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翁银燕: 作品数：13 被引量：116H指数：6; 供职机构：浙江省立同德医院更多>>; 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省中医药科技计划项目浙江省中医药管理局科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生化学工程更多>>

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独立急诊模式溶栓缩短急性缺血性脑卒中病人DNT探讨: 目的:急性缺血性脑卒中(AIS)的rt-PA静脉溶栓疗效有明显的时间依赖性。本研究试图通过流程优化尽量缩短door to needle times(DNT)来提高AIS rt-PA静脉溶栓疗效。方法:1.回顾性调查201...; 李海林贾晓雁余丹风王晋鹏郑保健黄新文伍燕侠翁银燕杨春张亮金毅; 关键词：溶栓; 文献传递

中西医结合治疗重症患者胃肠功能障碍的临床探讨被引量：2: 2014年; 目的探讨中西医结合治疗重症患者胃肠功能障碍的临床疗效。方法选取2012年1月至2014年1月我院收治的重症并胃肠功能障碍患者78例,根据随机数字分组法将患者均分为观察组和对照组,每组39例。对照组患者进行常规治疗,包括莫沙必利等胃肠动力药,胃肠减压、补液、纠正酸碱平衡、抗感染等。观察组患者在对照组常规治疗的基础上,采取中药治疗。比较两组患者临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率(92.31%)显著高于对照组(79.49%),差异具有统计学意义(P<0.05)。在治疗不同时间,患者腹腔压力差异无统计学意义(P>0.05);治疗不同时间与治疗前比较,显著优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗重症患者胃肠功能障碍的临床疗效显著,值得临床推广。; 翁银燕; 关键词：中西医结合重症胃肠功能障碍临床疗效

大承气汤治疗机械通气严重脓毒症患者38例疗效观察被引量：14: 2010年; 目的探索一种有效提高行机械通气严重脓毒症患者抢救成功率的中西医结合方法。方法将75例行机械通气的严重脓毒症患者随机分为对照组（37例）和观察组（38例），对照组采用西医常规治疗（抗感染、液体复苏、激素、机械通气、营养支持等），观察组在西医常规治疗基础上加中药大承气汤鼻饲；观察比较两组患者淋巴细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD8＋在入院治疗前及治疗后1周、2周的变化情况；28d终点时评价机械通气时间、住重症监护病房（ICU）时间、气压伤发生率、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）和多器官功能障碍综合征（MODs）评分改善情况及28d病死率。结果两组患者入院治疗前淋巴细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD8＋比较差异无统计学意义（均P〉0．05）；在治疗后1周时即降至最低值，2周后开始回升，两组同期比较差异有统计学意义（均P〈0．01）；两组患者28d终点时机械通气时间、住ICU时间、APACHEⅡ和MODS评分改善情况及28d病死率比较差异均有统计学意义（均P〈0．05），而气压伤发生率无明显差异（P〉0．05）。结论大承气汤有免疫调节功能，可以缩短行机械通气严重脓毒症患者的机械通气及住ICU时间，改善APACHEⅡ和MODS评分，提高治愈率；但并不能减少气压伤的发生率。; 余丹凤胡马洪金东翁银燕张庚; 关键词：严重脓毒症机械通气中药大承气汤

