王雄关
- 作品数：11 被引量：81H指数：6
- 供职机构：泰达国际心血管病医院更多>>
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- 急诊室就诊的139例宽QRS波心动过速患者临床资料分析被引量：1
- 2017年
- 目的分析急诊室就诊的139例宽QRS波心动过速患者临床特点。方法回顾性分析2009年10月至2017年3月于天津泰达国际心血管病医院急诊科就诊并收住院行射频消融的宽QRS波心动过速患者139例，根据心内电生理检查结果分为室上性心动过速合并心室内差异性传导组（A组，n=84）和室性心动过速（室速）组（B组，n=55），比较两组患者临床资料，心电图和超声心动图特征。结果两组患者性别、身高、体质量、心室率的比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；病程、心动过速时血压、年龄、心电图QRS波时限、超声心动图左心室内径和射血分数的比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。射频消融结果：A组81例（96．4％）成功，B组37例（67．3％）成功，成功率比较差异有统计学意义（P〈0．05）；随访1年，A组4例（2．9％）复发，B组13例（23．6％）复发，复发率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论宽QRS波心动过速为室速时常伴有超声心动图左心室内径扩大，左心室射血分数减低，且射频消融成功率低，复发率高。
- 王雄关徐宁陈家林李美丽宋昱
- 关键词：心动过速宽QRS波急诊室
- 胺碘酮与西地兰治疗急性快速心房颤动的疗效比较被引量：6
- 2009年
- 王雄关林文华宋昱
- 关键词：快速心房颤动疗效比较急性房颤胺碘酮西地兰持续性心律失常
- 基因重组人脑利钠肽对心衰疗效的初步分析被引量：2
- 2008年
- 脑利钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）是一种主要由心室肌分泌的循环多肽激素,其分泌水平与心室内容量和（或）压力负荷状态有关,在血循环动力容积和压力调节的保护性代偿机制中起重要作用。基因重组人脑利钠肽（rhBNP）在临床上用于治疗慢性心力衰竭（心衰）急性失代偿获得了较为满意的疗效。笔者对32例急性冠脉综合征（ACS）致急性心功能不全患者静脉应用国产rhBNP治疗,观察其疗效。
- 宋昱郭牧张云强王晓梅梁海青蔡洪斌王雄关王林
- 急性ST段抬高心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗前应用替罗非班的效果被引量：12
- 2009年
- 目的:观察早期应用替罗非班对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)急诊行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对梗死相关血管的血流及梗死区心肌灌注的影响。方法:将114例发病<12小时急诊行PCI的急性STEMI患者随机分为早期组和晚期组,每组57例。早期组入急诊室PCI前即开始应用替罗非班,晚期组在PCI开始时应用替罗非班,替罗非班用法为10μg/kg静脉推注,继以0.15μg.kg-1.min-1维持至PCI后36小时。观察两组PCI前后心肌梗死溶栓(TIMI)分级及梗死区心肌灌注(TMP)分级、PCI后90天主要心血管事件(MACE)及术后出血发生情况。结果:早期组PCI前TIMI3级及TMP3级的获得率分别为31.6%、33.3%,晚期组分别为12.3%、14.0%;PCI后早期组分别为96.5%、75.4%,晚期组分别为94.7%、57.9%,两组PCI前TIMI3级、TMP3级及PCI后TMP3级比较差异均有统计学意义(P<0.05)。PCI后90天早期组3例发生MACE,占5.3%;晚期组9例发生MACE,占15.8%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对急性STEMI急诊行PCI的患者,早期应用替罗非班能改善梗死相关血管的血流及心肌灌注。
- 王雄关林文华宋昱
- 关键词：心肌梗死替罗非班经皮冠状动脉介入治疗
- 血管迷走性晕厥诊断方法学研究进展被引量：6
- 2003年
- 王雄关林文华任自文
- 关键词：血管迷走性晕厥直立倾斜试验异丙肾上腺素硝酸甘油
- De Winter综合征冠状动脉闭塞特点分析被引量：20
- 2019年
- 目的了解De Winter综合征患者的冠状动脉病变特征,有助于迅速识别,做出准确诊断,尽快治疗,改善预后。方法回顾性分析本院急诊科1年收治的急性前壁心肌梗死患者467例,其中15例根据入院后术前心电图表现诊断为De Winter综合征,1例患者因拒绝做冠状动脉造影签字离院除外此病例,所选14例患者均做急诊冠状动脉造影,根据冠状动脉造影结果明确患者冠状动脉闭塞特点。结果14例De Winter综合征患者,根据急诊冠状动脉造影结果显示11例为前降支闭塞或重度狭窄,1例冠状动脉无明显狭窄,1例回旋支闭塞,1例左主干病变。结论De Winter综合征不仅仅是前降支闭塞的表现,左主干及回旋支病变也有类似表现。这类患者虽然冠状动脉病变不完全一致,但心肌缺血部位相似,故心电图表现相似。
- 徐宁尤颖王雄关
- 关键词：DE左前降支回旋支
- 生理性起搏研究进展被引量：1
- 2017年
- 生理性起搏经历了房室顺序起搏、变时性起搏、心室再同步化治疗三个阶段.如何使起搏治疗更接近生理性从而最大限度满足患者生理需求是临床医师不懈的追求.随着对心脏功能的进一步了解以及起搏器制造工艺的进步,起搏功能必定越来越生理化.同时起搏器将具备更精密的程控功能和更高的自动化程度,模拟医师的思路随机应变,起搏参数可植入后自动优化,使起搏器运行在最有效最节能的状态,由心脏节律管理者上升为心脏疾病管理者,其独特的疗效将使生理性起搏功能日趋完美.本文分析了近年来在这一领域的研究进展,旨在为今后起搏器起搏模式、起搏部位、起搏间期的选择等提供依据.
