陈树斌
- 作品数：9 被引量：25H指数：3
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- 丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉对外科手术患者orexin A水平的影响
- 2014年
- 目的通过检测丙泊酚复合瑞芬太尼全麻外科手术患者血浆中orexin A及去甲肾上腺素水平,研究全麻是否会引起血浆中ORX-A和去甲肾上腺素浓度发生变化。方法选取大庆龙南医院30例ASAI^II级择期外科手术患者,采用丙泊酚复合瑞芬太尼全身麻醉。分别于诱导前、诱导后1 h、诱导后2 h及拔管后15 min采桡动脉血测定血浆中ORX-A、丙泊酚及儿茶酚胺浓度。结果麻醉期间血浆ORX-A无明显变化,拔管后15 min后明显增加。麻醉期间血浆去甲肾上腺素浓度无明显变化,拔管后15 min后显著增加。与麻醉前比较,血浆肾上腺素浓度在麻醉期间及麻醉后无显著变化。血浆ORX-A浓度与血浆去甲肾上腺素浓度有明显的相关性(P<0.05),血浆中丙泊酚浓度与血浆中ORX-A浓度也明显相关联(P<0.05),与血浆中去甲肾上腺素浓度显著相关(P<0.01)。BIS值随丙泊酚浓度增加而降低(P<0.01),而随ORX-A浓度及去甲肾上腺素浓度增加而升高(P<0.05)和(P<0.01)。血糖浓度在麻醉前(113±6)mg/dL及拔管后15 min(121±7)mg/dL无明显改变。结论血浆中ORX-A和去甲肾上腺素在丙泊酚-芬太尼全麻拔管后15 min明显增加。
- 赵玉国陈树斌徐树生李文波
- 关键词：丙泊酚瑞芬太尼
- 采用导管周围扩张法处理剖宫产术后硬膜外拔管困难一例被引量：1
- 2007年
- 徐树生曲宪杰陈树斌赵玉国李文波
- 关键词：剖宫产术后导管固定扩张法连续硬膜外阻滞胎儿宫内窘迫
- 骶管麻醉在小儿手术中的临床应用
- 2008年
- 赵鸿雁陈树斌李慕白
- 关键词：小儿麻醉骶管麻醉氯胺酮麻醉静吸复合麻醉短小手术
- 视可尼可视喉镜用于肥胖患者气管插管的临床观察被引量：12
- 2011年
- 目的探讨视可尼(Shikani)可视喉镜(shikani optical stylet,SOS)在肥胖患者气管插管的可行性和安全性。方法选择肥胖患者(体重指数BMI≥3O)50例,用SOS引导气管插管。结果插管成功率100%,均无明显的咽喉粘膜损伤,血流动力学指标无明显变化。结论 SOS在肥胖患者尤其合并困难气道方面具有较多的优势,简便易行、咽喉部刺激小,插管顺利,不良反应少,值得广泛推广。
- 李文波陈树斌张云红
- 关键词：肥胖气管插管
- 氟比洛芬酯复合芬太尼、吗啡用于晚期癌症患者的镇痛观察
- 2007年
- 目的观察晚期癌症患者自控静脉镇痛(PCIA)中氟比洛芬酯复合芬太尼、吗啡的镇痛效果。方法40例Ⅱ～Ⅲ级晚期癌症患者应用PCIA镇痛,分为两组,观察48小时内(6h,12h,24h,48h)的镇痛、镇静评分及不良反应发生情况。结果48小时内的VAS评分组间无显著差异(P>0.05),不良反应的发生率A组明显少于B组。两组镇痛期间均无呼吸抑制、异常出血等并发症发生。结论氟比洛芬酯复合芬太尼、吗啡用于晚期癌症自控镇痛的效果良好,且能减少吗啡及芬太尼用量,同时降低不良反应的发生。
- 李文波徐树生赵玉国陈树斌
- 关键词：氟比洛芬酯芬太尼吗啡
- 超声引导下臂丛神经阻滞所需局麻药最小容量的初步研究被引量：5
- 2012年
