李春珍
- 作品数：34 被引量：123H指数：6
- 供职机构：河北省儿童医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省卫生厅科研基金更多>>
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- 血液灌流在几种儿童重症免疫系统疾病中的应用
- 李春珍张东风陈志国刘玲崔洁媛袁晓颖刘福娟杨艳君
- 常见免疫系统疾病包括过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、皮肌炎等。儿童当中不乏重症患者，严重时甚至危及生命。初期快速有效的治疗，对争取较长生存时间、降低死亡率等有重大意义。研究显示多种炎症因子在这些重症免疫系统疾病中均表达增高，...
- 关键词：
- 关键词：免疫系统疾病炎症因子表达血液灌流
- 新生儿红斑狼疮1例被引量：2
- 2014年
- 患儿,女,3个月6天,因皮疹3个月就诊。患儿为第1胎,足月、顺产,混合喂养,产时无窒息、缺氧等。生后体检无异常,哭闹时无发绀、喘憋等现象。于出生后第3天出现全身皮疹,不伴搔抓。在当地给予药物治疗后皮疹反复,查抗SSB抗体、抗核抗体阳性遂就诊于我院。其母平素易口干,查抗Smith抗体、抗SSA抗体、SSB抗体、抗核抗体均阳性。查体：营养发育欠佳,抬头不稳,面部、四肢可见较多形状不规则紫红色皮疹,不高出皮面,无鳞屑、无渗出。口腔黏膜光滑,心肺未见异常,腹软,肝肋下2 cm可触及,质软边钝,脾肋下未触及。
- 葛兰兰李春珍张东风
- 关键词：皮疹
- 儿童原发性肾病综合征并发血栓栓塞的危险因素被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨儿童原发性肾病综合征并发血栓栓塞的危险因素。方法 收集2020年1月至2021年12月河北省儿童医院收治的126例原发性肾病综合征患儿的临床资料,依据是否并发血栓栓塞将患儿分为病例组(n=17,并发血栓栓塞)和对照组(n=109,未并发血栓栓塞)。观察原发性肾病综合征患儿的血栓栓塞部位分布情况,分析儿童原发性肾病综合征并发血栓栓塞的危险因素。结果 病例组阴囊栓塞的患儿比例最高,占35.29%(6/17)。病例组患儿于肾病综合征发生后的7 d~1年内出现血栓栓塞,其中,发病1个月内出现血栓栓塞的患儿3例,发病1~6个月出现血栓栓塞的患儿4例,发病6个月~1年出现血栓栓塞的患儿10例。单因素分析结果显示,两组患儿的利尿剂使用情况、水肿程度、白细胞计数、血清免疫球蛋白G(IgG)水平、血清补体C3水平、血清总蛋白水平、血清白蛋白水平、血清尿素氮水平、血浆纤维蛋白原水平、血清D-二聚体水平、血清抗凝血酶Ⅲ水平、24 h尿蛋白水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,血清D-二聚体水平升高、24 h尿蛋白水平升高均是原发性肾病综合征患儿并发血栓栓塞的独立危险因素(P<0.05)。结论 原发性肾病综合征患儿容易并发血栓栓塞,血清D-二聚体水平升高、24 h尿蛋白水平升高均是原发性肾病综合征患儿并发血栓栓塞的独立危险因素,临床中需对具有指示意义的指标给予高度关注,及时给予干预。
- 韩佩桐张琳李春珍习晓红崔洁媛袁晓颖郭敬肖耿建磊
- 关键词：原发性肾病综合征血栓栓塞肾脏免疫
- 呋噻米不同使用方法对肾病综合征患儿的利尿作用被引量：3
- 2009年
