李庭红
- 作品数：23 被引量：125H指数：7
- 供职机构：天津市第三中心医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技重大专项天津市中医药管理局中医、中西医结合科研课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 内镜下组织胶聚桂醇联用单次多点血管内注射根治门脉高压胃静脉曲张
- 目的:胃静脉曲张(GV)见于5%-33%的门脉高压症患者,胃静脉曲张出血(GVB)病死率高达45%,治疗困难,总结我们采用"组织胶聚桂醇联合单次多点血管内注射根治"新方法的安全性及效果。方法:总结2013-01/2015...
- 李隽王凤梅李庭红杨言开李岩高艳颖张慧真
- 关键词：胃底静脉曲张组织胶聚桂醇
- 文献传递
- 扶正化瘀片联合替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床研究被引量：3
- 2020年
- 目的探讨扶正化瘀片联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法选取2018年7月—2020年1月天津市第三中心医院收治的240例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各120例。对照组口服富马酸替诺福韦二吡呋酯片,300 mg/次,1次/d。治疗组在对照组患者治疗的基础上口服扶正化瘀片,1.6 g/次,3次/d。两组患者连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组辅助性T细胞17(Th17)细胞、调节性T细胞(Treg)细胞、Th17/Treg、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)水平。结果治疗后,治疗组患者的临床总有效率(95.83%)高于对照组(88.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的ALT、AST、TBIL水平明显降低,ALB水平明显升高(P<0.05);治疗后治疗组的ALB水平比对照组高,ALT、AST、TBIL水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的Th17细胞、Treg细胞、Th17/Treg明显降低(P<0.05);治疗后治疗组的Th17细胞、Treg细胞、Th17/Treg低于对照组(P<0.05)。结论扶正化瘀片联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片能提高慢性乙型肝炎的疗效,改善肝功能,降低Th17细胞、Treg细胞水平。
- 李庭红付彦超杨言开崔羽丰李琴英田野
- 关键词：慢性乙型肝炎TH17细胞TREG细胞
- 多种吸附剂对血浆胆红素和细胞因子吸附性能比较:新型生物材料的体外筛选实验[英文]被引量：2
- 2008年
- 背景：人工肝治疗重型肝炎要达到有效的治疗效果,必须具有吸附性能特异性强、吸附率高、血液相容性好等特性的吸附材料。目的：观察8种新型吸附剂对重型肝炎患者血浆中的胆红素和细胞因子的吸附性能。设计：对比观察。单位：天津医科大学研究生院,天津海河医院,天津市第三中心医院和南开大学高分子化学研究所。对象：全部血浆来自2004-11/2005-11天津市第三中心医院住院的重型肝炎患者30例。患者对治疗和实验均知情同意且该实验经医院伦理委员会批准。将上述患者随机分为2组：实验1组10例和实验2组20例。两组总胆红素水平分别为（377.3±147.5）,（327.6±140.1）μmol/L。方法：①吸附剂：实验选用的壳聚糖由山东青岛利中壳聚糖厂生产,相对分子质量97000,脱乙酰度85%。1#~3#吸附剂为以质量浓度1%,3%,5%相对分子量为600的聚乙二醇为致孔剂制备的壳聚糖,4#为胺基化壳聚糖,5#为苯乙烯/二乙烯苯聚合物,6#为后交连苯乙烯/二乙烯苯聚合物,7#为壳聚糖-苯乙烯/二乙烯苯聚合物,8#为壳聚糖-后交连苯乙烯/二乙烯苯聚合物。②指标检测：第一步：收集实验1组重型肝炎患者的血浆各3mL,以8种不同的吸附剂各1mL进行吸附。采用钒酸盐氧化法测定吸附前后血浆中总胆红素、直接胆红素、间接胆红素浓度,计算血浆吸附率,筛选出两种吸附率较高的吸附剂。第二步：用以上筛选出吸附率较好的两种吸附剂各1mL对实验组患者血浆（各3mL）进行胆红素和白细胞介素6、肿瘤坏死因子α的吸附实验,后两者的测定采用ELISA法。主要观察指标：吸附前后血浆中胆红素的浓度和细胞因子水平。结果：①第一步实验显示4#和5#吸附剂吸附后患者血浆总胆红素、直接胆红素、间接胆红素浓度明显降低,差异有显著性意义（P〈0.01）;其余6种吸附剂吸附前后比较,差异无显著性意义
