- 经皮内窥镜外科技术治疗腰椎间盘突出症的研究进展被引量：9
- 2018年
- 腰椎间盘突出症是脊柱外科的常见病和多发病,是引起腰痛及坐骨神经痛最常见的原因,非手术治疗无效时多需要外科治疗。传统开放手术创伤大、围术期并发症多,术后恢复慢。经皮脊柱内窥镜技术且具有创伤小、无神经肌肉牵拉、神经根损伤概率小、术后恢复快等优点,促进了微创脊柱外科的发展。本文就经皮内窥镜技术治疗腰椎间盘突出症的发展现状、适应证与禁忌证、不同手术入路的临床效果、常见并发症及对策等进行综述,以期为腰椎微创手术的发展提供新的思路。
- 吕工一赵合元
- 关键词：腰椎间盘突出症内窥镜微创手术
- 激光定位在带锁髓内钉远端锁孔定位中的应用被引量：19
- 1999年
- 由于带锁髓内钉具有固定牢固，适应证广，骨折愈合率高等优点，目前得到了广泛的推广和应用。唯一不足的是远端锁孔定位十分困难。有时甚至穿在孔外造成不必要的损伤或锁孔失败。为此，作者利用激光定位使激光束中心线与Ｘ线中心同轴，以可见光的形式，表示在骨表面，使交...
- 辛景义张玉新祁宝兴赵德胜吕工一
- 关键词：骨折固定术髓内钉固定
- 改良椎板截骨椎板整块切除术式治疗胸椎管狭窄症
- 赵合元周静邓树才孙志明贾占华吕工一马毅郝永宏
- 该课题来源为自选课题，其目的是为了解决胸椎管狭窄病人手术危险大、术后急性神经功能损伤发生率高的难题。其技术原理是应用高速磨钻椎板截骨，全椎板整块切除，手术器械不侵入椎管，克服了脊髓震荡，撞击产生再损伤，使截瘫加重的缺点，...
- 关键词：
- 关键词：椎板截骨胸椎管狭窄症
- MicroRNA-136-5p靶向STAT3调控对脊髓损伤大鼠炎症因子的影响被引量：1
- 2019年
- 目的研究microRNA-136-5p(miR-136-5p)靶向信号转导和转录激活子3(STAT3)调控对脊髓损伤大鼠炎症因子的影响。方法选取60只SD健康大鼠,随机分为对照组、脊髓损伤组、沉默组及过表达组,每组15只。将脊髓损伤组、沉默组、过表达组大鼠复制脊髓损伤模型,对照组在模型复制期间不做任何处理。无菌环境下将10μlmiR-136-5p慢病毒悬液(病毒滴度为108 TU/ml)注射于沉默组、过表达组大鼠脊髓损伤区。对照组、脊髓损伤组大鼠注射等量的生理盐水。使用BBB评分、联合行为评分法(CBS)对4组大鼠运动功能、脊髓神经功能进行评价,检测4组大鼠脊髓组织白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-21(IL-21)、白细胞介素-23(IL-23)表达水平及STAT3、磷酸化STAT3(p-STAT3)蛋白相对表达量,以及IL-17 mRNA表达水平。结果沉默组大鼠BBB评分高于脊髓损伤组和过表达组(P<0.05);沉默组大鼠CBS评分低于脊髓损伤组和过表达组(P<0.05)。沉默组大鼠脊髓组织IL-6、IL-21、IL-23表达水平低于脊髓损伤组和过表达组(P<0.05)。沉默组大鼠脊髓组织STAT3、p-STAT3蛋白相对表达量、IL-17 mRNA表达水平均低于对照组、脊髓损伤组及过表达组(P<0.05)。结论脊髓损伤后miR-136-5p沉默可抑制STAT3的表达,进而抑制炎症因子的过度表达,最终抑制脊髓炎症反应。
- 吴楠王涛马剑雄吕工一马信龙
- 关键词：脊髓损伤炎症因子
- 手术联合中医药治疗脊柱骨折合并脊髓损伤患者的疗效分析
- 目的探讨手术联合中医药治疗脊柱骨折合并脊髓损伤的疗效,对其治疗效果进行量化评分和统计;方法对2012年1月-2013年12月天津医院收治的74例脊柱骨折合并脊髓损伤的患者,进行手术减压及骨折复位内固定后,同时给予舒筋活血...
