秦学良
- 作品数：8 被引量：80H指数：3
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- 腹腔镜下胰腺全系膜切除术对胰头癌患者的治疗效果及影响被引量：1
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜下胰腺全系膜切除术对胰头癌患者的效果及对其血清指标和预后的影响评估.方法选取2015年8月至2018年3月山西省人民医院普通外科二病区收治的80例胰头癌患者,根据手术方式不同分为腹腔镜组和开腹组,每组40例.腹腔镜组男26例,女14例;年龄(52.8±9.0)岁,年龄范围为42~67岁,采用腹腔镜下胰腺全系膜切除术治疗.开腹组男25例,女15例;年龄(53.0±7.5)岁,年龄范围为43~65岁,采用开腹胰十二指肠切除术治疗.比较两组患者的围术期指标(手术时间、术中出血量、住院时间和术后肛门排气时间)、血清指标[癌抗原19-9(CA 19-9)、1,25-二羟维生素D3及microRNA-21]、术后并发症发生情况及预后1年生存率情况.结果腹腔镜组R0切除率[87.5%(35/40)]高于开腹组[70.0%(28/40)],手术时间[(6.0±1.5)h]长于开腹组[(4.3±1.1)h],术中出血量[(621.3±90.0)ml]低于开腹组[(720.8±110.3)ml],住院时间[(9.8±2.0)d]、术后肛门排气时间[(2.8±1.4)d]短于开腹组[(12.5±2.5)d、(3.6±1.2)d],差异均有统计学意义(P<0.05).术后腹腔镜组的CA 19-9[(68.1±5.3)U/ml]、microRNA-21相对表达量(3.22±0.53)低于开腹组[(88.7±8.0)U/ml、(3.98±0.60)],1,25-二羟维生素D3[(31.3±3.1)pg/ml]高于开腹组[(25.8±2.6)pg/ml],差异均有统计学意义(P<0.05).腹腔镜组术后并发症发生率[15.0%(6/40)]低于开腹组[35.0%(14/40)],1年生存率[65.0%(25/40)]高于开腹组[27.5%(11/40)],差异均有统计学意义(P<0.05).结论腹腔镜下胰腺全系膜切除术对胰头癌患者的效果更加显著,同时可降低术后并发症发生率,改善患者短期预后,值得在临床推广应用.
- 秦学良张彧底卫东闫峻郭剑
- 关键词：胰头癌全系膜切除胰十二指肠切除术血清指标
- 腹腔镜治疗肝血管瘤手术方式选择及疗效的比较分析被引量：14
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜下规则性肝切除与肝肿瘤剥除术手术方式的选择和疗效的差别。方法回顾分析笔者所在医院2009年1月-2014年1月期间完成腹腔镜肝血管瘤切除术43例患者的临床资料。结果手术方式包括腹腔镜下规则性肝切除术25例(左半肝切除4例、左外叶切除11例、肝段切除5例、右半肝切除3例、尾状叶切除术2例)和肝血管瘤剥除术18例。分析得出肝剥除术切肝时间比规则性肝切除手术时间及切肝时间短,术中出血量少,术后肝功恢复时间短,肿瘤组织残余机会少。结论腹腔镜下肝血管瘤治疗中,根据肿瘤的大小、与大血管的关系、位置不同采用恰当的手术方式,可以安全、有效、微创地治疗比较复杂的肝血管瘤,从而达到最佳疗效。
- 秦学良徐钧底卫东董永红张宇红董秀山
- 关键词：腹腔镜肝血管瘤规则性肝切除术
- 急性阑尾炎行腹腔镜手术与开腹手术的比较被引量：58
- 2012年
- 目的对比分析腹腔镜与开腹阑尾切除术在治疗急性阑尾炎中的手术效果。方法回顾性分析2009年1月至2011年10月58例行腹腔镜阑尾切除术(LA组)和同期55例行开腹阑尾切除术(OA组)的急性阑尾炎患者的临床资料,比较两种术式手术时间、下床活动时间、术后排气时间、止痛药物使用率、并发症发生率、住院时间及综合费用等指标。结果 LA组与OA组相比上述指标除手术时间外差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎具有创伤小、恢复快、并发症少和住院时间短等优点,可作为治疗急性阑尾炎的理想选择。
- 安杰董秀山秦学良徐钧
- 关键词：腹腔镜急性阑尾炎阑尾切除术
- 基于倾向性评分匹配的腹腔镜微创术与开腹术治疗胰腺癌的疗效、肿瘤复发和转移的差异性分析
- 2022年
- 回顾性分析在我院接受手术治疗78例胰腺癌患者临床资料,比较匹配后两组疗效、肿瘤复发和转移的差异性。研究发现基于倾向性评分匹配的腹腔镜微创术治疗胰腺癌在术中出血量、术中需要输血率和住院时间方面均优于开腹术治疗,在围手术期具有更好安全性。
