卓日波
- 作品数：13 被引量：64H指数：5
- 供职机构：广东省第二人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 游离微小皮瓣修复拇手指复合组织缺损的临床研究
- 黄永军卓日波牟勇刘晓春
- 结构性异体骨移植治疗塌陷型胫骨平台骨折的效果被引量：5
- 2014年
- 目的探讨结构性异体骨移植治疗塌陷型胫骨平台骨折的效果。方法回顾性分析采用结构性异体骨移植治疗的28例塌陷型胫骨平台骨折患者的临床资料。手术均采用胫骨近端前外侧入路,首先对压缩的关节面进行复位,复位后关节面下残留的缺损区应用结构性异体骨(异体腓骨环)进行填充,然后采用拉力螺钉结合外侧支撑钢板进行固定。术后定期拍摄X线片明确骨折愈合情况。末次随访时采用Rasmussen评分系统评定疗效。结果 28例患者术后获(18.9±4.7)个月随访。骨折愈合时间为(3.5±0.6)个月,关节面再塌陷高度为(0.46±0.33)mm,无一例患者术后关节面再塌陷大于2 mm,关节面解剖复位率为86%(24/28)。参照Rasmussen胫骨髁部骨折膝关节功能评价标准:优16例,良10例,中2例。结论应用结构性异体骨移植治疗塌陷型胫骨平台骨折,可有效维持关节面骨折的复位及防止术后的再塌陷,临床功能恢复满意。
- 卓日波黄东黄国英余超群
- 关键词：胫骨平台骨折内固定骨移植
- 血管吻合联合原位皮肤回植治疗手指皮肤逆行撕脱伤被引量：2
- 2022年
- 目的探讨吻合动静脉+撕脱皮肤回植治疗手指皮肤逆行撕脱伤的临床效果。方法回顾性分析2015年1月-2019年1月收治的手指皮肤逆行撕脱伤29例临床资料。其中采用吻合动静脉+撕脱皮肤回植(观察组)14例15指,采用原位皮肤回植+VSD负压吸引治疗(对照组)15例18指。对比两组术后回植皮肤成活例数、成活率及两点辨别觉,按中华医学会手外科学会断指再植评定试用标准对术后指体进行功能评价。结果观察组15指回植指体皮肤一期成活14指,回植成活率为93.3%;术后出现血管危象1指,手术探查后仍坏死,二期行植皮手术愈合。对照组18指回植指体皮肤一期成活13指,回植成活率为72.2%;术后出现坏死5指,小切口放血成活2指,余3指皮肤部分坏死,二期行植皮术后愈合。观察组两点辨别觉4~7 mm,平均(5.6±1.1)mm。根据中华医学会手外科学会断指再植评定试用标准评定:优10指,良3指,可2指,优良率86.7%。对照组两点辨别觉6~10 mm,平均(8.4±1.8)mm。根据中华医学会手外科学会断指再植评定试用标准评定:优8指,良4指,可6指,优良率66.7%。两组以上指标差异均有统计学意义。结论吻合动静脉+撕脱皮肤回植是治疗手指皮肤逆行撕脱伤的有效方式,值得临床推广应用。
- 卓日波孙大炜刘晓春
- 关键词：手指皮肤脱套伤再植
- 踝关节骨折合并三角韧带损伤手术修复疗效的初步研究被引量：4
- 2017年
- 目的 研究踝关节骨折合并三角韧带损伤手术修复与不修复韧带两种术式的临床疗效比较,并对手术的疗效和预后进行分析评价.方法 选取2012年1月-2015年12月确诊为踝关节骨折合并三角韧带损伤患者32例,随机分为A组17例和B组15例,A组给予手术修复三角韧带,B组三角韧带不进行手术修复.术后应用短腿石膏托固定4~6周;通过临床检查、美国足踝外科学会（AOFAS）踝-后足评分和视觉模拟评分（VAS）对两组患者踝关节功能、疼痛情况进行评估对比.结果 两组术后A组（治疗组）踝关节功能优良率为88.2%,B组（对照组）为73.3%,A组优良率明显高于B组（P〈0.05）;两组术后疼痛评分分别为（1.02±0.32）分和（2.93±0.53）分,均明显低于术前（6.32±0.51）分和（6.21±0.48）分（P〈0.05）;组间对比差异均有统计学意义（P〈0.05）.术后2个月内A组切口出血、切口感染、肺部感染、肿胀等并发症发生情况明显少于B组（P〈0.05）.结论 踝关节骨折合并三角韧带损伤,尤其是深层韧带损伤,手术修复能有效促进骨折愈合,缓解疼痛,维持踝关节稳定,对踝关节功能的恢复有积极作用.
