向贻佳
- 作品数：16 被引量：108H指数：6
- 供职机构：丽水市中心医院更多>>
- 发文基金：浙江丽水市科技计划项目浙江省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 淫羊藿苷通过肺血管平滑肌cGMP途径治疗慢性肺动脉高压的实验研究
- 背景和目的: 特发性肺高压(IPAH)是一种恶性肺血管疾病，目前尚无确切的发病机制，其药物治疗非常局限。近年来发现西地那非能使局部cGMP浓度增高，增加局部一氧化氮(NO)浓度，使肺动脉扩张，有效降低肺动脉压力。在对动脉...
- 向贻佳
- 关键词：肺动脉高压野百合碱淫羊藿苷血管平滑肌
- 文献传递
- 西地那非对野百合碱诱导的大鼠肺动脉高压中Notch-1/Jagged-1通路的影响研究被引量：1
- 2021年
- 目的探讨西地那非对野百合碱诱导的大鼠肺动脉高压中Notch-1/Jagged-1信号通路的作用。方法42只大鼠分为模型组16只,西地那非组16只及对照组10只。模型组及西地那非组一次性皮下注射野百合碱溶液(60 mg/kg)建立肺动脉高压模型,造模3周后西地那非组灌胃西地那非100 mg·kg^(-1)·d^(-1),连续2周,其余两组灌胃等体积0.9%氯化钠注射液。第5周末采用右心导管法测右心室收缩压(RVSP),取心脏分别称重右心室、左心室及室间隔,计算右心室肥厚指数(RI)。采用HE及Masson染色观察肺小动脉结构及纤维化情况。采用Western blot法及免疫组化法检测Notch-1、Hes-1、Jagged-1及α-SMA表达。结果模型组RVSP和RI均高于对照组和西地那非组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。HE及Masson染色显示,与对照组比较,模型组肺小动脉明显增厚、纤维化增加,西地那非组肺小动脉结构异常较模型组改善。模型组Notch-1、Hes-1、Jagged-1及α-SMA表达水平均高于对照组,西地那非组Notch-1、Hes-1、Jagged-1及α-SMA表达水平均低于模型组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论西地那非能够抑制野百合碱诱导的大鼠肺动脉高压中Notch-1/Jagged-1信号通路。
- 向贻佳蔡昌宏吴勇辉叶士勇赵欢曾春来
- 关键词：肺动脉高压西地那非NOTCH-1JAGGED-1
- 扩张型心肌病患者血尿酸水平的变化及其临床意义被引量：2
- 2013年
- 扩张型心肌病（DCM）是心肌病的常见类型，以心腔扩大、心肌收缩功能障碍为特征。充血性心力衰竭是其主的临床表现，病情进行性加重。尿酸是人体内嘌呤类化合物代谢的最终产物。近年来，血尿酸与心血管疾病的相关性越来越受到人们的关注。慢性心力衰竭患者常合并高尿酸血症，尿酸水平增高被认为是心力衰竭预后不良的独立危险因素，且可作为心力衰竭严重程度的预测指标。本研究探讨了扩张型心肌病患者血尿酸水平变化及其临床意义。
- 叶士勇曾春来吕玲春吴小燕向贻佳林莉袁晓玲
- 关键词：扩张型心肌病尿酸心力衰竭
- 托伐普坦片治疗心力衰竭伴收缩功能障碍的临床研究被引量：16
- 2019年
- 目的比较托伐普坦片和呋塞米注射液治疗心力衰竭伴收缩功能障碍的临床疗效及安全性。方法将104例心力衰竭伴收缩功能障碍患者随机分为对照组49例和试验组55例。对照组予以呋塞米每次40 mg,qd,静脉推注;试验组予以托伐普坦每次15 mg,qd,口服。2组患者均治疗5 d。比较2组患者的临床疗效、心率、肺动脉压、肺毛细血管压和心排血量,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为89. 09%(49例/55例)和71. 43%(35例/49例),差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,试验组和对照组的心率分别为(80. 15±10. 04)和(84. 71±9. 66)次/分,肺动脉压分别为(21. 85±4. 49)和(28. 47±4. 46) mm Hg,肺毛细血管压分别为(11. 24±1. 61)和(15. 18±2. 76) mm Hg,心排血量分别为(1. 94±0. 30)和(2. 16±0. 25)L·min^(-1)·m^(-2),差异均有统计学意义(均P <0. 05)。试验组的药物不良反应以血钠上升、尿频和口干为主,对照组的药物不良反应以乏力、口渴和肌肉酸痛为主,试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为12. 73%和12. 24%,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论托伐普坦片治疗心力衰竭伴收缩功能障碍的临床疗效确切,其能够有效地改善患者的心率、肺动脉压、肺毛细血管压和心排血量,且不增加药物不良反应的发生率。
- 胡武明施振华叶士勇向贻佳曾春来
- 关键词：呋塞米注射液心力衰竭收缩功能障碍安全性评估
- 小剂量米力农治疗充血性心力衰竭临床疗效观察被引量：6
- 2013年
