黄文思
- 作品数：6 被引量：16H指数：2
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- 丙泊酚镇静剂量用于腰-硬联合麻醉下妇科腹腔镜手术的可行性被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨镇静剂量的丙泊酚用于腰-硬联合麻醉下妇科腹腔镜手术的可行性及安全性。方法:选择腰-硬联合麻醉下行妇科腹腔镜手术的患者60例,ASAⅠ～Ⅱ,腰麻阻滞完善后,丙泊酚负荷剂量1mg/kg,连接微量泵泵注丙泊酚25～75μg·kg-1.min-1维持术中镇静。以患者OAA/S评分为镇静指标,并观察对循环和呼吸的变化,分析其麻醉效果、不良反应。结果:术中麻醉效果良好,OAA/S评分3分即为预期的深度,术中各时点收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SPO2)差异无统计学意义(P<0.05),气腹后5min心率(HR)增快,差异有统计学意义(P<0.05),呼吸(RR)加快,差异有统计学意义(P<0.01),SPO2变化幅度不显著(P>0.05),60例患者均顺利完成手术,无麻醉并发症发生。结论:镇静剂量的丙泊酚用于腰-硬联合麻醉下妇科腹腔镜手术患者的可控性强,在加强麻醉管理和监测的前提下,能很好的控制呼吸和循环功能的变化,同时镇静深度适宜,可有效抑制患者术中的应激反应。
- 远征朱坚忠黄文思黄运佰林赛娟
- 关键词：丙泊酚腰-硬联合麻醉腹腔镜
- 瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在经眶上锁孔入路切除鞍区巨大肿瘤中的应用
- 2010年
- 目的:探讨瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在经眶上锁孔入路切除鞍区巨大肿瘤中的应用。方法:42例鞍区巨大肿瘤均行经眶上锁孔入路切除手术,随机分为2组,A组行瑞芬太尼复合丙泊酚持续泵注维持麻醉;B组行芬太尼复合丙泊酚持续泵注维持麻醉。分别记录2组平均动脉压、心率、呼气末二氧化碳分压、苏醒参数(睁眼时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间)及术后并发症情况。结果:2组患者的麻醉过程平稳,均能顺利完成手术,麻醉效果满意。无1例术后出现麻醉相关并发症。但A组在插管后和拔管后血压、心率的变化小于B组(P<0.05);各项苏醒参数也优于B组(P<0.05)。结论:与芬太尼比较,瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉,诱导时间更短,麻醉维持期血流动力学更稳定,清醒快而完全,更适于经眶上锁孔入路鞍区巨大肿瘤切除手术。
- 远征朱坚忠黄文思
- 关键词：瑞芬太尼丙泊酚麻醉
- 舒芬太尼或芬太尼复合丙泊酚麻醉在内镜逆行胰胆管造影术的比较被引量：11
- 2011年
- 目的:观察舒芬太尼复合丙泊酚在内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)的麻醉效果及其对循环、呼吸功能的影响,并与芬太尼复合丙泊酚进行比较。方法:选取择期行ERCP术患者30例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为舒芬太尼组(S组)和芬太尼组(F组),每组15例。麻醉诱导采用静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg(S组)或芬太尼1.0μg/kg(F组),及丙泊酚1.5mg/kg,并持续静脉注射丙泊酚4～6mg.kg-1.h-1维持麻醉,检查结束前3min停药。观察置入内镜是否顺利、有无恶心呕吐、呛咳、躁动及其他抵抗动作,记录麻醉前、麻醉后2min、10min及检查结束时的心率(HR)、血压(BP)、脉搏血氧饱和度(SPO2)、注药后意识消失和停药后意识恢复时间,清醒后询问对检查治疗过程有无记忆。结果:两组患者均在安静、平稳状态下顺利完成操作,无恶心呕吐和呛咳,对检查治疗过程均无记忆,满意度达100%。麻醉后各时点两组患者HR均明显减慢(P<0.05),麻醉后2min两组患者BP明显降低(P<0.05),所有患者SPO2均在94%以上,各时点HR、BP、SPO2组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。麻醉后意识消失时间、停药后意识恢复时间组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:舒芬太尼或芬太尼复合丙泊酚用于内镜逆行胰胆管造影术都能提供满意的麻醉效果。
- 林赛娟黄文思田毅朱坚忠
- 关键词：舒芬太尼芬太尼丙泊酚麻醉内镜逆行胰胆管造影
- 丙泊酚复合芬太尼麻醉在经眶上锁孔入路手术治疗前循环动脉瘤中控制血压情况分析——附33例报告被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨丙泊酚复合芬太尼用于眶上锁孔入路神经内镜辅助显微手术治疗前循环动脉瘤的控制血压疗效。方法:33例前循环动脉瘤均行经眶上锁孔入路、神经内镜辅助显微手术。静脉快速诱导后气管内插管,于静脉泵入丙泊酚,间断静脉注射芬太尼和维库溴铵,或辅以异氟醚进行控制性降压,并予脑保护等措施以预防术中脑动脉瘤破裂及术后脑血管痉挛,分别记录平均动脉压、心率、呼气末二氧化碳分压情况。结果:全组患者的麻醉过程平稳,进行控制性降压有效,无呛咳,均能顺利完成动脉瘤夹闭,且停止降压后无反跳性高血压。麻醉及降压效果满意,无一例患者术后出现麻醉相关并发症。结论:丙泊酚复合芬太尼用于眶上锁孔入路神经内镜辅助显微手术夹闭动脉瘤可有效控制血压,能满足手术的需要。
- 远征朱坚忠黄文思林赛娟黄运佰
- 关键词：丙泊酚芬太尼颅内动脉瘤麻醉
- 挤压伤引起高钾血症麻醉处理三例
- 2006年
- 黄运伯田国刚吴爱珍黄文思许铿唐群新
- 关键词：麻醉处理高钾血症开放粉碎性骨折挤压伤低血容量性休克血管神经损伤
- 老年TURP术中小剂量布比卡因腰硬联合麻醉效果观察被引量：3
- 2009年
- 目的观察老年经尿道前列腺电切术(TURP)中小剂量布比卡因腰硬联合麻醉(CSEA)的麻醉效果。方法80例择期行TURP术患者,随机分硬外膜麻醉(EA)组和腰硬联合麻醉(CSEA)组,各40例。CSEA组用针内针法于L2～3穿刺,蛛网膜下腔注入0.5%布比卡因2ml与10%葡萄糖1ml混合液2～2.5ml,然后向头置入硬膜外导管。EA组取L2～3间隙行硬膜外腔穿刺并置管。麻醉过程常规监测BP、血氧饱和度(SpO2)及心电图,观察麻醉效果及不良反应发生情况。结果麻醉起效时间CSEA组为(6.0±1.1)min,EA组为(13.2±1.9)min,两组相比,P<0.01;麻醉效果为优者CSEA组40例(100%),EA组35例(88%),两组相比,P<0.05。两组患者麻醉前、手术开始及结束时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及SpO2的变化在组内和组间比较,P均>0.05。术中均无恶心、呕吐、术后头痛等不反应发生。结论老年TURP术中小剂量布比卡因CSEA麻醉效果确切,对呼吸循环影响小,术后并发症少。
- 远征田国刚朱坚忠田毅黄文思
- 关键词：麻醉布比卡因经尿道前列腺电切术