- 林浩黄永军郭洪娟牟勇卓日波陈珊
- 关键词：踝关节骨折三角韧带疼痛并发症
- Suture Endobutton与跖肌腱重建Lisfranc韧带的生物力学对比研究被引量：4
- 2018年
- 目的通过Suture Endobutton与跖肌腱重建Lisfranc韧带的生物力学对比研究,评价两种方法对恢复Lisfranc关节稳定性的作用,为临床治疗Lisfranc损伤提供理论依据。方法选取10例成人新鲜尸体小腿标本,依次制备Lisfranc韧带完整模型、损伤模型及损伤后的Suture Endobutton或跖肌腱重建模型,并分别给予轴向或外展载荷,记录内侧楔骨（C1）～第2跖骨（M2）基底的平均位移变化。结果轴向载荷和外展载荷下,完整模型C1～M2的平均位移变化分别为（0.70±0.05）mm、（1.21±0.10）mm,损伤模型为（1.59±0.07）mm、（3.73±0.11）mm,Suture Endobutton重建模型为（0.84±0.04）mm、（1.29±0.06）mm,跖肌腱重建模型为（1.01±0.05）mm、（1.34±0.05）mm。轴向或外展载荷下,完整模型和重建模型C1～M2间位移变化明显小于损伤模型,差异具有统计学意义（P〈0.05）;重建模型的位移变化略大于完整模型,但差异无统计学意义（P〉0.05）;Suture Endobutton与跖肌腱重建模型之间位移变化相似,差异无明显统计学意义（P〉0.05）;任一模型外展载荷时的C1～M2位移变化大于轴向载荷。结论 （1）在恢复Lisfranc关节稳定性上,Suture Endobutton与跖肌腱的重建方法提供的生物力学强度相似;（2）相对于轴向载荷的位移变化,外展载荷的实验结果差异更加明显,推荐使用外展载荷进行Lisfranc关节相关力学试验。
- 徐世明徐世明蔡慧郭春丽孙大炜孙大炜卓日波
- 关键词：SUTUREENDOBUTTON跖肌腱生物力学
- 吻合一条血管的指端组织块再植体会被引量：2
- 2013年
- 目的评估吻合一条血管的指端组织块再植的临床疗效。方法2005年7月-2008年12月住院的38例（38指）指尖组织块离断患者，采用仅吻合一条管径最粗血管进行原位再植。结果38例指尖离断组织块，除1例因发生静脉危象部分坏死，经换药处理后瘢痕愈合，余均成活。术后随访3个月-2年，再植成活复合组织块颜色红润，指腹指纹清晰，感觉恢复S3-S4级，外形满意，无萎缩，接近正常手指。按中华医学会手外科学会拇、手指功能评定试用标准评定．优28指．良10指。结论手指离断复合组织块应积极再植，通过缝合指固有动脉或其分支，缝合静脉或静脉动脉化．增加再植成活率。
- 林浩黄东黄永军卓日波牟勇胥广
- 关键词：指尖缺损断指再植显微外科
- 年龄和性别对骨关节炎软骨下骨的微结构与骨重构的影响
- 目的：年龄与性别一直被认为对骨骼的健康和重构有很重要的影响。软骨下部的病变对骨关节炎的发展有重要的影响，但是其病变和年龄与形变的关系却很少被研究过。在本课题中，我们要对骨关节炎病人的进行分组研究，调查年龄与性别对骨关节炎...