- 目的观察小剂量米力农注射液治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)急性加重期患者的临床疗效。方法将108例CHF急性加重期患者随机分为米力农小剂量组54例和常规剂量组54例,两组均微量泵24h维持,共5天。超声心动图检测治疗前后心搏量(SV)、每分输出量(CO)、左室射血分数(LVEF),并检测血浆脑钠肽(BNP),6分钟步行试验等,记录不良反应。结果两组患者显效42例,有效61例,无效5例,总有效率为95.37%,总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前后SV、CO、LVEF差异无统计学意义(P>0.05),而BNP明显下降,6分钟步行距离明显延长,差异有统计学意义(P<0.05),但两组上述指标治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。小剂量米力农组发生室性心律失常、低血压则明显少于常规剂量治疗组。结论小剂量米力农注射液微量泵维持治疗CHF急性加重期有效,且较常规剂量治疗时不良反应更少。
- 胡武明向贻佳曾春来韦铁民
- 关键词：米力农充血性心力衰竭
- 芪参益气滴丸通过TRPC1/STIM1通路调节Ca^(2+)稳态发挥抗动脉粥样硬化作用被引量：15
- 2019年
- 目的:探究芪参益气滴丸(Qishen-Yiqi dropping pills,QS)治疗动脉粥样硬化(artherosclerosis,AS)的作用机制。方法:利用高脂饮食建立SD大鼠AS模型,随机分为:正常对照组,模型组,芪参益气滴丸低、中、高剂量组,阳性对照组,每组6只。处理12周后收集血清检测各组大鼠血脂及Ca^(2+)水平;HE染色观察动脉组织形态学变化;ELISA法检测血清炎症因子白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、IL-6和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平;硝酸还原酶法检测动脉组织中一氧化氮(nitric oxide,NO)水平;Western blot检测动脉组织中瞬时受体电位通道蛋白1(transient receptor potential channel protein 1,TRPC1)、基质交互分子1(stromal interaction molecule 1,STIM1)和内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)蛋白表达水平。结果:芪参益气滴丸能减轻AS大鼠动脉内膜增厚及血管狭窄,抑制AS斑块形成;与模型组相比,芪参益气滴丸能显著降低大鼠血液中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,提高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平(P<0.05);芪参益气滴丸治疗组大鼠血清炎症因子IL-1β、IL-6和TNF-α水平与AS大鼠相比显著降低(P<0.05);芪参益气滴丸治疗组大鼠血清Ca^(2+)水平显著低于且动脉组织中NO水平显著高于AS大鼠(P<0.05);与AS大鼠相比,芪参益气滴丸治疗组大鼠动脉组织中TRPC1和STIM1蛋白水平显著降低,且eNOS蛋白表达水平显著升高(P<0.05)。结论:芪参益气滴丸可以通过TRPC1/STIM1通路调节钙稳态,促进血管舒张因子NO的合成释放,抑制炎症反应,从而发挥抗AS作用。
- 胡武明施振华叶士勇向贻佳曾春来
- 关键词：钙稳态动脉粥样硬化芪参益气滴丸
- 绝经后女性冠心病患者雌激素水平与血同型半胱氨酸、血脂等关系的分析被引量：18
- 2014年
- 目的观察绝经后女性雌激素水平与血同型半胱氨酸(Hcy)、血脂水平的关系,探讨其可能的临床意义。方法纳入67例绝经后女性,根据患者临床症状及冠状动脉CTA、冠状动脉造影检查结果分为冠心病组34例及对照组33例。两组分别在固定时间下检测血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、Hcy、性激素等五项。结果冠心病组绝经后女性Hcy、TC与对照组比较增高明显(P<0.01),同时冠心病组的LDL-C水平增高(P<0.05),HDL-C下降(P<0.05);而与对照组比较,冠心病组(卵泡刺激素)FSH升高明显(P<0.01),雌二醇(E2)下降明显(P<0.01);同时发现绝经后冠心病女性血清E2水平与Hcy、TC、LDL-C具有负相关性(P<0.01)。分别对绝经后女性的Hcy、E2、FSH等危险因素进行Logistic回归分析,表明E2为绝经女性冠心病的保护因素。结论绝经后女性体内E2水平降低同Hcy、LDL-C一样为女性冠心病的独立危险因素。
- 李开军吴聪聪向贻佳叶士勇吴晓燕吕玲春曾春来
- 关键词：绝经后女性冠心病同型半胱氨酸
- 芒柄花黄素在制备治疗肺动脉高压药物中的应用及治疗肺动脉高压药物
- 本发明公开了芒柄花黄素在制备治疗肺动脉高压药物中的应用及治疗肺动脉高压药物。所述肺动脉高压药物为口服药物或注射药剂。注射药剂形式的肺动脉高压药物通过所述芒柄花黄素溶于药用溶剂得到。所述药用溶剂包括二甲基亚砜和/或橄榄油。...
