余靖
- 作品数：25 被引量：221H指数：9
- 供职机构：北京大学肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乳腺癌干细胞与临床治疗相关性的实验研究
- 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率逐年上升,已成为威胁女性健康的一大杀手。对于晚期乳腺癌患者来说,是无法治愈的疾病。肿瘤的干细胞起源学说为根治肿瘤指出了一条新的道路,而乳腺癌干细胞的发现(表面标志为CD44<'+>...
- 龚继芳李昕袁艳华宋国红余靖任军
- 关键词：乳腺癌肿瘤干细胞肿瘤治疗肿瘤复发
- 文献传递
- 食管鳞癌EGFR的表达与尼妥珠单抗联合紫杉醇/顺铂方案化疗疗效的相关性
- 目的:通过免疫组化检测食管鳞癌组织中表皮生长因子受体(Epithelial Growth Factor Receptor,EGFR)的表达,探讨其与尼妥珠单抗(Nimotuzumab)联合紫杉醇/顺铂方案(TPN)化疗疗...
- 崔岩贾军张晓东陆明王晰成李健李洁李燕张小田高静周军鲁智豪龚继芳余靖沈琳
- Sonic Hedgehog信号传导通路基因在肝癌中的表达被引量：15
- 2008年
- 目的:研究Sonic Hedgehog(SHH)信号传导通路基因在肝癌中的表达,明确这些基因表达与临床预后的关系。方法:用逆转录聚合酶链反应法(reverse transcription-polymerase chain reaction chain reaction,RT-PCR)检测29例肝细胞癌肿瘤组织以及相对应的远癌正常组织中4种SHH基因的表达,同时用免疫组织化学二步法检测Shh和Ptch蛋白的表达。结果:所检测的4种SHH基因(Shh,Ptch,Smoh和Gli-1)在远癌正常肝癌组织中均低表达或无表达。在肝细胞癌组织中的表达率分别为51、68、48和62,而Shh和Ptch的蛋白和mRNA的表达量在癌组织中均显著相关(P=0.041和P=0.035)。Gli-1mRNA在远癌正常组织中的表达与预后明显相关,表达阳性者的无病生存时间(DFS)及总生存时间(OS)均明显缩短(P<0.05)。同时,Gli-1mRNA在肝癌组织及远癌正常组织中的表达均为阳性者的预后极差。结论:SHH信号传导通路在肝细胞癌中处于激活状态,SHH通路的激活可能是肝癌发生发展的重要因素,同时SHH传导通路基因标记物也有助于判断患者的预后。
- 车利任军袁艳华贾军邸立军宋国红余靖王小利
- 关键词：肝肿瘤信号传导逆转录聚合酶链反应免疫组织化学
- 淋巴结转移率与食管鳞癌根治术后预后及术后辅助化疗的关系被引量：9
- 2019年
- 目的探讨淋巴结转移率(LNR)与食管鳞癌根治术后预后及术后辅助化疗的关系。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2012年1月至2016年9月北京大学肿瘤医院收治的121例行食管鳞癌根治术患者的临床病理资料;男105例,女16例;中位年龄为58岁,年龄范围为42~76岁。患者均行至少两野淋巴结清扫食管癌根治术。术后部分患者施行对应化疗和放疗。胸部和腹腔淋巴结分组参照美国癌症联合会(AJCC)第7版标准,清扫淋巴结按分组进行标记,清扫淋巴结均行病理学活组织检查。观察指标:(1)随访情况。(2)不同AJCC N分期中LNR对预后的影响。(3)LNR与术后辅助化疗的关系。采用门诊、电话和医院统计室查询方式进行随访,了解患者术后生存情况。随访时间截至2017年2月。无病生存时间为手术日至确认肿瘤复发的时间,总体生存时间为手术日至患者死亡或末次随访时间。偏态分布的计量资料以M(范围)表示,采用Kaplan-Meier法计算生存率和绘制生存曲线,采用Log-rank检验进行生存情况分析。结果(1)随访情况:121例患者术后均获得随访,随访时间为3.0~94.2个月,中位随访时间为27.1个月。随访期间,121例患者中98例肿瘤复发转移(64例死亡),22例未发生转移,1例肿瘤转移情况不详。