郑琳
- 作品数：7 被引量：58H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属北京妇产医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 麻醉恢复室的麻醉前准备对提高穿刺成功率及手术床周转影响的研究
- 目的分析麻醉恢复室的麻醉前准备对提高穿刺成功率及手术床周转的影响,为临床提供指导。方法抽取来我院治疗的100例接受手术患者(2014年7月至2016年6月)作为本次实验的目标对象,对100例接受手术患者实施随机分组(对照...
- 郑琳徐铭军王敬王俊平张海燕刘野
- 关键词：麻醉恢复室麻醉前准备穿刺成功率
- 文献传递
- 依托咪酯与丙泊酚联合靶控输注全麻对中老年患者血流动力学影响的临床比较被引量：24
- 2016年
- 目的观察依托咪酯与丙泊酚在中老年患者全麻诱导与麻醉维持中对血流动力学的影响及不良反应的发生情况。方法选择拟在全麻下行妇科腹腔镜手术的中老年患者,年龄55~65岁,美国麻醉医师协会麻醉风险评分（ASA）Ⅰ~Ⅱ级纳入本研究。纳入患者被随机分为3组,分别为丙泊酚组（P组）、依托咪酯组（E组）、丙泊酚依托咪酯联合组（L组）,每组20例。P组采用丙泊酚靶控诱导与术中维持,E组采用依托咪酯靶控诱导与术中维持,L组采用依托咪酯靶控诱导后改用丙泊酚靶控术中维持。术中根据患者生命体征和脑电双频指数（BIS）值调整药物输注速度,记录入室（T0）、插管前1 min（T1）、插管即刻（T2）,插管后1 min（T3）、5 min（T4）,切皮（T5）、拔管（T6）时的平均动脉压（MAP）和心率（HR）;记录手术时间、停药后到患者苏醒睁眼的时间、停药后到拔除气管导管的拔管时间及定向力恢复时间及术后不良反应的发生情况。结果 60例患者纳入本研究,每组20例。P组患者的MAP和HR在T1时明显低于T0时点（P〈0.05）,T3、T6时MAP和HR升高;E组和L组患者的MAP和HR在T1~T4时与T0时点比较无显著变化。E组拔管时间略有延长;所有患者均无肌颤、术中知晓和血栓性静脉炎的发生,P组有9例（45.0%）出现注射痛,明显高于其余2组（P〈0.05）;E组有4例（20.0%）出现恶心呕吐,明显高于其余2组（P〈0.05）。结论依托咪酯用于全麻诱导使中老年患者的血流动力学趋于平稳,用于术中维持造成苏醒延长,更适合与丙泊酚联合应用。
- 王玥康凯张国刚郑琳徐铭军
- 关键词：靶控输注血流动力学苏醒时间
- 光棒与喉镜插管对气道并发症的影响被引量：7
- 2012年
- 目的观察光棒和喉镜气管插管用于全麻妇科腹腔镜手术时的气道并发症情况。方法妇科腹腔镜手术患者697例,随机分为2组,光棒组357例,喉镜组340例。观察2组术后2 h和术后24 h两个时段的气道并发症,包括咽干、咽痛、咳嗽、咳痰等。结果术后2 h,2组在咽干、咳嗽、咳痰三方面无显著性差异(P均>0.05),而咽痛的发生率光棒组低于喉镜组(P<0.05)。术后24 h,2组在咽干、咽痛、咳嗽、咳痰四方面均无显著性差异(P均>0.05)。结论与喉镜相比较,光棒插管的咽痛发生率较低。
- 张秀双郑琳徐铭军
- 关键词：光棒喉镜气管插管妇科腹腔镜手术气道并发症
- 两种非甾体类镇痛药复合不同剂量舒芬太尼用于妇科开腹术后镇痛衔接效果的临床比较被引量：20
- 2015年