- 目的探讨包绕臂丛神经所需局麻药最小容量,并且记录其感觉及运动阻滞起效时间及持续时间。方法选择30例ASAⅠ～Ⅱ前臂手术患者,用超声引导确定臂丛神经4个分支,1.5%利多卡因加1:200000肾上腺素加到输液泵注射器中,使用22G穿刺针按臂丛神经长轴进行穿刺,成功后按600ml/h速率泵入局麻药,调整穿刺针使局麻药完全包绕神经束。记录包绕神经束局麻药最小剂量(注射泵中可显示剂量)。每个神经都如此操作,记录感觉及运动阻滞的程度。结果包绕每支神经束最小容量平均值〔用95%可信区间(95%CI)表示〕分别为:桡神经3.42(2.84,3.99)ml;正中神经2.75(2.31,3.19)ml;尺神经2.58(2.14,3.03)ml;肌皮神经2.30(1.96,2.64)ml;完全感觉阻滞平均起效时间分别为:桡神经22.5(13.5,31.5)min;正中神经26.8(18.5,35.0)min;尺神经26.6(17.8,35.4)min;肌皮神经15.8(7.45,24.2)min。完全阻滞平均持续时间分别为:桡神经137.1(105.6,168.7)min;正中神经144.7(123.4,166.0)min;尺神经183.2(158.1,208.2)min,肌皮神经158.3(131.8,184.9)min。6例需术者加局部浸润麻醉,有2例需要静脉注射辅助药(杜氟合剂半量)。无一例需改全麻。结论包绕臂丛神经各个分支所需局麻药仅为2～4ml。在此基础上增加局麻药容量可以缩短起效时间,延长阻滞持续时间。并且所使用的局麻药容量要比传统用法大大降低。
- 陈树斌赵玉国李文波张云红
- 关键词：神经阻滞超声检查利多卡因
- 持续输注右美托咪啶与丙泊酚用于全身麻醉的比较被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨右美托咪啶用于麻醉维持是否可行.方法: 40例择期全麻患者随机分为右美托咪啶组(D组)和丙泊酚组(P组),每组20例.监测心电图、血氧饱和度、血压、中心静脉压、脑电双频指数等指标.静脉诱导,气管插管.D 组给予右美托咪啶,P组给予丙泊酚, BIS 维持在40~60.连续输注瑞芬太尼, PETCO2维持在35~45mmHg.手术结束前10分钟停用右美托咪啶及丙泊酚,记录停药到患者清醒(呼之能睁眼)的时间.同时记录麻醉前(T0)、麻醉诱导后(T1)、气管插管后即刻(T2)、二氧化碳气腹(T3)、气腹后半小时(T4),气腹后1小时(T5)及手术结束时(T6) 患者的BP、HR、CVP、记录心血管事件的发生率及血管活性药物的用量.结果: P组 T1 时点 SBP、DBP、MAP 显著下降,在 T5、T6 时点 HR 显著上升,T3 时点 CVP 显著上升,与 T1 时点比较,D 组 T5 时点CVP 显著上升,P组 T2、T3、T4 时点 SBP、DBP、MAP显著上升,T5 时点 DBP显著上升.D组呼之睁眼时间明显长于P组,2组自主呼吸恢复时间无差异.P组患者去氧肾上腺素用量显著多于 D 组;D 组患者硝酸甘油用量显著多于P 组.结论:右美托咪定可用于全麻维持.
- 徐树生陈树斌李文波孙永峰曲宪杰
- 关键词：丙泊酚
- 高龄患者下肢手术选择腰丛-坐骨神经阻滞麻醉的效果研究被引量：4
- 2010年
- 目的探讨腰丛-坐骨神经阻滞麻醉应用于高龄患者下肢手术的安全性和有效性。方法在80例高龄患者手术中采用外周神经刺激器定位下的腰丛-坐骨神经阻滞。结果全部病例麻醉满意安全完成手术。结论腰丛-坐骨神经阻滞麻醉应用于高龄患者下肢手术是安全和有效的麻醉方法 。
- 李文波陈树斌刘伟张云红
- 关键词：高龄患者下肢手术外周神经刺激器