- 黄东卓日波黄国英余超群
- 关键词：骨关节炎软骨下骨微结构
- 踝三角韧带修复重建的解剖与生物力学的基础研究被引量：5
- 2017年
- 目的通过对尸体标本踝三角韧带进行解剖观测,为踝关节韧带修复重建提供解剖与生物力学基础。方法选取成人新鲜尸体足踝标本10例,观察三角韧带的组成、起止、分布,测量各组成部分的长度、宽度及厚度;并在外翻应力位下拍摄X线片,测量踝关节内侧间隙(Mcs),依次切断三角韧带浅层、深层,并重复上述测量。结果踝三角韧带均分为深、浅两层组成,当踝关节韧带处于完整状态时,踝关节在跖屈、中立及背伸位的平均内踝间隙宽度分别为(2.67±0.38)mm、(2.42±0.35)mm、(2.55±0.24)mm。当踝关节处于中立位及最大背伸位时,切断三角韧带浅层后内踝间隙与完整状态相比均无显著性差异(P>0.05),而切断三角韧带深层后内踝间隙与完整状态相比有显著性差异(P<0.05);而当踝关节处于最大跖屈位时,所有韧带破坏状态后的内踝间隙与韧带完整时相比均无显著性差异(P>0.05)。结论(1)踝三角韧带由4条韧带束组成,各韧带束精确起止点的确定是基础研究及临床解剖重建基础。(2)通过综合踝关节跖屈位、中立位及背伸位外旋应力试验结果,可更全面、准确地诊断三角韧带损伤。
- 林浩徐世明黄永军牟勇卓日波郭洪娟郑力彬
- 关键词：踝关节三角韧带生物力学
- 指尖部再植可供吻合静脉寻找方法的临床研究
- 2015年
- 目的探讨吻合指侧方静脉重建指尖再植回流的临床疗效。方法我科自2008年1月至2012年4月收治的34例42指功能尖离断患者资料,男18例,女16例;年龄15~45岁,平均（29.3±6.6）岁;拇指5指,示指11指,中指10指,环指8指,小指8指。致伤原因：挤压伤12例,电锯伤8例,切割伤14例。指尖分型：I型13指,Ⅱ型7指,Ⅲ型10指,IV型4指,V型8指。结果 42指指尖全部成活,无1例发生回流障碍,其中5指于术后出现动脉危象,经治疗后成活。34例均获随访,时间为10~24个月,平均（12.4±2.8）个月。指尖部外形良好,指腹饱满,指甲生长较平整,两点分辨觉4.1~5.8 mm,平均（4.5±0.5）mm;感觉测定为S3~4级。按Tamai评分优27指,良15例,优良率为100%。结论寻找有效的吻合静脉能有效解决指尖再植回流问题,可避免回流障碍,成活率较高,促进指甲生长,恢复了离断指体感觉。
- 卓日波黄东江奕恒张惠茹吴伟炽林浩
- 关键词：静脉
- 锤状指的显微外科手术治疗与疗效分析被引量：5
- 2013年
- 目的探讨应用显微外科技术治疗锤状指。对不同损伤类型的患者采取适宜的手术方式，并分析其疗效。方法对23例不同类型的锤状指患者，按其病情特点在显微镜下分别采用直接断端吻合、止点重建、骨折复位固定、关节融合等手术方式进行治疗。结果术后随访6个月～3年，采用Dargan功能评定法评定其疗效：优9例，良11例，可3例，优良率86．96％。结论应用显微外科技术、选择合适的手术方式和早期正确的功能锻炼是治疗锤状指取得满意疗效的关键。
- 毛莉颖黄东张惠茹林浩黄永军黄国英卓日波
- 关键词：锤状指显微外科手术