- 曲娟李庭红张静陆伟张政朴
- 关键词：壳聚糖重型肝炎胆红素细胞因子
- 新型壳聚糖对血浆胆红素和细胞因子吸附性能的体外筛选初步研究被引量：10
- 2006年
- 目的观察各类新型吸附剂对重型肝炎患者血浆中的胆红素和细胞因子的吸附性能。方法第一步,收集第一组重型肝炎患者的血浆各3ml,以8种不同的吸附剂(1#～3#为致孔剂浓度分别为3%、1%、5%的壳聚糖,4#为胺基化壳聚糖,5#为苯乙烯/二乙烯苯聚合物,6#为后交连苯乙烯/二乙烯苯聚合物,7#为壳聚糖-苯乙烯/二乙烯苯聚合物,8#为壳聚糖-后交连苯乙烯/二乙烯苯聚合物)各1ml进行吸附,检测对胆红素的吸附能力,做吸附剂筛选实验和吸附实验。第二步,用以上筛选出吸附率较好的两种吸附剂各1ml对第二组患者血浆(各3ml)进行胆红素和细胞因子的吸附实验。结果第一步实验显示胺基壳聚糖(4#)和苯乙烯/二乙烯苯聚合物(5#)有较好的吸附效果,4#吸附剂对总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)、间接胆红素(IBiL)的吸附率分别为50.5%±3.4%、57.0%±11.3%、39.0%±7.2%;5#分别为30.1%±2.5%、32.6%±3.0%、27.6%±2.9%。第二步实验显示4#胺基化壳聚糖吸附后血浆中TBiL、DBiL、IBiL、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平下降比5#明显,有统计学意义(P<0.001)。结论胺基化壳聚糖(4#)体外吸附重型肝炎患者血浆中胆红素、细胞因子效果有明显优势。
- 李庭红张静陆伟张政朴
- 关键词：壳聚糖重型肝炎胆红素细胞因子
- 瞬时弹性成像在肝硬化门静脉高压中的临床评价被引量：18
- 2013年
- 目的分析瞬时弹性成像（Fibroscan）对肝硬化患者肝脏及脾脏硬度测量值（FS值）与门静脉高压相关指标间的关系，探讨Fibroscan检测在肝硬化门静脉高压中的临床应用价值。方法对259例肝硬化患者进行Fibroscan检查，测量肝脏及脾脏硬度，并做影像学检查，其中101例患者进行胃镜检查，分析肝脏FS值及脾脏FS值与食管静脉曲张程度、门静脉宽度、脾脏厚度及体积、脾静脉宽度之间的相关洼，用受试者工作特征（ROC）曲线及曲线下面积（AUc）判断肝脏及脾脏硬度值对食管静脉曲张的预测价值。结果肝脏病变程度越重，肝脏及脾脏FS值越高，肝硬化患者肝脏FS值与脾脏FS值呈正相关垆〈0．05），肝脏FS值及脾脏FS值与食管静脉曲张程度、门静脉宽度、脾脏厚度及体积、脾静脉宽度呈正相关垆〈0．05），其中脾脏FS值的相关I生均高于肝脏FS值，脾脏FS值与白细胞、血小板计数呈负相关，随着肝硬化患者食管静脉曲张程度加重，肝脏及脾脏FS值进行性增加，AuC脾脏FS值优于肝脏FS值（0．804〉0．737），肝脏及脾脏FS值预测食管静脉曲张的最佳界值点分别为18．0kPa、44．5kPa。结论Fibroman是一种能反映肝硬化门静脉高压的评估方法，肝脏及脾脏测量值与肝硬化门静脉高压指标密切相关，脾脏Fs值对门静脉高压的诊断更具有临床意义。
- 刘芳李庭红韩涛向慧玲张洪生
- 关键词：肝硬化食管和胃静脉曲张门静脉
- 重症酒精性肝炎的研究进展被引量：1
- 2020年
- 重症酒精性肝炎患者多在酒精性肝炎的基础上出现进行性肝功能恶化,并发症多、预后差。除常规治疗外,目前应用糖皮质激素仍然是重症酒精性肝炎的一线治疗方法。然而,只有部分的患者可以获得生存获益,临床治疗面临巨大挑战。现就组织学、感染、重症酒精性肝炎与酒精相关慢加急性肝衰竭比较等方面综述重症酒精性肝炎的现状和研究进展。
- 朱萍刘华叶青李庭红向慧玲韩涛
