孙仲涛
- 作品数：8 被引量：58H指数：3
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- 食管癌手术患者应用食管胃颈部机械吻合治疗的效果及对患者外周血Th1/Th2表达的影响被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨食管胃颈部机械吻合治疗的方法在食管癌手术中的应用效果,及该种治疗方法对患者外周血Th1/Th2表达的影响。方法:将59例行手术治疗的食管癌患者随机分成机械吻合组和人工吻合组。机械吻合组患者接受食管胃颈部机械吻合的手术方案,人工吻合组患者采用手工吻合的手术方案。统计两组患者的手术时间、吻合时间及住院时间;于术前及术后7d采用酶联免疫吸附法测定两组患者外周血中干扰素γ(Interferon-γ,IFN-γ)、白细胞介素-2(Interleukin-2,IL-2)、白细胞介素-4(Interleukin-4,IL-4)及白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)水平;严密观察术后并发症的发生情况。结果:机械吻合组患者的手术时间、吻合时间及住院时间均明显少于人工吻合组患者;术后7d时,两组患者的IFN-γ及IL-2水平均较术前上升、IL-4及IL-10水平均较术前下降,且机械吻合组患者IFN-γ及IL-2水平高于人工吻合组患者、机械吻合组患者IL-4及IL-10水平低于人工吻合组患者;机械吻合组患者并发症的发生率(10.0%)低于人工吻合组患者(34.5%)。结论:食管胃颈部机械吻合在食管癌手术中可以发挥较好的效果,明显缩短吻合时间与手术时间,并且能够有效的减少患者的住院时间,患者术中应激相对较少,可有效维持Th1/Th2的平衡,促进Th1及Th2细胞功能恢复正常,促进患者的恢复。
- 李民华孙仲涛
- 关键词：食管癌机械吻合T淋巴细胞
- 单孔胸腔镜手术与传统胸腔镜手术在自发性气胸治疗中的疗效观察被引量：32
- 2018年
- 目的比较单孔法胸腔镜手术(single-port video-assisted thoracoscopic surgery,SPVATS)与传统胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗自发性气胸的效果,探讨SPVATS的操作要点、临床疗效以及推广价值。方法回顾性分析自2015年1月—2017年6月阜阳市人民医院收治的106例单侧自发性气胸患者的临床资料,根据手术方式分为单孔组64例(SPVATS组,采用单孔法胸腔镜手术)、传统组42例(VATS组,采用传统胸腔镜手术),比较2组间手术时间、手术出血量、引流管放置时间、术后引流量、住院时间及术后24 h疼痛VAS评分,分析2组临床资料的差异。结果 2组手术均顺利完成,无中转开胸及围手术期死亡;SPVATS组术后24 h疼痛VAS评分与VATS组比较差异有统计学意义(t=12.740,P<0.001),SPVATS组手术时间[(50.39±9.58)min]、手术出血量[(42.70±9.54)ml]、引流管放置时间[(3.31±0.90)d]、术后引流量[(235.62±74.38)ml]、住院时间[(4.73±1.38)d]与VATS组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 SPVATS治疗自发性气胸与VATS相比同样安全有效,操作方便,且具有术后疼痛轻的优势,临床价值显著,值得作为自发性气胸外科治疗的首选术式大力推广。
- 周静孙仲涛陈晓
- 关键词：自发性气胸肺大疱
- 肺叶切除术和亚肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的临床效果及对短期预后的影响被引量：13
- 2020年
