蒋雄京 作品数:295 被引量:1,509 H指数:20 供职机构: 中国医学科学院北京协和医学院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家科技重大专项 中央级公益性科研院所基本科研业务费专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 建筑科学 经济管理 更多>>
冠状动脉搭桥术同期颈动脉介入时心脏骤停抢救成功一例 被引量:3 2012年 1临床资料患者男性,76岁,吸烟史10年,饮酒偶有,无高血压及糖尿病病史。主诉活动后胸闷3月,发作性胸痛1月,含服速效救心丸有效。2010-07当地医院冠状动脉造影示左前降支近端90%狭窄,伴有弥漫钙化,左前降支D1开口90%狭窄,左旋支中端100%狭窄,右冠状动脉近中端弥漫80%狭窄。 卢统庆 蒋雄京 董徽关键词:冠状动脉搭桥术 心脏骤停抢救 动脉介入 发作性胸痛 速效救心丸 右冠状动脉 难治性高血压--何去何从? 被引量:2 2022年 1难治性高血压的定义与争议 长期血压控制不良会导致心、脑、肾等靶器官损害,从而促进临床心血管事件的发生。难治性高血压(resistant hypertension,RH)是指高血压治疗中应用了综合的常规降压措施血压仍不能达标,是一个棘手问题。在2018年美国心脏协会(AHA)难治性高血压的诊治管理科学声明[1]中定义难治性高血压为:在改善生活方式基础上,联合使用3种不同类型降压药物,通常包括一种长效钙拮抗剂(CCB)、一种血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)和一种利尿剂,且每种药物均达到最大剂量或最大耐受剂量的情况下,血压仍在目标值以上或者需要≥4种降压药联合使用才能使血压降至目标值。 蒋雄京 王继光关键词:难治性高血压 21例主动脉壁内血肿的临床分析 被引量:10 2005年 目的:分析总结主动脉壁内血肿的临床特点、诊断及治疗,以便早期正确处理,降低病死率。 方法:回顾性分析连续21例经电子束计算机断层摄影术(EBT)确诊的主动脉壁内血肿住院患者的临床资料,并进行随访。 结果:21例患者均有突发持续胸背痛,高血压18例,一半以上患者有血白细胞、中性粒细胞、血沉、C-反应蛋白升高,部分患者X线胸片、经胸超声心动图可见非特异性征象,而EBT均可见特异性征象。其中Stanford A型4例,Stanford B型17例。除1例Stanford A型行外科手术外,均给予降压及负性肌力药物治疗,病情好转出院。共随访到17例,1例Stanford A型死亡,1例Stanford A型进展为典型主动脉夹层,4例Stanford B型血肿吸收好转,其余11例无症状存活,但未复查EBT。 结论:综合分析临床资料,可提高对主动脉壁内血肿的早期识别,有助于选择合适的治疗方法并改善预后。 魏文娟 蒋雄京 祁晓鸥 支爱华 李崇剑 吴海英 刘国仗 戴汝平 关键词:主动脉壁 血肿 随访 SYMPLICITY HTN-3结果阴性不能否定经导管肾神经消融理念 被引量:11 2014年 近期,《新英格兰医学杂志》发表了SYMPLICITY HTN-3研究结果,Symplicity消融导管系统治疗顽固性高血压虽然安全,但术后6个月时消融组较假手术组诊室收缩压下降差异无统计学意义。导致该阴性结果的原因或为经导管肾神经消融术的患者入选标准不合理、治疗环节不规范或肾神经消融器械存在不足,因此尚需要更多类似研究进一步证实。不能因为SYMPLICITY HTN-3阴性结果就全盘否定经导管肾神经消融术。 蒋雄京 董徽关键词:顽固性高血压 肾交感神经 国产Iberis~肾动脉专用四电极射频消融导管用于治疗顽固性高血压一例 2017年 1临床资料患者男性,24岁。高血压5年,高血压Ⅲ级,无明显症状,未规律服用降压药。1年前突发双眼视物模糊,就诊于当地医院,测血压为198/105 mm Hg(1 mm Hg=0.133k Pa),接受硝苯地平缓释片(30 mg,qd)、厄贝沙坦氢氯噻嗪片(150/12.5 mg,qd)、比索洛尔(2.5 mg,qd)治疗,血压未能达标。2016-04-11以"顽固性高血压"入我院。查体:右上肢血压178/124 mm Hg,心率78次/min,体重指数(BMI)25.6 kg/m^2。 熊洪亮 车武强 蒋雄京 邹玉宝 杨瑶瑶 王鹏 陈阳 刘加林关键词:顽固性高血压 消融导管 肾动脉 厄贝沙坦氢氯噻嗪片 硝苯地平缓释片 肾动脉支架术的临床地位和争论 被引量:15 2010年 动脉粥样硬化是肾动脉狭窄最常见的病因,据估计在我国占所有肾动脉狭窄病因的70%左右,在欧美国家约占90%。动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARVD)是引起老年人继发性高血压的常见原因之一,患病率占高血压人群的1%~3%,也是引起缺血性肾病,导致肾功能不全及终末期肾病的重要原因之一。治疗ARVD的最佳方法,即药物保守治疗还是血运重建,虽然已经摸索了十几年,目前仍存在争议。 蒋雄京 高润霖关键词:动脉粥样硬化性肾动脉狭窄 肾动脉支架术 药物保守治疗 继发性高血压 高血压人群 缺血性肾病 收缩期高血压的治疗目标──优化波反射 被引量:31 2000年 蒋雄京 晋万强 刘力生关键词:收缩期 高血压 氯沙坦肾显像对肾血管性高血压的诊断价值 被引量:6 2003年 目的 探讨氯沙坦肾显像对肾血管性高血压的诊断价值。方法 4 6例疑为肾血管性高血压患者 ,基础肾显像后均进行开博通和氯沙坦肾显像 ,并于肾显像后 7d内行肾动脉造影检查。结果 开博通肾显像和氯沙坦肾显像对肾血管性高血压诊断的灵敏度分别为 6 0 .0 %和 84 .0 % ,特异性分别为 95 .5 %和 97.0 % ,准确性分别为 85 .8%和 93.4 % ,阳性预测值分别为 83.3%和 91.3% ,阴性预测值分别为 86 .4 %和 94 .2 % ,两组比较 ,灵敏度和准确性差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,余指标差异无显著性。 宋丽萍 刘秀杰 史蓉芳 何作祥 田月琴 张晓丽 杨敏福 方纬 褚克维 王蕾礼 蒋雄京关键词:氯沙坦 肾显像 肾血管性高血压 放射性核素显像 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对左心室重构的影响 目的:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)可引起左室重构,但OSAS是否是左室重构的独立危险因素尚有争议.本研究旨在探讨OSAS与左室重塑的相关性.方法:选取2006年11月至2012年9月于本院七病房行睡眠呼吸监测的患... 秦芳 张慧敏 杨丽睿 孙腾 卞瑾 邹玉宝 关婷 周宪梁 宋雷 吴海英 蒋雄京 惠汝太塞利洛尔的半年降压效果及安全性研究 被引量:1 1998年 目的:观察降压新药塞利洛尔长期用药的疗效及安全性。方法:符合入选条件的高血压病患者61例,服用塞利洛尔100~300mg/d共6周,进行为期半年的服药观察。结果:收缩压及舒张压分别下降18.1~20.9mmHg及15.0~17.3mmHg,心率无明显变化,各项生化指标亦无明显改变,未见明显不良反应。 明广华 蒋雄京 黄建凤 刘国仗 刘力生关键词:塞利洛尔 高血压 药物副作用 安全性