- 曾春来蔡昌宏向贻佳吴勇辉
- 文献传递
- 社区化管理模式在慢性左室射血分数下降的心力衰竭患者出院后随访管理中的应用价值被引量：11
- 2016年
- 目的评价社区化管理模式在慢性左室射血分数下降的心力衰竭患者出院后管理中的应用效果,为慢性心血衰竭患者的治疗提供依据。方法对2012年1月至2014年12月期间在丽水市中心医院心内科住院治疗的纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级为Ⅲ~Ⅳ级的1 273例丽水市莲都区户籍慢性心力衰竭患者进行超声心动图检查,采用改良的辛普森（Simpson）法测量左室射血分数（LVEF）,发现LVEF〈40%的患者共459例,从中选取405例慢性左室射血分数下降的心力衰竭住院患者为研究对象,并将其随机分为3组,A组为社区化管理组（134例）,B组为电话随访组（136例）,C组为自我管理组（135例）。所有患者均接受正规抗心力衰竭治疗。3组患者在出院后3个月、6个月及12个月各进行1次随访,用SPSS 23.0软件包对数据进行t检验和多组间比较的单因素方差分析。结果 A、B两组β受体阻滞剂与血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体抑制剂（ACEI或ARB）类药物的用量均显著大于C组,且剂量逐渐递增,其中A组用量较B组更大,而C组却出现了β受体阻滞剂减量、ACEI或ARB类药物不再加量的现象。3组患者在治疗1年后血压及心率均较治疗前下降,6 min步行距离显著增高,血浆B型利钠肽（BNP）浓度显著下降,但只有A组患者治疗后LVEF水平较入组时明显升高（分别为32.18%±6.93%、31.45%±7.89%）,差异有统计学意义（P〈0.01）,其余两组治疗后LVEF水平较入组时无显著改变。A组患者的血压、心率控制更满意,心功能改善最明显,1年内再住院率（9.92%）及病死率（7.44%）最低。C组患者的血压、心率控制最不满意,心功能改善最不明显,1年内再住院率（23.14%）及病死率（13.22%）最高。B组情况介于A、C两组之间。结论社区化管理模式和电话随访管理模式较患者自我管理模式能更好地提高患者服药的依从性,取得更好的疗�
- 刘翀韦铁民吕玲春赵瑞英向贻佳吴晓燕林莉曾春来
- 关键词：心力衰竭随访
- 老年心力衰竭患者营养风险筛查及分析被引量：7
- 2019年
- 目的探讨NRS-2002在住院老年心力衰竭患者营养风险筛查中的临床应用价值。方法前瞻性选取2017年8月～2018年7月住院的老年心力衰竭患者,采用NRS-2002进行营养风险筛查,同时测定体质量指数(BMI)、上臂肌围、肱三头肌皮褶厚度等营养相关的体格检查指标,测定血浆白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白等营养相关的血生化指标,并进行心功能评估,分析NRS-2002评分与各项营养指标以及心功能的相关性。结果共有126例老年心力衰竭患者纳入本次研究,其中有58例存在营养风险(NRS-2002≥3),营养风险发生率为46.03%。有营养风险较无营养风险患者年龄明显偏大,且心功能Ⅲ级以上患者明显增多,差异具有统计学意义(P<0.05)。与无营养风险患者相比,有营养风险患者BMI以及ALB和PA较无营养风险患者明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。相关性分析表明,NRS-2002评分与年龄和心功能分级呈明显的正相关(P<0.05)、与体格检查指标BMI以及生化指标ALB和PA呈明显的负相关(P<0.05)。结论住院老年心力衰竭患者营养风险发生率较高;NRS-2002是一种简单、有效的营养筛查工具,可以用来筛查住院老年心力衰竭患者的营养风险。
- 刘璐吴丹曾庆辉吴发宗雷振东吴英赵中伟向贻佳
- 关键词：心力衰竭老年患者营养风险筛查
