μm；左眼：（99．96±20．95）μm和（89．82±15．47）μm]、颅咽管瘤组[右眼：（94．96±16．59）μm和（86．46±11．65）μm；左眼：（94．92±15．77）μm和（86．77±9．56）μm]、鞍部脑膜瘤组[右眼：（89．54±19．19）μm和（80．77±10．43）μm；左眼：（92．79±22．00）μm和（80．43±10．09）μm]的pRNFL及GCC厚度较健康对照组[右眼：（113．60±9．13）μm和（98．04±6．85）μm；左眼：（114．06±8．99）μm和（97．70±5．83）μm]薄，鞍部脑膜瘤组的pRNFL及GCC厚度较健康对照组薄，鞍部脑膜瘤组pRNFL和GCC厚度较垂体瘤组、颅咽管瘤组更薄，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论pRNFL和GCC厚度与视野损害相关，可定量地评估鞍区肿瘤患者的视神经损害程度，pRNFL和GCC厚度越薄，视功能损害越严重。3种肿瘤中，鞍部脑膜瘤对视路损伤更严重。在临床工作
- 汤洋瞿远珍杨柳王剑王丽娜方民陆雯
- 关键词：脑膜肿瘤视野检查法
- 以病例为基础的教学法在血管性眼病临床教学中的应用被引量：6
- 2011年
- 以病例为基础的学习(Case-Based Learning,CBL)模式是一种全新教学模式,其核心是以"临床病例为先导,以问题为基础"的小组讨论式教学法,正逐渐成为临床教学中的重要方法,既提高了医学生学习兴趣和学习效果,又培养了学生独立思考和创新能力,是满足当代医学教育对于培养高素质复合型医学人才的教学新模式。
- 瞿远珍杨柳刘凤军陆雯孟蕾孙景阳
- 关键词：教学方法病例报告
- 医学留学生眼科临床实习面临的问题与初步探讨被引量：7
- 2012年
- 随着我国高等教育的快速发展,日趋增多的国外留学生选择到中国学习。医学教育因其自身的特殊性,临床实习在其学习过程中具有重要地位。由于国外学生的汉语口语表达能力比较差,限制了留学生临床实习的效果,而且眼科属于显微外科,解剖结构复杂精细,临床实习要求学生熟练使用眼科检查设备。为了加强留学生的临床实习质量,通过加强带教教师的英语培训,鼓励外国留学生和中国学生的交流,提高外国留学生的汉语水平,增加眼科实习的各种设备的操作机会,加强循证医学教育,使基础理论和临床实践有效结合,使留学生教育形成一个良性循环,提升眼科临床教学和科研水平,实现可持续发展。
- 杨柳陆雯瞿远珍刘凤军
- 关键词：留学生眼科学