大承气汤对行机械通气严重脓毒症患者炎症反应和免疫调节功能的影响被引量：29: 2011年; 目的:观察大承气汤对行机械通气严重脓毒症患者炎症反应及免疫调节功能的影响。方法:将75例行机械通气的严重脓毒症患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用西药常规治疗,观察组在西医常规治疗基础上加中药大承气汤鼻饲;观察比较两组患者炎症相关性指标炎性介质中的肿瘤坏死因子(TNF)、白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6),急性时相蛋白(APPs)中的C反应蛋白(CRP)、al酸性糖蛋白(AAG)、铜蓝蛋白(CER)、结合珠蛋白(HP)及免疫相关性指标淋巴细胞亚群中的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+各值在治疗前及治疗后第3、7、14、28天的变化情况。结果:两组治疗前各值比较均无差异;观察组治疗后第3、7、14天炎症介质中的TNF、IL-2、IL-6各值较对照组下降明显(P<0·05);治疗后第3、7、14天两组的CPR、AAG,第3、7天的HP有差异(P<0·01);CER治疗前后均无差异(P>0·05)。所有患者淋巴细胞亚群中的CD3+、CD4+在1周达最低值,2周后开始回升,28天后均恢复正常,两组治疗后的第3、7、14天各指标比较有差异(P<0·05)。结论:大承气汤能减少炎症介质的产生、抑制炎症反应并具有免疫调节功能。; 余丹凤翁银燕徐建胡马洪金东张庚

大承气汤对行机械通气严重脓毒症患者肺部感染的影响: 目的:观察大承气汤对行机械通气严重脓毒症患者肺部感染的影响。方法:将75例行机械通气的严重脓毒症患者,随机分为对照组(37例)和观察组(38例),对照组采用西药常规治疗(抗感染、液体复苏、激素、机械通气、营养支持等),观...; 余丹凤翁银燕李海林王晋鹏; 关键词：严重脓毒症机械通气中药大承气汤肺部感染; 文献传递

艾司洛尔对脓毒性休克患者心脏保护的临床研究被引量：12: 2019年; 目的探讨艾司洛尔对脓毒性休克患者的心脏保护作用。方法选取浙江省立同德医院收治的44例脓毒性休克患者,采用随机数字表法分为对照组(22例)和治疗组(22例)。治疗组在常规治疗基础上静脉泵入艾司洛尔,对照组持续静脉泵入等渗NaCl溶液。记录两组患者入组后0、24、48、72、96 h时的心率、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、每搏量指数(SVI)、心脏指数、全心舒张末期血容积指数(GEDVI)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早晚期血流峰值流速比值(E/A)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、脑钠尿肽、血乳酸和ScvO_2表达水平,比较两组患者的28 d病死率。结果两组患者各时间点心率、心脏指数、GEDVI、E/A、cTnI及脑钠尿肽表达水平比较,差异均有统计学意义(F=58.045、11.102、7.132、7.136、2.970、3.006,P均<0.05)。进一步两两比较发现,治疗组患者24、48、72及96 h心率和心脏指数较对照组同时间点及治疗组0 h均显著降低(P均<0.05);治疗组患者48、72及96 h GEDVI及E/A水平较对照组同时间点及治疗组0 h均显著升高(P均<0.05);治疗组患者48、72及96 h cTnI和脑钠尿肽表达水平均较对照组同时间点显著降低(P均<0.05);治疗组患者72及96 h cTnI和脑钠尿肽表达水平均较同组0 h显著降低(P均<0.05)。且对照组及治疗组患者28 d病死情况比较,差异无统计学意义(7/22 vs. 5/22,χ~2=0.458,P=0.498)。结论艾司洛尔可减轻脓毒性休克患者心肌损伤,改善心肌舒张功能,对循环、组织灌注及氧代谢无影响,对预后无显著改变。; 杨春王成陈婷王晋鹏翁银燕赖志珍孟建标李海林; 关键词：艾司洛尔心肌损伤心脏保护

血液灌流联合环磷酰胺治疗百草枯中毒患者的临床疗效被引量：3: 2015年; 目的探讨血液灌流(hemoperfusion,HP)联合环磷酰胺治疗百草枯中毒患者的临床疗效。方法将64例百草枯中毒患者随机分为HP组与联合治疗组,HP组在常规治疗的基础上给予血液灌流治疗,联合治疗组在HP组治疗基础上加用环磷酰胺。治疗3周后观察2组患者白细胞、血肌酐、血谷丙转氨酶、血肌酸激酶、肝功能、肾功能、病死率、死亡患者存活时间等指标的变化。结果治疗3周后联合治疗组白细胞、血肌酐、血谷丙转氨酶、血肌酸激酶、死亡率、肺功能障碍、肾功能障碍、中毒性心肌炎及MODS均低于HP组,差异具有统计学意义(P<0.05),联合治疗组死亡病例存活时间高于HP组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 HP联合环磷酰胺治疗百草枯中毒患者的疗效确切,值得临床推广。; 王晋鹏郑保健翁银燕黄新文; 关键词：环磷酰胺百草枯临床疗效

