郭振中
- 作品数：10 被引量：39H指数：3
- 供职机构：冀中能源峰峰集团有限公司总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 生物型人工桡骨头置换术患者围手术期的整体护理
- 2017年
- 目的探讨生物型人工桡骨头置换术患者围手术期实施整体护理的护理效果。方法回顾性分析我院收治的8例物型人工桡骨头置换术患者的临床资料，在围手术期实施整体护理，分析患者的临床护理效果。结果我院对所有患者都进行了随访工作，随访时间为半年至三年，所有患者中没有出现桡神经深支损伤，假体松动、磨损和不稳定、感染等情况，患者的日常生活一般不受影响，但多少存在一些伸直受限。根据Broberg-Morrey的肘关节评分标准对其进行评分：95～100分有23例，80～94分有5例。结论生物型人工桡骨头置换术患者困手术期实施整体护理效果良好，整体护理可以增强患者克服疾病的信心，提高治疗的依从性，有效地改善关节功能，降低了假体的磨损及松动情况发生，延长了使用的寿命，提高了患者的生活质量。
- 王昕郭家全郭振中高云霞
- 关键词：生物型整体护理
- 关节镜下髌外侧支持带松解、髌骨双半隧道解剖重建内侧髌股韧带联合Fulkerson截骨治疗复发性髌骨脱位被引量：9
- 2018年
- 背景:目前,复发性髌骨脱位多采用手术治疗。内侧髌股韧带(MPFL)重建能够达到较好的临床效果,但伴有髌股关节骨性异常时,则需联合胫骨结节截骨术。目的:探讨关节镜下髌外侧支持带松解、髌骨双半隧道解剖重建MFPL联合Fulkerson截骨治疗复发性髌骨脱位的疗效。方法:回顾分析2011年5月至2015年5月冀中能源峰峰集团总医院收治的21例复发性髌骨脱位患者。男9例,女12例,年龄15~38岁,(23.2±4.5)岁。患者均为髌骨外侧脱位,术前脱位4~16次,平均6次。所有患者行关节镜下髌外侧支持带松解、髌骨双半隧道解剖重建MFPL联合Fulkerson截骨术。手术前后对膝关节功能进行评估,包括髌股适合角、髌骨倾斜角、外侧髌股角、髌骨外移度、胫骨结节-滑车间距(TT-TG值)及髌骨Q角,并记录IKDC主观评分、Kujala评分、Lysholm评分、Tegner活动评分。随访时行髌骨外推恐惧试验,记录并发症、转归及髌骨再脱位发生率,检查髌骨稳定性。结果:所有患者均得到随访,随访时间20~48个月,平均(34.5±2.5)个月。术后6个月内,2例出现髌骨外侧疼痛,1例出现髌骨内侧牵拉紧绷感,经物理治疗及功能锻炼后症状逐渐消失或好转。术后3~6个月复查X线片及CT平扫见胫骨结节截骨块骨性愈合。所有患者均无异物排斥反应、感染等并发症发生,至随访结束均未发生髌骨再脱位。末次随访时,髌骨稳定性较术前明显增强,髌骨外推恐惧试验阳性率为0%,膝关节相关功能评分及测量值均与膝关节发育正常人相仿。结论:关节镜下髌外侧支持带松解、髌骨双半隧道解剖重建MFPL联合Fulkerson截骨治疗复发性髌骨脱位具有创伤小,固定牢靠,恢复快等优点,值得临床推广应用。
- 郭振中王孟飞王昕姚毅牛志强
- 关键词：复发性髌骨脱位外侧支持带松解关节镜
- 重组人促红细胞生成素联合氨甲环酸对全膝关节置换术后患者生存质量的影响被引量：1
- 2017年
- 目的探讨全膝关节置换术治疗过程中重组人促红细胞生成素皮下注射辅助氨甲环酸静脉滴注联合关节腔注射治疗的临床价值。方法选取2015年1月-2016年6月间于某院接受全膝关节置换术治疗的患者120例，随机分为研究组和对照组，每组各60例。对照组患者在治疗过程中接受氨甲环酸静脉滴注联合关节腔注射治疗，研究组患者接受重组人促红细胞生成素皮下注射辅助氨甲环酸静脉滴注联合关节腔注射治疗。比较2组患者治疗相关情况及术后生存质量情况。结果研究组患者术后2d内引流量及失血量均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。术前2组患者各项综合生活质量评定量表(GQOLI)评分间差异无统计学意义(P>0.05)，而术后3个月时，研究组患者各项GQOLI评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。此外，2组患者治疗不良反应发生率间差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人促红细胞生成素皮下注射辅助氨甲环酸静脉滴注联合关节腔注射治疗可在一定程度上改善全膝关节置换术的治疗效果及生存质量。
