刘古月
- 作品数：5 被引量：30H指数：3
- 供职机构：上海市普陀区人民医院更多>>
- 发文基金：上海市“科技创新行动计划”国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 那屈肝素钙与利伐沙班对下肢深静脉血栓患者凝血功能及D-二聚体、NT-proBNP的影响
- 2023年
- 目的:探讨那屈肝素钙与利伐沙班对下肢深静脉血栓患者凝血功能及D-二聚体、NT-proBNP的影响。方法:选择收治的100例下肢深静脉血栓患者,随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组给予那屈肝素钙治疗,观察组患者在此基础上外加利伐沙班治疗,比较两组外周静脉血监测血栓弹力图(TEG)各值情况,比较两组患者膝上20cm、膝下15cm周径、血小板(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体、NT-proBNP水平的情况。观察治疗期间不良反应情况。结果:观察组K值、R值比对照组长,MA值、α角度比对照组小(P<0.05);观察组膝上20cm及膝下15cm周径差比对照组少(P<0.05);观察组APTT、FIB、PLT均比对照组高(P<0.05);观察组D-二聚体、NT-proBNP水平比对照组低(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:那屈肝素钙联合利伐沙班治疗下肢深静脉血栓,可有效改善血液的凝固性,改善凝血功能及D-D、NT-proBNP水平,促进血流动力学稳定,且安全性好。
- 左亮冯矗李晓宇刘古月周平乐
- 关键词：那屈肝素钙利伐沙班凝血功能D-二聚体
- 两种组合微创技术治疗胆总管结石比较的前瞻性研究被引量：13
- 2018年
- 目的:比较腹腔镜胆囊切除术(LC)联合胆总管探查术(LCBDE)与内镜下乳头括约肌切开取石术(EST)+LC治疗胆总管结石的有效性、安全性及经济性。方法:采用前瞻随机对照的方法,将确诊为胆总管结石的患者按照1:1的比例随机分配为两组,分别采用LC+LCBDE与EST+LC治疗,术后随访6个月,比较两组的相关临床指标。结果:共纳入110例患者。LC+LCBDE组平均手术时间(103.9±18.0)min,平均出血量(15.3±29.5)mL,中转3例(5.5%),平均住院时间(12.02±5.8)d,平均住院费用(32 116±6 503)元,随访未发现残余结石者。EST+LC组平均手术时间(175.2±10.5)min,平均出血量(6.8±7.0)mL,中转2例(3.6%),平均住院时间(11.9±3.0)d,平均住院费用(37 571±5 017)元,术后残余结石1例(1.8%)。两组手术时间、出血量、治疗费用方面有统计学差异(均P<0.05),其余指标均无统计学差异(均P>0.05)。结论:两种微创治疗方案在有效性及安全性方面无明显差异,LC+LCBDE较EST+LC的治疗费用明显减少。
- 罗浩孙竹峰万柳华黄建伟冯矗刘古月
- 医学人文关怀教育融入外科实习的实践探索被引量：3
- 2022年
- 文章简述了医学人文关怀的概念,强调其在外科实习生带教工作中的重要性,并结合上海市普陀区人民医院工作实际,提出开展形式多样的案例培训、建立实习生医学人文考核体系、增加法律法规教育、加强对实习生的人文关怀、提升带教教师人文素养与教学能力等具体实践路径,以期将医学人文关怀融入外科实习教育,提高外科的教学质量,为“健康中国”战略培育合格的医学接班人。
- 冯矗陈飞张树霞刘古月刘古月
- 关键词：医学人文关怀外科实习生
- 两种肝脏血流阻断方法进行左半肝切除治疗左肝内胆管结石的临床对照研究被引量：6
- 2014年
- 目的探讨解剖性左半肝切除治疗左肝内胆管结石的可行性与安全性。方法将80例左肝胆管结石拟行半肝切除术的患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组采用解剖性左半肝切除,对照组采用Pringle法全肝入肝血流阻断左半肝切除。比较分析两组手术时间、术中出血量、术后肝功能恢复及术后并发症发生情况。结果两组手术时间、术中出血量、术中输血量均无统计学差异(P>0.05),而治疗组术后住院时间较对照组明显缩短(P<0.05);术后5 d,治疗组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及总胆红素(TB)水平均显著低于对照组(P<0.05)。术后1 d、3 d,治疗组术后凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)均显著低于对照组(P<0.05),而术后5 d上述凝血指标在两组间无统计学差异(P>0.05);治疗组术后并发症发生率为10.0%,显著低于对照组(25.0%,P<0.05)。结论解剖性左半肝切除是安全可行的,对健侧肝脏损伤较小,可有效控制术中出血,减少术后并发症,是左肝内胆管结石的一种理想治疗方法。
- 刘古月罗浩魏勇鹏邱应和王舟翀
- 关键词：肝切除术胆管结石
- 腹腔镜胆囊切除联合胆道镜经胆囊管探查取石术与经胆总管取石术治疗胆囊合并胆总管结石的疗效比较被引量：8
- 2023年
- 目的 比较腹腔镜胆囊切除联合胆道镜经胆囊管探查取石术与经胆总管取石术治疗胆囊合并胆总管结石的疗效。方法 回顾性对比分析腹腔镜联合胆道镜经胆囊管探查取石术(观察组,n=68)和腹腔镜经胆总管探查取石术(对照组,n=69)治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。对两组的手术时间、术中出血量、术后恢复相关指标、住院总金额、术前与术后胃肠病生活质量指数(GIQLI)和术后并发症发生率等进行比较。结果 两组手术成功率、一次结石清除率、术中出血量、术后并发症发生率、结石复发率均无差异(P>0.05)。观察组手术时间[(146.81±48.62) min vs(175.21±52.04) min]、术后下床时间[(22.89±3.44) h vs(31.73±3.80) h]、术后首次肛门排气时间[(22.51±3.64) h vs(8.02±2.81) h]、术后住院时间[(8.64±1.19) d vs(10.81±2.20) d]均短于对照组(均P<0.05),平均住院费用[(27 377±11 203)元vs(35 241±11 843)元]也低于对照组(P<0.05)。结论 腹腔镜联合胆道镜经胆囊管探查取石术治疗胆囊合并胆总管结石术后恢复较快,生活质量较好,安全有效,值得推广。
- 冯矗罗浩左亮刘古月陈飞李晓宇
- 关键词：胆道镜胆总管探查术
