王方明
- 作品数：21 被引量：127H指数：7
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- 老年人急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术临床疗效分析被引量：2
- 2013年
- 目的:分析老年人急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床疗效。方法:回顾笔者所在医院2008年1月-2012年12月期间收入住院进行腹腔镜胆囊切除术(LC)的患者为210例,根据年龄分为老年LC组和非老年LC组。结果:老年LC组术中中转开腹7例(4.4%),非老年LC组术中中转开腹2例(4.0%),两组中转开腹率比较,差异无统计学意义(字2=0.424,P>0.05)。老年LC组的手术时间和住院时间均长于非老年LC组,差异具有统计学意义(P<0.05)。老年LC组手术后并发症3例(1.9%),非老年LC组术后并发症1例(2.0%),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术对老年急性胆囊炎患者是安全和有效的,可以成为时下老年急性胆囊炎患者的首选外科治疗手段。
- 梁路峰陈梅福王方明
- 关键词：胆囊切除术围手术期并发症
- 腹腔镜下肝叶切除术20例临床体会被引量：11
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜肝切除(LH)的手术指证和手术技巧。方法回顾性分析2009年1月～2011年2月对20例施行完全腹腔镜肝切除术患者手术时间、术中失血量及术后并发症等。结果该组19例手术在完全腹腔镜下完成,1例分离第二肝门时损伤肝右静脉而中转开腹。手术时间110～400min,平均218min,术中出血量50～800mL,平均305mL。术后住院7～17d,平均9.5d。无围手术期死亡及严重并发症发生。结论合理掌握手术指证和技巧,可安全进行腹腔镜下肝叶切除术。
- 王方明李浩沈贤波
- 关键词：腹腔镜肝血管瘤肝囊肿局灶性结节性增生肝胆管结石
- 探讨腹腔镜胆总管探查手术临床价值及手术技巧(附1765例报告)被引量：3
- 2012年
- 目的提高腹腔镜胆总管探查术手术技能,拓展手术适应证。方法回顾性总结2003年1月～2012年2月1765例腹腔镜胆总管探查术临床病例,阐述手术体会。结果 1740例获成功,25例中转开腹。平均手术时间85min,术后11例胆漏,16例胆道残石,术后随访975例1～5年无胆道狭窄表现。结论腹腔镜胆总管探查方式已成为治疗胆总管结石金标准,而且也适用于诸多其他胆道疾病的治疗,手术安全可行,已成为胆道手术主要术式。
- 尹新民沈贤波厉鸥易为民周力学龚伟智成伟蒋超王方明吴金术李浩
- 关键词：腹腔镜胆总管探查术手术技巧
- 腹腔镜区域肝血流阻断肝叶切除治疗肝胆管结石的临床价值(附122例报告)被引量：20
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜区域肝血流阻断肝叶切除治疗肝胆管结石临床价值。方法 2005年10月～20012年4月该院施行237例腹腔镜区域肝血流阻断肝叶切除,其中122例为肝胆管结石,实施腹腔镜肝叶切除:72例左肝外叶切除,48例左半肝切除,2例左三联切除。结果 119例获得成功,3例中转开腹处理;手术时间120～420min,平均276min;出血量50～1000mL,平均325mL,输血3例;术后平均住院7d;7例术后胆漏经通畅引流而自愈,无死亡、出血、肝功能衰竭及膈下脓肿并发症发生;术后T管造影发现残石1例,术后胆道镜取出。结论腹腔镜区域肝血流阻断肝叶切除治疗肝胆管结石是安全可行的方法,但不同于其他病种腹腔镜肝叶切除,难度更大,应严格掌握指征。
- 尹新民沈贤波易为民厉鸥成伟王方明刘昌军吴金术李浩
- 关键词：腹腔镜肝叶切除肝胆管结石
- 早期B超引导穿刺引流治疗急性重症胰腺炎并胰周积液21例临床分析被引量：5
- 2012年
- [目的]探讨早期B超引导穿刺引流治疗重症急性胰腺炎（SAP）并胰周积液的价值.[方法]对本科2010年7月至2011年7月期间收治的21例SAP并胰周积液患者采取早期超声引导穿刺置管引流术,观察其疗效.[结果]患者平均引流时间和平均住院日分别为7.6 d和32 d.21例患者中2例因引流不畅改开腹手术;19例治愈,其中3例经更换置管后有效引流.[结论]对于急性重症胰腺炎合并胰周积液的患者,超声引导穿刺置管引流术是一种重要的早期治疗手段.