- 王雄关宋昱
- 关键词：生理性起搏
- 血浆循环microRNA-30d在急性冠状动脉综合征中应用的初探被引量：14
- 2018年
- 目的评估血浆循环microRNA－30d（miR－30d）在急性冠状动脉综合征（ACS）患者早期诊断及预后中的应用价值。方法收集2011年9月至2012年12月期间泰达国际心血管病医院急诊科入院的170例ACS患者，其中ST段抬高型心肌梗死（STEMI）70例（男54例，女16例）、非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）52例（男34例，女18例）、不稳定心绞痛（UAP）患者48例（男29例，女19例）；同期收集该院健康服务部的体检者41名（男24名，女17名）作为对照组；通过定量逆转录聚合酶链反应（qRT－PCR）检测血浆中miR－30d的相对表达量。在20例急性心肌梗死（AMI）患者胸痛发作后0～3 h、4～6 h、7～9 h、10～12 h及13～24 h的连续时间点血浆样本中，比较miR－30d相对表达量与心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌红蛋白（Myo）等其他标志物浓度的动态变化；同时应用ROC曲线下面积和Kaplan－Meier生存曲线分析评估miR－30d在ACS中的应用价值。结果胸痛发作0～3 h内，STEMI、NSTEMI患者血浆中miR－30d的相对表达水平分别为7.208（0.170～11 070.735）和7.989（0.836～151.391），均较对照组1.561（0.044～17.520）升高（Z1＝－5.792，Z2＝－6.113，P均〈0.001），UAP组1.073（0.051～11.095）与对照组之间差异无统计学意义（Z＝－0.325, P＝0.745）；20例AMI患者中，miR－30d相对表达量在胸痛发作后0～3 h开始升高、4～6 h达到峰值、7～9 h开始下降，时间均早于cTnI，且与其浓度变化正相关（r＝0.402，P〈0.01）；胸痛发作0～3 h内，miR－30 d诊断AMI的ROC曲线下面积（AUC）为0.882（95% CI：0.830～0.935），灵敏度为0.795（95% CI： 0.711～0.861）、特异度为0.854（95% CI： 0.716～0.935）；联合miR－30d与cTnI后，AUC（0.937，95% CI： 0.902～0.972）及特异度（0.937，95% CI：0.818～0.984）均明显提高；Kaplan－Meier生存曲线分析显示0～3 h内的miR－30d水平与AMI患者30天（30 d）�
- 石萍贾克刚王雄关梁海青刘军锋韩雪晶李永姝唐红霞
- 关键词：急性冠状动脉综合征预后
- 心房颤动现代治疗——心率控制还是心律控制被引量：6
- 2004年
- 心房颤动(房颤)是临床上最常见的心律失常。据报道美国房颤在整个人群中的发生率约占4％，其中一半以上的患者年龄>75岁。发病率随年龄的增长而显著增加。而国内有关发病率的报道较少，有报道可高达10％-20％。房颤最大的危害是引起血栓栓塞性疾病，主要是脑栓塞。
- 王雄关齐向前
- 关键词：心房颤动心率控制心律控制预激综合征
- 基因重组人脑利钠肽对急性肺栓塞致肺动脉高压的疗效被引量：3
- 2008年
- 急性肺栓塞（pulmonary thrombo embolism,PTE）是指全身静脉系统内的栓子游离后堵塞肺动脉主干或其分支所引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,是临床高致残率、高致死率和高误诊率的常见病。尽管溶栓和抗凝治疗能较快改善临床症状,但急性期合并肺动脉高压（pulmonary artery hy-pertension,PAH）的治疗手段有限。
- 宋昱张云强郭牧梁海青王雄关蔡洪斌王晓梅
- 关键词：利钠肽肺栓塞高血压肺性