- 目的 比较氟比洛芬酯和帕瑞昔布钠复合不同剂量舒芬太尼用于妇科手术后镇痛衔接的效果和不良反应。方法 择期全麻气管插管下行妇科开腹手术成年女性患者80例,随机分为：氟比洛芬酯（50mg）＋舒芬太尼（5μg）组（F1组）、氟比洛芬酯（50mg）＋舒芬太尼（10μg）组（F2组）、帕瑞昔布钠（40mg）＋舒芬太尼（5μg）组（P1组）及帕瑞昔布钠（40mg）＋舒芬太尼（10μg）组（P2组）,每组各20例。所有患者均采用常规麻醉诱导及术中维持,手术结束前10 min时按药物分组情况采用静脉缓慢推注,然后连接相同配方的静脉镇痛泵转入麻醉恢复室。记录手术结束时（T0）、拔管即刻（T1）、拔管后5 min（T2）及10min（T3）、2 h（T4）及4h（T5）及6h（T6）各时点的MAP和HR及自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间,记录T2T6时的VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分和Riker-SAS躁动评分。结果MAP和HR：P1组在T1、T2时点明显高于其余3组（P〈0.05）,其余各时点差异无统计学意义;F2、P2组自主呼吸恢复时间长于另2组（P〈0.05）,在睁眼时间、拔管时间上四组患者差异无统计学意义;P1组在T2时点VAS评分明显高于另3组（P〈0.05）,在T6时点F1组VAS评分高于另3组（P〈0.05）;F2、P2组Ramsay镇静评分在T3时点高于另2组（P〈0.05）。结论 非甾体类镇痛药复合小剂量舒芬太尼可完全用于术后静脉镇痛衔接,相比之下氟比洛芬酯起效迅速,而帕瑞昔布维持镇痛的时间更长。
- 康凯王玥张春雷郑琳徐铭军
- 关键词：非甾体类镇痛药RAMSAY镇静评分
- 麻醉恢复室的麻醉前准备对提高穿刺成功率及手术床周转影响的研究
- 目的分析麻醉恢复室的麻醉前准备对提高穿刺成功率及手术床周转的影响,为临床提供指导。方法抽取来我院治疗的100例接受手术患者(2014年7月至2016年6月)作为本次实验的目标对象,对100例接受手术患者实施随机分组(对照...
- 郑琳徐铭军王敬王俊平张海燕刘野
- 关键词：麻醉恢复室麻醉前准备穿刺成功率
- 喉罩与气管插管用于妇科腹腔镜手术时气道并发症的比较被引量：2
- 2012年
- 目的观察喉罩和气管插管用于全麻妇科腹腔镜手术时的气道并发症情况。方法妇科腹腔镜手术患者326例,随机分为两组,插管组170例,喉罩组156例。观察两组术后2h和24h的气道并发症。结果术后2h,两组在咽干、咽痛、咳嗽、咳痰四方面差异均无统计学意义(P>0.05)。术后24h,喉罩组咽痛发生率较高(P<0.05),插管组咳嗽与咳痰发生率较高(P<0.05),两组的咽干发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论喉罩用于妇科腹腔镜手术时与气管插管相比,咳嗽、咳痰发生率低,但气囊压迫引发的咽痛值得关注。
- 张秀双郑琳徐铭军
- 关键词：喉面罩
- 医护协同管理用于妇科癌根治手术麻醉的效果评价被引量：5
- 2015年
- 目的探讨医护协同管理在七氟醚复合瑞芬太尼静-吸复合麻醉下妇科癌根治手术患者的应用效果。方法选取2011年1月至2014年1月收治的200例患者,随机分为观察组和对照组,各100例。观察组采用医护协同管理模式进行护理管理,对照组采用传统护理模式进行护理管理,比较两组患者手术时间、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、苏醒时间、拔气管时间以及医、护、患满意度和医疗服务质量。结果观察组患者MAP波动、HR波动、苏醒时间、手术时间、拔气管时间均显著小于对照组(P<0.05),医、护、患满意度均明显高于对照组(P<0.05),病房医疗服务质量评分优于对照组(P<0.05)。结论医护协同管理模式可提升护士的"临床判断力",实现人力资源的合理配置,促进麻醉科与护理部之间紧密交流与合作,有力改善了医护患三者的关系,提高了临床护理质量。
- 郑琳王琳徐铭军
- 关键词：复合麻醉
