风旭东
- 作品数：4 被引量：42H指数：3
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- 术中唤醒麻醉下功能定位切除脑功能区胶质瘤及其致痫灶
- :探讨唤醒麻醉下功能定位切除脑功能区胶质瘤及其致痫灶的方法及疗效. 方法:24例脑功能区胶质瘤继发癫痫的患者进行喉罩插管、全麻下开颅,术中停药唤醒麻醉,在清醒状态下,通过皮层诱发电位及皮层电刺激的方法进行脑功能区感...
- 郭效东赵鸽王本瀚风旭东陆卫风张长远唐斌李经纶吴艳芝王振华
- 关键词：致痫灶
- 术中唤醒麻醉下功能定位切除脑功能区胶质瘤及其致痫灶被引量：6
- 2012年
- 目的探讨唤醒麻醉下功能定位切除脑功能区胶质瘤及其致痫灶的方法及疗效。方法24例脑功能区胶质瘤继发癫痫的患者进行喉罩插管、全麻下开颅，术中停药唤醒麻醉，在清醒状态下通过皮层诱发电位及皮层电刺激的方法进行脑功能区感觉、运动及语言区定位，皮层脑电监测定位致痫区，辅助以术中B超定位肿瘤及切除程度，在术中神经电生理监测保护脑功能区的前题下切除肿瘤及妥善处理致痫灶，再于全麻下关颅。结果24例患者均顺利经过全麻-唤醒-再全麻的手术过程，术后无痛苦及恐惧回忆，其中15例术中保留喉罩，9例术中拔除喉罩进行语言定位后再插管。神经电生理监测技术定位出大脑功能区20例，皮层功能定位阴性4例，皮层脑电监测发现瘤周皮层致痫灶19例，给予多处软膜下横切术和（或）皮层低功率电凝热灼术。肿瘤全切18例，次全切6例，术后3d开始出现原有神经功能障碍加重13例，均于1个月内逐渐恢复，好于术前。癫痫发作完全消失16例，明显减少8例。结论唤醒麻醉下联合多种定位技术能最大程度地切除肿瘤，有效保护了脑功能及妥善处理了致痫灶，提高了功能区肿瘤的手术疗效。
- 郭效东王本瀚风旭东陆卫风张长远唐斌李经纶吴艳芝王振华赵鸽
- 关键词：胶质瘤唤醒麻醉
- 二氧化碳气腹并发皮下气肿的处理被引量：33
- 2002年
- 目的 :探讨二氧化碳气腹后并发皮下气肿的危害及处理。方法 :5 7例行LC患者并发皮下气肿后 ,静滴5 %NaHCO310 0ml,用 12号粗针头在气肿处多点穿刺排气 ,同时进行过度通气 ,加快呼吸频率 ,提高吸氧浓度 ,术毕向切口方向挤压排气 ,及早停用麻药。结果 :5 7例患者完全清醒 ,自主呼吸良好 ,术后恢复平顺 ,无其它并发症。结论 :发生皮下气肿后MAP ,HR较气腹前显著升高 ,这对心血管或老年患者极为不利 ,且影响术后全麻病人的苏醒 ,因此 ,术者应谨慎操作 。
- 俎志勇刘树合风旭东
- 关键词：CO2气腹皮下气肿腹腔镜胆囊切除术
- 术中皮质电刺激联合皮质脑电图治疗功能区肿瘤继发性癫癎被引量：3
- 2012年
- 目的总结术中唤醒麻醉下,皮质电刺激(CS)联合皮质脑电图(ECoG)监测治疗功能区肿瘤继发癫癎的临床经验。方法回顾性分析功能区28例胶质瘤及13例脑膜瘤继发癫癎病人的临床资料,采用唤醒麻醉下开颅,通过CS定位感觉、运动及语言区,ECoG定位致癎区,显微手术切除肿瘤及处理致癎灶。结果术中CS定位功能区33例,阴性8例;ECoG发现致癎灶29例,无异常12例。胶质瘤全切21例,次全切7例;脑膜瘤全切12例,次全切1例。术后暂时性神经功能障碍加重或新发障碍25例,均于1个月内恢复。随访41例,时间6个月-5.5年。癫癎发作消失29例,明显减少12例。结论唤醒麻醉下联合CS、ECoG治疗功能区肿瘤继发性癫癎,能最大限度保护脑功能,安全处理致癎灶。
- 郭效东王本瀚陆卫风张长远熊家锐风旭东唐斌吴艳芝王振华赵鸽
- 关键词：唤醒麻醉皮质电刺激皮质脑电图