- 关键词：酒精性肝炎重症慢加急性肝衰竭糖皮质激素
- 超声剪切波频散成像对代偿期肝硬化高风险食管胃静脉曲张的诊断价值被引量：1
- 2022年
- 目的探讨佳能二维超声剪切波弹性成像(SWE)及频散成像(SWD)在诊断代偿期肝硬化高风险食管胃静脉曲张中的临床价值。方法选取2020年2月—2021年2月就诊于天津市第三中心医院接受电子胃镜检查的各种病因代偿期肝硬化患者58例,采用佳能Aplio i800彩色超声仪同期检查肝脏SWE及SWD。以胃镜结果将患者分为高风险食管胃静脉曲张(HREGV)组(n=22)及非高风险食管胃静脉曲张(NHREGV)组(n=36)。正态分布的计量资料两组间比较采用独立样本t检验,非正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U非参数检验。计数资料两组间比较采用χ^(2)检验。采用多因素logistic回归分析筛选预测肝硬化高风险食管胃静脉曲张的无创指标。采用受试者工作特征曲线分析肝脏SWD及SWE对高风险食管静脉曲张的临床诊断价值。结果HREGV组与NHREGV组相比,SWD(t=-3.84,P<0.001)、病因(χ^(2)=9.67,P=0.022)、TBil(Z=-2.00,P=0.045)脾脏直径(t=-2.44,P=0.018)、门静脉直径(Z=-1.96,P=0.005)差异均有统计学意义。代偿期肝硬化患者肝脏SWD平均(15.17±2.45)m·s^(-1)·kHz^(-1),其中HREGV组肝脏SWD为(16.59±2.66)m·s^(-1)·kHz^(-1),显著高于NHREGV组的(14.31±1.86)m·s^(-1)·kHz^(-1)(t=-3.84,P<0.001);HREGV组与NHREGV组的SWE差异无统计学意义(Z=-1.21,P=0.223)。SWD为代偿期肝硬化患者发生HREGV的独立危险因素(OR=1.67,95%CI:1.17~2.39,P=0.005)。SWD诊断HREGV的曲线下面积(AUC)为0.786,最佳临界值为15.35 m·s^(-1)·kHz^(-1),特异度80.56%,敏感度81.82%;SWE诊断HREGV的AUC为0.596,特异度52.78%,敏感度68.18%,最佳临界值为9.25 kPa。结论佳能Aplio i800彩色超声测定的SWD有望作为一种新的无创检测方法,在一定程度上预测代偿期肝硬化患者HREGV的存在,SWE则诊断价值有限。
- 王佳音周洪雨李庭红赵蕾徐佰国尹伟利王芳梁静经翔向慧玲
- 关键词：肝硬化弹性成像技术食管和胃静脉曲张
- HB-H-6树脂吸附胆红素血浆灌流治疗慢性肝病重度黄疸适用范围被引量：3
- 2011年
- 目的进一步评价HB-H-6树脂吸附胆红素血浆灌流在治疗慢性肝病重度黄疸中的价值及最佳适用范围。方法选择2006年10月～2010年7月天津市第三中心医院94例不同病因慢性肝病重度黄疸患者,其中男性68例,女性26例;年龄29～76岁,中位年龄57岁。接受HB-H-6树脂吸附胆红素血浆灌流治疗,比较单次HB-H-6树脂吸附胆红素血浆灌流治疗前后血清胆红素变化;并探讨不同初始胆红素水平及初始凝血酶原活动度(PTA)水平对HB-H-6树脂吸附胆红素能力的影响。结果单次HB-H-6树脂吸附胆红素血浆灌流治疗前血清总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)、间接胆红素(IBiL)分别为(387.80±183.08)、(238.66±103.52)、(127.23±62.00)μmol/L;治疗后分别为(291.80±135.58)、(183.10±76.29)、(92.85±54.25)μmol/L,血浆灌流治疗能显著降低治疗后血清TBiL、DBiL及IBiL的水平(P<0.01);单次HB-H-6树脂吸附胆红素血浆灌流治疗对TBiL、DBiL及IBiL的清除率分别为23.68%±9.14%、21.54%±9.90%及27.09%±16.84%,HB-H-6树脂对IBiL的吸附能力略强于TBiL及DBiL(P<0.01)。HB-H-6树脂吸附胆红素血浆灌流对不同层次的初始TBiL水平均有效,均能引起治疗后胆红素水平的显著降低(P<0.01);初始TBiL水平越高,HB-H-6树脂清除胆红素的绝对值越高(P<0.01);对初始TBiL水平在200μmol/L以上HB-H-6树脂吸附能力明显高于初始TBiL水平在200μmol/L以下时(P<0.01)。HB-H-6树脂吸附胆红素的能力不受初始PTA影响;无明显不良反应。结论 HB-H-6树脂吸附胆红素血浆灌流作为黄疸的人工肝治疗方法之一,安全有效,且适用于TBiL浓度200μmol/L以上的重度黄疸患者。
