蒋世菊
- 作品数:4 被引量:20H指数:2
- 供职机构:北京大学第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 单中心就诊2~18岁儿童胆固醇水平异常发生率及病因分析
- 2022年
- 目的:探讨单中心就诊患儿血浆胆固醇水平异常情况及分布规律。方法:回顾性分析2016年6月至2019年6月在北京大学第一医院有胆固醇检测结果的2~18岁儿童血浆胆固醇水平。总胆固醇(total cholesterol,TC)采用胆固醇氧化酶法,低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)采用清除法检测,计数资料比较应用卡方检验。结果:调查有效数据11829例,其中男性7087例,女性4742例。TC升高儿童1822例(15.4%),LDL-C升高儿童1371例(11.6%),HDL-C降低儿童2798例(23.7%),胆固醇水平异常儿童总和4427例(37.4%)。非常见继发性高脂血症病因就诊儿童7835人,其中TC升高儿童731例(9.3%),LDL-C升高儿童561例(7.2%),HDL-C降低儿童1886例(24.1%),胆固醇水平异常儿童总和2576例(32.9%)。不同疾病就诊儿童中,胆固醇异常发生率差异有统计学意义(P<0.05)。TC升高及LDL-C升高发生率的前三位主要就诊原因均分别为“血脂异常”“泌尿系统疾病”“营养性疾病”。除小儿内科外,其他科室送检的1257例患儿血脂检测样本中,300例存在胆固醇水平异常(23.8%),其中高胆固醇血症患儿70例(5.6%),高低密度脂蛋白血症患儿44例(3.5%),低高密度脂蛋白血症患儿224例(17.8%)。在非常见继发性高脂血症病因就诊儿童中,因LDL-C≥140 mg/dL(3.6 mmol/L)需要进一步排除家族性高胆固醇血症的患儿共365例,占该部分患儿的4.6%。结论:就诊儿童胆固醇异常发生率高,在原发病诊治的同时加强胆固醇管理不仅有助于控制继发性高胆固醇血症,也为及时发现家族性高胆固醇血症提供可能。
- 闫辉逄璐李雪迎杨文双蒋世菊刘平闫存玲
- 关键词:高胆固醇血症血脂异常儿童
- 单中心2864例孕24至28周妊娠妇女口服75g无水葡萄糖耐量试验结果分析被引量:11
- 2012年
- 目的观察孕24—28周产前检查妇女口服75g无水葡萄糖耐量试验(0GTT)结果,分析应用2004年美国糖尿病协会(ADA)、2010国际妊娠合并糖尿病研究组织(IADPSG)、2005年第6版妇产科学教材推荐的3种妊娠糖尿病诊断时的诊断率。方法2864例入选者来自2011年4至11月期间就诊于北京大学第一医院产科门诊全部孕24~28周产前检查妇女。口服75g无水葡萄糖进行OGTF实验,分别于空腹,服用葡萄糖后1h和2h采集静脉血。静脉血以柠檬酸一氟化钠抗凝。血清葡萄糖测定采用具有溯源性的葡萄糖氧化酶法进行测定。未观察服用葡萄糖后3h血糖,本研究只读取空腹、OGT?1h、2h3点血浆葡萄糖水平,根据2004版ADA、2010年IADPSG和第6版妇产科学教材标准计算诊断率,同一标准不同年龄间诊断率的比较采用行×列表卡方检验,同一年龄组不同标准间诊断率的比较采用配对卡方检验。结果采用IADPSG标准,GDM诊断率高达20.6%,较2004版ADA和第6版妇产科学教材标准诊断率分别升高307%和199%。如将IADPSG标准的血糖异常个数改为≥2个,阳性例数下降到227人,GDM诊断率骤然下降到7.93%,与2004版ADA标准诊断阳性率(6.8%)相似。结论更严格的IADPSG标准使得GDM诊断率显著升高,IADPSG推荐的新标准与2004版ADA老标准间GDM诊断率的巨大差异主要源于诊断标准中超过血糖阈值的个数从2个变成1个所致。
- 常乐江亚平蒋世菊杨红云李海霞王学晶杨文双徐国宾
- 关键词:葡糖耐量试验妊娠中期流行病学研究
- 三种统计学方法在建立妊娠期凝血功能指标参考区间中的应用被引量:7
- 2020年
- 目的比较三种统计学方法在间接法建立参考区间中的实用价值。方法方法学评价。调取2017年1月至2019年12月在北京大学第一医院门诊进行产前检查的妊娠期妇女凝血指标,共收集32401例孕妇数据,其中早孕组11151例,中孕组4872例,晚孕组16378例。对凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)和纤维蛋白(原)降解产物(FDP)的检测结果进行分析,判断各孕龄组内是否需要根据年龄进行参考区间分组。PT和APTT在三个孕期均需要根据年龄进行分组,FIB和TT在晚孕期、D-D在早孕期需要根据年龄分组。采用非参数法、Hoffmann法和Q-Q图法计算各指标的参考区间。于2019年10月至2020年1月在北京大学第一医院妇儿门诊招募健康孕妇42例作为参考人群,验证建立的参考区间并比较参考人群检测结果在3种方法计算得出的参考区间外的百分比。结果35岁以下早孕期PT、APTT、FIB、TT的参考范围分别为(10.44~13.11)s、(25.29~35.88)s、(2.61~4.64)g/L和(11.53~15.58)s6项指标水平随孕期进展产生显著差异,PT和APTT在3个孕期内均需要根据年龄进行分组,FIB和TT在晚孕期、D-D在早孕期需要根据年龄分组。数据量较大时,Hoffmann法所建立的参考区间和非参数法较接近,Q-Q图法建立的参考区间略宽于Hoffmann法。数据量较小时,应用Hoffmann法和Q-Q图法计算的参考区间更为可靠。应用Hoffmann法计算的。结论妊娠期凝血功能指标需要根据孕期及年龄分组,基于Hoffmann法的间接法可以作为直接法的替代方法。
- 赵婧晨杨文双蒋世菊邢莹苗林子屈晨雪
- 关键词:妊娠血液凝固试验参考值统计学非参数
- SYSMEX XE-5000全自动血液分析仪在儿童脑脊液常规检测中的应用被引量:2
- 2016年
- 目的探讨SYSMEX XE-5000全自动血液分析仪(简称XE-5000)在儿童脑脊液常规检测中的应用价值。方法选取194份住院患儿的脑脊液标本,采用XE-5000体液模式进行脑脊液常规检测,同时行人工显微镜镜检,比较仪器法与人工镜检法检测结果的符合性。结果当白细胞(WBC)计数≥30个/μL时,2种方法差异无统计学意义(P>0.05)。当WBC计数<30个/μL时,2种方法差异有统计学意义(P<0.05)。当WBC计数≥10个/μL时,2种方法之间单个核细胞计数及多个核细胞计数均具有良好的相关性(P<0.01)。当红细胞(RBC)计数>1 000个/μL时,2种方法具有良好的相关性(r=0.98,P<0.01)。结论应用XE-5000体液模式检测儿童脑脊液,在WBC总数≥30个/μL时具有较好的应用价值,可代替人工镜检。
- 孙奎霞杨文双蒋世菊
- 关键词:细胞计数脑脊液儿童SYSMEX