- 吕工一
- 关键词：脊柱脊髓创伤手术
- 文献传递
- 单侧PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折
- 目的分析单侧经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法本研究包括123例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者,其中男42例,女81例;年龄63~8...
- 张晓林马信龙吕工一陈长宝王雪
- 文献传递
- 应用寰枢椎椎弓根螺钉技术治疗寰枢椎骨折脱位
- 目的探讨应用寰枢椎椎弓根螺钉技术治疗寰枢椎骨折脱位的临床疗效。方法对9例寰枢椎骨折脱位及不稳定的患者应用寰枢椎椎弓根螺钉内固定技术治疗,其中男性5例,女性4例;陈旧齿状突骨折不愈合4例,齿状突骨折合并寰椎骨折3例,横韧带...
- 张晓林马信龙吕工一徐宝山陈长宝王雪
- 关键词：寰枢椎骨折脱位椎弓根螺钉后路融合术
- 文献传递
- 脊柱去松质骨化截骨术治疗强直性脊柱炎并后凸畸形
- 2017年
- 目的探讨脊柱去松质骨化截骨术治疗强直性脊柱炎并脊柱后凸畸形的疗效。
方法选取天津医院脊柱外科收治的强直性脊柱炎合并后凸畸形患者34例，随机分为观察组和对照组，观察组采用脊柱去松质骨化截骨术联合椎弓根内固定治疗，对照组采用脊椎楔形截骨术联合椎弓根内固定治疗，测量并比较两种手术的手术时间、术中出血量和畸形纠正程度，并观察并发症发生。
结果观察组胸椎后凸角由术前（37.4±10.0）°分别在术后2周、3个月矫正到（1.8±0.5）°、（1.9±0.9）°，腰椎前凸角由术前（－13.7±17.3）°分别在术后2周、3个月矫正到（27.0±7.2）°、（27.3±6.8）°、矢状面平衡由术前（35.8±10.6）°分别在术后2周、3个月矫正到（12.7±4.2）°、（12.9±4.4）°、颌眉角由术前（63.5±11.1）°分别在术后2周、3个月矫正到（12.8±3.1）°、（12.6±3.6）°，与对照组比较差异无统计学意义（P＝0.077）。而术后6个月和末次随访时差异有统计学意义（P＝0.035）；观察组在末次随访时植骨融合率100.0%，高于对照组的83.4% （P＝0.007），脊柱功能评分观察组也高于对照组（P＝0.041）。
结论脊椎去松质骨化截骨术应用于强直性脊柱炎后凸畸形患者，可有效恢复脊柱高度，防止矫形过度或丢失，提高植骨融合率。
- 吕工一张晓林苗军
- 关键词：截骨强直性脊柱炎后凸畸形
- 单侧PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折
- 目的分析单侧经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法本研究包括123例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者,其中男42例,女81例;年龄631岁...
- 张晓林马信龙吕工一陈长宝王雪
- 胸腰椎爆裂骨折的减压策略:神经功能状态、椎管占位及椎板骨折的形态?
- 目的胸腰椎爆裂骨折伴有椎板骨折的最佳减压策略仍存在争议。本研究的目的是确定椎板骨折的形态,分析其与神经功能状态的关系,进一步确定神经功能状态、椎管占位及椎板骨折的形态对于选择最佳的胸腰椎爆裂骨折的减压方式的重要性。方法 ...
- 陈长宝吕工一张晓林马信龙
- 关键词：椎管占位胸腰椎爆裂骨折手术减压