- 郭振中王孟飞
- 关键词：氨甲环酸关节腔注射全膝关节置换术
- 益气活血汤对全膝关节置换术后早期康复的影响被引量：9
- 2016年
- 目的观察益气活血汤对全膝关节置换术后早期康复的影响。方法将80例行单侧全膝关节置换术患者采用数字表法随机分为观察组与对照组各40例。术后,观察组患者给予益气活血汤口服治疗,对照组患者给予等剂量温开水口服。术后第3、5天,软尺测量2组患肢肿胀程度、比较血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)水平。通过膝关节功能评分(HSS)比较2组患者膝关节功能情况。结果第5天2组患者髌上10cm、髌骨中点、髌下10cm周径较第3天减小,差异均有统计学意义(P<0.05);术后第3、5天同时间点比较,观察组髌上10cm、髌骨中点、髌下10cm周径小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第3天,观察组血清TNF-α、IL-6、CRP水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论益气活血汤可以减轻全膝关节置换术后患肢肿胀程度,降低血清炎性反应因子水平,促进关节功能康复。
- 郭振中张宁程燕路露段晓亮
- 关键词：全膝关节置换术康复炎性反应
- 单髁关节置换治疗膝内侧骨性关节炎的临床效果及对KSS评分的影响被引量：3
- 2022年
- 目的探讨单髁关节置换治疗膝内侧骨性关节炎的临床效果及对KSS评分的影响。方法选择2019年4月至2020年3月收治的膝内侧骨性关节炎患者80例为此次研究对象,依据手术方式不同分组。对照组采用全膝关节置换术治疗,研究组采用单髁关节置换治疗。比较2组患者的临床治疗效果、2组膝关节功能评分、膝关节活动度及疼痛度评分、临床指标状况及术后并发症发生状况。结果研究组临床疗效比对照组更理想(P<0.05);手术治疗前2组患者HSS评分、KSS评分、VAS评分、膝关节活动度差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月随访发现2组患者上述指标水平均改善,研究组患者HSS评分、KSS评分均高于对照组,VAS评分低于对照组,研究组膝关节活动度大于对照组(P<0.05);研究组患者手术出血量比对照组少,手术时间、膝关节曲至90度时间及住院时间均比对照组短(P<0.05);研究组术后膝关节僵直、术口感染、畸形愈合、下肢深静脉血栓、愈合延迟的总发生率比对照组低(P<0.05)。结论单髁关节置换术可提升膝内侧骨性关节炎患者的临床疗效,同时可提升患者KSS评分,使患者的膝关节功能得到显著改善,利于患者生理性疼痛的减轻,术后并发症更少,利于促进临床康复,具有较高的应用价值。
- 郭振中李朝阳褚会军焦弘升牛志强
- 氨甲环酸关节腔内注射对全膝关节置换术后隐性失血及关节功能的影响被引量：2
- 2016年
- 目的观察氨甲环酸关节腔内注射对全膝关节置换术后隐性失血及关节功能的影响。方法将120例全膝关节置换术患者按随机数字表法随机分为观察组与对照组各60例。2组患者麻醉方法、手术方式相同,均由同一主刀医师操作完成。观察组患者在假体植入前给予氨甲环酸400mg关节腔内注射,对照组患者同期给予等剂量生理盐水关节腔内注射。术后72h,对比观察2组患者血红蛋白、红细胞压积、隐性失血量、术后输血率、人均输血量,比较2组患者术后48h关节腔内引流量、关节功能HSS评分及下肢静脉血栓发生率。结果术后72h,观察组血红蛋白、红细胞压积水平高于对照组,隐性失血量、人均输血量少于对照组,输血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后48h关节腔内引流量少于对照组,术后第5天膝关节功能HSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者下肢静脉血栓发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论氨甲环酸关节腔内注射可以减少全膝关节置换术后患者隐性失血,促进患肢关节功能康复,不增加深静脉血栓形成风险,值得临床推广应用。
- 郭振中张宁程燕路露段晓亮