患者总体生存时间平均为30.8个月,1、3、5年无病生存率分别为47.1%、20.3%、5.9%,1、3、5年总体生存率分别为93.1%、48.7%、35.3%。(2)不同AJCC N分期中LNR对预后的影响:121例患者中,46例N0期,42例N1期,28例N2期,5例N3期。42例N1期患者中,35例00.15无病生存时间为6.9个月(2.1~23.1个月),两者比较,差异有统计学意义(χ^2=3.888,P<0.05)。28例N2期患者中,12例00.15无病生存时间为4.4个月(1.0~52.7个月),两者比较,差异无统计学意义(χ^2=0.007,P>0.05)。46
- 王方贾军杨颖余靖孙志伟刘传玲肖艳洁杜丰史幼梧张晓东
- 关键词：食管肿瘤食管鳞癌淋巴结转移率预后辅助化疗
- 血液炎症相关指标在晚期胰腺癌中的预后价值被引量：1
- 2022年
- 目的评估血液炎症相关指标中性粒细胞-淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)、血小板-淋巴细胞比值(platelet-lymphocyte ratio,PLR)、淋巴细胞-单核细胞比值(lymphocyte-monocyte ratio,LMR)、白蛋白(albumin,ALB)及联合炎症指标在晚期胰腺癌中的预后价值。方法回顾性收集2012年7月至2020年10月北京大学肿瘤医院VIP-Ⅱ病区收治的晚期胰腺癌患者诊断时的基线资料。根据受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线确定炎症相关指标临界值,根据曲线下面积(area under curve,AUC)估计预后因素的准确性。通过单因素和多因素分析评估预后价值。结果50例晚期胰腺癌患者中位生存时间7.2个月(95%CI:3.568~10.699)。炎症相关指标的临界值分别为:NLR=4.5(AUC=0.840,95%CI:0.732~0.948,P<0.001),PLR=138(AUC=0.671,95%CI:0.517~0.826,P=0.038),LMR=4.0(AUC=0.873,95%CI:0.770~0.975,P<0.001),ALB=41.5(AUC=0.726,95%CI:0.582~0.870,P=0.006)。单因素及多因素分析显示:NLR≥4.5(HR=11.936,95%CI:4.571~31.169,P<0.001)、PLR≥138(HR=2.246,95%CI:1.045~4.828,P=0.038)、ALB<41.5 g/L(HR=3.214,95%CI:1.463~7.060,P=0.004)为独立危险因素;LMR≥4(HR=0.336,95%CI:0.165~0.687,P=0.003)为独立保护因素。联合炎症指标NLR_ALB、PLR_ALB、LMR_ALB为独立预后指标,评分越高,预后越差。结论NLR、LMR、PLR、ALB可以作为晚期胰腺癌的预后指标,联合血液炎症相关指标有助于简便、迅速地评估预后,有一定的临床应用前景。
- 孙婧史幼梧贾军杨颖孙志伟杜丰余靖肖艳洁张晓东
- 关键词：胰腺肿瘤预后
- 胃间质瘤31例临床分析被引量：18
- 2002年
- 目的 探讨胃间质瘤的临床表现、诊断和治疗方法。方法 回顾分析资料完整、病理诊断明确的 31例胃间质瘤患者 ,依据诊断标准对胃间质瘤进行分类。结果 胃间质瘤无明显的性别差异 ,50～ 60岁为发病高峰。好发部位为胃底部 ,其次为胃体部 ,胃窦部发生较少。其中恶性胃间质瘤占 58 1 % (1 8/ 31 ) ,良性胃间质瘤仅占 2 5 8% (8/ 31 )。交界性胃间质瘤的病程较长 ,平均为 79个月 ,恶性胃间质瘤的病程较短 ,平均为 4个月。本病临床表现无特异性 ,主要为上消化道出血、上腹不适和 (或 )腹胀、腹痛等。胃镜、超声胃镜、上消化道钡餐造影或B超及CT影像学等检查可以发现肿瘤 ,通过病理组织学及免疫组化检查可明确诊断。本病首选手术治疗 ,对伴有肝转移者可采取经肝动脉导管栓塞化疗 ,但疗效不肯定。结论 胃间质瘤是一类独立的胃黏膜下肿瘤 ,过去诊断为平滑肌或神经源性肿瘤的某些梭形细胞肿瘤 。
