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许睿: 作品数：54 被引量：211H指数：8; 供职机构：南方医科大学珠江医院更多>>; 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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椎管内麻醉下不同分娩方式的神经损伤比较: 调查行椎管内麻醉的产妇对剖宫产与无痛分娩的选择现况、手术后神经损伤的发生率及恢复率并进行比较,为产妇神经损伤的防治及分娩方式的选择提供临床参考.; 王佩许睿姜珊; 关键词：产科手术椎管内麻醉分娩方式神经损伤

银杏内酯B对高糖培养的SH-SY5Y细胞线粒体功能的影响: 2014年; 目的观察银杏内酯B（ginkgolide B，GB）对体外培养的SH-SY5Y细胞线粒体功能的影响。方法高浓度葡萄糖作用于SH-SY5Y细胞建立体外凋亡模型，予以不同浓度GB预处理细胞，流式细胞仪检测细胞凋亡。在高糖培养细胞前，予以40μmol／LGB或培养基预处理细胞6h，流式细胞仪检测线粒体内活性氧（reactive oxygen species，ROS）、线粒体膜电位，分光光度计检测线粒体呼吸链复合物I和Ⅲ活性。结果除了5μmol／L外，其他浓度的GB均可减少高糖引起的细胞凋亡（P〈0．01）。GB组线粒体特异性产生的ROS较高糖组明显减少（P〈0．01），线粒体呼吸链复合物I[（69．2±2．7）VS（51．6±2．9）]（P〈0．01）和复合物Ⅲ活性提高[（32．3±2．4）VS（26．2±2．5）]（P〈0．05）。同时GB组线粒体膜电位去极化较高糖组减少[（5．8±0．6）vs（3．1±0．6）]（P〈0．01）。结论GB可通过保护线粒体功能，抑制ROS产生，减少高糖引起的凋亡细胞。; 李乐周树勤许睿张婧张粒子徐世元; 关键词：银杏内酯B 线粒体活性氧

腰-硬联合阻滞下剖宫产围术期麻醉处理: 2006年; 目的探讨腰-硬联合阻滞（CSEA）在剖宫产术中的可行性、安全性及术后连续恒量硬膜外镇痛（CCEA）有效性。方法年龄22～40岁，ASAⅠ～Ⅱ级产妇763例，在CSEA麻醉下行剖宫产术，术后留置硬膜外导管CCEA，对麻醉与镇痛效果进行临床分析。结果CSEA起效时间3～8min，手术开始时间10～15min，术中疼痛、寒战发生率、低血压、恶心、呕吐发生率分别为1．5％、3．5％、7％、10％。术后CCEA0～24，24～48h两个时间段镇痛效果相同（P〉0．05）；术后0～24h不良反应发生率、恶心呕吐、肢体麻木发生率多于24～48h（P〈0．05）。结论CSEA下行剖宫产手术是安全、有效、快捷的麻醉方法；CCEA效果确切，总体不良反应发生率低，有较大应用价值，但不良反应发生率0～24h内高于24～48h，加强产妇术后24h内生命体征监测同时注意术后镇痛不良反应。; 张新建徐世元梁启波张鸿飞许睿许平刘辉雷洪伊; 关键词：剖宫产术

目标导向液体治疗在胃肠外科ERAS术中容量管理的应用被引量：18: 2018年; 目的评价在腹腔镜下胃肠道肿瘤手术加速康复外科(ERAS)中应用目标导向液体治疗(GDFT)对术中容量管理的作用。方法选取32例拟在全身麻醉下择期行腹腔镜辅助结直肠肿瘤切除手术成年患者,术中采用GDFT策略通过监测心输出量(CO)、心脏指数(CI)、每搏量(SV)和每搏量变异度(SVV)指导液体治疗,观察术中各时间点气管插管后(T1)、切皮时(T2)、气腹后60 min(T3)、开腹后5 min(T4)、手术结束(T5)时患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、CO、CI、SV和SVV等各项指标变化,记录术中补液量(晶/胶体液)、出血量、尿量及血管活性药物使用情况;术后疼痛、镇静评分;术后患者恢复情况及不良反应发生情况。结果与T1相比,T2~T5时MAP明显升高(P<0.05),T2、T3时CO明显降低,T4、T5时CO明显升高(P<0.05),T3~T5时SV明显升高(P<0.05);与T2相比,T1与T3~T5时HR、CI明显升高(P<0.05);与T3时比较,T1、T2、T4、T5时SVV明显降低(P<0.05),T4、T5时CO、SV明显升高;56%患者术中使用血管活性药物;出血量(81.87±41.48)mL,尿量(294.37±210.33)mL,补液量(1 129.68±227.04)mL;术后住院时间(4.6±2.17)d。结论 ERAS理念下GDFT有助于结、直肠肿瘤根治术术中的容量管理,术后恢复良好。注意气腹及术中的体位对GDFT中参数的影响。; 王翔周婷方嘉凯梁启波许睿张鸿飞徐世元雷洪伊; 关键词：目标导向液体治疗每搏量变异度心脏指数补液量血管活性药物