- 目的探讨持续静脉滴注呋噻米和静脉注射呋噻米后持续静脉滴注维持对肾病综合征水肿患儿的利尿效果。方法采取自身对照方法,选择原发肾病综合征患儿20例,应用2种给药方式,观察给予呋噻米后12 h患儿尿量及尿钠、钾、氯、肌酐排泄量的变化,并进行比较。同时观察患儿在治疗过程中有无不良反应。结果在给予静脉滴注呋噻米后最初6 h,患儿尿量明显增高。静脉注射呋噻米后持续静脉滴注维持的患儿在最初6 h中,其尿量及尿钠、钾、氯的排泄量均比单纯持续静脉滴注呋噻米者增加,但只有尿钠、尿氯增高有显著性(P<0.05)。治疗过程中,未发现不良反应。结论持续静脉滴注呋噻米对肾病综合征水肿患儿利尿效果安全、有效,之前给予呋噻米静脉注射可提高利尿效果。
- 刘玲张东风王丽魏素芳房倩李春珍
- 关键词：呋噻米持续静脉滴注肾病综合征水肿
- CFHR家族基因变异致儿童非典型溶血尿毒综合征1例报告并文献复习
- 2021年
- 目的分析CFHR家族基因变异导致的儿童非典型溶血尿毒综合征(aHUS)的临床特征。方法回顾分析1例aHUS患儿的临床资料,以及采用二代测序技术进行的相关基因变异分析结果。结果女性患儿,8岁,呼吸道感染后出现面色苍黄、肉眼血尿。实验室检查示溶血性贫血、血小板减少、急性肾衰竭、低补体C3血症、补体C4无异常;肾脏病理示血栓性微血管病。符合临床aHUS诊断。基因分析显示患儿CFHR1、CFHR3基因纯合缺失变异,CFHR2杂合缺失变异(c.333_3 del,p.1112 Ffs^(*)18),其母亲及弟弟基因分析结果与患儿相同,其父亲仅为CFHR1和CFHR3基因纯合缺失。患儿父母非近亲婚配;父母及弟弟的血尿相关筛查结果均无异常。结论首次报导CFHR1和CFHR3基因纯合缺失变异,伴CFHR2基因杂合缺失变异导致的儿童aHUS病例。
- 崔洁媛张东风李春珍尹美娜刘玲
- 关键词：儿童
- 甲基泼尼松龙冲击治疗儿童肾脏疾病短期不良反应的临床观察被引量：2
- 2017年
- 目的探讨甲基泼尼松龙冲击治疗多种儿童肾脏疾病的短期不良反应。方法采用前瞻性研究设计,以本院2014年1月—2015年12月行甲基泼尼松龙冲击治疗的肾脏疾病患儿,符合排除和纳入条件的46例为研究对象,观察甲基泼尼松龙冲击治疗的短期不良反应。结果冲击治疗前患儿均无感染和消化道不适。冲击后呼吸道感染4例(4/46,8.7%),其中上呼吸道感染2例,支气管炎2例,均为细菌感染;消化道轻微不适、食欲欠佳8例(8/46,17.4%),较治疗前升高,差异有统计学意义;所有患儿治疗过程中均无明确精神症状、心慌、乏力,无头晕、眼华、视物模糊,无恶心、呕吐及腹泻等表现,心电监测未发现心律失常。冲击治疗后平均双眼眼压、血压、体重均较冲击前增高,ALT一过性异常率(13.0%)和尿糖阳性率(13.0%)均明显高于冲击前,Scr异常率低于冲击的,差异均有统计学意义。冲击治疗后血常规白细胞总数、中性粒细胞百分比明显高于治疗前,差异有统计学意义有。结论甲基泼尼松龙冲击治疗在儿童肾脏疾病中应用相对安全,主要短期不良反应为体重增加、血压升高、眼压升高、感染和—过性肝功能异常。
- 张宏文李春珍朱松柏刘晓宇姚勇
- 关键词：甲基泼尼松龙肾脏疾病
- 激素联合他克莫司治疗重症紫癜性肾炎的疗效观察
- 张东风李春珍杨艳君刘福娟崔洁媛尹美娜袁晓
- 1.该项目所属科学技术领域：生物与医药。
2.立项背景：过敏性紫癜是儿童期最常见的系统性血管炎，30-50%过敏性紫癜患儿发生紫癜性肾炎（HSPN），其中有1% ~ 5%进展至终末期肾脏病，严重影响了患儿的生存质量，国...