- 李俊霞王化虹谢鹏雁刘新光柳平余靖
- 关键词：胃间质瘤免疫组织化学
- 大剂量化疗治疗高危和复发转移性乳腺癌致粒细胞缺乏症并发热的临床分析被引量：7
- 2010年
- 目的:探讨高危和复发转移性乳腺癌大剂量化疗后粒细胞缺乏症并发热的发生率、感染及病原菌和治疗措施。方法:收集2004-07-2009-04我科高危和复发转移性乳腺癌进行大剂量化疗病例共145例,分析其临床资料。结果:高危和复发转移性乳腺癌大剂量化疗后粒细胞缺乏症发生率97.2%(141/145)。发热的发生率57.2%(83/145),持续(3.37±1.77)d。发热组和未发热组的中位最低中性粒细胞数分别为0.000×109L-1和0.026×109L-1,χ2=4.563,P=0.033;平均粒细胞缺乏持续时间分别为4.75和3.26 d,t=4.409,P=0.000。微生物学证实的感染病例占8.4%(7/83),临床诊断的感染病例占56.6%(47/83),不明原因发热病例占34.9%(29/83)。常见感染部位咽、口腔和舌体病例占28.9%(24/83),胃肠道病例占24.1%(20/83)。主要病原菌为革兰阴性菌42.9%,经验性抗生素治疗有效率为100.0%。结论:高危和复发转移性乳腺癌大剂量化疗后具有极高的粒细胞缺乏症和发热的发病率,多于1周内出现,持续3～4 d。消化道是其常见感染部位,以革兰阴性菌为主。综合性防治措施有效。
- 姜晗昉邸立军宋国红余靖祝毓林王小利贾军车利任军
- 关键词：大剂量化疗粒细胞缺乏症
- rAAV/CEA转染树突状细胞诱导特异性CTL杀伤MCF-7细胞系CD44~＋CD24^(-/low)乳腺癌干细胞被引量：17
- 2011年
- 目的:携带癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)基因的重组人腺相关病毒(reconstructive human ade-no-association virus,rh-AAV)感染树突状细胞(dendritic cell,DC)诱导获得抗原特异性细胞毒性T淋巴细胞(cyto-toxic lymphocyte,CTL),体外检测其对CD44+CD24-/low乳腺癌干细胞的杀伤效果。方法:分离供者外周血单个核细胞,以细胞因子白介素-4(interleukin-4,IL-4)、粒细胞-巨噬细胞克隆刺激因子(granulocyte-macrophage colony-stimu-lating factor,GM-CSF)和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)诱导培养获得DC,细胞因子白介素-2(interleukin-2,IL-2),刺激培养获得T淋巴细胞。含CEA基因的rh-AAV感染培养DC,诱导成熟后将DC和T细胞混合培养获得CTL细胞。流式分选MCF-7和MA-MDB-231细胞系中CD44+CD24-/low乳腺癌干细胞,MTT法检测CTL细胞对CD44+CD24-/low乳腺癌干细胞的杀伤效果。结果:MCF-7和MDA-MB-231中CD44+/CD24-/low亚群比例分别为5.1%和76.3%。CEA基因转染DC诱导的CTL细胞对表达CEA抗原的MCF-7杀伤率为46.5%±15.0%,与未转染组相比,差异有统计学意义(P=0.009);对MCF-7细胞中分选的CD44+CD24-/low乳腺癌干细胞的杀伤率为44.7%±28.2%,明显高于未转染组。对非乳腺癌干细胞杀伤率为50.6%±22.2%,与未转染组相比,差异有统计学意义(P=0.05)。在不表达CEA基因的MDA-MB-231乳腺癌细胞,CEA转染诱导的CTL细胞对未分选细胞、分选的CD44+/CD24-/low亚群和非干细胞亚群的杀伤率与未转染的对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:携带CEA基因rh-AAV转染DC诱导产生的抗原特异性CTL细胞可杀伤表达CEA的乳腺癌细胞,对CD44+CD24-/low乳腺癌干细胞也具有一定的杀伤活性,提示免疫治疗可能是治疗乳腺癌干细胞潜在有效的手段。