维库溴铵按无脂肪体重给药ED_(95)的测定被引量：4: 2013年; 目的按无脂肪体重测定维库溴铵ED95值,并探讨其量-效关系。方法将160例择期全身麻醉手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分成实际体重组(RBW组)和无脂肪体重组(FFM组),每组80例,再各分成4个剂量亚组,每个剂量组20例(男女各10例),分别采用单次剂量法测定两种不同体重维库溴铵ED95剂量。RBW组按实际体重计算维库溴铵给药剂量,分别注射维库溴铵10、20、30、40μg/kg;FFM组按无脂肪体重计算维库溴铵给药剂量,分别注射维库溴铵20、30、40、50μg/kg。给药后使用定量肌松监测仪(TOF)记录T1最大抑制百分率,将其进行概率单位转换,单次剂量对数转换,用直线回归法分别建立维库溴铵剂量-反应曲线,并分别计算两组ED95值和组内男性与女性组的ED95值,记录维库溴铵起效时间。结果维库溴铵按实际体重给药ED95为42.86μg/kg,其中男性ED95=44.16μg/kg,女性ED95=41.10μg/kg;按无脂肪体重给药ED95为50.58μg/kg,其中男性ED95=50.90μg/kg,女性ED95=50.26μg/kg。各组起效时间差异无统计学意义(P>0.05),为(251±30)s。结论国人按实际体重给药维库溴铵ED95为42.86μg/kg,按无脂肪体重给药维库溴铵ED95为50.58μg/kg。; 磨凯刘中杰梁启波李凤仙许睿徐世元; 关键词：肌肉松弛药维库溴铵量-效关系 ED95

糖皮质激素不同给药方式对哮喘患者IL-4、IL-5和ECP的影响被引量：3: 2011年; 目的探讨哮喘急性发作患者吸入和静脉序贯口服糖皮质激素治疗前后外周血清及诱导痰液中白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)和嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)浓度变化。方法采用酶联免疫法检测糖皮质激素不同给药方式治疗前后外周血清及诱导痰液中IL-4、IL-5和ECP水平。结果吸入激素(ICS)组和全身激素(SCS)组两组哮喘患者外周血清及诱导痰液中IL-4、IL-5和ECP水平较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后ICS组与SCS组相比,三项指标均无显著性差异(P>0.05)。结论大剂量吸入糖皮质激素与静脉序贯口服糖皮质激素均可明显降低哮喘患者外周血清和诱导痰液中的IL-4、IL-5和ECP水平,大剂量吸入激素对IL-4、IL-5和ECP下调作用与全身激素给药相近。; 陈新郑妮郑晶晶许睿; 关键词：糖皮质激素白细胞介素-5 嗜酸性粒细胞阳离子蛋白

