李彩侠
- 作品数：12 被引量：69H指数：5
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- 相关领域：医药卫生理学化学工程更多>>
- 血必净治疗急性百草枯中毒的临床疗效观察
- 目的观察分析血必净在急性百草枯(PQ)中毒治疗中的疗效。方法将近几年来我科收治的急性百草枯(PQ)中毒患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规清除毒物,抗氧化剂应用,免疫抑制剂应用,抗炎及保护重要脏器等综合治疗。治疗组...
- 李彩侠
- 关键词：血必净百草枯中毒疗效
- 急性重度有机磷农药中毒患者血清ChE活力变化与认知功能的关系被引量：10
- 2018年
- 目的探讨阜阳市人民医院急诊科急性重度有机磷农药中毒患者血清胆碱酯酶(Ch E)活性的变化及其与认知功能的关系。方法选择阜阳市人民医院急诊科85例急性重度有机磷农药中毒患者,记录治疗前与治疗后第7天的血清Ch E活力,治疗后第7天依据血清Ch E活力分组:<50%、50%~70%及>70%组,记录血清Ch E活力的恢复时间、治疗1个月与3个月认知功能进行比较。结果有61例患者纳入统计。(1)3组患者治疗前Ch E活力分别为(471.58±197.32)U/L、(469.10±212.79)与(481.11±205.86)U/L,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后第7天Ch E活力分别为(1 564.86±143.65)、(2 335.57±249.26)与(3 487.49±315.13)U/L,两两之间的差异均有统计意义(P<0.05)。Ch E活力恢复时间分别为(12.93±3.18)、(9.08±2.76)与(6.81±2.23)d,两两之间的差异均有统计意义(P<0.05)。(2)治疗1个月后,3组的认知功能得分分别为20.86±1.55、22.54±2.01与24.29±1.87,两两之间的差异均有统计意义(P<0.05)。治疗3个月后3组的认知功能得分分别为23.13±2.61、25.51±1.83、28.01±1.12,两两之间的差异均有统计意义(P<0.05)。(3)治疗后第7天Ch E活力与治疗1个月后、3个月后的认知功能均有正相关性(r=0.57,P<0.01;r=0.69,P<0.01);Ch E活力恢复时间与治疗1个月后、3月个后的认知功能均呈负相关性(r=-0.62,P<0.01;r=-0.70,P<0.01)。结论急性重度有机磷农药中毒患者血清Ch E活力的变化与恢复时间均影响治疗后的认知功能。
- 王海梅李彩侠李睿杰赵杨
- 关键词：有机磷中毒胆碱酯酶
- 急性百草枯中毒临床治疗分析被引量：4
- 2007年
- 目的总结分析急性百草枯(PQ)中毒的临床治疗效果。方法收集近几年来急性百草枯中毒患者32例,给予彻底洗胃、白淘土灌胃、血液灌流、早期大剂量激素20mg/kg冲击治疗,保护重要脏器,严密监测血气分析、肺CT、肝肾功能等,一旦上述指标出现异常,提示有肺纤维化形成时,立即再次给予大剂量激素20mg/kg冲击治疗,阻止肺纤维化形成。结果服毒量在20ml以下24h以内给予彻底洗胃等以上治疗措施的,临床疗效好。服毒量在20ml以上未能及时给予洗胃的,虽采取上述治疗措施,临床疗效差,死亡率高。结论急性百草枯中毒目前尚无特效解毒剂,彻底洗胃、白淘土灌胃吸附、血液灌流、早期大剂量激素20mg/kg冲击治疗,防止肺纤维化形成及早实施,是急性百草枯中毒抢救成功的关键。
- 李彩侠
- 关键词：中毒百草枯洗胃大剂量激素血液灌流
- 28份包装标注为敌草快成分的除草剂检测分析被引量：13
- 2021年
- 目的分析国内市场销售的包装标注为敌草快除草剂的确切成分并检测其有效成分浓度,为指导临床急性敌草快中毒的精准化诊治提供实验依据。方法购置28份国内市场销售的包装标注浓度为200.0 g/L的敌草快除草剂,应用高效液相色谱质谱(HPLC-MS)检测样品的确切成分和浓度,并对检测结果以及样品来源进行统计分析。结果28份包装标注为敌草快的除草剂中有23份(占82.14%)含有敌草快成分,5份(占17.86%)检测出百草枯成分,未检测出同时含有敌草快和百草枯的样品。含有敌草快成分的样品检测浓度明显高于含有百草枯成分的样品浓度(g/L:164.7±27.5比79.4±57.0,P<0.05)。23份含有敌草快的样品中有5份浓度达标(≥200.0 g/L),其余样品均不达标。5份含有百草枯的样品中检出最高浓度为179.0g/L,其余4份均显著低于200.0 g/L。