- 目的探讨肺叶切除术和亚肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLC)的临床效果及对短期预后的影响。方法分析2014年12月—2017年12月收治的117例Ⅰa期(TNM分期为T1N0M0)NSCLC的临床资料,根据手术方式不同,分为观察组(n=48)与对照组(n=69)。观察组行亚肺叶切除术,对照组行肺叶切除术。记录一般资料,观察手术相关情况(手术时间、淋巴结采样情况、术中失血量、术后住院时间、术后胸腔封闭引流时间>48 h情况、术后并发症情况、术后联合放疗情况)。所有患者均随访2年,随访终点事件为死亡或失访,分析患者生存情况,观察影响预后的相关因素。结果与对照组比较,观察组年龄大,术前第1秒用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)降低,手术时间、术后住院时间缩短,淋巴结采样所占比例、术后胸腔封闭引流时间>48 h所占比例降低,术中失血量减少,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。随访期间,对照组总生存率显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素Cox分析显示,年龄>70岁、有临床症状、未行淋巴结采样、术后联合放疗、手术方式为亚肺叶切除术是影响早期NSCLC患者预后的独立因素(P<0.05或P<0.01)。结论肺叶切除术与亚肺叶切除术治疗早期NSCLC均能取得一定效果,但前者生存获益更高,且年龄、有无临床症状、是否进行淋巴结采样、是否术后联合放疗及不同手术方式是影响早期NSCLC患者预后的相关因素。
- 杨兵胡文文孙仲涛周静韩焱楠李文彬
- 关键词：肺切除术住院时间用力呼气量
- 食管贲门癌术后膈疝致肠梗阻3例
- 2004年
- 孙仲涛肖民
- 关键词：贲门癌术后并发症膈疝肠梗阻
- 气管、支气管损伤11例诊断及治疗被引量：2
- 2010年
- 目的:探讨外伤性气管、支气管断裂的诊治方法和效果。方法:对11例外伤性气管、支气管断裂患者的临床资料进行回顾性分析。8例支气管断裂中,6例经纤维支气管镜检查明确诊断;7例行支气管端端吻合术,1例行肺叶切除术。3例气管损伤中,2例行纤维支气管镜检查确诊;1例气管完全断裂行气管端端吻合术,2例气管裂伤小于其周径1/3,行保守治疗。结果:11例均治愈。结论:纤维支气管镜检查是气管、支气管损伤确诊最重要的手段;支气管成形术是主要手术方式;对小于气管周径1/3的裂伤可试行保守治疗。
- 刘磊李文彬刘洪波张昶孙仲涛肖民
- 关键词：支气管镜检查
- 外伤性气管、支气管损伤6例诊治体会
- 2008年
- 目的:探讨外伤性气管、支气管损伤的诊断和治疗。方法:回顾分析6例外伤性气管、支气管损伤临床资料。其中急诊手术2例,2例明确诊断后手术,1例保守治疗,1例确诊后转院。结果:5例治愈,1例转院。结论:气管、支气管损伤早期明确诊断、及时手术是提高治愈率、防止并发症的关键。
- 孙仲涛肖民
- 关键词：支气管损伤外科手术
- 心脏穿透性损伤11例诊治分析被引量：2
- 2007年
- 目的:总结心脏穿透性损伤(penetrating cardiac trauma,PCT)的诊治体会.方法:回顾性分析1995年12月～2005年12月手术治疗心脏穿透性损伤11例.术前对10例患者行心包穿刺,9例获阳性结果,经穿刺针放置中心静脉导管入心包引流减压.11例心脏穿透性损伤患者均行手术治疗,手术室剖胸10例,急诊室剖胸手术1例.10例选择左前外侧切口,1例经胸骨正中切口施行手术.结果:11例均治愈,无并发症.结论:根据胸壁伤口及临床表现作出早期诊断是心脏穿透伤抢救成功的先决条件.心包穿刺不仅能确立诊断,而且作为术前准备能为手术治疗赢得时间.紧急剖胸手术是心脏穿透性损伤救治成功的关键,应根据心脏伤口的部位、大小选择手术方式.
- 刘磊李文彬张昶刘洪波孙仲涛肖民
- 关键词：心脏心脏压塞心包穿刺心脏外科手术
- 机械吻合在食管癌及贲门癌消化道重建术中的应用被引量：8
- 2008年
- 目的:探讨器械吻合在食管癌、贲门癌消化道重建手术中的应用价值。方法:使用一次性吻合器对56例食管癌、贲门癌切除后进行机械吻合消化道重建。结果:全组吻合顺利,吻合时间10 min,术后无死亡。术后发生吻合口漏1例,吻合口狭窄3例,反流性食管炎3例,肺部感染2例,心律失常8例,均经积极保守治疗好转。结论:食管胃吻合术是安全可靠的,可减轻手术创伤,降低并发症的发生率。
- 孙仲涛肖民
- 关键词：食管胃接合处食管成形术