- 关键词：氨甲环酸全膝关节置换术隐性失血
- 右美托咪定对肝叶切除患者肝功能、细胞因子及氧化应激的影响被引量：14
- 2017年
- 目的探讨右美托咪定对肝叶切除患者肝功能、血浆细胞因子水平及缺血再灌注损伤氧化应激的影响。方法选取2014年1月-2016年1月于冀中能源峰峰集团有限公司总医院行肝叶切除术的患者106例,随机分为对照组及观察组,每组各53例,观察组予以右美托咪定1μg·kg^(-1)·h^(-1),注射时间为10 min,随后以0.5μg·kg^(-1)·h^(-1)持续输注;对照组患者予以等量0.9%氯化钠。比较2组患者麻醉后(T1)、关腹前(T2)、手术结束后1 h(T3)、手术结束后4 h(T4)、手术结束后8 h(T5)的肝功能指标、血浆细胞因子水平及缺血再灌注损伤氧化应激因子水平。计数资料组间比较采用χ~2检验;计量资料2组间比较采用t检验,T1~T5不同时间点测量的各观察指标进行球形检验,符合P<0.05则进行重复测量资料的方差分析。结果 2组患者T2、T3、T4、T5各时间点的ALT、AST水平明显高于T1时间点(ALT:F值分别为43.72、44.16,P值均<0.001;AST:F值分别为53.87、65.44,P值均<0.001),且观察组低于对照组(ALT:t值分别为20.54、22.01、36.68、38.15,P值均<0.001;AST:t值分别为32.27、41.08、52.82、71.89,P值均<0.001);2组患者T3、T4、T5各时间点的TNFα、IL-8水平明显高于T1时间点(TNFα:F值分别为54.37、24.75,P值均<0.001;IL-8:F值分别为47.24、27.39,P值均<0.001),且观察组低于对照组(TNFα:t值分别为59.39、86.32、83.16,P值均<0.001;IL-8:t值分别为74.47、72.29、76.67,P值均<0.001)。2组患者T3、T4、T5各时间点的MDA水平均明显高于T1时间点(F值分别为37.65、17.44,P值均<0.001),且观察组低于对照组(t值分别为17.35、19.11、24.12,P值均<0.001);2组患者T3、T4、T5各时间点的超氧化物歧化酶水平均明显低于T1时间点(F值分别为36.54、33.65,P值均<0.001),且观察组高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为68.64、66.35、59.48,P值均<0.001)。结论在肝叶切除术中应用右美托咪定,能够有效抑制肝损伤及细胞因子的释�
- 张宁郭振中程燕
- 关键词：肝切除术再灌注损伤细胞因子类
- 关节镜下治疗肩袖损伤效果与年龄相关分析
- 郭家全李玲王昕刘翠霞牛志强郭振中
- 在中国进入老年社会，肩袖损伤的患者逐年增多，关节镜技术成熟，作为治疗肩袖损伤有很大优势，但该手术后仍有患者出现手术失败，可能跟术后愈合能力有关，是否失败率跟年龄有关，针对该问题，制定了该研究。该课题的论点独特，以往文献考...
- 关键词：
- 关键词：关节镜手术治疗
- 肢体缺血预适应对全膝关节置换术后隐性失血的影响被引量：1
- 2016年
- 目的分析肢体缺血预适应对全膝关节置换术后隐性失血的影响。方法将行人工全膝关节置换术患者60例信封法随机分为观察组与对照组各30例。观察组患者术前给予充气式加压止血带。2组患者均由同一主刀医师在相同麻醉方法下行单侧全膝关节置换术。术中全程行气带加压包扎止血,术后放置引流管夹闭6h,屈髋屈膝90°3h,麻醉恢复后由康复功能科指导规范训练。术后第1、3、5、7天观察2组患者患肢肿胀情况,计算2组患者术中出血量、术后引流量、隐性失血量、输血量及输血人数。结果术后第1、3、5、7天2组髌上10cm、髌骨中点、髌下10cm周径呈先升后降变化,同时间点比较2组患肢周径差异有统计学意义(P<0.05)。2组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后引流量、隐性失血量、输血量及输血人数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肢体缺血预适应可减轻全膝关节置换术后患肢肿胀程度,减少术后隐性失血。
- 郭振中张宁程燕路露段晓亮
- 关键词：缺血预适应全膝关节置换术失血