- 关键词：
- 关键词：紫癜性肾炎激素治疗他克莫司
- 血液灌流对儿童重度系统性红斑狼疮活动性评分的影响被引量：1
- 2014年
- 目的探讨使用血液灌流对儿童重度系统性红斑狼疮活动性评分（systemic lupus erythematosus disease activity index，SLEDAI）的影响。方法12例重度活动性系统性红斑狼疮患儿，随机分为常规治疗组和灌流组。常规治疗组采用治疗量及大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠、环磷酰胺冲击和（或）免疫球蛋白等治疗，灌流组在常规治疗的基础上给予血液灌流。根据SLEDAI比较血液灌流治疗前后病情控制情况及两组在相同治疗时间内评分的差异及治疗效果。结果常规治疗组治疗前SLEDAI为（21．5±6．9）分，治疗后SLEDAI为（20．6±7．2）分；灌流组治疗前SLEDAI为（20．5±5．9）分，治疗后SLEDAI为（11．1±6．6）分。两组治疗后SLEDAI比较差异有统计学意义（P〈0．05）。常规治疗组显效0例，有效3例，无效3例；灌流组显效5例，有效1例，无效0例。两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。血液灌流治疗3d，抗ds—DNA抗体、抗核抗体、补体等均无明显改变。结论血液灌流为治疗儿童重度活动性系统性红斑狼疮有效的辅助治疗措施，适用于常规剂量糖皮质激素和（或）免疫抑制剂无效者，SLEDAI中有脉管炎、关节炎、肌炎、新出皮疹、黏膜溃疡、发热等效果显著，是否适用于一般联合治疗，有待于继续研究。
- 李春珍张东风刘玲
- 关键词：血液灌流系统性红斑狼疮儿童
- 槐杞黄颗粒对紫癜性肾炎T淋巴细胞亚群及尿肾损伤分子-1影响研究被引量：8
- 2013年
- 目的观察槐杞黄颗粒对紫癜性肾炎(HSPN)患儿血清T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+以及CD4/CD8+)、尿肾损伤分子-1(Kim-1)的影响,从而了解槐杞黄颗粒是否对过敏性HSPN患儿免疫功能、细胞因子等具有调节作用。方法选择2010年11月至2011年10月在河北省儿童医院肾脏免疫科住院HSPN患儿54例及健康患儿15名为研究对象。HSPN患儿分为A组即少量蛋白尿和(或)血尿组及B组即大量蛋白尿组,两组再分为治疗组和对照组。采用流式细胞术测定T淋巴细胞亚群,用双抗体夹心ABC-ELISA法测尿Kim-1的表达。结果治疗组在改善血清CD3+、CD4+方面优于对照组。治疗前后尿Kim-1测定值相比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论 HSPN患儿治疗前存在T细胞免疫功能降低、紊乱及肾脏损害。槐杞黄颗粒不但能明显改善T细胞免疫功能紊乱,还具有保护肾脏的作用。槐杞黄颗粒无副反应,可作为HSPN治疗辅助药物。
- 王娜刘玲李春珍袁晓颖杨艳君张东风
- 关键词：紫癜性肾炎槐杞黄颗粒T细胞亚群肾损伤分子-1
- 血液灌流在儿童重型皮肌炎治疗中的应用被引量：3
- 2014年
- 目的观察血液灌流治疗儿童重型皮肌炎的效果。方法回顾性分析2例重型皮肌炎接受血液灌流治疗患儿的临床资料。结果 2例患儿血液灌流过程顺利,灌流后肌痛症状明显好转,肌酶明显下降;其中1例患儿在血液灌流后拒绝接受治疗,病情反复;另1例患儿灌流后继续给予免疫抑制剂等积极治疗,最终好转出院。结论血液灌流可以作为重型皮肌炎的辅助治疗方法,可用于一般治疗无效者。
- 李春珍张东风刘玲崔洁媛袁晓颖刘福娟杨艳君
- 关键词：皮肌炎血液灌流儿童