- 向慧玲韩涛杜智李涛李隽吕洪敏李庭红周佳美唐飞
- 关键词：HB-H-6树脂胆红素吸附慢性肝病黄疸
- HB-H-6树脂血浆灌流治疗重度黄疸患者预后的影响因素分析被引量：9
- 2012年
- 目的探讨HB—H-6树脂血浆灌流治疗对重度黄疸患者预后的影响因素。方法同顾性分析本院2006年10月至2010年7月住院接受HB—H-6树脂血浆灌流治疗的78例慢性肝性重度黄疸患者的资料，根据预后分为有效组（51例）及无效组（27例），采用多元logistic回归方法评价年龄、性别、住院天数、人工肝治疗次数、灌流前Child-Pugh积分、灌流前总胆红素（TBil）及平均TBil反弹率等因素对预后的影响作用。结果78例患者人均接受HB—H-6树脂血浆灌流治疗（3-3l±1．36）次。有效组灌流前Child-Pugh积分（分）、灌注前TBil水平（μmol／L）和平均TBil反弹率显著低于无效组[灌流前Child—Pugh积分：8．06±1．01比9．44±1．19．灌流前TBil：384．29±170．4l比504．93±206．88，平均TBil反弹率：-（7．35±20．76）％比（37．324-23．22）％]，且两组性别也存在明显差异（有效组男性30例、女性21例，无效组男性24例、女性3例，P〈0．05或P〈0．01）。多因素logistic回归分析表明，性别和平均TBil反弹率是影响HB-H-6树脂血浆灌流治疗慢性肝性重度黄疸预后的独立危险因素，两者的偏回归系数／3值分别为5．35和-2．82（χ2=64．42，P=0．000）。用平均TBil反弹率预测预后不良的受试者T作特征曲线下面积（AUC）为0．90（0．82，0．97），平均TBil反弹率高于29．5％提示预后不良。灌流后无明显不良反应。结论性别和平均TBil反弹率是决定HB—H-6树脂血浆灌流治疗慢性肝性重度黄疸预后疗效的独立危险因素，平均TBil反弹率高于29．5％提示预后不良：
- 向慧玲韩涛杜智李涛李隽吕洪敏李庭红周佳美唐飞
- 关键词：血浆灌流黄疸
- 脾脏硬度对肝硬化患者食管胃底静脉曲张的评估被引量：15
- 2012年
- 目的探讨应用瞬时弹性扫描仪（FibroScan，FS）检测脾脏硬度对肝硬化患者食管胃底静脉曲张的诊断价值。方法2011年4月至2012年4月天津市第三中心医院肝内科门诊或住院治疗的259例肝硬化患者，同时以30名健康志愿者作健康对照组。使用FS测量脾脏及肝脏弹性值，259例肝硬化患者中有201例患者同时进行胃镜检查。以胃镜检查结果为金标准绘制脾脏弹性值、肝脏弹性值及PLT／脾厚度的工作特征曲线，计算曲线下面积（AUC），评价其对食管胃底静脉曲张的预测价值。结果肝硬化组患者脾脏弹性值为（44.64±22．27）kPa，肝脏弹性值为（24．27±18．89）kPa，对照组脾脏弹性值（20．94±14．78）kPa，肝脏弹性值为（6．12±5．77）kPa，肝硬化组肝脏弹性值及脾脏弹性值均高于健康对照组（均P〈0．05）。肝脏及脾脏弹性值随Child—Pugh分级增加呈上升趋势，即肝硬化程度越重，肝脏及脾脏弹性值越高（F=0．068，P=0．000）；脾脏弹性值在Child—PughA级、B级与c级比较中差异有统计学意义（P〈O．05）。中度及重度食管胃底静脉曲张患者脾脏及肝脏硬度值明显增高，ROC曲线分析脾脏硬度值、肝脏硬度值及PLT／脾厚度对中-重度食管胃底静脉曲张的AUC分别为0．918、0．749和0．743，以灵敏度和特异度之和的最大值选定的最佳界限值分别为50．7kPa、20．1kPa和1．65。脾脏硬度值的AUC、灵敏度及特异度均高于肝脏硬度值及PLT／脾厚度。结论应用FS检测脾脏硬度是评价肝硬化患者食管胃底静脉曲张的一种有效的非侵人性方法，对肝硬化患者食管胃底静脉曲张的诊断和治疗具有重要的指导意义。
- 李庭红刘芳韩涛向慧玲张洪生
- 关键词：肝硬化食管和胃静脉曲张