脂肪乳治疗急性安定中毒的剂量优化观察被引量：6: 2016年; 目的优化脂肪乳治疗急性安定中毒的有效安全剂量以指导临床合理用药.方法 2012年1月至2014年10月期间浙江省立同德医院急诊科收治的急性安定中毒患者80例,根据其临床表现分为轻度中毒组（28例）、中度中毒组（32例）和重度中毒组（20例）.每组患者随机给予10％脂肪乳治疗或20％脂肪乳治疗.比较各组患者在不同剂量脂肪乳治疗前0.5h与治疗后0.5、1、2、5、10、20 h安定的血药浓度、苏醒和住院时间.同时监测治疗前0.5h与治疗后2、5、20 h的Ramsay镇静深度评分.记录患者治疗中的不良反应和并发症,出院后1～3d随访,了解患者恢复情况.结果 3组患者中,接受20％脂肪乳治疗患者的苏醒时间均明显早于10％脂肪乳治疗的患者,接受20％脂肪乳治疗患者的住院时间均明显短于接受10％脂肪乳治疗的患者[（4.6±1.6）h比（6.7±2.0）h,（2.6±0.4）d比（4.0±0.6）d,P＜0.05].而且,3组患者在治疗后2h和5h的Ramsay镇静深度评分,差异均有统计学意义[（3.4±0.3）比（4.7±0.4）,（2.6±0.3）h比（3.5±0.3）h,P＜0.05].接受20％脂肪乳治疗患者的Ramsay镇静深度评分均明显低于接受10％脂肪乳治疗的患者,所有患者于脂肪乳治疗后1h开始,血液安定浓度逐渐降低,其实测安定血药浓度均低于理论代谢浓度.3组患者中,接受20％脂肪乳治疗的患者安定血药浓度均明显低于接受10％脂肪乳治疗的患者.3组患者治疗后均痊愈出院,无患者出现并发症,出院后1～3d随访,无患者出现反跳现象.结论不同浓度的脂肪乳均可在短时间内显著降低不同程度安定中毒者患者体内的安定血药浓度,达到急性中毒解救临床疗效.但20％浓度的脂肪乳治疗效果明显优于10％脂肪乳.; 王晋鹏黄新文郑保健翁银燕; 关键词：中毒血药浓度

左西孟旦治疗难治性急性心力衰竭初步观察: 目的观察新型强心药物左西孟旦(Levosimendan,LS)治疗难治性急性心力衰竭疗效。方法回顾分析2012年3月至2013年3月传统治疗无效的难治性急性心力衰竭患者19例,分析症状、体征、及BNP、血气的变化。结果治...; 李海林郑宝健翁银燕余丹风金东

急诊独立模式溶栓缩短急性缺血性脑卒中患者入院-溶栓时间探讨被引量：42: 2016年; 急性缺血性卒中（acuteischemicstroke，AIS）是最常见的脑卒中类型，占全部脑卒中的60％～80％，具有高发病率、高病死率和高致残率的“三高”特点。4．5h内静脉rt-PA溶栓是证据最充分的可以减少AIS病死率、致残率的治疗方法Ⅲ，疗效与发病至rt-PA溶栓治疗时间成反比。; 李海林贾晓雁王晋鹏翁银燕张亮金毅余丹风; 关键词：溶栓时间入院急诊高发病率卒中类型

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