右美托咪啶用于神经外科运动功能区手术术中唤醒期的管理被引量：25: 2012年; 目的:比较右美托咪啶与丙泊酚用于神经外科运动功能区手术术中唤醒期的效果,评价右美托咪啶在术中唤醒中的效果。方法:16例拟行大脑功能区手术的患者,术中需唤醒以确定大脑皮层功能区位置,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为右美托咪啶组(A组)和丙泊酚组(B组),两组均以丙泊酚、瑞芬太尼TCI全麻诱导,行气管内插管。调整丙泊酚血浆TCI浓度,维持麻醉深度级别Narcotrend Stage(NTS)D2～E1,根据手术操作需要调整瑞芬太尼效应室浓度2～6 ng/mL。取出颅骨后,A组停止输注丙泊酚,静脉输注右美托咪定负荷量0.8μg/kg,15 min匀速静注。继以0.3μg/(kg.h)持续静脉输注,瑞芬太尼输注根据手术操作需要在2～6 ng/mL之间调整。A组准备唤醒时调整右美托咪啶输注速率为0.1μg/(kg.h),调整瑞芬太尼效应室浓度1～1.5 ng/mL。B组准备唤醒时调整丙泊酚血浆靶浓度在1～1.5μg之间,调整瑞芬太尼效应室浓度在1～1.5 ng/mL之间,直至NTS上升至B0～B2之间,行术中唤醒,唤醒期观察指标:唤醒时间、每分钟呛咳次数和体动次数、收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、唤醒期间指令反应情况。在清醒状态下通过皮质诱发电位监测及电刺激进行脑功能区定位和病灶切除,然后再次实施全麻至手术结束。结果:唤醒时间A组显著长于B组,每分钟呛咳次数和体动次数A组显著少于B组;唤醒期间A组SBP、MAP、HR均低于B组;唤醒期间指令反应情况A、B组差异无统计学意义。结论:运动功能区神经外科手术术中唤醒期间,右美托咪啶在唤醒时间方面长于丙泊酚,不良反应的发生上少于丙泊酚,循环系统稳定性方面优于丙泊酚,对指令的反应情况差异无显著性。; 范凤飞徐世元张庆国雷洪伊许睿刘中杰; 关键词：术中唤醒功能神经外科

双红灵对骨科全麻术后镇痛吗啡用量影响的临床观察: ＜正＞目的:观察双红灵不同给药方式对骨科全麻术后镇痛吗啡用量的影响。方法:择期全麻骨科下肢手术80例,随机分为术前30分钟肌注双红灵20mg（Ⅰ组）;手术结束时肌注双红灵20mg（Ⅱ组）;术前30分钟、手术结束时各肌注双...; 许睿雷洪伊张庆国刘辉徐世元; 文献传递

不同干预措施对犬急性肺损伤早期中枢驱动和呼吸应答的影响被引量：5: 2007年; 目的探讨早期应用控制性高浓度氧疗、持续气道内正压(CPAP)、双水平气道内正压(BiPAP)等不同的干预措施对犬急性肺损伤(ALI)早期中枢驱动和呼吸应答的影响。方法24只杂种犬在制作油酸急性肺损伤模型成功后(PaO_2/FiO_2≤300 mm Hg),保持自主呼吸,随机分为控制性高浓度氧疗组(n=8)、CPAP组(n=8)、BiPAP组(n=8)。连续记录并计算正常、ALI早期、干预后1～4 h内中枢驱动和呼吸应答的各项生理指标。结果在降低呼吸频率上,BiPAP组效果最明显(P<0.001),其次是CPAP组和氧疗组(P<0.05)。三组对分钟通气量的影响不大(P>0.05),维持在ALI或急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生后的通气水平。在潮气量、吸气流量峰值、平均吸气流量指标的改善上,BiPAP组效果最显著,其次是CPAP组和氧疗组。在跨膈压峰值、膈肌肌电电压最大均方根上,BiPAP组降低最明显,其次是CPAP组。结论BiPAP和CPAP对于缓解呼吸窘迫、降低呼吸中枢驱动、改善呼吸应答均具有积极作用,显著延缓了ALI/ARDS的病情恶化,其中BiPAP效果更为显著。; 陈新许睿陈荣昌岑燕遗于化鹏钟南山; 关键词：持续气道内正压

无痛舒适医疗服务的系列研究与应用: 肖晓山廖秀清徐世元吴新文周代伟邓海洪尹春艳梁彪许睿莫建坤卓福镇刘燕君戴航; 为适应社会发展和满足人们对无痛舒适诊疗的迫切要求，该成果创新地提出“无痛舒适医疗服务新理念”。经过近20年的时间，对无痛诊疗的方法、药物配伍、诊疗效果等方面进行了较全面的基础与临床研究，所形成的无痛舒适诊疗信息和学术观点...; 关键词：; 关键词：心理治疗

许睿

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