- 王方明李浩厉鸥
- 关键词：穿刺术引流
- 腹腔镜下胆总管切开取石一期缝合25例被引量：10
- 2007年
- 王方明厉鸥梁路峰
- 关键词：胆总管切开取石一期缝合术腹腔镜结石患者手术效果
- 胆源性急性胰腺炎手术方式及时机的选择被引量：20
- 2008年
- 目的探讨胆源性急性胰腺炎的手术方式和时机选择。方法回顾性分析236例胆源性胰腺炎的临床资料,对其手术方式和时机及疗效进行对比研究。结果各型胆源性急性胰腺炎分别进行了早期手术和延期手术,轻症胰腺炎患者均痊愈出院;梗阻型重症胰腺炎患者早期手术无死亡,延期手术病死率14.29%(1/7),非梗阻型重症胰腺炎患者早期手术病死率7.14%(1/14),延期手术病死率14.29%(1/7),各型之间的并发症计分经统计学处理差异无显著性(P>0.05)。暴发性胰腺炎患者早期手术病死率为20.00%(1/5),另延期手术1例死亡。结论对胆源性急性胰腺炎患者应在经短期(24～48h)积极的非手术治疗后早期手术;根据病情选择手术方式,可以提高治愈率,降低病死率。
- 陈梅福吴金术汪新天朱朝庚沈贤波王方明
- 关键词：手术时机手术方法
- 腹腔镜下巨脾切除术10例分析被引量：1
- 2011年
- 目的 探讨全腹腔镜巨脾切除术的安全性、可行性和手术技巧。方法回顾性分析本院10例患者施行腹腔镜巨脾切除的临床资料。结果10例均顺利完成腹腔镜手术，无中转开腹，手术时间（3．1±1．2）h，出血（280±160）ml。结论只要具备相应的手术设备，熟练掌握手术技巧，腹腔镜巨脾切除安全可行。
- 沈贤波郭超王方明陈梅福吴金术
- 关键词：腹腔镜检查脾切除术
- 胆源性急性胰腺炎手术方式及时机的选择
- 目的：探讨胆源性急性胰腺炎的手术方式和时机选择.
方法：回顾性分析236例胆源性胰腺炎的临床资料，对其手术方式和时机，疗效进行对比研究.
结果：对各型胆源性急性胰腺炎分别进行了早期手术和延期手术，轻症...
- 陈梅福吴金术汪新天朱朝庚沈贤波王方明
- 关键词：胆源性急性胰腺炎手术方式
- 文献传递
- 肝脏区域性血流阻断在腹腔镜肝切除术中的应用被引量：2
- 2011年
- 目的探讨腹腔镜区域性血流阻断技术的安全性和可行性。方法对7例肝脏病变患者施行腹腔镜区域性血流阻断肝切除术,年龄平均48.9岁。采用锐性结合钝性解剖法显露门静脉、肝动脉及其分支,部分患者解剖游离出肝左静脉,完成区域性血流阻断。结果 7例均成功完成区域性血流阻断,4例游离出肝左静脉并阻断。平均手术时间288.7min,平均术中出血量425ml,平均术后住院8.4d。结论腹腔镜区域性血流阻断技术是安全可行的。
- 沈贤波王方明蒋超邹科见尹新民廖春红陈梅福周海南吴金术
- 关键词：肝切除术腹腔镜局部血流
