窦云轲
- 作品数：2 被引量：20H指数：2
- 供职机构：解放军第309医院更多>>
- 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胸腺切除与药物治疗儿童型重症肌无力疗效分析被引量：5
- 2010年
- 目的比较胸腺切除与药物治疗儿童型重症肌无力(MG)的疗效及影响因素。方法对比分析27例行胸腺扩大切除术及31例经药物治疗的5～14岁儿童型MG患者1年内的治疗效果,并分析不同年龄、性别、病程、临床分型对两种不同治疗方案预后的影响。结果 1年内手术治疗组完全缓解率(48.2%)和总有效率(74.1%)明显高于药物治疗组(分别为19.4%和48.4%,P<0.05)。药物治疗组与手术治疗组中治疗有效的病例在性别构成、病程间比较无统计学差异(P>0.05),而在年龄、临床分型组成间比较有统计学差异(P<0.05)。胸腺切除术后1个月不影响儿童型MG外周血总T、B及自然杀伤淋巴细胞数量。结论胸腺切除治疗儿童型MG的有效率优于单纯药物治疗。在手术治疗有效的病例构成中,以年龄7～10岁、临床类型为Ⅰ型者多见。胸腺手术切除后不影响儿童外周血淋巴细胞数量。
- 魏东宁陈玉萍窦云轲
- 关键词：重症肌无力胸腺切除术药物疗法儿童
- 重症肌无力伴发胸腺瘤患者胸腺瘤切除术联合放疗、环磷酰胺治疗疗效评价被引量：15
- 2015年
- 目的 评价重症肌无力（MG）合并胸腺瘤患者行胸腺瘤扩大切除术后的疗效.方法 回顾性分析2008年7月-2010年12月解放军第三○九医院收治的178例行胸腺瘤切除术的MG患者资料.患者术后接受单用环磷酰胺免疫治疗或联合放射治疗,通过比较术前和术后1个月、6个月、1年及2年MG严重程度评分,评价患者术后不同阶段的疗效.进一步分析不同胸腺瘤病理分型、手术分期与疗效的相关性.结果 （1）178例伴发胸腺瘤MG患者中,男103例,女75例,年龄（43.7±12.5）岁,术后接受放疗＋免疫治疗58例,单纯免疫治疗112例,5例未接受放疗或免疫治疗,3例未完成整个免疫治疗疗程.（2）接受胸腺瘤切除术的患者术后1个月、6个月、1年及2年的总有效率分别为32.8％（58/177）、59.8％（101/169）、69.7％（115/165）及81.5％（132/162）.且随着时间的延长,MG临床绝对评分逐步下降.（3）胸腺瘤切除术后2年时,按临床疗效分为有效病例及无效病例,有效病例与无效病例的各胸腺瘤病理分型构成情况的差异无统计学意义（P＞0.05）;Masaoka分期Ⅰ期、Ⅱ期患者中有效病例的比例高于Ⅲ期、Ⅳ期（91.4％、89.8％比45.5％、28.6％,P均＜0.001）.结论 伴胸腺瘤的MG患者行胸腺瘤扩大切除术后联合免疫治疗和/或放射治疗,随着时间延长MG症状临床缓解率逐步提高,术后2年有效率可达81.5％.临床疗效与胸腺瘤病理类型无关,但与Masaoka分期相关.
- 陈玉萍张娟王卫王中魁窦云轲魏东宁
- 关键词：重症肌无力胸腺瘤胸腺切除术