- 王小利马博贾军袁艳华严颖邸立军宋国红余靖任军
- 中国非小细胞肺癌患者表皮生长因子受体基因突变的研究被引量：8
- 2008年
- 目的:针对表皮生长因子受体(EGFR)的分子靶向治疗越来越受到国内外的广泛关注,其中EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)Gefitinib和Erlotinib已在中国上市,批准用于治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)。EG-FR突变是靶向药物TKI治疗有效的一个预测指标。有关我国非小细胞肺癌患者EGFR基因突变的研究已有若干报道,本文意在探讨中国北方地区非小细胞肺癌患者表皮生长因子受体(EGFR)基因外显子18-21的突变特点。方法:收集50例来自北方地区的非小细胞肺癌患者的冰冻组织标本,进行EGFR基因外显子18-21的突变检测。结果:50例非小细胞肺癌组织中共检出突变15例(30%),其中外显子19突变6例,均为缺失突变del E746-A750,外显子21突变9例,除1例为L861Q外,其它均为L858R替代突变。女性患者的突变率(12/23,52%)显著高于男性患者的突变率(3/27,11%),P=0.002;腺癌支气管肺泡癌患者的突变率(13/26,50%)显著高于鳞癌患者的突变率(2/20,10%),P=0.005;非吸烟者的突变率(10/25,40%)高于吸烟者的突变率(5/25,20%),但无显著性差异,P=0.217。与其它报道比较,结果显示北方地区EGFR基因突变的总体发生率与其他地区无显著性差异,外显子19、20、21发生突变所占的比例除云南更常见于外显子19,有显著性差异(P<0.05)外,与其他地区无显著性差异(P>0.05)。但北方地区突变的形式相对单一。结论:中国南北方地区非小细胞肺癌患者EGFR基因突变发生率及主要突变类型基本一致,北方地区突变类型较单一,可给予针对性的检测。
- 宋国红邸立军任军张力健余靖
- 关键词：表皮生长因子受体非小细胞肺癌基因突变
- 乳腺癌恶性胸腔积液的临床特征及预后因素分析被引量：11
- 2013年
- 目的研究有症状乳腺癌恶性胸腔积液患者的临床特征及影响疗效的相关因素。方法回顾性总结分析了2008年11月至2010年12月我科收治的36例有症状胸腔积液乳腺癌患者的一般临床资料[年龄、东部肿瘤协作组(ECOG)、手术病理分期、手术后无病生存期(DFS)、胸腔积液是否为初次复发部位、是否复发后一线化疗、是否伴有其他积液、是否双侧胸腔积液],胸腔积液的情况[是否血性胸腔积液、胸水细胞数、胸水单核细胞数、乳酸脱氢酶(LDH)、癌胚抗原(CEA)、CA153、CA125、蛋白、胸水量]及胸腔积液的治疗情况(胸腔局部治疗方式、胸腔局部化疗药物、是否使用IL-2)中各种因素对于胸腔积液疗效及控制时间的影响。结果患者手术至出现胸腔积液的中位时间44月(0～180月)。手术至出现胸腔积液的时间>44月有效率显著高于手术后DFS≤44月者(P=0.046),分别为66.7%,33.3%;复发后一线化疗者有效率显著高于复发后二线及以上化疗者(P=0.044),分别为65.0%和31.3%;胸水单核细胞数>1×106/L的患者有效率显著高于胸水单核细胞数≤1×106/L(P=0.046)的患者,分别为66.7%,33.3%。胸腔积液中位控制时间为4月,胸腔积液LDH≤400 u/ml较LDH>400 u/ml的患者的胸腔积液控制时间显著延长(P=0.032),胸腔积液中位控制时间分别为6月和2月。结论胸腔积液是乳腺癌患者常见的临床表现,术后DFS时间长、复发后一线化疗及胸水单核细胞高者有效率高,胸腔积液LDH浓度高是胸水控制时间短的不良预后因素。
- 邵彬余靖邸立军宋国红朱步东车利贾军姜晗昉祝毓琳梁旭张洁王超颖严颖吕敏林晓琳黄晓蕾尤渺宁王小利周心娜任军
- 关键词：乳腺癌恶性胸腔积液预后因素