按检出浓度不同将样品分为4组,其中<50.0 g/L组检出1份百草枯样品,50.0~99.9 g/L组检出3份百草枯样品,100.0~149.9 g/L组检出6份敌草快样品,≥150.0 g/L组检出17份敌草快样品和1份百草枯样品。检测出含有敌草快成分的除草剂生产企业分布于山东省(9家)、河北省(4家)、河南省(3家)、安徽省(2家)、江苏省(2家)、重庆市(2家)、广西壮族自治区(1家)。检测出的含百草枯成分的5家除草剂生产企业分布于安徽省、河北省、广西壮族自治区、浙江省和广东省各1家。结论国内销售包装标注为敌草快的除草剂部分商品确切成分为百草枯,无论是敌草快和百草枯成分,大部分商品的浓度均低于标注的200.0 g/L。我国目前有部分企业存在生产假冒伪劣敌草快除草剂的现象,要实现急性敌草快中毒的精准化诊疗,毒物检测分析必不可少,可以降低该类中毒的误诊率。
- 杨一红刘洪波李彩侠张泓王海梅闫敏刘杰
- 关键词：百草枯除草剂
- 血液灌流对老年重度有机磷农药中毒患者器官功能的影响被引量：13
- 2021年
- 目的探讨多次血液灌流对老年重度有机磷农药中毒患者的效果。方法回顾性分析2016年6月至2019年8月收治的247例老年重度有机磷农药中毒患者的临床资料,依据治疗方式不同分为对照组(135例)、观察组(112例)。两组均予以急诊科重度有机磷农药中毒常规治疗,基于常规治疗,对照组予以一次血液灌流治疗,观察组予以多次血液灌流治疗,比较两组临床疗效、肝功能指标、炎症因子水平及并发症发生率。结果观察组治疗整体获益优于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后3 d碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBiL)、谷丙转氨酶(ALT)水平均较治疗前降低,降钙素原、C反应蛋白(CRP)水平、白细胞(WBC)计数均较治疗前降低,且观察组各指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年重度有机磷农药中毒患者应用多次血液灌流治疗疗效较佳,可改善器官功能,降低炎症因子水平,且安全性高,副作用少。
- 黄坤张泓闫敏李彩侠
- 关键词：重度有机磷农药中毒血液灌流肝功能
- 混合性泥浆水灌服联合血必净治疗急性百草枯中毒疗效观察被引量：5
- 2015年
- 目的探讨混合性泥浆水灌服在治疗急性百草枯中毒时的作用和应用血必净治疗急性百草枯中毒的临床效果。方法将2008年1月—2010年12月140例急性百草枯中毒患者设为对照组,应用普通口服导泻剂甘露醇和一般治疗。将2011年1月—2013年12月219例急性百草枯中毒患者设为治疗组,采取该科配制的混合性泥浆水灌服和血必净联合治疗,同时还采取一般治疗,方法和对照组相同。结果治疗组有效人数百分比明显高于对照组,具有统计学意义(u值2.04,P﹤0.05)。治疗组无效人数从死亡、肺纤维化、两方面分别与对照组比较无统计学意义,死亡(u值0.11,P>0.05),肺纤维化(u值1.81,P>0.05),多脏器衰竭(u值0.62,P>0.05)。从治疗组无效合计人数百分比与对照组比较,有明显差别,具有统计学意义(u值2.04,P﹤0.05)。结论混合性泥浆水灌服联合血必净治疗急性百草枯中毒疗效优于普通的口服导泻剂治疗,值得推广。
- 李彩侠杨一红刘洪波倪如莉
- 关键词：血必净百草枯中毒
- APACHE Ⅱ评分和纤维蛋白原、血淀粉酶与急性有机磷中毒病情及血液净化治疗预后的相关性被引量：5
- 2022年
- 目的 探讨急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分和纤维蛋白原(FIB)、血淀粉酶(AMS)与急性有机磷中毒病情及血液净化治疗预后的相关性。方法 回顾性分析2018年9月至2021年12月阜阳市人民医院收治的急性有机磷中毒患者78例,根据患者中毒情况分为轻度组(n=31)和中重度组(n=47),纳入同期健康人群50名为对照组。比较3组患者APACHE Ⅱ评分和FIB、AMS水平,采用Pearson分析其与患者病情的相关性。根据患者生存情况将患者分为生存组(n=59)和死亡组(n=19),记录两组患者年龄、性别、中毒时间、APACHE Ⅱ评分、并发症发生情况、FIB、AMS水平比较,并进行Logistic多因素回归分析。