- 闫京伟孙玉梅武鹏艳苏丽宏范大光崔晓鹏秦学良杨淋
- 关键词：胰腺癌腹腔镜
- 肝硬化病人血浆刺激血管内皮细胞热休克蛋白90在mRNA水平表达的实验研究
- 2009年
- 目的研究肝硬化门静脉高压病人血浆刺激血管内皮细胞热休克蛋白90(Hsp90)在nRNA水平的表达情况。方法用肝硬化门静脉高压病人血浆和正常人血浆分别处理培养的单层人脐静脉血管内皮细胞(HUVEC),取不同的时间点的细胞提取总RNA,定量后取相同量的RNA进行逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测Hsp90mRNA水平。结果肝硬化门静脉高压病人血浆处理组血管内皮细胞Hsp90在mRNA水平表达显著高于正常人血浆处理组。
- 秦学良徐钧
- 关键词：热休克蛋白90MRNA肝硬化内皮细胞
- 基于有丝分裂原活化蛋白激酶信号通路探讨谷胱甘肽对肝损伤小鼠的保护作用被引量：1
- 2021年
- 目的探讨谷胱甘肽对肝损伤小鼠的保护作用及机制。方法45只小鼠随机分为正常组、模型组和谷胱甘肽组,分别经生理盐水、生理盐水和还原型谷胱甘肽灌胃,灌胃后模型组和谷胱甘肽组腹腔注射四氯化碳橄榄油溶液建模,正常组腹腔注射等剂量生理盐水。24 h后麻醉取血,采用HE染色和VG染色观察肝左叶结构,比较血清ALT、AST、HA、Hyp水平及肝组织p38、p-p38、ERK1/2、p-ERK1/2、JNK1/2、p-JNK1/2蛋白表达水平。结果正常组肝细胞形态、结构、肝小叶均正常,模型组可见炎细胞浸润,肝小叶破坏,谷胱甘肽组可见少量炎细胞浸润、胶原纤维增生;模型组肝指数(4.37±0.73)%高于正常组(3.24±0.72)%和谷胱甘肽组(3.32±0.22)%(P<0.05);血清ALT、AST、HA、Hyp比较模型组>谷胱甘肽组>正常组(P<0.05);模型组p-p38/p38(0.0596±0.0092)、p-ERK1/2/ERK1/2(0.1123±0.0109)、p-JNK1/2/JNK1/2(0.5257±0.0082)均>谷胱甘肽组(0.0503±0.0152)、(0.0930±0.0109)、(0.3876±0.0482)>正常组(0.0327±0.0038)、(0.0614±0.0127)、(0.2760±0.0192)(P<0.05)。结论还原型谷胱甘肽可减轻急性肝损伤所致的肝细胞损伤,抑制纤维化,其机制可能与抑制有丝分裂原活化蛋白激酶通路,调控p-p38、p-ERK1/2、p-JNK1/2蛋白表达水平有关。
- 崔晓鹏武书胜张宇红杨世明秦学良戴鹏闫京伟杨淋
- 关键词：谷胱甘肽肝损伤
- 肠内免疫微生态营养支持对急性胰腺炎大鼠炎症反应的作用研究被引量：4
- 2021年
- 目的分析肠内免疫微生态营养(EIN)支持对急性胰腺炎大鼠炎症反应的作用研究及其作用机制。方法32只SD雄性大鼠随机分为对照组、模型组、肠内营养(EN)组和EIN组;模型组、EN组和EIN组构建急性胰腺炎大鼠模型;对照组、模型组不予干预,EN组和EIN组分别采用EN方案和EIN方案干预;干预结束后摘取胰腺,行HE染色分析病理特征;检测血中淀粉酶(AMY)、钙(Ca^(2+))、胰脂肪酶(LPS)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)及白细胞介素18(IL-18)水平;采用PCR法和免疫印迹法检测组织中Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(MyD88)及β-actin的mRNA和蛋白水平。结果EIN组胰腺小叶结构已破坏,局部见紫红色坏死灶,间质充血水肿,坏死区可见少量炎症细胞浸润;干预后对照组、模型组、EN组和EIN组AMY、LPS、Ca^(2+)、TNF-α、IL-1β及IL-18水平差异有统计学意义,其中模型组Ca^(2+)水平最低,EIN组明显高于模型组和EN组,且差异有统计学意义(P<0.05);对照组、模型组、EN组和EIN组TLR4及MyD88 mRNA和蛋白水平差异有统计学意义,其中模型组最高,EIN组明显低于模型组和EN组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论EIN营养支持可通过Toll样受体4-髓样分化因子88途径有效抑制急性胰腺炎大鼠体内炎症反应,降低炎症因子表达水平。
- 秦学良崔晓鹏戴鹏闫峻
- 关键词：肠内免疫微生态营养TOLL样受体4髓样分化因子88急性胰腺炎炎症反应