结果 中重度组APACHE Ⅱ评分为(26.65±4.36)分,高于轻度组[(18.68±2.05)分],差异有统计学意义(P<0.05);中重度组、轻度组AMS水平为(207.18±16.42)、(136.78±12.84) U/L,高于对照组[(98.57±10.54) U/L],且中重度组高于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05);中重度FIB水平为(3.71±0.92) g/L,高于对照组[(3.38±0.87) g/L],差异有统计学意义(P<0.05),轻度组与对照组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。Pearson分析APACHE Ⅱ、FIB、AMS与患者病情呈正相关性(r=0.850、0.837、0.875,P<0.001)。死亡组患者中毒时间、APACHE Ⅱ、FIB、AMS高于生存组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者中毒程度差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析,中毒时间、APACHE Ⅱ、FIB、AMS、中毒程度是急性有机磷中毒血液净化治疗后患者死亡危险因素。结论 APACHE Ⅱ评分、FIB、AMS与急性有机磷中毒患者病情及血液净化治疗预后具有相关性,且患者中毒过长、重度中毒、健康状态不佳可影响临床治疗预后。
- 蔡晓培刘洪波杨一红李彩侠闫敏
- 关键词：急性有机磷中毒纤维蛋白原血淀粉酶
- 胸腺肽α1对重症肺炎患者T细胞表达及预后影响研究被引量：9
- 2019年
- 目的探讨胸腺肽α1对重症肺炎患者T细胞表达及预后的影响。方法选取阜阳市人民医院自2015年9月至2017年8月收治的146例重症肺炎患者为研究对象。将患者随机分入A组和B组,每组73例。A组患者接受监测生命体征、吸氧、调节电解质紊乱、营养输入等治疗,并应用头孢他啶、诺氟沙星;B组在A组基础上联合应用胸腺肽α1。比较两组患者的辅助性T细胞17比例、调节性T细胞比例、辅助性T细胞17/调节性T细胞比值,CD3^+比例、CD4^+比例、CD8^+比例、CD4^+/CD8^+比值,以及预后情况。结果治疗后,两组患者的辅助性T细胞17比例、辅助性T细胞17/调节性T细胞比值均较治疗前下降,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的调节性T细胞比例均较治疗前升高,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的CD3^+比例、CD4^+比例、CD4^+/CD8^+比值均较治疗前升高,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组CD8^+比例较治疗前降低且低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组不良反应发生率8.2%(6/73)低于A组21.9%(16/73),差异有统计学意义(P<0.05)。A组28 d病死率为20.6%(15/73),B组为15.1%(11/73),差异无统计学意义(P>0.05)。结论胸腺肽α1可调节重症肺炎患者T细胞表达,降低不良反应发生风险。
- 王治洲李彩侠李睿杰杨一红蔡晓培李伟
- 关键词：重症肺炎胸腺肽Α1T细胞
- 血必净辅助治疗急性百草枯中毒的临床疗效观察被引量：6
- 2008年
- 目的:观察分析血必净在急性百草枯中毒治疗中的疗效。方法:将近几年来我科收治的急性百草枯中毒患者分为治疗组和对照组,对照组给予常规清除毒物、抗氧化剂、免疫抑制剂、抗炎及保护重要脏器等综合治疗;治疗组除采用上述综合治疗外,加用血必净治疗。结果:治疗组病死率明显低于对照组,有显著疗效。结论:血必净对急性百草枯中毒的治疗疗效显著,可明显降低病死率。
- 李彩侠
- 关键词：血必净百草枯中毒疗效
- 盐酸戊已奎醚与阿托品治疗急性有机磷农药中毒临床分析
- 2008年
- 目的比较分析盐酸戊已奎醚(又称长托宁)与阿托品治疗急性有机磷农药中毒(A0PP)的疗效。方法随机将150例急性有机磷农药中毒患者分为两组,治疗组和对照组。治疗组给予盐酸戊已奎醚(长托宁)治疗,并伍用解磷啶等胆碱酯酶复能剂,保护重要脏器、洗胃、导泻、利尿等其他措施。对照组常规给予阿托品治疗,同样伍用解磷啶等以上措施。结果盐酸戊已奎醚治疗组疗效明显优于阿托品治疗组,无一例中间综合征和反跳发生。结论盐酸戊已奎醚作为一种新型抗胆碱能药物,在治疗急性有机磷农药中毒时,疗效好,作用时间长,毒副作用小,明显优于阿托品。
- 李彩侠
- 关键词：阿托品有机磷农药中毒
